Пяточная шпора причины возникновения лечение

Причины появления пяточной шпоры. Как и почему образуется шпора на пятке?

Пяточная шпора причины возникновения имеет самые различные. Во многих случаях появление костного шипа на пяточной фасции является следствием серьезных заболеваний, которые приводят к нарушению водно-солевого обмена в организме.

Большинство людей, у которых диагностирована двухсторонняя пяточная шпора, стараются передвигаться на пальцах стопы, смещая центр тяжести. Это приводит к проблемам с позвоночником, а в запущенных случаях к инвалидности.

Поэтому важно знать от чего образуется пяточная шпора и предотвратить ее появление.

Как происходит образование пяточной шпоры?

Чтобы понять почему появляется пяточная шпора, нужно знать анатомическое строение ступни. Фасции пятки – тонкие прослойки соединительных тканей, которые нижней поверхностью соприкасаются с бугром пятки, а другим прижаты к оконечностям костей плюсны.

Основные функции пяточной фасции:

1. поддержание свода ступни в естественном приподнятом положении;
2. амортизация ударных нагрузок в процессе ходьбы, бега.

Фасции состоят из соединительной ткани с тонкой жировой прослойкой, которая под воздействием нагрузок и со временем постепенно истончается.

Также под действием негативных факторов на фасции постоянно образуются микроразрывы соединительной ткани. Микроразрывы при нормальных условиях заживают самостоятельно, не причиняя дискомфорт человеку.

Когда таких микроразрывов становится много и они не успевают заживать, развивается неинфекционное воспаление фасции. Ткани постепенно уплотняются, вокруг них по причине метаболических нарушений образуются отложения кристалликов соли — кальциноз.

Костная ткань разрастается вокруг солевых отложений и образуется костно-солевой шип, причиняющий сильную боль.

Как выглядит пяточная шпора на разных стадиях? На начальном этапе заболевания проявляется как белые плотные точки на пятке диаметром до 3-5 мм.

С развитием болезни симптоматика пяточной шпоры усиливается, появляется боль, шип растет и может достигать 15 мм и до 20 м в длину. Заболевание может быть односторонним, когда шпора появляется на одной пятке или двухсторонним.

От того как и сколько времени болит пяточная шпора можно сделать вывод о стадии заболевания:

• легкие боли в зоне пятки в утреннее время говорят о наличии микроразрывов фасции и начале процесса отложения солей;
• умеренные болевые ощущения в течение дня встречаются у людей с выраженной пяточной шпорой;
• сильные мучительные боли, невозможность наступить на ногу бывают на поздних этапах болезни, когда качество жизни больного существенно снижается.

Пяточная шпора: причины появления

Воспаление фасции может начаться в любом возрасте, но у людей старше 40-45 лет риск развития фасциита значительно выше. Как правило, причины образования пяточной шпоры связаны с наличием целого «букета» заболеваний.

К основным факторам, от чего появляется пяточная шпора, относят следующие патологии и состояния:

1. Продольное/поперечное плоскостопие.

Опущенный свод стопы не позволяет равномерно и естественно распределять нагрузки при ходьбе, а также способствует растяжению и трению соединительной ткани о сухожилия стопы.

Люди с плоскостопием на любой стадии обязательно должны носить подпяточники под шпоры или ортопедические стельки с лечебным эффектом.

2. Острые и вялотекущие инфекции.

К образованию пяточного шипа могут привести инфекционные кожные, гинекологические инфекции, а также частые простуды. Механизм появления шипа в этом случае основан на снижении иммунитета и уменьшении регенеративной способности соединительных тканей.

Микроповреждения фасции восстанавливаются значительно хуже, чем у здорового человека, почему и образуется пяточная шпора, постепенно увеличиваясь в размерах.

3. Травмы стопы и конечностей.

Травмы приводят к появлению микроразрывов фасции и воспалению. Наиболее часто пятки травмируются при прыжке или падении с высоты. Также травмы могут возникать по причине ударов и сжатия, в т.ч. при длительном ношении неудобной обуви.

Тонкая подошва и низкокачественные стельки — это то, от чего бывает пяточная шпора в повседневной жизни. Для предотвращения образования шипа важно правильно выбирать обувь и стельки, носить специальные супинаторы Strutz для разгрузки пяточной зоны.

4. Эндокринные нарушения.

Вследствие развития таких состояний как сахарный диабет, гиперпролактинемия, подагра, гипотиреоз и прочих нарушений функции желез, нарушается водно-солевой баланс, соединительные и костные ткани перестают правильно восстанавливаться, теряют свою функциональность. При добавлении других провоцирующих факторов у больного развивается плантарный фасциит.

5. Лишний вес и резкий набор массы тела.

Избыточный вес оказывает высочайшие нагрузки на суставы и ступни. Жировая прослойка на фасции быстро истончается и не может полноценно выполнять амортизирующие функции. Фасции стопы постоянно находятся в сдавленном положении и не могут восстановиться самостоятельно.

В этом случае хорошо помогает страсбургский носок во время сна, фиксирующий ткани стопы в растянутом положении, способствуя их регенерации.

В дневное время необходимо также разгружать стопы, используя ортопедические стельки.

Часто молодые женщины впервые сталкиваются с пяточной шпорой при беременности, когда идет значительный набор массы тела, а растущий плод приводит к смещению центра тяжести.

В этом случае требуется правильно ухаживать за ногами, используя крема линейки Пяткашпор и подпяточники. При правильном уходе и разгрузке стопы шпора пройдет, как только нормализуется вес тела.

Что провоцирует обострение пяточной шпоры?

Появление пяточной шпоры у молодых людей связано с повышенной нагрузкой на стопы, возникающей в процессе занятий спортом, долгого стояния на ногах, при работе в положении стоя. У пожилых пяточный шип формируется под воздействием возрастных изменений.

Кроме этого провоцирующими факторами развития фасциита являются:

• ношение тесной, неудобной обуви;
• женская обувь на высоких платформах или каблуках;
• обувь с плоской подошвой без каблука;
• некачественные сминающиеся или скользящие стельки;
• профессиональные занятия спортом;
• анатомические особенности (плоскостопие, повышенный тонус икроножных мышц, искривление позвоночника, особенности походки, косолапие и пр.).

Все эти факторы риска можно свести к минимуму, если соблюдать рекомендации специалистов и знать какие бывают пяточные шпоры по происхождению.

Пяточная шпора: от чего возникает и как лечится?

Плантарный фасциит в 95% случаев имеет благоприятный прогноз при условии, что пациент будет соблюдать все предписания врача.

От своевременности обращения к специалисту зависит то, насколько быстро вы избавитесь от пяточного шипа, поэтому при первых симптомах фасциита необходимо обратиться в поликлинику и, узнав, какой врач лечит пяточную шпору, записаться к нему на прием.

После проведения диагностических мероприятий врач назначит лечение, которое включает:

1. Медикаментозную терапию, состоящую из приема нестероидных и обезболивающих таблеток, нанесения на больное место мазей местного действия и специальных кремов с желчью из серии «Пяткашпор».
2. Физиотерапевтические процедуры, направленные на дробление костного шипа и уменьшение болевого симптома.
3. Лечебные упражнения и массаж для нормализации кровообращения и улучшения регенеративных процессов в фасциях стопы.
4. Разгрузку пятки во время ходьбы и поддержание свода стопы. Для этого используются лечебные стельки при пяточной шпоре, супинаторы и подпяточники. Пожилым людям можно пользоваться тростью во время прогулок.

Такая комплексная методика лечения пяточной шпоры дает положительный результат в течение 1-6 месяцев. Пациенту следует запастись терпением, т.к. диагноз пяточная шпора требует не только систематического лечения, но и профилактики повторного появления шипа.

В качестве профилактических мер рекомендуется носить хорошую обувь с силиконовыми ортопедическими подпяточниками, соблюдать диету, ограничив употребление соленой пищи, делать ежедневные упражнения и ухаживать за ступнями ног.

Для ухода необходимо применять крем «Пяткошпор Профилактический», созданный для предотвращения образования костно-солевых наростов.

Лечение пяточной шпоры

Пяточная шпора. Заболевание с таким загадочным названием имеет медицинский термин — в медицине его называют подошвенный (плантарный) фасциит. На данном изображении видно, где находится подошвенная фасция, а также можно разглядеть место образования пяточной шпоры:

Как вы видите на рисунке, подошвенная фасция (иначе говоря, соединительнотканная пластина) растягивается от бугра (или верхушки) пяточной кости поверх мышц, и прикрепляется четырьмя лучами к плюсневым костям пальцев ног. Фасция находится в натянутом состоянии и предназначена для контроля нагрузки на ногу при ходьбе, а также для защиты костей и суставов стопы от повреждений.

Причины возникновения пяточной шпоры

Самым слабым местом как раз является место прикрепления фасции к пяточной кости. За счет сильной нагрузки на подошвенную фасцию происходит ее травматизация, особенно в месте ее прикрепления к пяточной кости. Это случается при использовании неправильной обуви, плоскостопии.

У людей, регенерация тканей подошвенной фасции которых замедлена, в месте прикрепления фасции к пяточной кости возникает безмикробное (или асептическое) воспаление. Это может происходить в силу возраста пациента, а также быть врожденной замедленной регенерацией тканей.

В результате в месте воспаления возникает отек и боль. Но в момент возникновения боли самой пяточной шпоры может еще не быть. Чем больше человек нагружает стопу, тем больше возникает травматизация подошвенной фасции и усиливаются болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе, так как происходит усиление воспаления в окружающих тканях и разрушения самой фасции. Сам костный нарост — собственно пяточная шпора — чаще возникает позже. То есть боль в пятке есть, а на рентгене еще ничего не видно.

А теперь давайте разберем, откуда же берется пяточная шпора. Все дело в том, что клетки подошвенной фасции очень богаты кальцием, и во время их массивной гибели, при повреждении фасции, кальций откладывается, особенно в области бугра пяточной кости. Вот так и возникает пяточная шпора.

Симптомы пяточной шпоры

У больного с пяточной шпорой возникает боль в пятке, которая может отдавать в пальцы ног и мышцы голеней. Боль часто усиливается при нагрузке, длительной ходьбе, стоянии. Со временем появляется боль после отдыха, могут беспокоить утренние боли.

К какому врачу обращаться при пяточной шпоре

Данным заболеванием занимается травматолог-ортопед, а также хирург.

Для диагностики пяточной шпоры необходимо провести осмотр больного с прощупыванием пяточной кости, а также рентген диагностику с целью выявить нарост на пяточной кости и ультразвуковую диагностику пяточной кости. Возможно проведение дополнительных анализов крови с целью исключения других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Лечение пяточной шпоры

К так называемым нелекарственным методам лечения можно отнести ношение специальных ортопедических стелек, которые уменьшают нагрузку на ногу, поддерживая свод ступни. Для каждого больного отдельно может изготовляться специальная ортопедическая обувь с углублением для шпоры. По опыту многих ортопедов ношение такой индивидуальной стельки может полностью снять симптомы пяточной шпоры даже без применения препаратов. Использование ортопедической обуви является достаточно эффективным методом лечения данных больных, т.к. снимает лишнюю нагрузку со стопы.

Достаточно эффективно уменьшает боль при пяточной шпоре массаж ступней, так как уменьшает напряжение тканей в области пятки. Самомассаж стопы каждый больной может проводить дома с помощью самой обыкновенной бутылки:

При любом заболевании, и пяточная шпора — не исключение, не стоит путать обезболивание и лечение. Боль является защитной реакцией организма, когда процесс разрушения фасции преобладает над восстановлением. Боль возникает достаточно сильной, поэтому часто обезболивание просто необходимо, но оно не устраняет патологических процессов в очаге воспаления, а только блокирует болевые реакции на время. После обезболивания возникает облегчение, но оно временное и не связано с улучшением течения заболевания – это важно понимать.

Для обезболивания используют гормональные препараты, однако нужно знать, что они опасны, потому что могут привести к омертвению (некрозу) пяточной кости. Также используют обезболивающие препараты, которые вводят с помощью укола (блокады), а также электрофореза, фонофореза. Лекарственные препараты, которые применяются для обезболивания при данном заболевании – это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен, мовалис), также применяемые в виде мазей. Мазь наносится на пятку 2-3 раза в день. Данные препараты кроме обезболивания также уменьшают воспаление в очаге.

Обезболивание не является лечением заболевания, поэтому в терапии пяточной шпоры можно использовать методы, которые заключаются в очистке тканей пятки от веществ, способствующих образованию пяточной шпоры. Это так называемое фонирование (глубокий микромассаж на клеточном уровне) в домашних, либо в амбулаторных условиях, или ударно-волновая терапия в клинике. Также используется ультрозвуковая и лазеротерапия, которые хорошо снимают воспаление в области пятки. Хороший эффект дают различные минеральные ванны, криотерапия, специальные грязевые аппликации.

Ни один из методов не дает стопроцентную гарантию излечения, поэтому при неэффективности этих методов лечения, если костные разрастания продолжают прогрессировать, прибегают к хирургическому удалению пяточной шпоры.

Необходимо сказать также о народных методах консервативного лечения. Народные методы лечения можно сочетать с физиопроцедурами, с ношением специальной обуви, но ни в коем случае не использовать только народную медицину, отвергая другие методы лечения. В противном случае можно получить только прогрессирование заболевания.

К народным средствам для лечения пяточной шпоры относится лечение алюминиевой фольгой. Она прогревает окружающие ткани, уменьшая воспаление. Также тело насыщается металлом и создается электростатическое поле. Фольга наклеивается скотчем отражающей стороной сверху на 20 минут – 2 часа в сутки. Противопоказаниями для лечения фольгой являются любые опухоли, которые при нагревании могут увеличиться в размерах. А также кожные заболевания и аллергия на фольгу.

Лечение настойкой сабельника. Одну столовую ложку развести в 1/3 стакана, принимать 3 раза в день 3 недели.

Ванночки с морской солью облегчают боль при пяточной шпоре. Для ванночки необходимо взять 2-3 столовые ложки морской или обычной соли на литр воды, развести соль. Продолжительность процедуры 30-40 минут.

У каждого травматолога-ортопеда из опыта складываются собственные взгляды на проблему пяточной шпоры. Некоторые из них обращают внимание на бесполезность разрушения костного «шипа» без устранения первопричины заболевания — перегрузки стопы. В этом случае шпора снова вернется. Другие доктора скептически относятся к медикаментозным методам и физиолечению в данном случае. Объясняют точку зрения предельно просто: пока костный шип не загнется, боль с воспалением не уйдет. Что же делать? Именно на загиб костного выроста направлен еще один метод народной медицины, который требует немного выдержки. Многим больным эта схема помогла полностью избавиться от боли:

1. Пропарить ноги в максимально терпимой горячей воде около 30 минут.
2. Встать на больную пятку, максимально надавливая на нее. В таком положении оставаться до полного остывания стопы (около 15 минут).
3. Повторить 3-4 процедуры.

Цель у данного метода — загнуть костный вырост, чтобы он принял менее травмирующее положение. Прогревание в этом случае оказывает размягчающее действие на шпору. Неприятный шип загибается к кости и становится меньше. Однако больному все равно нужно следить за тем, во что обувать свои ноги, подбирая качественную обувь с мягкой стелькой и толстой подошвой, а также используя ортопедические приспособления.

При наличии каких причин наиболее часто возникает пяточная шпора

Причина возникновения пяточной шпоры и лечение взаимосвязаны. Нередко патология сопровождает основное заболевание, которое нуждается в специальной терапии. Провоцирующие плантарный фасциит факторы могут быть как внутренними, так и внешними. Самостоятельно установить первопричину невозможно. Требуется помощь врача. Диагноз устанавливается на основании результатов комплексного исследования. Могут потребоваться сопутствующие анализы. Пренебрегать рекомендациями доктора нельзя.

Основные провоцирующие факторы

Основные причины пяточной шпоры включают:

• плоскостопие;
• чрезмерную массу тела;
• врожденную или приобретенную травму пяточной кости;
• отклонения в обмене веществ;
• нарушения в кровотоке;
• осложнения хронических патологий.

Пяточная шпора или фасциит плантарный – патология, характеризующаяся воспалительным процессом в фасции, которая соединяет фаланги пальцев с задней частью стопы. Сопровождается симптомами, доставляющими дискомфорт. К ним относят:

• болевой синдром;
• хромоту и изменение походки;

В месте поражения всегда ощущается боль

• покраснение и опухлость кожного покрова в месте локализации повреждения.

Чаще всего заболевание возникает на фоне плоскостопия. При наличии такого отклонения нагрузка на стопу распределяется неправильно. Происходит микротравмирование. Формируется воспалительный процесс.

Основные причины возникновения при плантарном фасциите также включают избыточный вес. При ожирении стопы деформируются из-за чрезмерной нагрузки. Почти все люди с чрезмерной массой тела сталкиваются с пяточной шпорой.

При нарушениях метаболических процессов в стопе начинает активно накапливаться соль. Это провоцирует разрастание пяточной кости и сопровождается воспалительным процессом. Возникает плантарный фасциит, нуждающийся в комплексном лечении.

При ношении обуви на каблуках часто возникает подобная проблема

Самостоятельно выяснить, отчего возникла пяточная шпора, невозможно. К основным причинам также относят ношение некомфортной обуви. Модели с тонкой подошвой, на высоком каблуке или мягким задником рано или поздно провоцируют появление плантарного фасциита. При несоблюдении основных рекомендаций врача состояние будет постепенно ухудшаться.

Плантарный фасциит может быть спровоцирован замедленным кровотоком, возникшим на фоне сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому пациент нуждается в тщательном и комплексном обследовании. Лечение направлено на устранение основного диагноза.

Плантарный фасциит при отклонениях физического типа

Физические отклонения – нарушения в состоянии здоровья. К провоцирующим факторам такого типа врачи относят:

• плоскостопие;
• подагру;

Плоскостопие также может стать причиной развития пяточных шпор

• ревматоидный артрит;
• травмы нижних конечностей;
• заболевания позвоночного столба;
• постоянные микроразрывы в области фасции.

Причины возникновения пяточной шпоры включают регулярные разрывы в стопе. При единичных микротравмах ткань быстро срастается и не доставляет никакого дискомфорта. При постоянном повреждении нарушения не успевают затянуться.

Регулярные микроразрывы обычно возникают на фоне постоянных и чрезмерных физических нагрузок. Лечение может включать постельный режим. Пациенту потребуется пересмотреть свой распорядок дня.

Привести к развитию шпоры могут проблемы с опорно-двигательным аппаратом

К физическим отклонениям, которые способны спровоцировать пяточную шпору, также относят различные заболевания, связанные с опорно-двигательной системой. При наличии отклонений нагрузка на стопу распределяется неправильно.

Причины и лечение шпоры пяточной взаимосвязаны. При наличии основной патологии терапию направляют на ее устранение. В ином случае полное избавление от негативной симптоматики невозможно. К физическим провокаторам также относят лишнюю массу тела.

Перед началом лечения следует прибегнуть к комплексной диагностике. Она включает:

• рентгенографию;
• анализ биологических жидкостей – крови и мочи;
• УЗИ.

Рентгенография пятки — один из основных методов диагностики

В первую очередь проводится первичный осмотр и пальпируется место поражения. Фото пяточной шпоры на рентгене – основной метод установления окончательного диагноза.

Плантарный фасциит на фоне воспалительного процесса

Пяточная шпора возникает на фоне воспалительного процесса в фасции. Главная первопричина – плоскостопие. При наличии заболевания нагрузка на нижние конечности перераспределяется. Сухожилия трутся и растягиваются.

Симптомы и причины пяточной шпоры могут отличаться у того или иного пациента. При патологических изменениях в сухожилиях возникает воспалительный процесс в суставах и костных образованиях. Увеличивает риск проявления нарушения чрезмерная масса тела. В таком случае отклонение формируется стремительно.

От сильной нагрузки происходит растяжение фасции

При постоянных нагрузках происходит растяжение фасции подошвенной. Она больше не способна поддерживать тыльную часть свода стопы. Регулярные микротравмы провоцируют возникновение пяточной шпоры.

Патология способна возникнуть на фоне воспалительных процессов хронического типа. Часто это происходит при подагре. Заболевание характеризуется изменением обмена веществ. В сухожилиях и суставах начинает активно скапливаться соль. Как следствие, появляется воспаление.

Причины и лечение плантарного фасциита нельзя устанавливать самостоятельно. Самолечение может быть неэффективно. При запущенной стадии нарушения показано хирургическое вмешательство.

Если вовремя не лечить шпору, то может потребоваться хирургическое вмешательство

При наличии хронических заболеваний, провоцирующих воспаление, следует регулярно соблюдать основы профилактики.

Кто наиболее подвержен возникновению отклонения

Наиболее подвержены формированию отклонения:

• люди с любой стадией ожирения;
• люди, имеющие патологии, которые могут привести к разрастанию кости;
• спортсмены и танцоры;
• люди, отдающие предпочтение неудобной обуви;
• пациенты, постоянно находящиеся на ногах.

Причины появления пяточной шпоры у женщин разнообразны. Именно девушки наиболее часто сталкиваются с плантарным фасциитом. Это обусловлено ношением обуви на каблуках и беременностью.

Беременные женщины в зоне риска, так как у них растет нагрузка на стопы

При беременности нагрузка на стопу увеличивается и распределяется неверно. Возникают микроскопические травмы, количество которых с каждым днем увеличивается. Проявляется плантарный фасциит. При наличии первых симптомов отклонения посетите доктора.

С патологией сталкиваются почти все спортсмены, танцоры и люди, целый день находящиеся в движении. Для снижения риска возникновения отклонения они должны соблюдать основы профилактики. Причины возникновения пяточной шпоры и как лечить отклонение, выясняет врач после полной диагностики. Без посещения медицинского учреждения не обойтись.

Об основных причинах появления и особенностях лечения пяточной шпоры вы сможете узнать из этого видео:

Как выглядит пяточная шпора: что это и как лечить

Современный образ жизни сделал проблему образования пяточной шпоры актуальной для 15 % населения планеты. Неприятным ощущением «гвоздя в пятке» страдают люди любого пола и возраста, наиболее склонны к нему дамы после 40 лет.

К счастью, диагностировать и лечить заболевание медицине XXI века вполне по плечу. Можно усилить терапию проверенными народными методами.

Характер болезни

Шпоры на пятках — распространенное простонародное наименование плантарного фасциита.

Подошвенная связка или плантарная фасция похожа на широкую, плотную соединительнотканную ленту, которая протянута от пятки до пальцевых костей и поддерживает свод стопы, обеспечивая амортизацию при ходьбе.

Регулярные повешенные нагрузки на стопу приводят к повреждению и воспалению фасции. При длительном течении болезни на пяточной кости в районе соединения с подошвенной фасцией откладываются соли кальция.

Образуется нарост в форме шипа, клюва или клина – вот что такое пяточная шпора.

С внешней стороны на стопе изменений не заметно. Иногда возможен отёк стопы и сильное ороговение пятки. Чтобы узнать, как выглядит шпора на пятке, нужно провести рентгенографию. Остроконечный нарост (остеофит) на пяточном бугре может быть от 3 мм до 1,5 см в длину, расти прямо или загибаться кверху, наподобие клюва. Вокруг остеофита формируется капсула для защиты окружающих мягких тканей. Размер и конфигурация нароста не влияют на интенсивность болезненных ощущений.

Симптомы

Характерные симптомы шпоры – резкие боли в пяточной области и прилегающей к ней зоне стопы.

Специфичным является не только локализация болезненных импульсов, но и момент их появления:

1. Вставая утром с кровати или после длительного нахождения в покое, человек сразу испытывает резкую боль в стопе. После нескольких шагов боль стихает.
2. В ходе прогулки, бега, занятий спортом боль не чувствуется, но нарастает спустя некоторое время и распространяется по стопе.
3. Ноющая, пульсирующая боль в пяточной области.

Во время дневной активности широкая связка подошвы повреждается. Когда человек долго лежит или сидит, трещины затягиваются с образованием неэластичных и непрочных рубцов. Стоит встать и возобновить нагрузку на стопу, как образовавшиеся сращения болезненно рвутся. В этом случае шпоры на пятке может и не быть как таковой, а может иметься большой остеофит.

Если острый шип нароста раздражает окружающие ткани, они воспаляются и ноют постоянно. Походка страдающего от недуга меняется: вес тела переносится на носки или наружный край ступни, человек шаркает и старается меньше ходить. Люди говорят, что это похоже на раскалённый гвоздь в пятке, как будто подошвы ног горят. Чаще поражаются обе ноги, но иногда мучительные симптомы наблюдаются только на одной.

Причины

Главные причины шпоры на пятках кроются в повышенной, травмирующей нагрузке на ту самую подошвенную связку.

Корнем проблемы являются:

• надрыв или растяжение фасции из-за ношения высоких каблуков;
• перегрузка при длительной ходьбе, особенно с плоскостопием;
• ушиб пятки от прыжка с высоты;
• лишний вес;
• усиленные занятия спортом;
• инфекция, в этом случае воспаляются ещё и некоторые суставы;
• нарушение обмена веществ – диабет, подагра;
• преклонный возраст.

Повреждения соединительной ткани в области стопы накапливаются в течение нескольких месяцев. Когда возможность коллагена к затягиванию разрывов отстаёт от нарастающей лавины травм, тогда люди чувствуют, что такое пяточная шпора и ощущают необходимость лечения недуга.

Чем лечить

Лечение шпоры на пятке комплексное и начинается с устранения первопричины: надо похудеть, подобрать удобную обувь, прекратить на время тренировки, избавиться от инфекции, придерживаться диеты. Параллельно врач решает, чем лечить пяточную шпору, как восстановить двигательную функцию.

Методы лечения шпоры на пятке включают:

1. Ношение ортопедических вкладышей – стелек, подпятников, которые равномерно распределят прессинг на стопу и снизят риск разрывов фасции.
2. Ночной сон в специальном фиксаторе (ортезе) для восстановления связки.
3. Комплекс лечебной гимнастики для ног укрепит мускулы свода стопы, улучшит кровообращение.
4. Тейпирование при пяточной шпоре – сравнительно свежая методика, когда стопа после гимнастики фиксируется клейкой лентой для удержания фасции в удлинённом положении.
5. Массаж устранит застойные явления, ускорит обмен веществ и снимет боль.
6. Медикаментозная терапия предусматривает назначение кортикостероидов и согревающих мазей, блокаду местными анестетиками.
7. Грязевые компрессы и минеральные ванны нередко используют в санаториях и профилакториях.
8. Ультразвуковые волны разогревают глубокие ткани стопы, активизируя регенерацию коллагена и способствуя рассасыванию очага воспаления.
9. Лазерное направленное излучение способствует заживлению связки, расширяет капилляры, устраняет боль и отёк.
10. Радиационное облучение в умеренных дозах снижает болевую чувствительность и улучшает качество жизни. Метод безопасен и эффективен даже в запущенном случае.
11. Новейший способ ударно-волновой терапии заключается в воздействии акустических волн на кальцинированный нарост. Возможно полное или частичное разбивание остеофита.
12. Хирургическая операция стачивания костного образования рассматривается после неудачного результата применения других методик.

Самим определить, чем лучше лечить пяточную шпору, сложно. Врач обычно назначает комплекс процедур, ориентируясь на данные пациента и полагаясь на собственный опыт.

Необходимые лекарства

Используемые лекарства от шпоры на пятке оказывают лечение в трёх направлениях:

• местное обезболивание;
• борьба с воспалением;
• замедление роста остеофита.

Препарат	Форма выпуска	Действие на организм	Активное вещество	Способ применения	Длительность лечения	Аналоги
Новокаин	Раствор 0,5% для инъекций	Местная анестезия	Прокаина гидрохлорид	Инъекционное обкалывание поражённой зоны	5 дней, 2 раза в день с интервалом 12 часов	Новокаин-буфус, Новокаин Виал
Дипроспан	Суспензия для инъекций	Снятие воспаления	Бетаметазон (кортикальный стероид)	Внутрисуставно, внутримышечно	Однократно	Флорестон, Целестон
Диклофенак	Мазь, гель	Нестероидное снятие боли и воспаления	Диклофенак натрия	Наружно на пятку	2 недели, 3 раза в сутки	Вольтарен, Наклофен, Диклоран
Гидрокортизона мазь	Мазь	Борьба с воспалением	Гидрокортизона ацетат (стероид)	Наружно на пятку	2 недели, 3 раза в сутки	Пимафукорт, Латикорт, Кортидерм
Димексид	Концентрат для приготовления наружного раствора	Снятие воспаления нестероидное	Диметилсульфоксид	Накожно, в виде аппликаций 30-50% раствора	10-15 дней, 2-3 раза в сутки	Бишофит, Диадерм
Индометацин	Мазь	Снятие воспаления нестероидное	Индометацин	Наружно на пятку	10 дней, 3 раза в день	Индовазин

Наносить нестероидные мазевые лекарственные средства надо на предварительно распаренные в горячей воде ноги (10-15 мин). Гидрокортизоновую мазь вводят с помощью ультразвука.

Как удалить шпору

Уставшие от мучительных болей люди желают знать, как удалить шпору на ноге.

Хирурги предлагают в качестве эффективного лечения операции с применением эндоскопического троакара и малоинвазивное вмешательство под контролем рентгена.

Через разрез в 5 мм стачивается нарост и рассекается фасция для снятия напряжения. Восстановление после операции по удалению шпоры длиться до двух недель. Доктора наблюдают 95% случаев выздоровления без рецидивов после удаления пяточного нароста.

Альтернативным способом лечения и профилактики станет тейпирование при пяточной шпоре. Полоски плотного эластичного пластыря (тейпа), шириной от 2 до 4 см наклеивают расходящимися лучами от пятки к пальцам. Происходит дублирование плантарной фасции, разгрузка и поддержка свода стопы без ограничения её подвижности. Для достижения оптимального результата тейпирование при пяточной шпоре проводят не менее 2-х месяцев.

Лечение в домашних условиях

Для лечения шпоры на пятках в домашних условиях можно поделать несложные упражнения, укрепляющие связку подошвы.

• подъём с пятки на носок двумя ногами сразу и по отдельности – 10-15 раз.
• перекатывание по полу скалки, валика или бутылки с водой каждой ступнёй по очереди – 20 раз.
• рассыпьте на полу карандаши, ручки, пуговицы, ключи и поставьте рядом коробку или ведёрко. Сядьте на стул и соберите предметы в коробку пальцами ног.

Выполняйте упражнения плавно, без рывков, не допускайте усталости и боли. После гимнастики сделайте лёгкий массаж стоп поглаживающими и растирающими движениями.

Народные средства

Кладовая знаний наших предков предлагает попробовать лечение пяточной шпоры народными средствами. Приглушить боль и воспаление, укрепить организм поможет отвар из сбора трав. Сухое растительное сырье берут по 1 чайной ложке и смешивают. Две столовые ложки смеси заваривают 0,5 л кипятка в термосе и настаивают час. Принимают по 1 стакану 3 раза в день.

Травяной сбор из донника, ромашки, бузины чёрной нагревают с небольшим количеством воды и горячей смесью наполняют льняные мешочки. Прикладывают горячие подушечки к больным пяткам на 20 минут в течение 15 дней. Также лечение шпор проводится путем растирания стоп спиртовыми настойками багульника, корня лопуха, пырея, хмеля, можжевельника.

Видео: Как вылечить пяточную шпору

Проявления плантарного фасциита могут коснуться каждого. Важно понимать, от чего возникает пяточная шпора, что это и как лечить недуг, чтобы уверенно стоять на ногах и вести активную жизнь.

Пяточная шпора

Пяточная шпора – это разрастание кости в виде клина, клюва либо шипа, формирующееся в области крепления ахиллова сухожилия или в зоне бугра пяточной кости с подошвенной стороны.

Болезнь является довольно распространенной – на ее долю приходится более десяти процентов от общего количества всех патологий костно-мышечной системы. Замечено, что чаще страдают от пяточных шпор женщины после 40-45 лет.

Причины пяточной шпоры

К появлению пяточной шпоры приводят:

• ожирение (повышенная нагрузка на ноги);
• опущение внутреннего продольного свода стопы (продольное плоскостопие);
• ежедневное длительное стояние босыми ногами на твердой поверхности, ходьба по ней;
• высокий тонус икроножных мышц;
• нарушение кровообращения нижних конечностей;
• артроз, артрит, болезнь Бехтерева;
• нарушение обменных процессов (например, при подагре);
• травматическое повреждение пяточной кости.

Статистика показывает, что в 90% случаев пяточная шпора является именно следствием плоскостопия. Объясняется это тем, что при опущении свода нагрузка на стопу распределяется неравномерно, сухожилия постоянно перенапрягаются. Возможен даже их отрыв от подлежащих косточек. Как результат, воспаляется не только поверхностный слой костной ткани, но и глубоколежащие ее слои.

Симптомы пяточной шпоры

Размер возникшей пяточной шпоры не связан с выраженностью симптомов заболевания. Иногда больной теряет трудоспособность при выросте крошечного размера или, напротив, не испытывает никакого дискомфорта при огромном костном разрастании.

Чаще всего болезнь проявляет себя болью во время ходьбы. Пациент жалуется, будто бы у него в пятке раскаленный гвоздь. Особенно выражен данный признак во время старта ходьбы (после продолжительного отдыха, ночного сна).

Постепенно у больного изменяется походка. Это обусловлено стремлением снизить болевые ощущения в стопе. Возникает адаптационное напряжение мышц спины и ног, колени перегружаются, постоянно болят поясница и шея.

В некоторых случаях болевой симптом настолько сильный, что человек вообще не может ступать на больную ногу и передвигается на костылях.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению пяточной шпоры

Диагностика пяточной шпоры

При осмотре болезненной пятки врач обычно не видит никаких изменений. Лишь иногда наблюдаются мозоли и отек. При надавливании на стопу у пациента возникает сильная боль.

Чтобы подтвердить предварительный диагноз пяточной шпоры, делается рентгеновский снимок. На нем виден костный вырост, который напоминает шип, идущий вдоль подошвенной поверхности пяточной кости и выходит из зоны фиксации плантарного апоневроза. На ранних стадиях болезни рентгенограмма может и не показать наличие шпоры, что затрудняет диагностику.

Следует отметить, что не всегда костный вырост является болезнью. У некоторых людей он обнаруживается случайно во время профилактического осмотра и не вызывает никаких дискомфортных ощущений. Это говорит о том, что пяточная шпора может быть вариантом нормы, не требующим лечения.

Опасна ли пяточная шпора

У каждого четвертого больного, посчитавшего, что удалять пяточную шпору не нужно, заболевание приводит к частичной потере подвижности. Важно на время лечения отказаться от активного образа жизни и соблюдать постельный режим.

Не исключена и трансформация костного выроста в доброкачественную опухоль, образованную нервными клетками и волокнами.

Группа риска по развитию заболевания

Чаще всего пяточная шпора образуется у:

• спортсменов, дающих большие нагрузки на пятки;
• людей с плоскостопием;
• больных с ожирением;
• женщин старше 40-45 лет;
• беременных на фоне набора веса.

Как избавиться от пяточной шпоры. Профилактические меры

Чтобы избежать появления пяточной шпоры, необходимо:

• следить за собственным весом и правильно питаться;
• исключить перегрузку стоп;
• лечить плоскостопие;
• носить только качественную и удобную обувь;
• пользоваться специальными ортопедическими стельками;
• своевременно лечить болезни позвоночника и суставов;
• при появлении первых признаков пяточной шпоры сразу обращаться за врачебной помощью.

Консервативные средства лечения пяточной шпоры

В 70% случаев лечение пяточной шпоры заключается в использовании методов консервативной терапии и ношении ортопедических стелек. Чтобы блокировать распространение воспалительного процесса в конечности, больному назначаются:

Хороших результатов позволяет достигать физиотерапия:

• электрофорез (лекарственные средства вводятся через кожу стопы с помощью электрического тока);
• ультразвук (новообразование обрабатывается высокочастотными звуковыми колебаниями низкой интенсивности);
• лазерная терапия;
• УФО (светолечение пораженной ступни лучами ультрафиолетового диапазона);
• магнитотерапия (пяточную шпору обрабатывают импульсным либо постоянным магнитным полем);
• рентгенотерапия и др.

Лечение пяточной шпоры лазером

Лазерный луч улучшает кровообращение и уменьшает болевые ощущения. Лечение включает два курса. Первый рассчитан на десять ежедневных процедур, в ходе которых врач облучает стопу лазером в четырех разных проекциях.

Второй десятидневный курс следует через две недели после первого. Он предусматривает использование импульсов более высокой частоты. При необходимости больному может быть назначен и третий курс лазерной терапии.

К преимуществам лечения пяточной шпоры лазером врачи относят:

• отсутствие побочных эффектов;
• не вызывает аллергических реакций;
• проводится в амбулаторных условиях, не требует госпитализации;
• является безболезненным способом;
• ускоряет процесс выздоровления;
• имеет доступную цену.

Лазер не способен разрушить саму пяточную шпору. Он лишь устраняет воспаление в окружающих ее тканях, убирает болевой симптом и снимает отек.

Лечение пяточных шпор ударно-волновой терапией

Все чаще ортопеды и травматологи направляют пациентов с пяточной шпорой на сеансы ударно-волновой терапии. В ходе нее костный вырост обрабатывается ударными волнами, подаваемыми специальным аппаратов. В результате:

• размеры шпоры постепенно уменьшаются;
• боль проходит;
• кровообращение в конечности нормализуется;
• восстанавливается отток лимфы;
• укрепляется связочный аппарат.

Отзывы о лечении пяточной шпоры с помощью ударно-волновой терапии положительные.

Лекарственные блокады при пяточной шпоре

Если консервативные способы лечения пяточной шпоры не обеспечивают достижения желаемого результата, больному назначаются лекарственные блокады. Используемые во время них препараты оказывают противовоспалительное действие и купируют болевой симптом.

Очень важно, чтобы блокаду в костный вырост делал высококвалифицированный и опытный специалист. Дело в том, что рассчитать требуемую дозу лекарства и попасть в нужную точку сложно. Ошибки же чреваты серьезными осложнениями, некрозом мягких тканей.

Операция по удалению пяточной шпоры

Операции по удалению пяточной шпоры проводятся в крайних случаях. Во время процедуры используется местная или проводниковая анестезия, реже – общий наркоз.

Пациент лежит на операционном столе лицом вниз. Врач выполняет подковообразный разрез и удаляется через него костный вырост путем сбивания долотом. После рану ушивают и накладывают гипс. Носить его нужно на протяжении двух недель. Вернуться к привычному образу жизни больной может примерно через месяц.

Можно ли вылечить пяточную шпору народными способами

Полностью избавиться от пяточной шпоры, используя рецепты народной медицины, вряд ли возможно. Они направлены в основном на уменьшение болевого симптома и снятие воспалительного процесса в ступне.

• Сделать крепкий солевой раствор (на литр горячей воды 3 ст.л. морской/поваренной соли) и опустить в него ноги. Продолжительность процедуры – полчаса. После ноги вытереть и прибегнуть к помощи одного из двух нижеприведенных рецептов:
  — Чеснок натереть и привязать на 4 часа к области пяточной шпоры.
  — Приложить к пятке несоленое свежее свиное сало, сверху накрыть пакетом и надеть носок.

• Сделать горячую ванну для ног с солью, после приложить к распаренной пятке чайный гриб, посыпанный пищевой содой. Сверху прикрыть компресс влажной марлей.
• Каждый день прикладывать к пяточной шпоре ломтики сырого картофеля. Чем дольше больной будет держать компресс, тем лучше будут результаты.
• Неочищенную сырую черную редьку натереть на мелкой терке. Полученную кашицу прикладывать к воспаленной пятке на ночь, фиксируя сверху полиэтиленовым пакетом и лейкопластырем.
• Прикладывать к ступне истолченный корень хрена.
• Таблетку «Анальгина» истолочь и всыпать полученный порошок в пенициллиновый пузырек с йодом. Тщательно взболтать. Раствор посветлеет. Им необходимо смазывать больную пятку 4-5 раз в день.

Узнать адреса медицинских центров, в которых проводится лечение пяточной шпоры, пациенты могут на сайте DocDoc.ru. Цены на данную услугу в Москве начинаются от 1 400 рублей и составляют в среднем 1 600 рублей.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.