Двусторонний коксартроз 1 степени
Коксартроз 1 степени
Коксартроз первой степени встречается часто. В большинстве случаев болезнью страдают пожилые люди, встречаются исключения, поскольку на развитие аномальных процессов влияет много факторов. Поэтому, не стоит игнорировать первые симптомы болезни тазобедренных сустав, полагаясь на возраст.
За последние несколько лет увеличились случаи диагностирования болезни первой степени у людей, младше 30 лет.
Если болезнь выявлена на ранних стадиях, её развитие можно остановить, не прибегая к хирургическим операциям.
Почему возникает заболевание?
Распространённая причина болезни тазобедренного отдела – малоподвижный образ жизни, плохое питание. Если профессия требует постоянного сидения за рабочим местом, существует большая вероятность возникновения коксартроза в области тазобедренного сустава. Лечение заболевания будет не эффективным, если не внести в распорядок дня коррективы.
Часто коксартроз 1 степени встречается у людей, профессионально занимающихся спортом, тяжёлым физическим трудом. Большие нагрузки приводят к повреждению тазобедренных суставов, что провоцирует болезнь. Врачи рекомендуют незамедлительно начать лечение, отказаться от нагрузок, уменьшить их.
Причиной возникновения заболевания может стать врождённая патология, вывих кости бедра, дисплазия тазобедренных суставов.
Симптомы возникновения болезни
Первая степень коксартроза не вызывает дискомфортных ощущений, если человек ведёт размеренный образ жизни, не утруждая себя тяжёлой работой. Во время интенсивной нагрузки на организм возникают первые симптомы в виде слабых болевых ощущений в области тазобедренного сустава. Если человек подвержен двухстороннему коксартрозу, у него начинают болеть обе ноги, если одностороннему, – одна конечность.
Заболевание сустава первой степени характеризуется быстро уходящей болью, которая проходит после того, как человек перестал нагружать организм. Если пациент находится в спокойном состоянии, симптомы коксартроза не дают о себе знать.
На рентгеновском снимке при коксартрозе первой степени можно увидеть небольшие отклонения от нормы, за помощью медиков обращаются единицы. Пренебрежение здоровьем чревато тем, что прогрессирующая болезнь перейдёт в более сложную степень, лечение будет труднее, болевые симптомы станут ярко выраженными.
Нельзя полностью вылечить коксартроз, на ранних стадиях можно приостановить прогрессирование в случае, если хрящевые ткани сустава не подверглись серьёзным повреждениям.
Диагностика болезни
Во время диагностики коксартроза первой степени большую роль играет квалификация специалиста. Важно не упустить драгоценное время, назначить правильное лечение. Эффективными, действенными методами обследования тазобедренного сустава считаются:
- При помощи рентгенографии можно определить на снимке, в каком состоянии находится головка бедра, размеры щели между суставами, наличие остеофитов.
- Компьютерная томография при коксартрозе первой степени напоминает рентген, даёт возможность сделать более точные, объёмные снимки.
- Исследование ультразвуком назначают, чтобы установить степень развития заболевания. Оборудование позволяет увидеть места наибольшей локализации коксартроза, изучить вертлужную впадину, масштабы разрастания болезни.
- Магнитно-резонансная томография при коксартрозе тазобедренного сустава применяется для получения точных результатов обследования. Аппаратура сканирует каждый слой, что позволяет зафиксировать самые небольшие изменения в строении костей, хрящевой ткани.
Существуют дополнительные анализы, которые исследуются в лаборатории. Их результаты позволяют указать на степень прогрессирующего воспаления в тазобедренном отделе.
Перед определением степени заболевания, делается контрольный осмотр у врача-ортопеда, сопоставляются полученные анализы. После доктор ставит точный диагноз, назначает лечение.
Прогноз протекания болезни
Составление прогноза течения болезни зависит от симптоматики, места поражения тазобедренного сустава:
- Если поражена только центральная часть, протекать болезнь будет длительное время, но спокойно, со средне выраженными болевыми ощущениями. Такая локализация болезни позволяет длительное время осуществлять лечение пациента консервативными препаратами, не используя хирургического вмешательства.
- Если коксартроз первой степени, сосредоточенный в нижней части полюса, то боли возникают не сильные, но ротация внутри нарушена больше, чем с внешней стороны. Можно наблюдать склероз в области замыкательной пластины. Симптомы болезни могут быть не ярко выраженные, протекать много лет. Зачастую лечение проходит в положительном русле, состоит из поддержки тазобедренного сустава консервативными методами лечения.
Как лечат коксартроз 1 степени
Лечится заболевание в несколько этапов, первый заключается в снятии болевого синдрома, воспаления. Используют нестероидные препараты – ацетилсалициловая кислота, парацетамол, курантил, наклофен, набуметон, нимесил.
Для улучшения циркуляции крови, что важно во время лечения, используют мидокалм, аскорутин, кавинтон.
Чтобы лечение проходило эффективно, на поражённые участки наносят специальные мази, гели, аэрозоли, накладывают компрессы. Чтобы получить хороший эффект, наносить препараты необходимо регулярно, длительное время. Распространённые виды лекарств – ибупрофен гель, диклак гель, финалгель.
Частью лечения считается применение стероидных препаратов, обладающих противовоспалительными действиями, купирующими боль на долгое время. Действенными считаются дипроспан, гидрокортизона ацетат, кеналог. Частое применение подобных препаратов не будет эффективным, лучший вариант – комплексное лечение.
Действенными методами лечения можно считать физиопроцедуры, включая массаж, мануальную терапию.
Важно, чтобы питание пациента состояло из здоровой пищи. Распорядок дня, меню детально оговаривает врач. Полноценное питание невозможно без регулярного употребления фруктов, овощей, злаков, морепродуктов.
Двусторонний коксартроз
Двусторонний коксартроз – это патологический процесс в обоих тазобедренных суставах, который характеризуется различной степенью деформации.
Классификация по стадиям
Существует несколько классификаций, в зависимости от анатомических изменений сустава и степени выраженности артроза.
Классификация в зависимости от выраженности анатомических изменений:
- диспластический двухсторонний коксартроз 1 степени проявляется в виде уплощения вертлюжной впадины, увеличением входа в неё, головка бедра находится на стадии подвывиха;
- коксартроз 2 степени – происходит смещение головки вверх, появляется ложная впадина;
- 3 степень уже имеет вид полного вывиха, то есть головка бедра контактирует не истинной вертлюжной впадиной, а с ложной.
Классификация, в зависимости от выраженности деформации:
- 1 стадия – сужение щели сустава, появление остеофитов;
- 2 стадия – сужение щели в 2-3 раза, остеофиты ярко выражены, остеосклероз;
- 3 стадия – отсутствие щели, множественные остеофиты, появление субхондральных кист.
Коксартроз — это распространенное заболевание, обнаруживающееся преимущественно у пожилых людей
Причины развития двухстороннего коксартроза
Причин развития патологии множество, основными являются:
- Врожденная патология (вывихи, подвывихи);
- Травмы бедренной кости и таза;
- Остеомиелит шейки бедра;
- Опухоли костей;
- Болезнь Педжета;
- Воспалительные заболевания тазобедренных суставов (артрит, спондилит).
Помимо этого, есть ряд факторов, которые повышают риск развития заболевания это:
- избыточная масса тела,
- нарушение венозного оттока,
- профессиональный спорт,
- ортопедическая патология,
- постоянные стрессы,
- малоподвижный образ жизни.
Не следует исключать наследственный фактор, который включает в себя особенности строения хряща, обменные заболевания.
Симптомы и этапы развития патологии
Признаки двухстороннего коксартроза включают в себя ряд симптомов:
- быстрая утомляемость конечности, дискомфортные ощущения в области сочленения;
- хромота;
- боль в суставе и пояснице;
- контрактуры на поздних стадиях;
- нарушение движения вплоть до невозможности самообслуживания.
Этапы развития заболевания:
- двусторонний коксартроз 1 степени характеризуется неполной амплитудой движения в суставе;
- двухсторонний коксартроз 2 степени – движение значительно ограничивается, появляется крепитация;
- при третьей степени движение в пораженной конечности становится очень тугим, появляются контрактуры.
Диагностика патологии
Для постановки правильного диагноза доктор сначала собирает жалобы пациента, проводит местный осмотр на наличие видимой деформации, контрактур, собирает данные анамнеза о наличии травм, операций, подобных заболеваний у родственников.
Диагноз ставится по данным анамнеза пациента, физического обследования рентгенологического снимка
Помимо этого, при осмотре обращается внимание на изменение конечностей, таза. В начале заболевания амплитуда движений может увеличиваться, что тоже является патологическим симптомом.
Следующий этап диагностики – дополнительные методы исследования. Они включают в себя рентген, который позволяет оценить состояние вертлюжной впадины и бедренной кости.
Очень информативными являются МРТ и КТ, благодаря им можно выявить степень структурного изменения хряща, костей.
Лечение двухстороннего коксартроза
Как лечить двухсторонний коксартроз? В зависимости от стадии заболевания применяются консервативные методы, прием препаратов и хирургическое лечение.
Основные цели лечения – уменьшение боли, увеличение подвижности конечности, препятствие развитию контрактур.
Консервативные методы включают нормализацию образа жизни, коррекцию веса, массаж, лечебную физкультуру.
Зарядка при коксартрозе позволяет уменьшить болевой синдром и увеличить функциональность конечности. Существует неправильная точка зрения, что любая физическая нагрузка только ухудшит течение заболевания. Специальные упражнения, растяжка замедляют патологический процесс.
Пациентам назначаются в качестве дополнительного метода опора и ортопедическая обувь.
Из препаратов назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, гормональные препараты.
НПВС уменьшают воспаление, отек, купируют болевой синдром. Применяются:
Хондропротекторы – группа средств, в состав которой входят глюкозамин и хондроитин. Их прием длительный, они практически не имеют противопоказаний:
Гормональные препараты применяются, если от НПВС нет эффекта:
- «Гидрокортизон»;
- «Метилпреднизалон».
Эти медикаменты являются сильными обезболивающими, без которых, к сожалению, пациент не всегда способен обойтись
Первая стадия
Первая стадия без деформации и болевого синдрома лечится консервативным путем.
Если заболевание прогрессирует, больному назначается пластика вертлюжной впадины.
Пластика вертлюжной впадины – это создание костного «навеса», которое обеспечивает упор головки бедра.
Иссечение проводится для восстановления нормальной биомеханики сустава. При увеличении площади суставной поверхности уменьшается нагрузка.
Вторая стадия
Двусторонний коксартроз 2 степени – при выраженном болевом синдроме, нарастании деформации, производится оперативное формирование «навеса» и иссечение костных краев. В некоторых случаях только иссечение краев.
Третья стадия
Замена двухстороннего коксартроза осуществляется с помощью операции – эндопротезирования. Это очень сложная операция.
Выбор протеза зависит от анатомических особенностей, возраста, пола, веса.
Протезирование осуществляется двумя способами:
- Замена только головки бедренной кости;
- Замена всех анатомических составляющих сустава.
На самой последней стадии с деформацией суставного соединения требуется оперативное вмешательство
Народная медицина
Коксартроз является прогрессирующим заболеванием, приводящим к инвалидизации, поэтому при появлении первой стадии следует отдать предпочтение традиционному лечению. На последних стадиях народные рецепты не приносят эффекта.
Двухсторонний коксартроз 1 степени тазобедренного сустава лечится комбинированием традиционной медицины и втиранием в область пораженного сочленения пихтового масла, пчелиного яда.
Диетотерапия при коксартрозе
Полезными продуктами для опорно-двигательного аппарата являются:
- Фрукты (ограничение цитрусовых);
- Овощи (капуста, морковь, тыква, свекла, патиссоны, баклажаны);
- Злаковые культуры (рис, овсянка, гречка);
- Морепродукты.
Можно есть твердый сыр и кисломолочные продукты с низким содержанием жира, разрешается употребление субпродуктов в небольшом количестве. Сахар заменяется медом.
Подсолнечное масло заменяют оливковым. Отказываются от избыточного количества соли, консервов, сладкого, выпечки и жирных жареных блюд.
Правила питания:
- Оно должно быть дробным, не менее 5-6 раз в сутки.
- Овощи и фрукты есть в сыром виде, остальные продукты варить или тушить.
- При невозможности отказа от сладкого, сахар в сладостях заменяют медом, разрешены желейные конфеты и небольшое количество зефира.
- Крупы варятся до приготовления и оставляются, укутанные полотенцем, до готовности.
Профилактика
Двухсторонний коксартроз в стадии ремиссии является одним из показаний к санаторно-курортному лечению и физиопроцедурам. Они позволяют замедлить прогрессирование заболевание.
Основные процедуры:
- Грязелечение;
- Массаж;
- Магнитотерапия;
- Криотерапия;
- Лазеротерапия;
- Электрофорез.
С профилактической целью курсами принимают хондропротекторы. Физическая активность, контроль веса и диета – основные компоненты профилактики.
Больным показано плаванье, ходьба на лыжах, катание на велосипеде.
Коксартроз тазобедренного сустава первой степени
Если в нижних конечностях развиваются дегенеративные изменения, нередко диагностируется коксартроз тазобедренного сустава 1 степени. Заболевание сопровождается умеренной болью, поэтому при возникновении такого симптома следует обратиться к врачу. Занимается проблемой врач-травматолог либо ортопед. Основа лечения — прием хондропротекторов и противовоспалительных средств, в сложных случаях — глюкокортикоидов. На любой стадии отклонения рекомендуют выполнять лечебные упражнения.
Почему возникает коксартроз?
Патология развивается вследствие разрушения хрящевой ткани тазобедренного сустава, поскольку на это подвижное соединение приходится большая нагрузка. Под воздействием неблагоприятных факторов хрящ сдавливается, суставные головки бедренных костей истираются, становятся шероховатыми. На начальной стадии коксартроза ткань разрушена не полностью, поэтому можно приостановить недуг. Основными причинами недуга служат следующие факторы:
- регулярное поднятие тяжестей;
- неправильное питание;
- ожирение;
- гормональные нарушения;
- врожденная неполноценность тазобедренного сустава;
- травмы ног;
- нарушение циркуляции крови в нижних конечностях;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- патологии позвоночника;
- малоподвижный образ жизни.
Вернуться к оглавлению
Симптомы: как проявляется недуг?
Коксартроз первой степени может поражать одну или обе конечности. На начальной стадии дегенеративный процесс не выражен ярко, а сустав не деформирован. Встревожить должны следующие симптомы:
- невыраженная болезненность в области таза, которая возникает при ходьбе или поднятии тяжестей и затихает в состоянии покоя;
- боль, иррадиирующая в паховую область;
- чувство скованности в суставе, возникающее по утрам.
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
Левосторонний или правосторонний коксартроз 1 степени выявляет травматолог или ортопед. При необходимости может понадобиться консультация ревматолога. Врач изучает анамнез и образ жизни пациента, определяет характер боли и назначает процедуры диагностики, такие как:
- рентгенография;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- общеклинические анализы мочи и крови.
Вернуться к оглавлению
Как проводится лечение?
Применение фармпрепаратов
Заболевание неизлечимо, но на 1 стадии одно- или двухсторонний коксартроз можно приостановить с помощью медикаментозной терапии. Для лечения применяются лекарства, показанные в таблице:
Корень брионии — основной компонент для приготовления растирки.
Эффективным средством считается водочная настойка травы сабельника.
Загрузка...
