Артроз грудино ключичного сочленения
Основные способы лечения артроза грудино-ключичного сочленения, симптомы и профилактика
Ключица – сочленение пояса верхней конечности, обеспечивающее поддержку для плечевого сустава, выполняющее роль каркаса для него. С помощью этого сочленения осуществляется крепление руки к грудной клетке человека. Сустав имеет достаточно высокую плотность, однако он очень гибок. Это позволяет ключице поворачиваться одновременно в трех плоскостях. О патологии ключичного сустава, которая в МКБ имеет код 19.91, рассказано в статье, приведенной далее.
Строение плеча
Анатомия суставов ключицы
Ключичное сочленение – сустав, который образован ключичной вырезкой и грудинным концом ключицы. Гиалиновый хрящ покрывает поверхности костей, однако не обеспечивает полного соответствия формы двух элементов. Это обуславливает тот факт, что со временем движения становятся более затрудненными, а иногда и вообще невозможными.
Природа помогает решить данную проблему доступными ей способами. Внутрисуставный диск, расположенный между двумя костями, прикрепляется к капсуле и разделяет сустав на две части, исключая тем самым трение костей и их деформацию.
Поверхность сустава покрыта плотной капсулой, а также уплотнена довольно прочными связками:
- грудино-ключичной;
- реберно-ключичной;
- межключичной.
Все связки различны по форме и выполняемым функциям, они ограничивают движение ключицы в определенном направлении.
Причины и механизм развития артрозов ключицы
Основная причина нарушения работы сустава – изнашивание сочленения. Такой процесс может происходить в силу интенсивной физической работы человека. Подвержены развитию патологии грузчики, шахтеры, кузнецы. В процессе осуществления своей деятельности представители данных профессий испытывают перегрузки плеча. У них заболевание может развиться даже в достаточно молодом возрасте.
Боль в ключице
Другие причины болезни заключаются в травмировании сустава, деформировать который очень просто. Это не проходит бесследно: человек приближается к остеоартрозу. Полученные растяжения, вывихи, переломы ключицы не должны оставаться без внимания. Обязательным должно быть обращение к врачу и выполнение всех его рекомендаций.
Внимание! При травме ключицы особенно важно в течение некоторого времени соблюдать постельный режим, не перегружать сустав физическими упражнениями.
Симптомы
Артроз грудино-ключичного сочленения проявляет себя следующими симптомами:
- проявлением боли в области шеи и плеча, при этом возникать неприятные ощущения могут даже в состоянии покоя, а при попытке отодвинуть плечо боль усиливается;
- утомлением, возникающим на фоне даже небольшой умственной или физической активности;
- ограниченностью в движении плечом в результате сокращения мышц предплечий;
- распространением суставной боли на всю руку;
Боль в руке
- появлением звука, напоминающего хруст, в районе плеча.
Болевые ощущения могут быть более или менее интенсивными, однако при напряжении, вызванном кашлем, чиханием, боль может становиться более выраженной. Симптоматику артроза нельзя оставлять без внимания.
Диагностика
Назначение правильного лечения возможно только при условии хорошей диагностики. Она должна быть не только грамотной, правильной, но и своевременной. Осуществляется исследование организма с помощью следующих методов:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- МРТ;
- рентген;
- лабораторные исследования, которые могут подтвердить или опровергнуть инфекционную природу заболевания.
После того, как врачом получены все данные о состоянии здоровья пациента, он оценивает степень тяжести патологии и принимает решение о назначении курса терапии. Лечение в соответствии с подобранной схемой начать нужно незамедлительно.
Лечение
Лечением данной патологии занимается артролог. Специалист этого очень узкого профиля есть далеко не в каждой поликлинике, поэтому подобную проблему помогают решить ортопеды, хирурги, ревматологи.
Лечение артроза акромиально-ключичного сустава может быть как медикаментозным, так и хирургическим, что находится в прямой зависимости от состояния пациента, степени тяжести заболевания и желания больного. Если выбран консервативный путь терапии, то оправданными считаются массаж, гимнастика, физиотерапия, использование лекарственных препаратов и назначение ЛФК.
Медикаментозное лечение
При медикаментозной терапии чаще всего назначают следующие группы средств:
- хондопротекторы, которые могут частично или полностью восстановить поврежденный хрящ (Глюкозамин, Артра, Алфлутоп, Структум);
- противовоспалительные препараты (нестероидные), с помощью которых снимается боль, устраняется воспаление (Диклофенак, Ацеклофенак, Наклофен, Напроксен, Индометацин);
- миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд);
- лекарства, улучшающие кровообращение в поврежденных тканях (Тентал, Никошпан, Но-шпа).
Любое консервативное воздействие принято дополнять физиотерапевтическими процедурами: массажем, криотерапией, лазеротерапией.
Массаж ключицы
Выбор метода лечения осуществляется, прежде всего, исходя из стадии развития болезни. При артрозе 1 степени достаточно медикаментозной терапии. При 2 степени показано лекарственное воздействие на пораженную область, и лишь в некоторых случаях оправдано хирургическое вмешательство. При 3 степени чаще всего медикаментозное лечебное воздействие малоэффективно, поэтому основной путь лечения – операционный. В ходе осуществлении манипуляции происходит замена (как полная, так и частичная) плечевого сустава.
Процессы, которые происходят в организме при развитии артроза, невозможно обратить вспять. Следствием заболевания становится развитие патологических процессов в других органах и системах организма, нарушение двигательной активности пациента, снижение качества его жизни.
Народная медицина
В качестве вспомогательного метода лечения АКС плечевого сустава используют народную медицину. Это оправдывает себя при назначении пациенту консервативного лечения, а также в качестве помощи при реабилитации после операции. Прекрасно зарекомендовали себя следующие вещества и растения:
- пчелиный воск, смешанный с топленым свиным салом и втираемый в сустав до полного впитывания;
- листья белокочанной капусты, снимающие болевые ощущения и воспаление;
- брусника в виде отвара, принимаемого по две столовые ложки в сутки;
- кукурузные рыльца, приготовленные в виде настойки и принимаемые по 4-5 раз сутки в количестве одной чайной ложки;
- корень хрена, используемый в виде компресса, который накладывают на пораженную область;
- корень девясила, настоянный на водке и наносимый на воспаленное место до исчезновения болевых ощущений.
Артрит ключицы – заболевание неприятное как с точки зрения ощущений, так и с точки зрения прогноза восстановления соединения. Все люди, находящиеся в группе риска, должны принимать хондопротекторы, улучшающие обменные процессы в хрящевой ткани и выработку синовиальной жидкости. Назначение таких препаратов – компетенция лечащего врача.
Обращаться за помощью необходимо не только тогда, когда боль станет нестерпимой, но и в момент появления первых подозрений на возникающие проблемы с подвижностью сустава. Особенно подвержены воспалениям подобного плана пациенты с лишним весом и сахарным диабетом, а также пожилые граждане и профессиональные спортсмены.
Артроз ключицы: симптомы и лечение
Свободное движение рук обусловлено сложным строением верхнего плечевого пояса человека. Особую роль здесь играют правая и левая лопатка. На них крепятся грудные мышцы, соединяясь с ключицей и плечевой костью. Вращение, подъем и отведение рук, движения плечевого сустава — все это возможно благодаря лопаткам, принимающим на себя значительную нагрузку. Со временем по мере старения организма в верхнем плечевом поясе возникают различные патологии, среди которых — артроз акромиально-ключичного соединения.
Причины развития заболевания
В числе основных факторов, вызывающих артроз ключицы, называется естественная изношенность суставов. В условиях тяжелого физического труда и частого поднятия грузов большой массы грудино-ключичное сочленение теряет первоначальную эластичность, а суставы разрушаются. Кроме того, заболевание может развиваться вследствие травмы плечевого пояса — перелома, растяжения или ушиба, на который вовремя не обратили внимания из-за «несерьезности» проблемы. Интенсивная спортивная нагрузка для скорейшего восстановления подвижности плеча, игнорирование требований посттравматического режима также способствуют развитию заболевания. Специалисты указывают на тройственный характер патологии – дегенеративный, воспалительный и дистрофический. Под указанными терминами подразумевается соответственно разрушение тканей, ухудшение кровотока и болезненность, нарушение функций костно-мышечных сочленений.
О развитии патологического процесса могут свидетельствовать следующие симптомы артроза:
- скованность движений, невозможность выполнять обычные бытовые дела или заниматься профессиональной деятельностью;
- ощутимая боль в плечевом суставе;
- утомляемость, заметная даже при снижении ежедневной нагрузки;
- хруст внутри плечевого сустава, указывающий на нарушение в его структуре.
Чем ранее выявлены симптомы, тем успешнее будет лечение артроза грудино-ключичного сочленения. Поэтому любое нарушение в работе плечевого пояса должно стать поводом для обращения к врачу. Особенно если профессиональная деятельность связана с тяжелым физическим трудом.
Диагностические методы
Первые подозрения на заболевание могут возникнуть при визуальном осмотре пациента и пальпации области лопаток. На артроз четко указывает выраженная деформация и асимметрия плечевого пояса, боль при движении, особенно — если пациент задействован на тяжелых физических работах. Пальпацию проводят вторым и третьим пальцем руки, прощупывая сустав по всей поверхности. Обнаружить его будет проще, если пациент поднимет руки в горизонтальной плоскости.
Уточнить диагноз «острый артроз ключичного сустава» позволяет рентгенография грудной клетки, на которой будут сразу заметны патологические изменения в тканях и суставах. Все исследования назначаются и анализируются врачом травматологом, реже – остеопатом. На основании результатов рентгена и общего состояния пациенту назначают лечебный курс – более мягкий или комплексный, рассчитанный на восстановление подвижности сустава и его основных функций.
Лечение грудино-ключичного артроза
Оптимальный результат дает сочетание медикаментозного лечения и физиотерапевтических методов. При условии строгого соблюдения рекомендаций врача курс удастся завершить в минимальные сроки, добившись полного или максимально возможного восстановления поврежденного сустава.
Медикаментозное лечение
Основа медикаментозной терапии – прием препаратов-хондропротекторов. Их химический состав способствует восстановлению разрушенной хрящевой ткани. Возможно, курс будет достаточно продолжительным, но он необходим для устранения основных симптомов заболевания и улучшения двигательной функции в плечах и руках. Популярные хондропротекторы – Терафлекс, Артра, Хондролон. Для снятия спазмов, иногда сопровождающих артроз, могут быть назначены Мидокалм или Баклофен, помогающие расслабить напряженную мышечную ткань.
Если диагностирована начальная стадия артроза, использование противовоспалительных и сильнодействующих средств нецелесообразно. К ним прибегают обычно на второй или третьей стадии, когда разрушенное суставное соединение причиняет человеку сильную боль. Снять ее можно с помощью активных обезболивающих препаратов.
Реже применяют народные методы. Их воздействие на болезнь носит косвенный характер – средства активизируют кровообращение, насыщают организм полезными веществами и способствуют повышению иммунитета.
В числе рекомендованных противовоспалительных препаратов – Диклофенак, Вольтарен, Аспирин. Они снимают отек и уменьшают болевые ощущения. Более сильным действием обладает инъекция Кортизона в область сустава. Такой агрессивный метод лечения носит единовременный характер, т.к. его частое применение исключено. Зато его способность мгновенно снять сильную боль не имеет себе равных среди других аналогичных препаратов.
Физиотерапия
Наиболее эффективными при лечении артроза считаются два метода.
Синусоидальные модулированные токи. Метод применяется при отсутствии воспалительных процессов для снятия болевых ощущений. Чаще его назначают пациентам преклонного возраста, болезненное состояние организма которых плохо реагирует на проведенное лечение. Противопоказание – заболевания сердца.
УВЧ (ультравысокочастотная терапия). Направлен на улучшение проводимости тканей в пораженной области, чтобы усилить действие медикаментозных средств. Метод заключается в изменении заряда клеток током смещения. В результате лишний выход плазмы из сосудов уменьшается, и суставные отеки спадают.
Хирургическое лечение
Если заболевание находится в запущенной стадии, лечащий врач принимает решение об операции. Разновидности хирургического вмешательства зависят от степени повреждения и разрушения сустава. Чаще всего предпочтение отдается артроскопии, наименее травматичной для пациента и позволяющей быстро восстановиться после лечения.
Задача артроскопической операции – удаление небольшого фрагмента ключицы, на месте которой позже разрастается рубцовая ткань и образуется ложный сустав. Все манипуляции проводятся под местной или общей анестезией. После их завершения рука фиксируется плотной повязкой, носить которую нужно в течение двух недель. Осложнения фиксируются всего в 2% случаев, выздоровление отмечается у 90% пациентов.
Следующий осмотр назначается спустя 14 дней после операции. Если его результаты удовлетворительны, пациенту назначается курс лечебной гимнастики. Акцент в упражнениях делается на восстановление функций плечевого пояса и свободное движение рук. В период восстановления запрещена любая физическая работа. Также в числе важных рекомендаций – здоровое питание, активный образ жизни и исключение любых травм плечевого сустава. Необходимо полностью отказаться от тяжелой физической работы и чаще давать организму полноценно отдыхать.
Чем раньше пациент воспользуется медицинской помощью, тем скорее можно избавиться от неприятных симптомов артрозо-артрита и вернуться к нормальной жизни. Поэтому уже при первых признаках и сильных болевых ощущениях в плече необходимо записаться на прием к травматологу.
Артроз грудино ключичного сочленения мкб 10
- Как проявляется
- Первая помощь
- Вправление
- Диагностика
Вывих ключицы – травма, которая встречается довольно часто. По статистике она составляет 5% от всех обращений в травмпункт. Основной причиной следует считать падение на плечо или на отведённую руку, то есть непрямое повреждение. Чаще встречается у спортсменов – футболистов и боксёров, но случается и в обычной жизни, например, при падении с высоты или после ДТП.
Смещение возникает в акромиальном или в грудинном конце ключицы. Первое встречается в несколько раз чаще второго.
Как проявляется
Симптомы вывиха ключицы включают в себя боль, затем появляется локальный отёк в этой области. Акромиальный конец выпячивается вверх и чуть кзади. При надавливании этот симптом исчезает, но затем возвращается снова.
Пальпация этого места болезненна, а движения резко ограничены.
Степень выпячивания зависит от тяжести повреждения. Так, бывает полный или неполный тип вывиха. В первом случае повреждается капсула сустава и связки, которые его удерживают на месте. Во втором случае связка остаётся неповреждённой.
Грудной конец может сместиться в трёх направлениях, поэтому симптомы здесь будут немного другими. Основное проявление – боль в районе грудино-ключичного сочленения. Также на месте травмы заметно либо выпячивание, либо западение. Пальпация болезненна, любые движения вызывают сильную боль, поэтому пациент старается их ограничить.
Если на момент обращения к врачу после травмы прошло более 4 недель, тогда вывих будет считаться застарелым. Неполный акромиальный тип иногда не имеет симптомов, и тогда выявляется случайно, при обращении к врачу по другому поводу. Иногда имеется деформация акромиально-ключичного сочленения.
При застарелом типе наблюдаются снижение силы в руке и боли в области повреждённой конечности.
Свежий вывих довольно легко и быстро вправить, а вот застарелый лечится только оперативным методом.
Первая помощь
Первая помощь оказывается сразу, на месте происшествия. Пострадавшего надо усадить, руку прибинтовать к телу, а на повреждённую часть тела приложить холодный компресс или хотя бы какой-нибудь замороженный продукт.
Нельзя пытаться вправлять ключицу самостоятельно, так как есть риск вызвать разрыв сустава или другие, более серьёзные повреждения. После оказания первой помощи пострадавшего нужно доставить в травмпункт.
Вправление
Вывих грудинного конца ключицы или его акромиальной части вправляется в травмпункте, а после вправления и наложения повязки пациент отправляется домой на амбулаторное наблюдение.
После оказания такой помощи требуется иммобилизация на срок до 3 недель, после чего проводится реабилитация, включающая в себя лечебную физкультуру, физиолечение – предпочтение отдаётся электрофорезу, магнитотерапии, озокериту.
Если смещение неполное, то вправление не составит большой проблемы. При полном вывихе акромиальной части удержать даже вправленный на место сустав невозможно, поэтому лечение проводится только при помощи операции – эта часть сустава фиксируется при помощи спиц. Затем пациент несколько недель носит повязку, которая удерживает руку в физиологически правильном положении.
То же самое касается и грудинной части. Вывих грудинного конца ключицы вправить получается не всегда из-за особенности строения сустава. Поэтому также требуется только оперативное лечение.
Что касается застарелого типа, то здесь нельзя обойтись консервативной терапией. Проводится лечение при помощи введения спицы в сустав с его фиксацией и наложением гипсовой повязки. Гипс иногда заменяют специальными мягкими ортезами. Однако использование только бинтования не даст никакого результата, так как при этом рука не будет удерживаться в правильном положении, и травма может случиться снова. Нельзя снимать такую повязку и раньше времени, так как это грозит неполным долечиванием и развитием осложнений, например, невозможностью полностью вытянуть руку вверх.
При повреждении связок из соединяют специальными нитями.
Диагностика
Диагностируется травма легко. Часто для этого достаточно рентгенографии, которая покажет, какая часть кости оказалась смещенной. Но для диагностики повреждения самого сустава и связок может потребоваться МРТ, так как рентгенография может показать только состояние костной ткани.
Лечение обычно занимает не такой длительный срок, как перелом этой же кости. Важно немедленно обратиться к врачу и не заниматься самолечением — недолеченная травма становится причиной больших проблем с движениями рукой.
Вывих ключицы – травма, которая встречается довольно часто. По статистике она составляет 5% от всех обращений в травмпункт. Основной причиной следует считать падение на плечо или на отведённую руку, то есть непрямое повреждение. Чаще встречается у спортсменов – футболистов и боксёров, но случается и в обычной жизни, например, при падении с высоты или после ДТП.
Смещение возникает в акромиальном или в грудинном конце ключицы. Первое встречается в несколько раз чаще второго.
- Причины появления и лечение опоясывающей боли под ребрами
- Как у взрослого человека исправить осанку?
- Преимущества лазеротерапии в лечении остеохондроза
- Профилактика, проявления и лечение полиомиелита
- Проявления и терапия миелоишемии
- Артроз и периартроз
- Боли
- Видео
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- Это интересно
-
11 марта 2019
- В чем причина появления боли в копчике после перелома позвонка?
При приеме Диафлекса появился ряд осложнений — что делать?
Боль в спине при пальпации после кувырков
Какие анализы нужно сделать перед походом к врачу?
Что делать, если уже 2 недели не проходит боль в спине?
Каталог клиник по лечению позвоночника
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Список препаратов и лекарственных средств
© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.
Артроз акромиально-ключичного сустава
Среди дегенеративно-дистрофических изменений скелета артроз акромиально-ключичного сочленения встречается нередко. Заболевание имеет 3 стадии развития. Общие симптомы ключичного артроза проявляются болью в плече, ограниченностью подвижности сустава, хрустом. Следует своевременно обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит лечение.
Почему появляется недуг?
В здоровом суставе хрящевая ткань эластичная, гибкая, выполняет амортизирующую функцию. В плечевом суставе находится акромион — боковой конец кости лопатки, который соединяется с акромиальной поверхностью ключицы. Под воздействием неблагоприятных факторов суставной хрящ плеча истончается, костные головки трутся и становятся шершавыми. Нередко причиной заболевания становится артрит ключицы. Деформирующий артроз грудино-ключичного сочленения развивается из-за следующих факторов:
- профессиональная деятельность, связанная с большой нагрузкой на плечи;
- силовые виды спорта;
- травмы, особенно вывих;
- возрастные изменения.
Вернуться к оглавлению
Симптомы: как проявляется болезнь?
Заболевание почти не проявляется на ранней стадии, поэтому людям, которые находятся в группе риска, рекомендуется регулярно обследоваться.
Артроз акромиально-ключичного сустава имеет 3 степени, признаки которых приведены в таблице:
Очень эффективное народное средство.
Загрузка...
