Остеохондроз копчика симптомы лечение

Причины, признаки и способы лечения копчикового остеохондроза

Остеохондроз копчика – патология в крестцово-копчиковой области, связанная с поражением межпозвоночных дисков и др. тканей позвоночника. Остеохондроз копчика отличается характерными симптомами и требует своевременного лечения, в противном случае заболевание может привести к развитию осложнений и значительно ухудшить качество жизни человека.

Почему начинает болеть копчик: причины

Причины появления заболевания могут быть различными. Чаще остеохондроз копчика связывают с перенесенным травмированием крестцово-копчиковой области. Также причиной заболевания может стать дисфункция органов малого таза (например, ослабление мышц, связок тазового дна – появляется у пациентов с возрастом, воспалительные заболевания и др.), аномалии развития тазовой области (например, гипоплазия тазовых, бедренных костей).

Кроме того, спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:

• Повреждение целостности, воспаление, ишемизация нервного аппарата в крестцовой области.
• Частое пребывание в сидячем положении.
• Послеоперационные рубцы, спайки на мягких тканях промежности.

Рождение крупного плода, вызвавшее кровоизлияние в мягкие ткани, окружающие копчик, или воспалительный процесс лонного сочленения (симфизит) в период вынашивания ребенка и после родов также могут стать причинами остеохондроза копчика.

Симптоматические проявления кокцигодинии

Крестцовый остеохондроз имеет специфические признаки, которые помогают идентифицировать болезнь в самом начале ее развития. Пациента беспокоит постоянный или приступообразный болевой синдром в области копчика, который может иррадиировать в область ягодиц, заднего прохода, внутреннюю поверхность бедер или низ живота. Болезненные ощущения носят тупой ноющий или острый колющий характер. Болит копчик при остеохондрозе у пациента зачастую при повышенном давлении на крестцово-копчиковую область:

• При физической нагрузке.
• При резком вставании.
• При длительном сидячем положении и пр.

Ощущение холода может быть симптомом остеохондроза копчика.

Остеохондроз копчика в момент обострения проявляется также различными вегетативными нарушениями у пациента: повышенным потоотделением, бледностью кожи (которые являются следствием сосудистых спазмов), ощущением холода или жара, артериальной дистонией, учащенным сердцебиением. У пациента с остеохондрозом меняется походка (она становится медленной), появляется скованность движения в нижних конечностях.

Как достоверно диагностировать недуг

Симптоматические проявления остеохондроза копчика имеют сходства с другими заболеваниями. Чтобы достоверно диагностировать патологию, пациенту потребуется пройти комплекс обследований.

Врач занимается диагностикой кокцигодинии на основе следующих исследований:

1. Анализ анамнеза заболевания.
2. Физикальный осмотр пациента, при котором проводятся ректальное и вагинальное обследования, пальпация нижней части спины, копчика.

Кроме того, диагностика остеохондроза включает лабораторные и инструментальные исследования. К лабораторным относятся: общий анализ крови (помогает выявить анемию, лейкоцитоз), биохимический (помогает оценить работу печени, поджелудочной железы, содержание важных микроэлементов), анализ урины (помогает оценить работу органов мочеполовой системы), анализ кала (помогает оценить работу ЖКТ). К инструментальным исследованиям остеохондроза копчика относят УЗИ брюшной полости, колоноскопию, рентгенографию или МРТ.

Существующие меры лечения: куда обращаться

Методы лечения заболевания могут быть различными, они зависят от причины остеохондроза копчика. Лечение должно быть направлено на устранение этиологии болезни, блокировку развития остеохондроза и ликвидацию симптоматических проявлений. Первоначально можно посетить невролога, который при необходимости отправит на консультацию к другим узким специалистам.

Вылечить заболевание можно при помощи медикаментов, физиотерапевтических процедур (ультразвук, электрофорез и пр.), мануальной терапии, специальных упражнений (ЛФК), а также народной медицины.

Медикаментозное лечение

Для лечения воспалительных процессов и купирования болевого симптома остеохондроза пациентам назначают препараты группы НПВС. К данным средствам относят: Флотак, Реметан, Диклак, Индометацин, Нимесулид, Ксефокам, Напроксен. Для местного лечения заболевания используют мази: Фастум-гель, Вольтарен, Бутадион, Вольтарен. Для снижения тонуса скелетной мускулатуры при остеохондрозе копчика пациентам назначают миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин, Баклофен и пр.

Упражнения следует проводить с осторожностью, чтобы не усугубить состояние пациента. Если больной чувствует дискомфорт или боль, то от упражнений лучше отказаться.

Народная медицина

Народное лечение остеохондроза основано на применении лекарственных растений. Большую популярность получило лечение пораженной области различными мазями и настойками. К примеру, уменьшить болевой симптом в копчике поможет настойка из лаванды (20 г сухих цветов лаванды настоять в 50 мл водки и 50 мл воды до появления фиолетового оттенка), ее необходимо втирать в пораженную область. Уменьшить воспалительный процесс поможет мазь из шиповника (сухие лепестки шиповника варить на водяной бане с медом в пропорции 1:1). Следует помнить, что лечение народной медициной способствует уменьшению проявлений остеохондроза копчика, но не влияет на первопричину заболевания.

Настойка из лаванды служит вспомогательным средством лечения остеохондроза.

Появление первых симптомов остеохондроза копчика должно стать поводом для неотложного визита к врачу. Своевременная диагностика и лечение заболевания помогут предотвратить серьезные осложнения и быстро избавить пациента от неприятных проявлений болезни.

Остеохондроз позвоночника в области копчика: что это и чем лечить?

Копчик представляет собой несколько сросшихся позвонков в нижнем отделе позвоночника. Он участвует в физиологических процессах мочеполовой системы и отделов кишечника – прилегающие ткани имеют большое количество нервных окончаний. Остеохондроз копчика сопровождается сильным болевым синдромом.

Содержание:

Заболеванию более подвержена женская половина населения из-за особенности анатомического строения тел позвонков копчика. Их травмирование становится основной причиной развития остеохондроза.

Клиническая картина

Остеохондроз – заболевание позвоночника, которое характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в межпозвонковых дисках. Болезнь развивается поэтапно – происходит усыхание межпозвонковых дисков с одновременной потерей эластичности. Нервные окончания зажимаются краями тел позвонков, что приводит к болевым ощущениям. При остеохондрозе крестца боль может иррадиировать в копчик.

Почему возникает?

Основные причины развития патологии:

• травмы и ушибы;
• воспалительные процессы в органах таза;
• избыточная масса тела;
• заболевания эндокринной системы;
• хирургические вмешательства;
• многократные роды;
• возрастные изменения;
• малоактивный образ жизни.

Симптоматика

В зависимости от причины и степени заболевания патология проявляется болевыми ощущениями различного характера. Человек может испытывать ноющую, стреляющую или жгучую боль в копчике. На фоне воспалительного процесса походка больного меняется. Возникают запоры, проблемы при мочеиспускании, половая дисфункция, неврологические расстройства. Страх перед болью при ходьбе или попытке присесть, усугубляет положение пациента, вызывая скованность мышц.

Начальная стадия патологии сопровождается временным дискомфортом. С развитием остеохондроза копчика симптомы становятся постоянными, существенно ухудшая привычную жизнь больного.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения приводит к осложнениям:

• экземе в месте поражения;
• воспалительному процессу между сфинктером и прямой кишкой;
• болезненной эрекции;
• свищам и гнойным выделениям.

Воспалительные процессы могут сопровождаться лихорадкой, повышенным потоотделением, тахикардией. Заболевание негативно влияет на нервную систему, вызывая депрессию, панические состояния, раздражительность и агрессию.

На заметку. При первых признаках заболевания обратитесь к специалисту для полной диагностики позвоночного столба.

Диагностика

Остеохондроз копчика выявляется методом исключения других заболеваний (дифференциальная диагностика). Для уточнения диагноза назначаются аппаратные обследования.

Врач проводит визуальный осмотр и интересуется, как болит копчик. Далее оформляются направления на исследование крови и мочи. Лабораторный анализ позволит выявить воспалительные процессы и инфекционные заболевания.

План проведения аппаратной диагностики:

• ультразвуковое обследование;
• компьютерная томография (КТ);
• рентгенологическое обследование;
• магнитно-резонансная томография (МРТ).

Рентгенологическое исследование в разных проекциях позволяет выявить перенесенные травмы, вывихи и переломы копчика. КТ и МРТ подтверждают предположение остеохондроза. Исследования позволяют поставить точный диагноз благодаря четкому изображению костных тканей, мышц и сухожилий.

Медикаментозная терапия

Лечение остеохондроза копчика проходит комплексно. При остром течении болезни назначают обезболивающие препараты. Хороший эффект дают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

• снимают боли различной этиологии;
• помогают понизить температуру тела при лихорадке;
• предотвращают воспалительные процессы в мягких тканях.

Одним из препаратов выбора является «Ибупрофен». Его применение уменьшает болевой синдром, оказывает анальгезирующее действие. Выпускают в виде таблеток, капсул, драже, гелей. Внутримышечно вводят «Диклофенак», «Кетопрофен».

Расслабление мышечного аппарата проводят с помощью миорелаксантов: «Мидокалм», «Баклофен», «Тизанидин». Благодаря им снижается болевой синдром и ускоряется восстановление.

С целью купирования острого болевого синдрома проводят околокопчиковую блокаду. Процедура оказывает анальгезирующее, спазмолитическое и противовоспалительное действие в месте локализации боли. Назначается в период обострения и не отменяет прием остальных лекарственных средств.

На заметку. При расстройствах нервной системы, депрессии и эмоциональном возбуждении врач прописывает психотропные препараты. Лекарства содержат сильнодействующие вещества, вызывающие привыкание, поэтому самостоятельное их применение не рекомендовано.

Физиотерапия

Процесс восстановления ускоряют физиотерапевтические процедуры, которые проводят совместно с медикаментозной терапией. Во время физиотерапевтического лечения происходит глубокое воздействие на ткани больного участка.

К физиопроцедурам относятся:

• Дарсонвализация. Заключается в воздействии высокочастотного тока на организм человека. Специальный прибор с насадками подает ток на копчик пациента. В результате происходит расширение сосудов, улучшается кровообращение, увеличивается доступ кислорода к воспаленным тканям.
• Фонофорез. Оказывает противовоспалительное действие, стимулируя обменные процессы. При помощи ультразвука в организм вводятся необходимые лекарства, которые попадают в самые мелкие капилляры и действуют на воспаленные ткани изнутри
• УВЧ терапия. Проводится высокочастотным электрополем, запуская регенерацию клеток, улучшая обмен веществ.
• Парафинотерапия. Основана на тепловом воздействии на больной участок. Аппликации на копчик делают при помощи разогретого воска. Горячий компресс ускоряет кровообращение, снимает болевые ощущения и воспалительные процессы.

Укрепляющие процедуры

Сюда относятся посещение массажного кабинета и лечебная гимнастика. Массаж — эффективное средство при копчиковом остеохондрозе, помогает снять болевые ощущения и расслабить скованные мышцы. Для усиления терапевтического эффекта применяют специальные масла и гели. Количество сеансов подбирается индивидуально, исходя из степени заболевания.

После наступления ремиссии врач подбирает комплекс гимнастических упражнений. Ежедневная зарядка укрепляет мышечный корсет, улучшает кровообращение, способствует насыщению организма кислородом.

Чем лечить копчик в домашних условиях? Снять воспаление в период обострения можно народными средствами. Они дополняют медикаментозное лечение и ускоряют процесс выздоровления. Для этих целей используют компрессы с прополисом, картофелем, проводят растирание больного места маслом пихты и лаванды. Внутрь принимают отвар шиповника для насыщения организма витаминами.

Лечение остеохондроза копчика на ранней стадии позволяет снизить риски осложнений. Для профилактики рекомендуют совершать пешие прогулки, посещать бассейны, бани, выполнять несложные упражнения, вести активный образ жизни.

Копчиковый остеохондроз

Одна из частых причин болей в нижней части спины — остеохондроз копчика. Болезнь характеризуется дистрофическими нарушениями в хрящевых структурах этого отдела позвоночника, сопровождается изменениями в строении межпозвоночных дисков. Из-за анатомических особенностей этот недуг в 3 раза чаще развивается у прекрасной половины человечества. Пик приходится на возраст от 40 до 60 лет. Патология объединяет деформацию костно-суставных структур и сопутствующие заболевания органов малого таза.

Предпосылки развития остеохондроза копчика

Основной и непосредственной причиной заболевания является — неравномерная нагрузка на позвоночник. Факторов, которые самым непосредственным образом могут спровоцировать остеохондроз крестцово-копчикового отдела несколько:

• повреждения нервных окончаний в области крестца и копчика;
• воспаление нервов и мышц;
• длительная неправильная поза с упором на копчик;
• рубцы в зоне промежности после операций;
• осложнения после родов у женщин с узким тазом;
• склонность к длительным запорам;
• хронические стрессы;
• травмы копчикового отдела: ушибы, переломы;
• болезни органов малого таза: аднексит, простатит.

Вернуться к оглавлению

Как распознать заболевание: основные симптомы и признаки

Для остеохондроза копчиковой зоны характерен типичный комплекс нарушений, который включает 4 основных группы проявлений:

• Болевой синдром или кокцигодиния. Проявляется неприятными болезненными ощущениями в крестцово-копчиковой области. Боль в копчике бывает приступообразной и постоянной. Она может появляться в аноректальной и промежностной области. Болевой синдром отличает мозаичность. Пациенты не всегда с точностью могут определить, где болит, и локализовать источник болевых ощущений, характер которых меняется. Боли бывают ноющими, тянущими, простреливающими. Уменьшаются или полностью проходят, если встать или лечь. Максимально выражены при кашле, напряжении, а также в положении сидя на твердой поверхности.
• Изменения психического состояния. Нарушается цикл сна и бодрствования, возникает бессонница, повышенная тревожность, частые депрессивные состояния, немотивированные страхи и выраженное беспокойство. Вегетативные расстройства ведут к головным болям и мигреням, вазомоторным нарушениям.
• Патология суставов тазового кольца. Симптомы нарушений возникают в тазобедренных, крестцово-копчиковых и крестцово-подвздошных суставах. Нарушается походка, затрудняется передвижение, деформируется позвоночник, может присоединяться хромота.
• Нарушения органов малого таза и нижней части брюшной полости. Нарушается работа кишечника, что проявляется запорами или синдромом раздраженной кишки. 25% пациентов имеют урологические и половые проблемы. Наиболее частые проявления у мужчин: импотенция, болезненная эрекция. У женщин — боль при интимной близости.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют болезнь?

Ортопед и хирург выявляют симптомы, проводят осмотр и пальпацию болезненной области. Они исключают такие болезни, как геморрой, воспаления женской половой сферы, новообразования. Для лабораторных исследований назначают: ОАК, ОАМ, биохимию крови и копрограмму. Подтверждающие инструментальные методы обследования включают такие процедуры:

• рентген копчика и костей малого таза;
• функциональную пробу в разных положениях тела;
• МРТ;
• УЗИ;
• колоноскопию.

Для дифференциации и уточнения диагноза в сомнительных случаях проводят диагностическую пробу с местным анестетиком. Если боль быстро проходит, это подтверждает остеохондроз копчика.

Лечение копчикового остеохондроза: эффективные средства и методы

Грамотная терапия недуга включает: прием лекарственных препаратов по схеме, коррекцию невротических расстройств, физиотерапию, ЛФК. Помогают лечить болезнь рецепты народной медицины. Консервативное лечение направлено на купирование болевого синдрома, устранение воспаления и спазмов в мышечных группах, нормализацию психоэмоциональной сферы.

Какие лекарства используют для терапии?

Огромное разнообразие медикаментов помогает подобрать оптимальную схему лечения для каждого пациента с учетом определенной ситуации. Медикаментозная терапия включает следующие группы препаратов, представленные в таблице:

Недооценка роли правильного сбалансированного питания может свести к минимуму эффективность дорогостоящего консервативного лечения. В рацион пациентов обязательно должны входить блюда из растительных протеинов. Употребление мясных и рыбных белков резко ограничивают. Приветствуются вегетарианские блюда и растительные масла.

Остеохондроз копчика или кокцигодиния: самое главное

Остеохондроз копчика – дегенеративные изменения в тканях крестцово-копчикового отдела позвоночника, чаще всего является причиной кокцигодинии – болей в копчике. Причины: травмы, переломы, ушибы. Среди известных методов лечения: физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж, медикаментозные средства и народные методы.

Причины

Копчик – нижний и последний отдел позвоночника. Состоит из 4-5 позвонков. Соединяется с пятым крестцовым позвонком межпозвоночным диском. Начиная с 12 лет, позвонки копчика срастаются. К 40 годам он представляет собой практически неподвижную структуру. Но, как и другие отделы позвоночника, копчик может разрушаться. Возможные причины:

• Ушиб, перелом копчика или повреждение мягких тканей, которые его окружают (во время аварий, родов, падения на спину).
• Наличие кист, злокачественных образований в области копчика.
• Дегенеративные процессы в поясничном отделе.

Способствовать развитию остеохондроза копчика и возникновению кокцигодинии могут:

• Хронические запоры.
• Стрессы.
• Долгое и частое пребывание в позе сидя на стуле с приподнятыми ногами.
• Езда по бездорожью, на лошади.
• Сидячая работа.
• Нерациональное питание.

Особенности проявления

Основной признак остеохондроза копчика – его болезненность. Боль может быть как постоянной, так и периодической. Характер – тупой, колющий, ноющий, сверлящий либо жгучий.

Копчик болит как днем (после долгого пребывания в положении сидя), так и ночью. При ходьбе, вставании со стула либо кровати, дефекации и половом акте боль усиливается. Может отдавать в ягодицы, бедро, пах либо органы половой системы, сопровождаться повышенным потоотделением, бледностью кожного покрова.

Другие проявления остеохондроза копчика:

• Изменение походки (становится медленной, неуверенной).
• Метеоризм.
• Запоры.
• Раздражительность.
• Тревожность.
• Похолодание, покалывание либо онемение нижних конечностей.

Диагностика

Начинается со сбора жалоб и анамнеза больного. Поскольку боль в копчике характерна для других заболеваний, проводится комплексное обследование. Назначается сдача анализов крови, мочи и кала и прохождение:

• УЗИ органов малого таза. Проводится с целью исключить или подтвердить их патологию.
• Колоноскопии. Рекомендуется при подозрении на наличие геморроя, трещин либо воспалительных процессов в прямой кишке
• Рентгенографии. Дает возможность оценить состояние костной ткани.
• КТ или МРТ. Наиболее информативные диагностические процедуры: позволяют рассмотреть не только костные, но и мягкие ткани, связки и нервные корешки, определить степень их поражения.

Лечение

Методика лечения копчикового остеохондроза такая же, как и при дегенеративных процессах в других отделах позвоночника.

Показано применение препаратов и народных средств, посещение сеансов физиотерапии и массажа, занятий ЛФК. Возможно проведение хирургического вмешательства.

Медикаментозная терапия

Включает прием таблеток, применение мазей, уколов и свеч. Остеохондроз копчика лечат лекарственными средствами таких групп:

• Противовоспалительные: Ибупрофен, Диклофенак, Бутадион, Целебрекс. Способствуют устранению боли, уменьшают воспаление, снижают температуру.
• Миорелаксанты: Толперил, Мидокалм. Снимают спазм мышц спины, малого таза.

При остром болевом синдроме применяются препараты, оказывающие местное обезболивающее действие – Лидокаин, Новокаин. Используются для блокад.

Если на фоне остеохондроза у больного возникла депрессия, также рекомендуют терапию антидепрессантами: приписывают Пиразидол, Амитриптилин, Ново-Пассит.

Препараты	Форма выпуска	Цена в Украине, грн.	Цена в России, руб.
Ибупрофен	Таблетки	13	19
Диклофенак	Гель	10	236
Диклофенак	Раствор	14	59
Диклофенак	Таблетки	56	50
Диклофенак	Свечи	11	25
Бутадион	Мазь	80	171
Целебрекс	Капсулы	307	1067
Толперил	Раствор	111	550
Толперил	Таблетки	105	279
Мидокалм	Раствор	145	347
Новокаин	Раствор	11	29
Лидокаин	Раствор	9	16
Пиразидол	Таблетки	211	161
Амитриптилин	Таблетки	20	33
Ново-Пассит	Таблетки	48	206

Упражнения

Во время занятий гимнастикой улучшается кровообращение и приток полезных веществ к пораженным тканям, укрепляется мышечный корсет. Ежедневное ее выполнение помогает предупредить появление боли в копчике при остеохондрозе, развитие на его фоне осложнений.

Пользу приносят такие упражнения:

• Берем небольшой резиновый мячик, зажимаем его между коленями как можно сильнее, одновременно вытягивая копчик в противоположном направлении, через несколько секунд расслабляемся. Повторить 5 раз.
• Ложимся на живот. Поднимаем ноги и руки, удерживаем положение 20 секунд и расслабляемся. Делаем так 7 раз.
• В положении лежа на спине сгибаем ноги в колени, подтягиваем к груди. Обхватив конечности руками, раскачиваемся вперед-назад.

Массаж пояснично-крестцового отдела

Расслабляет мышцы, способствует снижению болей при остеохондрозе копчика. Для усиления терапевтического эффекта во время процедуры применяют разогревающие гели и масла. Могут использоваться такие приемы:

• Поглаживание.
• Разглаживание.
• Растирание.
• Разминание.
• Надавливание.

Физиотерапия

Помогает убрать симптомы патологии, ускорить выздоровление. Назначается в комплексе с медикаментозной терапией.

Физиотерапевтические процедуры, назначаемые при остеохондрозе копчика	Суть	Оказываемый эффект
Фонофорез	Введение в очаг боли лекарственных средств с помощью ультразвука. Курс состоит из 7-12 сеансов.	Уменьшает воспаление, ускоряет обменные процессы
Парафинотерапия	Подразумевает тепловое воздействие на больной участок. Проводятся аппликации разогретым парафином. Курс – от 12 до 20 процедур.	Снимает боль и воспаление, стимулирует кровообращение, расслабляет спазмированные мышцы
Дарсонвализация	Проводится аппаратом Дарсонваль. Используя грибовидный или прямокишечный электрод, на копчик воздействуют высокочастотным током и напряжением. Курс лечения – 12 процедур.	Расширяет сосуды, улучшает циркуляцию крови, ускоряет поступление полезных веществ к тканям
УВЧ-терапия	Воздействие электрическим полем высокой частоты. Включает 10-15 сеансов.	Способствует восстановлению поврежденных тканей, нормализует обмен веществ, купирует воспалительный и болевой синдром

Также могут рекомендоваться грязелечение, магнитотерапия. Процедуры подбираются индивидуально, могут сочетаться друг с другом. Проводятся ежедневно либо через день.

Применение народных средств

Снять воспаление и боль в копчике при остеохондрозе крестцово-копчикового отдела помогают:

• Хвоя. Помещают в ведро, покрывают кипятком, оставляют настаиваться. По истечении 6 часов процеживают настой. Необходимо добавлять средство в ванну.
• Пшеница (проростки). Принимают 3 раза в сутки. Дозировка – 1 ст. л.
• Бальзам конского каштана. Готовят так: измельчают листья алоэ (3 шт.), смешивают с аптечной желчью (1 флакон) и плодами каштана (400-500 г). Покрывают все спиртом, настаивают. Средство готово к применению спустя 10 дней. Используют наружно – втирают в копчик.
• Настойка из меда и редьки. Применяют так: втирают в больное место утром, днем и перед сном.
• Пихтовое масло. Используют для растираний копчика. Применяют 2-3 раза в сутки.

Хирургическое вмешательство

При комплексном подходе к лечению удается устранить симптомы остеохондроза копчика традиционными методами.

Хирургическое вмешательство может рекомендоваться при болевом синдроме, не купирующемся медикаментозными средствами. В таких случаях копчик удаляют. Эффективность лечения – 90%.

Кокцигодиния или боль в копчике – одна из причин ухудшения качества жизни, депрессии. Может быть признаком остеохондроза крестцово-копчикового отдела либо патологий малого таза. Поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение способен только врач.