Болит бедро сбоку в области сустава

Болит бедро в области сустава сбоку

Боль в области бедра чаще всего связана с заболеваниями тазобедренного сустава. Но порой причина ощущений кроется в иных патологиях, в этом случае лечение должно подбираться с учетом этиологии.

Основные причины болей

Если болит зона бедра, ощущения невозможно не заметить. Боль бывает острой и ноющей, периодической и постоянной, раздражающей. В одних случаях вызывает неприятные чувство только правое или левое бедро, в других — оба, порой боль отдает в колено или вовсе распространяется по всей ноге. Согласно классификации, она может быть:

• острой;
• хронической;
• кожной;
• внутренней;
• соматической;
• невралгической;
• сосудистой и т.д.

В данной анатомической зоне находится самый крупный сустав нашего организма — тазобедренный.

Именно в нем чаще всего имеются патологические изменения, хотя порой боль отдает совсем из другого органа. Ниже приведены основные группы причин неприятных ощущений, когда болит бедро сбоку в области сустава:

Тип заболеваний	Примеры
Травмы	Ушибы мягких тканей, растяжения, разрывы, перелом шейки бедра
Воспалительные заболевания	Артрит, туберкулез кости, миозит
Опухолевые патологии	Саркома кости, остеомиосаркома, поражение костного мозга
Дегенеративные болезни	Артроз тазобедренного сустава
Сосудистые патологии	Варикоз, тромбофлебит, атеросклероз
Заболевания нервной системы	Неврит, остеохондроз, грыжа

Проблемами, которые проходят самостоятельно, являются неприятные ощущения в данной зоне у беременных из-за повышенной нагрузки, у детей во время интенсивного роста, после сильного переутомления ног.

Заболевания бедра

У людей старше 45-55 лет нередко начинают появляться первые признаки артроза — дегенеративного заболевания, охватывающего суставные хрящи и приводящего к их разрушению. Коксартроз (поражение тазобедренного сустава) обычно стартует с одной стороны тела, его симптомы таковы:

• боль в паху, проходящая сбоку и по передней части ноги;
• иррадиирование в ягодицу, колено, усиление при ходьбе, вставании со стула;
• ограничение подвижности;
• хруст, покалывание, онемение в бедре;
• на последних стадиях — укорочение ноги.

Артрит, или воспаление сустава, в данной зоне встречается нечасто. В основном, он носит аутоиммунную природу — псориатический, ревматоидный артрит. Боль в этом случае резкая, нестерпимая, не стихает даже ночью, зато при ходьбе может уменьшиться. Часто она бывает двусторонней.

В зоне бедра также может возникнуть тендинит — воспаление сухожилия, для которого характерна острая, распирающая боль.

Специфическим воспалительным заболеванием бедра является трохантерит — поражение верхней точки бедра, к которой прикрепляются мышцы и сухожилия. Ощущения при этом ноющие, постоянные, но ограничения подвижности ноги не возникает.

Что еще может вызвать боль?

Около 5% людей, обратившись по поводу жалоб на симптомы со стороны бедра, слышат диагноз «асептический некроз головки кости бедра». Это — тяжелое заболевание, которое связано с нарушением кровообращения в данной области и приводящее к отмиранию тканей кости. Обычно болевой синдром у человека нарастает в течение нескольких дней и становится еще сильнее ночью.

Прочие возможные причины болей:

синдром грушевидной мышцы — обусловлен заболеваниями поясницы, проявляется неприятными ощущениями с одной стороны тела, усиление возможно при ношении тяжестей, неудачном движении;

Реже провоцируют нарушения опухоли кости, мягких тканей, метастазы из простаты и других органов, остеомиелит, туберкулез. После падения на бок, неудачного выгибания ноги или другой травмы болевой синдром может возникать по причине растяжений, вывихов, переломов. Заподозрить данную причину боли следует, если имел место факт травмы.

Диагностика и принципы лечения

После обращения к врачу (травматологу, ортопеду, хирургу) он проведет ряд физикальных тестов — на приведение и отведение ноги, сгибание и разгибание, вращение и т.д. Это позволит сделать вывод о подвижности, усилении или ослаблении симптомов при движении, поможет поставить предварительный диагноз.

Если причина связана с поражением позвоночника, нервных стволов, к обследованию привлекается невролог.

По окончанию первичного осмотра пациент обязательно направляется на рентгенографию. Этот метод позволит визуализировать кость и составляющие тазобедренного сустава. Если изменения незначительные, либо есть сложности с дифференцированием патологий, назначается выполнение КТ. При подозрении на проблему мягких тканей и нервов целесообразнее выполнять МРТ.

Дополнительно могут быть назначены:

• ревмопробы;
• биохимический анализ;
• исследования кальциево-фосфорного обмена.

Лечение подбирается в зависимости от выявленной патологии. В запущенных случаях приходится проводить операцию. Чаще хорошо помогает ортопедическое лечение, физиотерапия, препараты. Местные средства применять не имеет смысла — глубокое расположение сустава не позволяет лечебным веществам проникать в него в полной мере.

Консервативное лечение

При любой патологии зоны бедра пациенту назначается лечебная гимнастика, не делают упражнения только в самой острой фазе и при инфекционных заболеваниях до момента снятия воспаления. Рекомендуемые упражнения приведены ниже:

• приподнимания прямых ног над полом в положении лежа;
• аккуратные махи ногами;
• сгибания в положении на боку;
• подъемы колена.

Также врачи советуют плавать, ходить на лыжах, заниматься на эллиптическом тренажере. Кроме ЛФК больным назначается массаж, при артрозе — мануальная терапия. Физиотерапия (лазер, микротоки и прочая) также способствует снятию воспаления и усилению кровообращения.

При сильной боли показан прием или введение уколов нестероидных противовоспалительных препаратов.

В комплексе терапии пациент принимает миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд), хондропротекторы (Артра, Дона), витамины группы В (Мильгамма, Нейромультивит). Также применяются сосудистые средства (Пентоксифиллин, Курантил) для улучшения кровоснабжения зоны.

Другие методы лечения

Народная медицина при проблемах с бедром — воспалительных, дегенеративных, ревматических — советует принимать настои, отвары окопника и сабельника. Эти растения устраняют воспаление, уменьшают болевой синдром разной этиологии, запускают процесс восстановления хрящей и связок.

Если причиной является поражение сосудов, рекомендуется принимать сок алоэ, кушать больше цитрусовых, потреблять мед. При остеопорозе назначают специфическую терапию препаратами, «залатывающими» костную ткань, а также диету с повышенным количеством кальция.

Показаниями к операции служат:

• тяжелая степень коксартроза, артрита;
• разрушение головки бедра, травма шейки.

По показаниям больному заменяют сустав — выполняют его эндопротезирование. В 95% случаев операция дает гарантию на полное восстановление подвижности ноги в любом возрасте.

Почему в бедре возникает боль, и как справиться с ней?

Боль в бедре после травмы обычно не вызывает недоумения. Болевые ощущения, распространяющиеся не только по поверхности бедра, но и в ягодичной или паховой области, беспричинно на первый взгляд, напугают любого. От чего еще может болеть бедро, а, главное, к какому врачу обращаться за помощью?

Бедро болит по-разному

Говоря о болевых ощущениях в области бедра, в первую очередь подразумевают именно проблемы с тазобедренным суставом. Но часто причинами боли в бедре оказываются патологии поясничного отдела позвоночника. В 20% случаев, если дискомфорт ощущается в нижней области бедра, специалисты выявляют иррадиированную боль из-за патологий колена.

Судя по локализации неприятных ощущений можно примерно понять, в чем именно проблема:

1. Если болит наружная задняя поверхность, скорее всего дело в мягких тканях, окружающих область сустава.
2. Если же неприятные симптомы возникают на внутренней стороне конечности, можно заподозрить нарушения в тканях сустава и даже заболевания органов малого таза.

Условно можно разделить причины боли в бедре на посттравматические и не травматические.

Посттравматические причины

Травматизация тазобедренного сустава происходит часто и кроме болевых ощущений доставляет массу неприятностей. Травмы должны быть сильными, чтобы человек почувствовал сильный дискомфорт. Лечение в том или другом случае будет несколько отличаться.

Переломы

Перелом бедренной кости или шейки бедра встречается в 54% случаев. Если произошел перелом с разрывом мягких тканей, то вопросов о причинах болевых ощущений не останется.

Однако если перелом закрытый, то указывать на это могут такие симптомы:

• боль в суставе, отдающая в паховую область;
• невозможность оторвать стопу от поверхности;
• укорочение конечности;
• конечность отведена наружу.

Сбоку, чуть выше тазобедренного сустава, образуется кровоподтек.

Если произошла травма вертлужной впадины, симптомы будут такими же.

Поскольку травмы тазобедренного сустава всегда влекут опасность осложнений, терапия при переломе должна быть назначена быстро и качественно. Обычно в первую очередь применяют скелетное вытяжение.

Для справки! Возможно, что произойдет вколоченный перелом, когда один элемент отломанной кости вбивается в другую. При такой травме болевые ощущения несколько смазаны в первые дни.

Вывихи

Приобретенные вывихи условно считают менее масштабной проблемой, чем перелом. При вывихе не нарушается целостность кости – обычно головка бедренной кости выходит за границы вертлужной впадины с задней или передней стороны. Проблем при этом не меньше, чем с переломом.

Симптоматика сходна с признаками перелома, с одной лишь разницей – нога согнута в коленном суставе, в тазобедренном суставе просматривается деформация. Лечение сводится к тому, что кость вправляют на место и накладывают ортез или гипсовую повязку на короткий срок.

Растяжения

Болит бедро не только из-за переломов, но и по причине растяжения или разрывов связок.

Растяжение мышечно-связочного аппарата возникает из-за непосильных нагрузок на тазобедренный сустав. Чаще происходит растяжение связок на задней поверхности и внутренней стороне бедра. Возникает резкая боль в бедре при ходьбе, перед этим пострадавший может услышать щелчок.

Лечение в таких случаях сводится к наложению гипсовой повязки или ортеза и базируется на приеме медикаментов.

Бурсит

Воспаление синовиальной сумки чаще происходит из-за сильных ушибов. Болит нога в бедре при этом своеобразно – ощущение распирания изнутри, и область как будто жжет, со временем боли притупляются и распространяются от верхней внешней стороны бедра вниз. При бурсите дискомфорт усиливается при ходьбе.

В начале лечения производят иммобилизацию поврежденной конечности, в тяжелых случаях не обойтись без вскрытия бурсы для извлечения экссудата (скопившейся жидкости при воспалении в тканях или полостях).

Для справки! Иногда развиваются бурситы по причине инфекции, распространившейся по организму.

Болит без травм

Бывает, что ноги в области бедра болят с каждым днем все больше без видимых причин. В таких случаях без ревматолога не обойтись. Иногда только после тщательной диагностики можно понять, почему появился дискомфорт.

Бывают случаи, когда травмы, которые были перенесены задолго до болевых ощущений, оказываются причиной проблем, или же вовсе боль оказывается связанной с нарушением иммунитета. В любом случае самолечением заниматься не стоит.

Артрит

Артрит тазобедренных суставов приносит проблемы в основном людям, старше 45 лет. Кроме болевых ощущений, которые могут распространятся только в одном, например, в левом, бедре, человек может испытывать такие трудности:

• отечность;
• покраснение;
• местная и общая гипертермия.

Поскольку тазобедренный сустав – крупный, общее недомогание и потеря аппетита не заставляют ждать. При длительном отсутствии лечения артрит развивается до той степени, что человеку сложно будет лежать или сидеть.

Артрит делится на виды по причине распространения воспаления, терапия будет оказана согласно типу болезни. Например, в случае с инфекционным типом без антибиотиков не обойтись, а гнойный артрит требует оперативного вмешательства.

Ишиас

Воспалительный процесс в седалищном нерве приносит наибольший дискомфорт. Болевые жгучие ощущения начинаются в области поясницы и распространяются через тазовую область в правом или левом бедре вниз к ступням. При болевых ощущениях в верхней части бедра обычно немеет нижняя часть конечности.

Человек сначала начинает испытывать мучительный дискомфорт при длительной ходьбе, затем не может спокойно стоять. Со временем не только сидеть на мягкой поверхности становится невозможно, страдающий и при лежании устраивается на здоровом боку.

Межпозвоночная грыжа и поясничный остеохондроз

Межпозвоночная грыжа и остеохондроз в поясничной области могут серьезно повлиять на состояние конечностей. В первую очередь происходит защемление нервных волокон. Дальше – по боковой и задней поверхности бедра начинают ползать мурашки, затем нарастает жгучая боль.

При такой патологии обычно не обойтись без операционного вмешательства – устраняют межпозвоночную грыжу и вправляют позвонки на место.

Для справки! Межпозвоночная грыжа может стать причиной развития ишиаса.

Артроз

Артроз тазобедренного сустава встречается в 76% случаев всех патологий дегенеративного характера. Развивается он медленно, тем самым заведомо обрекая организм на страдания – только 13% пациентов ревматолога обратились за помощью на начальной стадии болезни.

Обычно к врачу идут только тогда, когда болевые ощущения невозможно терпеть и функция сустава затруднена.

Асептический некроз головки бедра

В некоторых случаях по причине нарушенного кровоснабжения может произойти некроз головки бедра. Когда костная структура ослабевает, бедренная головка теряет форму и начинает причинять неприятные ощущения сначала при движении, а затем в спокойном состоянии. Симптомы носят кратковременный характер, человек описывает их как «прострел».

Чаще без оперативного лечения не обойтись. Консервативное лечение сводится к тому, чтобы устранить проблемы, приведшие к некрозу.

Врожденная дисплазия

Подобная патология, которая обусловлена недоразвитием тазобедренного сустава, чаще выявляется еще в младенчестве. В редких случаях, когда момент возможности исправить ситуацию, упущен, люди уже в подростковом и взрослом возрасте страдают от этого недоразвития тазобедренного сустава. Движения вызывают сильную боль, поэтому они резко ограничены.

Кроме замены сустава на эндопротез в запущенных случаях альтернативной результативной терапии нет.

Для справки! Опухоли внутренних органов или воспалительные процессы в них могут в следствие чрезмерной отечности сдавливать мягкие ткани, которые могут вызывать неприятные симптомы.

Конечности в области бедра болят по разным причинам. Не стоит выяснять самостоятельно, почему наступила патология, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение, поскольку большинство патологий тазобедренного сустава могут дать серьезные осложнения. Человек без качественной терапии не сможет нормально ходить.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях