Эндопротезирование коленного сустава стоимость
Эндопротезирование коленного сустава, цена операции
Эндопротезирование коленного сустава проводится в случаях полного или частичного разрушения его элементов по причине болезни или травмы. Поврежденные участки костей удаляются, а на их место ставятся искусственно созданные сочленения из металлических сплавов, полимеров или керамики. Конструкции называются эндопротезами, или имплантатами.
Замена выполняется, если у больного в ходе диагностики будут обнаружены:
Протезирование бывает двух видов – однополюсное, когда меняется кость с одной стороны сустава, и тотальное, когда замене подлежит вся конструкция целиком. Решение о выборе способа принимается, исходя из характера патологии, степени двигательной активности пациента, его физических и возрастных показателей.
Цель процедуры – увеличить подвижность сустава, избавить человека от мучительной боли, нормализовать его походку и вернуть к активной жизни.
Одномыщелковое протезирование коленного сустава
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Эта методика менее распространена, чем полное эндопротезирование. Она помогает лечить пожилых малоподвижных пациентов. Применяется для 6-8% кандидатов, больных остеоартрозом и артритом. В ходе операции заменяются отдельные суставные элементы – наружная часть, внутренняя или надколенная. Наркоз может применяться местный. Разрез на коже делается минимальный, мягкие ткани почти не травмируются, поэтому заживление и восстановление происходят быстрее.
Виды эндопротезов и хирургические инструменты постоянно совершенствуются.
Одномыщелковые протезы (их еще называют «полупротезами» любого типа — медиальные, латеральные, феморо-пателлярные) способны заменить хрящевую прослойку в разрушенном отделе без повреждения связочного аппарата. С поверхности кости удаляется только отмерший слой, а большая ее часть остается. Технология помогает сохранить живую костную ткань и значительный процент мягких тканей естественного сустава. Ноги останутся одинаковой длины, а имплантат обеспечит естественность движений. Если нагрузка на кость не изменится, то сохранится и структура кости, что предотвратит развитие остеопороза.
Малоинвазивное полное эндопротезирование колена
Одно из новых достижений в области ортопедии. Методика применяется реже, чем традиционные способы, но более эффективна. Применяется для пациентов с нормальным весом тела. Срок реабилитации при таком вмешательстве сокращается вдвое, больной меньше страдает от болевых ощущений после операции.
Возможность использования технологии можно обсудить с лечащим врачом.
- сосуды, связки и сухожилия остаются в целости и сохранности;
- мышцы не разрезаются для доступа к кости;
- время проведения процедуры сокращается на одну треть;
- малая кровопотеря;
- операцию легко переносят люди с хроническими заболеваниями, ослабленные, которым нельзя делать общий наркоз;
- эндопротез ставится на место поврежденной части кости;
- нагрузки на прооперированную конечность показаны в первый же день.
Цена эндопротезирования коленного сустава
Стоимость полного пакета услуг по эндопротезированию коленного сустава в частных и государственных клиниках устанавливается, исходя из нескольких факторов:
- диагностика общего физического состояния;
- категория хирургической операции;
- вид анестезии;
- цена эндопротеза;
- квалификация хирурга;
- пребывание в стационаре;
- реабилитационные процедуры.
Стоимость замены коленного сустава — в пределах 100 — 350 тыс. руб. В крупных российских городах затраты на лечение будут выше, чем на периферии. В некоторых областях есть возможность оплачивать операции местным жителям из бюджета, так что протезирование для большинства горожан становится бесплатным.
Информация о том, сколько стоит в Москве набор медицинских услуг, есть на сайтах клиник, специализирующихся на ортопедии. Так, для эндопротезирования колена нужно готовить сумму от 100 000 руб., за пребывание в стационаре с вас возьмут приблизительно 5 000 руб., обследование будет стоить от 6 000 руб. Имплантат и расходные материалы выбираются по цене и особенностям конструкции. В Санкт-Петербурге цены чуть ниже столичных.
Одномыщелковое эндопротезирование будет стоить в 1,5-2 раза меньше, чем тотальное: период пребывания в клинике сокращается, а восстановление требует меньше времени. Пациент может получить достойное лечение и сэкономить.
Сколько стоит эндопротезирование в Москве и Санкт-Петербурге? Актуальные цены можно узнать из расположенной ниже таблицы:
№ п/п | Наименование операции на коленном суставе | Цена в Москве(руб) | Цена в Санкт-Петербурге (руб) |
1 | Первичное эндопротезирование | от 21 700 до 400 000 | 25 000 – 240 000 |
2 | Одномыщелковое эндопротезирование | от 30 400 до 200 000 | 25 500 – 58 000 |
3 | Ревизионное эндопротезирование | от 30 100 до 350 000 | 36 000 — 54 000 |
4 | Тотальное или двухполюсное | от 23 500 до 450 000 | 9 000 – 240 000 |
5 | Частичное или однополюсное | от 24 300 до 200 000 | 8 500 – 145 000 |
Современный тренд — горящие цены на эндопротезирование суставов. Однако нужно учесть, что установка коленного эндопротеза — сложнейший процесс, и относиться к нему нужно ответственно. Имплантат нужно подбирать максимально похожий на естественный сустав или его часть. Выбирать врача нужно с многолетней практикой проведения таких вмешательств.
Если почитать отзывы пациентов, цена в Москве на эндопротезирование высокая, и большинству граждан операция недоступна. Буквально четыре года назад существовало квотирование на установку имплантатов. Но выделение средств было приостановлено, а квоты отменены. Исключение составляют некоторые заболевания, связанные с поражением целых систем тканей, а также недочеты медиков, допущенные в ходе оперирования. В планах было проводить лечение за счет полисов ОМС. Но пока продолжается переходный период, каждый российский регион сам ищет выходы из создавшегося положения.
Какова цена коленного эндопротеза
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Высокотехнологичный эндопротез коленного сустава стоит дороже. Имплантаты зарубежных фирм ценятся выше, чем отечественные. Цены современных ортопедических изделий зависят от производителя, типа конструкции, материалов, из которых выполнены чашки и ножки, сложности механизма, способа его фиксации (с помощью костного цемента или без него). Стоимость коленного эндопротеза в Москве составляет 130 000 – 150 000 руб. Многое зависит от изготовителя. Одни устанавливают цену в 60-80 тысяч, а другие поднимают ее до 200-300 тысяч руб.
Широкий ассортимент качественных протезов россиянам предлагает компания Zimmer, цена продукции соответствует ее высокому качеству. Фирма входит в пятерку крупнейших производителей эндопротезов в мире. Изделия полностью совместимы с живыми тканями и хорошо приживаются в организме, обеспечивают самую большую амплитуду сгибания – до 155 градусов. Можно устанавливать малоинвазивным путем. Отлично сохраняют природное строение колена. Стабильная работа такого сустава обеспечена минимум на 10 лет. Если имплантат подобран правильно, срок его службы будет больше.
Доверием и заслуженным признанием со стороны хирургов пользуется комплекс «Генезис 2» по цене 100 000 – 160 000 руб. Изделие позволяет хирургу по максимуму реализовать свой опыт и мастерство.
Внешне и по назначению эндопротезы Zimmer и Генезис практически идентичны, различаются по способу закрепления внутри конечности, степени износа, виду материала и покрытия, диаметру резьбы для завинчивания. Если хирург опытный, он сам выберет необходимый эндопротез для своего пациента.
Существует два варианта проведения операции — в частной клинике (за плату) или в государственной больнице (бесплатно).
Первый вариант предполагает полную оплату за эндопротез, проведение операции, нахождение в стационаре, необходимые лекарственные препараты, анестезию и прочее. Цены в Москве за крупные суставы составляют от 300 до 700 тыс. руб. При выборе второго варианта операция и стационар при наличии полиса ОМС для пациента будут бесплатными. Покупать нужно будет только эндопротез и расходные материалы.
Как воспользоваться квотой на протезирование
Некоторые клиники предоставляют больным квоты на операции по замене сустава. Для этого в медучреждение нужно представить рентгеновские снимки и другие необходимые документы. На их основании будет составлен протокол, который следует направить в Министерство здравоохранения. Здесь выдадут талон на оказание медпомощи. Данные больного будут занесены в общий план проведения хирургических вмешательств города. Далее придется ждать несколько месяцев своей очереди.
По квоте пациенту поставят тот эндопротез, который имеется в клинике в наличии. Не всегда такие конструкции произведены ведущими компаниями.
Радует, что практически все современные изделия — качественные. Успех мероприятия наполовину зависит от мастерства хирурга. Если все сделать грамотно, то даже самый простой имплантат будет служить верой и правдой много лет.
Социальные программы, как альтернатива
С помощью индивидуальных программ реабилитации (ИПР) каждый пациент сможет установить себе современный протез за счет государства. Это можно сделать в одной из ведущих клиник без больших затрат, почти бесплатно.
Вы приходите к доктору на консультацию, оформляете документы для ИПР и проходите госпитализацию. Эндопротез нужно будет купить на собственные средства у компании-производителя за безналичный расчет. Замена сустава будет проведена через 3-4 недели. После операции готовите документацию, чтобы вернуть потраченную сумму. Деньги возвращаются в течение месяца. Отзывы пациентов, прошедших бесплатное лечение подобным способом, чаще положительные.
Как правильно выбирать лечащего врача
Иногда пациентам предоставляется возможность самому выбрать себе хирурга, который будет устанавливать эндопротез. Это практикуется в коммерческих медицинских учреждениях. Хорошим врачом может оказаться не только пожилой человек, имеющий множество наград и званий. Возраст здесь ни при чем. Главное для хорошего специалиста — знания и продолжительная практика. Сегодня в клиниках можно встретить молодых хирургов, которые ежедневно проводят по несколько протезирований. Опытным считается врач, делающий за год более 50 хирургических вмешательств на коленных суставах.
Почитайте отзывы о конкретной клинике, где планируете проводить операцию на коленном суставе. Опыт врача, современное оснащение операционной – вот составляющие успеха мероприятия. Инструментарий и эндопротез должны быть качественными.
Планируя оперироваться за рубежом, обращайтесь в германские, чешские или израильские клиники, которые известны во всем мире и ценятся за отличные результаты в области эндопротезирования. Самостоятельно приобретать протез лучше не стоит. Это должен делать хирург.
Советы, выводы
Результат лечения во многом зависит от последующей реабилитации и собственного желания больного выздороветь — без этого будет бессилен самый лучший врач на свете. Пациент должен выполнять все предписания, делать упражнения лечебной гимнастики, соблюдать диету и режим прогулок.
Дорогие посетители! Надеемся, что информация была для полезной и интересной. Если у вас остались вопросы, то вы можете задать их нашим специалистам.
Тип импланта коленного сустава, с металлическим бедренным компонентом и пластиковой платформой.
Например, если пациент прошел операцию в Чехии и реабилитацию 4 недели, то он выйдет на работу через 2 месяца после операции. А в случае если Вы оперируетесь в Москве, или, тем более, российской глубинке, то часто через месяц только начинается программа реабилитации, если она в принципе предусмотрена… Сказывается разность подходов в лечении и восстановлении. Стоимость целого месяца лечения в Чехии не превышает 12 тысяч евро, а результат оправдывает на 101%.
Показания к проведению операции
Эндопротезирование коленного сустава по мкб 10 (международной классификации болезней) может быть проведено в случаях:
- болезни опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы);
- поражения сочленений из-за других заболеваний (подагра);
- омертвения костных тканей из-за нарушения кровообращения в них;
- опухолей, мешающих функционированию сустава;
- переломов внутри сочленения.
Существуют следующие симптомы необходимости хирургии:
- существенные повреждения суставных элементов, из-за которых двигательная активность сустава нарушена (невозможно совершить даже незначительные движения);
- наличие болей интенсивного характера.
Так болезнь выглядит на рентген-снимке, обратите внимание на неравномерность суставной щели.
Наличие подобных жалоб – повод для проведения соответствующих исследований с возможным назначением хирургического вмешательства.
Противопоказания
Эндопротезирование не может быть проведено в случаях обнаружения:
- дисплазии;
- заболеваний сердечно-сосудистой или дыхательной систем;
- инфекций;
- тромбофлебита (тромбоэмболии).
Иногда замена коленного сустава не проводится при онкологических заболеваниях, ожирении III степени или психологической неготовности. Но это все причины относительного характера, то есть их наличие является поводом не для отказа в операции, а для дополнительных исследований и соотношения пользы и возможных рисков. К ним также относится диагностирование у больного:
- психических расстройств;
- неврологических нарушений;
- ослабления защитной функции организма (может спровоцировать инфекционное воспаление).
Лишний вес осложняет как прогрессирование заболевания, так и операцию с реабилитацией.
Решение об операции принимает коллектив врачей с учетом предварительно собранных данных о здоровье пациента.
Виды эндопротезирования
Операции такого типа принято классифицировать по нескольким критериям:
- По площади удаляемых тканей;
- Тотальное эндопротезирование, проводимое и на верхней кости, и на нижней;
- Однополюсное, при котором замене подлежит только одна кость, ее часть или хрящевая ткань;
- По типу фиксации — цементный метод или бесцементный;
- По количеству операций на одном сочленении;
- Первичное обращение (замена поврежденного сустава);
- Ревизионное вмешательство (замена искусственного сустава из-за его износа или выхода из строя).
Одномыщелковое протезирование коленного сустава.
Больше всего споров вызывает способ фиксации. Какое выбрать эндопротезирование коленного сустава: цементный или бесцементный метод – решает лечащий врач вместе с пациентом. Первый вариант хорош тем, что имплантат может использоваться полноценно сразу после выписки. Второй тип соединения более долговечный, но оно основано на прорастании костной ткани в устройство, а для этого нужно время.
Разновидности коленных эндопротезов и их строение
Для изготовления коленных эндопротезов используются прочные материалы: нержавеющая сталь, титан, керамика и полиэтилен. Они не отторгаются организмом, являются абсолютно безопасными и долговечными (до 30 лет).
Модель импланта в разборе.
В состав классической конструкции входят бедренная и большеберцовая детали, а также имплантат надколенника. В качестве амортизирующего элемента используется прокладка из полиэтилена.
Эти импланты компании Stryker имеют напыление похожее на золото.
- одномыщелковыми (одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава – вмешательство, при котором заменяется внутренний или внешний мыщелок).
- с подвижной платформой;
- связанными (применяются при повреждении связок);
- специально спроектированными (производятся индивидуально в соответствии с результатами предварительно проведенной рентгенографии);
- «hemicap» (небольшие, представляющий собой винт с широкой пластиной (шляпка), предназначенные для установки вместо хрящей);
- интерпозиционные хрящевые (устанавливаются при малоинвазивных операциях с минимальным удалением кости).
Подготовка, оперирование и реабилитация
Замена поврежденных коленных суставов на имплантаты происходит в несколько этапов: подготовка, сама операция и восстановление.
Предварительная подготовка
Предоперационные мероприятия это:
- сдача всех необходимых анализов;
- рентген-исследование легких;
- получение электрокардиограммы;
- выбор наркоза (общего или спинального);
- рентгенография пораженного сустава для подбора эндопротеза.
Ход операции
Пациент уже готов к хирургии, область колена уже размечена для дальнейших манипуляций.
Замена сустава на протез длится примерно 1 час; для точности установки элементов может применяться метод компьютерной навигации. Операция проводиться в несколько шагов:
- Разрезаются кожный покров, мышечные и жировые ткани (сухожилия и надколенник не должны быть задеты).
- Обнажается сустав.
- Убираются поврежденные части прилегающих костей.
- Устанавливаются детали имплантата.
- Место оперирования очищается от частиц костной ткани и обрабатывается противомикробными средствами.
- Для отхода лишней жидкости устанавливается дренажное устройство.
- Подшиваются сухожилия.
- Поэтапно зашиваются ткани и кожа.
Кровопотери в процессе вмешательства почти всегда минимальны, но из-за риска повреждения сосудов перед эндопротезированием всегда заготавливают кровь (чаще всего собственную, взятую у пациента). Незамедлительно решаются и другие возможные проблемы: тромбозы и инфекционные воспаления.
Послеоперационный период
В отделении интенсивной терапии, куда переводят прооперированного человека сразу после операции, тоже соблюдаются некоторые правила:
- регулярно вводятся антибиотики и препараты для обезболивания;
- в течение суток не разрешается сидеть и совершать движения конечностью, по прошествии этого времени рекомендуется выполнять несложные упражнения;
- по истечении 3-х дней разрешается ходить, при этом нужно следить за равномерным распределением веса и минимальной нагрузкой на прооперированную ногу;
- в течение следующих 10-14 дней проводятся физиопроцедуры, лечебная гимнастика и сеансы массажа.
Первые дни шов надежно прячется.
Костыли или трости необходимо использовать до полного восстановления (как минимум 1,5 месяца).
Реабилитационные мероприятия
Реабилитация подразумевает выполнение в течение 3–6 месяцев всех рекомендаций лечащего врача. Если все предписания выполнять правильно, то уже через полгода можно забыть о прошедшей операции.
Реабилитация очень сложный и ответственный процесс, пренебрежение которым грозит осложнениями.
Тем, кому было проведено эндопротезирование коленного сустава, инвалидность может быть оформлена только при двухсторонней операции или осложнений после нее.
Эндопротез коленного сустава: цена устройства и стоимость операции
Цена услуги в разных медицинских учреждениях различна; приблизительные данные (в том числе для НИИКЭЛ, отделения «Хирургия») эндопротезирование коленного сустава стоит:
- первичная операция – 20 – 400 тыс. рублей;
- одномыщелковое протезирование – 27 – 160 тыс. рублей;
- повторное вмешательство – 30 – 355 тыс. рублей.
Протез может стоить от 20 до 200 тысяч рублей, все зависит от производителя и его вида(частичный, тотальный, ревизионный, онкологический). Но мы не рекомендуем покупать эндопротез самому, лучше слетать это непосредственно в клинике. Полная стоимость лечения состоит из цены имплантата, сложностью операции и ее видом.
Эндопротезирование коленного сустава
Эндопротезирование коленного сустава – одна из наиболее востребованных ортопедических услуг. Объясняется это тем, что эти суставы ежедневно подвергаются серьезным нагрузкам, изнашиваются постепенно или травмируются в результате неосторожности. Независимо от этиологии, деформация сустава приносит сильнейшую боль, унять которую очень сложно. И единственным действенным способом избавиться от мучений является эндопротезирование колена.
Виды эндопротезирования
В каждом конкретном случае, обусловленным масштабом проблемы и сопутствующими факторами, врач подбирает максимально подходящий тип эндопротеза:
- Одномыщелковая конструкция;
- Интерпозиционный протез коленного хряща;
- Эндопротез на подвижном основании (платформе);
- Связанный протез;
- Специальный протез – конструкция изготавливается
В каких случаях требуется эндопротезирование?
Однозначными показаниями к протезированию коленного сустава являются последствия таких проблем, как:
- посттравматический артроз;
- ревматоидный полиартрит;
- дегенеративно-дистрофические заболевания;
- патологически сросшиеся кости;
- опухолевые образования, мешающие нормальной работе сустава;
- поврежденный связочный аппарат коленного сустава с выраженными изменениями суставных концов костей.
Нередко проблемы в работе суставов возникают, как следствие артроза, артрита, подагры, частых травм. В этих случаях рекомендация хирурга о проведении эндопротезирования также является объективной.
Противопоказания
Факторы, которые не позволяют проводить эндопротезирование, можно условно разделить на психологические – это моральная неготовность пациента к операции, и физические. К последним относят:
- проблемы с сердечнососудистой системой;
- наличие бактериального воспаления в организме;
- проблемы со сворачиваемостью крови – тромбофлебит, тромбоэмболия;
- инфекционные процессы в области коленного сустава;
- костная или хрящевая дисплазия (например, у пациентов детского возраста).
К факторам риска можно отнести иммунные патологии, неврологические и психологические расстройства.
Консультация
Во время консультации врач определить показания и противопоказания к эндопротезированию сустава, проведет необходимые исследования и подбор соответствующего протеза. Рентгенологическое исследование позволит выяснить степень изношенности сустава, сделать необходимые измерения. Вас обязательно предупредят о возможных рисках и осложнениях операции. К осложнениям операции можно отнести следующие:
- инфекция в области операции
- кровопотеря во время операции или после нее
- тромбоэмболия ( закупорка сосуда тромбом )
Подготовка к эндопротезированию коленного сустава
На подготовительном этапе проводится полное клиническое обследование состояния организма пациента (сдача анализов, консультации специалистов, осмотр анестезиолога, рентген легких, электрокардиограмма). Это позволяет выявить наличие противопоказаний или убедиться в том, что их нет. Госпитализация пациента за 1-2 дня до операции.
Порядок проведения операции
Операция по замене дефектной части сустава в среднем длится 2-3 часа. По согласованию с пациентом врач анестезиолог принимает решение об использовании общего или эпидурального наркоза. Вид протеза подбирается на основании данных рентгенологического исследования. Для повышения шансов на успешное эндопротезирование колена, операция проходит в формате компьютерной навигации.
Алгоритм операции выглядит следующим образом:
- послойное погружение в мягкие ткани;
- аккуратное обнажение коленного сустава;
- отпиливание патологических костных тканей;
- установка подготовленных суставных имплантатов;
- очистка и обработка операционного поля;
- послойное наложение швов.
Во время операции проводятся мероприятия по профилактике инфекционных осложнений, при необходимости восполнение кровопотери, дренирование раны с целью профилактики скопления крови.
Реабилитационный период
Реабилитация после протезирования коленного сустав длится порядка 3 месяцев. В послеоперационном периоде продолжается введение антибиотиков, обезболивающих средств, симптоматическое лечение.
Восстановительное лечение в стационаре
Активизация в постели разрешается уже на 1е сутки после операции. Со второго дня можно присаживаться в постели, начинать статические упражнения для мышц конечности, выполнять дыхательную гимнастику. Ходьба с дозированной нагрузкой на оперированную конечность и дополнительной опорой (костыли, манеж) возможна уже с 3х суток. Швы снимают на 10- 12 сутки.
Выписка домой
Выписка производится через 10-12 дней после операции. Следует продолжать реабилитационные мероприятия, строго соблюдая рекомендации оперировавшего хирурга. При необходимости возможна госпитализация в реабилитационный центр для восстановления под руководством специалистов — реабилитологов. Ограничения в физической нагрузке на оперированную конечность следует соблюдать в течении 6 недель от операции, в течении этого времени рекомендуется использование дополнительной опоры.
Первый месяц восстановление лучше проходить под наблюдением специалистов – в специальном реабилитационном центре. Здесь пациент занимается по специальной восстановительной методике, включающей ЛФК (лечебная физкультура) после операции, массаж, физиотерапию.
Еще два месяца пациент выполняет процедуры самостоятельно в домашних условиях. На протяжении этого времени общей задачей врача и пациента является:
- Постепенное увеличение двигательной амплитуды сустава.
- Наращивание мышечной силы конечности.
- Планомерная разработка сустава, возвращение к нормальному образу жизни и двигательному режиму.
Важно, чтобы реабилитация в домашних условиях проходила без чрезмерных нагрузок или напротив, слишком щадящего режима. Пациенту помимо назначенного комплекса упражнений полезно передвигаться по дому, выполнять несложную работу, постепенно приходя в норму.
При необходимости пациент может пройти МСЭК и получить инвалидность на время нетрудоспособности или изменение условий труда.
Возможные осложнения
Несмотря на то, что на подготовительном этапе врачи стараются минимизировать все риски, в редких случаях после операции возникают осложнения:
- Воспаление сустава (инфекционной этиологии).
- Недостаточная стабилизация коленного имплантата, его расшатывание и изнашивание.
- Нарушение функций протеза.
Решить проблему поможет профессиональное вмешательство хирурга.
Операции по протезированию коленного сустава проводят специалисты клиники ЦКБ РАН в Москве. Узнать, сколько стоит операция, изучить отзывы пациентов и поэтапные фото процедуры, можно на сайте клиники. Звоните, чтобы записаться на консультацию к специалистам или получить любую другую информацию, касающиеся стоимости, подготовки или проведения эндопротезирования колена.
Эндопротезирование коленного сустава
Строение и функция коленного сустава таковы, что при его серьезном повреждении помочь медикаментами практически невозможно. Вернуть утраченные возможности полноценного движения может только замена – эндопротезирование этого крупного сочленения человеческого тела.
Подобная операция в Москве проводится в крупном медицинском центре «СМ-Клиника». Современное оборудование и профессионализм врачей гарантируют успех хирургического вмешательства.
Преимущества
Врачи имеют огромный практический опыт, основанный на мировых достижениях
Высокая эффективность лечения
Применяемые методики отличаются минимальной травматичностью и наиболее коротким периодом реабилитации
Индивидуально подбираемый размер коленного сустава, при этом учитывается пол, возраст, образ жизни, привычная физическая активность и сопутствующие болезни
Показания к операции
Основное показание – нарушение естественной подвижности и боль, которые не поддаются медикаментозной, физиотерапевтической или иной коррекции. Грубое нарушение функций происходит при таких заболеваниях:
- гонартроз (деформирующий артроз колена);
- артрозо-артриты различного происхождения;
- последствия травм;
- асептический некроз тканей;
- коррекция предыдущих неудачных вмешательств;
- болезни связок и сухожилий, препятствующие нормальному функционированию сочленения;
- свежая травма, последствия которой невозможно устранить консервативными методами.
Врач травматолог-ортопед объективно оценивает клиническую ситуацию, стремясь максимально сохранить здоровье пациента.
Подготовка к операции
В подготовительном периоде пациенту желательно нормализовать вес тела и питание. Избыточный вес – лишняя нагрузка на эндопротез. Курение неблагоприятно влияет на кровоток. Рациональное питание позволяет организму получать все необходимые вещества, чтобы ускорить реабилитационный период.
Накануне операции следует пройти клиническое обследование, которое включает в себя:
- различные техники рентгена для исследования больного сустава;
- ультразвуковое сканирование мягких тканей;
- электрокардиография;
- флюорограмма органов грудной клетки;
- анализы крови на основные показатели: общий, уровень глюкозы, инфекции и другие в зависимости от клинической ситуации;
- консультации профильных специалистов при наличии хронических заболеваний;
- консультации терапевта, кардиолога, анестезиолога.
Выбор варианта протеза проходит совместно с пациентом, учитываются все пожелания. Врач подробно информирует о преимуществах разных видов эндопротезов, рекомендуемой после операции нагрузке, изменения образа жизни.
Техника проведения операции
Эндопротезирование коленного сустава
Высокотехнологичное оборудование операционной позволяет выполнять оперативные вмешательства с минимальным повреждением тканей.
Обезболивание щадящее – эпидуральное или спинальное, которое переносится гораздо легче, чем общий наркоз. Пациент находится в сознании, но боли не чувствует.
Замена сустава выполняется из небольшого разреза, который делается над проекцией поврежденного сустава.
Эндопротез изготовлен из материалов, инертных по отношению к человеческому организму – сплавов металлов, полиэтилена и керамики. Это значит, что отторжение или аллергические осложнения сведены к минимуму. Общая длительность операции в неосложненных случаях не более одного часа.
После установки эндопротеза хирургическая рана ушивается, прикрывается стерильной повязкой.
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.
Эндопротезирование коленного сустава в Москве
Услуга | Цена, руб. |
---|---|
Первичное эндопротезирование коленного сустава (без стоимости имплантов) | 50000 |
Эндопротезирование коленного сустава (со стоимостью протеза импортного производства Вольдемар Линг) | 26400 |
Эндопротезирование коленного сустава | 123000 |
Эндопротезирование коленного сустава первичное (док. мед. наук, профессор) | 400000 |
Эндопротезирование коленного сустава тотальное (4 степень сложности) | 350000 |
Ускоренная регенерация эндопротеза коленного сустава (курс) | 63000 |
Эндопротезирование ортопедическое коленного сустава (без учета стоимости эндопротеза) | 128400 |
Эндопротезирование коленного сустава / одномыщелковое | 178836 |
Эндопротезирование коленного сустава — это оперативное вмешательство, которое производится для замены коленного сустава искусственной конструкцией. Позволяет улучшить качество жизни пациента, уменьшить болевой синдром.
Основные показания
Показания к проведению:
- артроз;
- травматическое повреждение сустава;
- остеомиелит;
- врожденные аномалии.
- кахексия;
- гнойно-воспалительные процессы в поврежденной конечности;
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- почечная, печеночная недостаточность;
- сепсис;
- беременность;
- возраст после 70 лет.
Как подготовиться к процедуре
Перед операцией нужно пройти обследование, включающее:
- консультации терапевта, хирурга, анестезиолога;
- общий анализ крови, мочи;
- анализ крови на СПИД;
- анализ крови на вирусные гепатиты;
- анализ крови на реакцию Вассермана;
- коагулографию;
- электрокардиографию;
- рентгенографию;
- компьютерную томографию пораженного сустава.
При необходимости лечащий врач назначает дополнительные исследования.
За несколько дней до операции отменяется прием препаратов, которые влияют на свертываемость крови (противозачаточные, дезагреганты, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные). За неделю до процедуры нужно полностью исключить употребление алкогольных напитков и курение.
При высоком индексе массы тела (более 30) пациенту рекомендуется сначала снизить вес.
Перед эндопротезированием проводится консультация врача-реабилитолога, который объясняет пациенту, как правильно пользоваться костылями, выполнять самомассаж, упражнения лечебной физкультуры.
Вечером перед операцией необходимо сделать очистительную клизму и принять гигиенический душ.
Особенности процедуры
Операция выполняется в условиях стерильной операционной.
Пациента кладут на операционный стол, вводят анестезию, выполняют разрез кожи и мягких тканей. Разрезают суставную сумку, отпиливают фрагменты пораженной кости, устанавливают искусственный имплантат, затем подшивают связки, ставят дренаж и накладывают швы.
После проведения операции пациента переводят в палату интенсивной терапии, где осуществляется контроль жизненно важных показателей организма.
Период восстановления после операции длительный и болезненный, требует большого труда и желания самого пациента. К обычному образу жизни пациент возвращается примерно через 48 недель.
- отторжение протеза;
- кровотечение во время операции;
- воспаление конечности, на которой была произведена операция;
- полная потеря чувствительности;
- сепсис.