Диета при подагре с ожирением
Диета при подагре
Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня я бы хотела поговорить о меню, рекомендованном больным подагрой и ожирением. Казалось бы, выбор блюд очень ограничен и создать ничего вкусного нельзя. Но поверьте — это только на первый взгляд. На самом деле диета при подагре с ожирением при должной фантазии способна поразить каждого.
Суть диеты при подагре с ожирением
Как правило, при таком наборе заболеваний меню составляется на основе диеты номер 6. Она предполагает отказ от жирного, сладкого, мучного. Рекомендуется есть еду крупными кусками, желательно готовить ее на пару. Нужно много пить: 2,5 литра в день.
Составляется список запрещенных и разрешенных яств.
Что можно?
Во многом список разрешенных продуктов выглядит как ежедневное меню вегетарианца. Нет, кончено, есть мясо можно, но только в умеренных количествах и только обезжиренное. Врачи рекомендуют есть индюшатину, крольчатину и куриную грудку.
Из «рыбного» можно полакомиться креветками, мидиями, кальмарами, щукой, судаком, минтаем или треской. К сожалению, о жареной рыбе или соленой сельди придется забыть. Это же касается и сушеной рыбы: излишне соленые или острые блюда под запретом.
Свежий хлеб тоже строго запрещен. Придется довольствоваться вчерашним, при этом, сделанным только из пшеничной или ржаной муки. Для вкуса можно добавить чуть-чуть отрубей.
Яйца частично запрещены. Вы можете отварить одно, но только раз в день. Никаких жареных или сырых.
Молочка обязательно обезжиренная (например, молоко или кефир). Сыр можно, но обязательно, чтобы тот был неострым.
Овощи и ягоды можно практически любые, но в ограниченном количестве и только в сыром виде. Исключение составляют любимые всеми соленья и маринады — их употребление не рекомендуется.
Супы готовятся только из овощей и круп, смешивать их с мясом крайне нежелательно, если вы не хотите рецидива болезни, конечно. Отварное мясо нежирных сортов можно сварить и подать отдельно.
Крупы можно все, но это не значит, что разрешено есть каши круглые сутки. Их употребление лучше ограничить.
Чтобы порадовать себя сладким, Можно съесть ягоды, пастилу, различные кремы или кисель. Также допускаются морсы, соки и квас.
С заправкой для салатов все тоже неоднозначно. Различные готовые приправы, майонез и кетчуп точно не должны входить в ваше меню. Допускается заправка овощными и молочными соусами. Можно посыпать блюда корицей, ванилином или лимонной кислотой (в умеренных количествах).
Чай и кофе разрешены, но первый должен быть некрепким, а второй — разбавляться молоком.
Что нельзя?
Список запрещенных закусок обширен.
- При таком сочетании болезней в меню не должно быть никакого жирного мяса, жирной рыбы. Забудьте о различных копченостях из магазина. Нельзя есть ливерную колбасу, паштеты и консервы.
- Никаких сытных супов. Различные мясные, рыбные, грибные бульоны строго-настрого запрещены. В меню их быть не должно.
- Из овощей и фруктов нельзя есть фасоль, горох, щавель, шпинат. Не стоит лакомиться цветной капустой и малиной.
- Десерт не должен включать шоколад, крепкий чай и кофе. Категорически запрещен алкоголь. Не стоит даже смотреть в сторону какой-либо газированной воды — пейте лучше минеральную.
Пример рациона
Эти правила звучат уныло. Вы наверняка уже хватаетесь за голову, думая, как же совместить эти запреты. Предвкушаете, как всю жизнь будете питаться одним и тем же блюдом вроде каши? Не спешите отчаиваться.
Приведенное ниже готовое меню поможет вам питаться вкусно и разнообразно, при этом, не нарушая никаких распоряжений врача.
- На завтрак — легкий салат из моркови, добавьте туда капусты и огурца. Для сытности прибавьте маленький кусочек хлеба. Выпейте отвар, приготовленный из шиповника.
- На ланч лучше съесть одно яйцо, салат из свежей моркови с кусочками тыквы. Запейте это отваром из рябины.
- Обедом послужит молочный суп. На второе съешьте кабачковые котлеты с картошкой. В качестве десерта послужит компот.
- На полдник можете побаловать себя небольшим кусочком творога с добавлением свежих фруктов.
- Ужин — это овощные голубцы. Наконец, немного молока.
- На завтрак сделайте сырники. Заешьте их желе и стаканом кефира.
- Чтобы перекусить, поешьте чуть-чуть хлопьев, залив их молоком.
- На обед сварганьте себе суп с кабачками (не забудьте, бульон должен быть овощным). После этого съешьте рыбу, приготовленную на пару. Она отлично будет смотреться вместе с картофельным пюре.
- После этого, погодя, перекусите молочным киселем, дополнив его парой-тройкой ягод.
- На ужин порежьте себе необычный салат, включающий одно яйцо, морковь и немного сухариков (конечно же, не вредных, а насушенных из хлеба). Вместе с ним можно съесть кукурузную кашу. Десертом послужит стакан нежирной ряженки.
- На завтрак сделайте себе творожную запеканку. Лучше не использовать уже готовые продукты, которые осталось только разогреть — кто знает, что туда положили производители. Выпейте морковно-яблочного нектара. По той же причине его желательно сделать самим, если есть такая возможность.
- Если проголодаетесь, на ланч — йогурт со злаками. Если выбора нет, лучше использовать различные «фито-марки» для похудения, чем обычные.
- Отобедайте овощным супом (ингредиенты по вашему усмотрению). Дополните его салатом из капусты и томатным соком.
- Пополдничать можно фруктовым киселём. Если вы не наедитесь, можете позволить себе немного ягод.
- Ужином станет овсянка (можно на молоке) и запеченные овощи. Запейте это некрепким чаем.
- Позавтракайте той же творожной запеканкой, но только с натертой морковью. Поешьте овсянки с яблоками и компот.
- Ланч — это обычный молочный суп.
- Пообедайте гречневой кашей. Слепите котлету, но помните про два главных правила: «на пару» и «только из разрешенного нежирного мяса». Потушите капусту и запейте нектаром.
- В полдень поешьте фруктов или ягод — на ваше усмотрение.
- Поужинайте макаронами. Заешьте свеклой, заправленной растительным маслом. Теперь добавьте киселя из понравившихся фруктов.
- С утра приготовьте сладкого риса, сдобрив его яблоками. Попейте сока.
- Потом, по стандарту, немного фруктов — главное не переборщить.
- После этого научитесь готовить и сварите вегетарианский борщ. На второе — морковные котлеты, сделанные на пару. Наконец, выпейте стакан молока.
- Потом запейте стаканом кефира, заев его несколькими разрешенными ягодами.
- Наконец, в конце дня отварите рис с болгарским перцем, блинчики с фруктами и компот.
- Съешьте вегетарианской окрошки, запейте нектаром или компотом — на ваш выбор.
- Подкрепитесь фруктами. Чтобы себя побаловать, залейте их сливками — только нежирными.
- Потушите немного овощей, выпейте стакан нежирного кефира.
- Те же самые овощи, только свежие, смешайте в салат. Отварите куриное филе и налейте стакан морса.
- Начните день с тарелки гречневой каши, тоста, помазанного маслом или простым вареньем, и молока.
- Попейте некрепкого чая, подсластив жизнь мармеладкой или пастилой.
- Наварите картофельного супа, добавив в него перловой каши, и сготовьте блинчиков. Выпейте компота.
- Перекусите ягодами, попейте нектара.
- Слепите сырников с бананами. Приготовьте необычный напиток: отвар из отрубей.
Диета при подагре с ожирением
Подагра, мочекаменная болезнь с образованием камней из мочевой кислоты (уратурия), мочекислый диатез, оксалурия, цистинурия.
-
Целевое назначение диеты №6
Нормализация обмена веществ (пуринов), снижение образования в организме мочевой кислоты и ее солей, сдвиг реакции мочи в щелочную сторону, а также нормализация всех функций кишечника.
-
Общая характеристика диеты №6
Диета с резким ограничением продуктов, содержащих пурины, щавелевую кислоту, хлорид натрия, и увеличением количества ощелачивающих продуктов (молоко, овощи, плоды) и свободной жидкости, с небольшим ограничением белков и жиров.
Кулинарная обработка обычная. Исключение составляет кулинарная обработка мяса, птицы и рыбы, которая заключается в обязательном предварительном отваривании. Это делается, потому что при варке до 50% содержащихся в продукте пуринов переходят в бульон. После отваривания мясо, птицу, рыбу можно использовать для приготовления различных блюд (тушеных, запеченных, жареных), рубленых изделий. Можно сочетать мясо и рыбу примерно в равных количествах. В рацион мясные и рыбные блюда включают не чаще 2—3 раз в неделю. Кусочек мяса не должен быть более 150 г. Рыбы допускается употреблять до 170 г.
Режим питания при данной диете дробный, 4-6 раз в день, в промежутках и натощак обязательно дополнительно принимать жидкость. Температура пищи обычная.
При подагре рекомендуется раз в неделю проводить разгрузочные дни — творожные, кефирные, молочные и фруктовые. При проведении разгрузочных дней больной должен получать не менее 2,5 л жидкости в день, если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы. А вот лечение голодом и назначение “голодных” дней, наоборот, строго противопоказано. Голодание уже в первые дни приводит к резкому повышению содержания мочевой кислоты в крови с последующим возникновением приступа подагры.
Если подагра сочетается с ожирением, назначают Диету №8 с использованием разгрузочных дней.
-
Химический состав и энергоценность диеты №6
Белков 80-90 г, жиров 80-90 г, углеводов 400 г; калорийность 2600-2900 ккал; ретинола 0,5 мг, каротина 7 мг, тиамина 1,5 мг, рибофлавина 2 мг, никотиновой кислоты 15 мг, аскорбиновой кислоты 150 мг; натрия 4 г, калия 3,5 г, кальция 0,75 г, фосфора 1,3 г, магния 0,45 г, железа 0,035 г. Поваренная соль употребляется в несколько сниженном количестве.
В суточный рацион должны входить продукты, бедные пуринами: овощи и фрукты, мед, молоко, яйца, сало, сахар, варенье, крупы. Необходимо применять повышенное количество жидкости, лучше, если она будет поступать в виде натуральных соков.
- Рекомендуемые блюда и продукты для диеты №6
- Хлеб любой из муки 1-го и 2-го сорта, пшеничный и ржаной, отрубный.
- Закуски – салаты из свежих и квашеных овощей.
- Супы – вегетарианские борщи, щи, овощные картофельные супы с добавлением круп.
- Мясо, птица и рыба – нежирные. Ограничиваются до 3 раз в неделю, в отварном или запеченном виде.
- Молочные продукты — молоко, кисломолочные продукты, творог и блюда из них.
- Любые крупы в умеренном количестве.
- Яйца – 1 яйцо в день в любой кулинарной обработке.
- Овощи любые, кроме бобовых.
- Фрукты и ягоды в повышенном количестве — сырые и в любой кулинарной обработке, сухофрукты.
- Кремы и кисели молочные и фруктовые.
- Соусы – на овощном отваре, томатный, молочный.
- Мармелад, пастила, варенье, мед.
- С целью увеличения щелочных валентностей в диету включают цитрусовые (лимон, грейпфрут), щелочные минеральные воды.
- Перед сном человеку, страдающему подагрой, обязательно нужно выпивать 1 стакан жидкости. Это могут быть некрепкие чай, кофе, чай с молоком или лимоном, кефир, отвар пшеничных отрубей, соки.
- Исключаемые продукты и блюда №6
- Мясные, рыбные и грибные бульоны.
- Копчености, консервы.
- Мороженое мясо, рыба.
- Говяжий, бараний и кулинарные жиры.
- Супы из щавеля, бобовых.
- Печень, почки, язык, колбаса, копчености, соленая рыба.
- Соленые сыры.
- Бобовые, соленые и маринованные овощи.
- Шоколад, малина, клюква, какао, крепкий чай и кофе.
- Сушеные злаки, за исключением очищенного риса, очищенной пшеницы и измельченной пшеницы.
- Сухофрукты, за исключением чернослива.
- Печенье, кондитерские изделия, приготовленные с солью и сахарной пудрой.
- Исключаются соусы на мясном, рыбном и грибном отварах.
- Следует ограничить продукты, возбуждающие нервную систему (кофе, какао, крепкий чай, острые закуски, пряности и др.).
- Употребление спиртных напитков может провоцировать подагрические приступы, так как алкоголь ухудшает выведение почками мочевой кислоты.
- Фитотерапия при подагре
При подагре рекомендуется включить в свой рацион следующие фрукты и ягоды: бруснику, вишню, землянику, красную и черную смородину, яблоки. Фрукты и ягоды необходимо есть два раза в день, утром и вечером, за 40—60 мин до еды или через 2—3 ч после еды.
Очень полезен брусничный чай. Для этого надо 1 ст. л. листьев брусники заварить стаканом воды. Пить по 1 ст. л. 3—4 раза в день.
В народной медицине издревле для лечения подагры применяли следующий сбор: взять цветки бузины черной, липовый цвет, траву зверобоя, цветки ромашки — по 1 ст. л., все тщательно перемешать. Смесь поместить в фарфоровую посуду, заварить кипятком, плотно закрыть крышкой и поставить на 15 мин на водяную баню. Затем охладить при комнатной температуре, процедить, а остатки сырья отжать. После этого довести ее кипяченой водой до нужного объема в соотношении 1:10 или 1:20. Принимать по 3—4 стакана 4 раза в день за 15 мин до еды. Хранить в темном прохладном месте или в холодильнике не более 3 суток.
Все средства фитотерапии следует чередовать приблизительно через 1 месяц.
Диета при подагре для мужчины
Статистика утверждает, что мужчины страдают подагрой в 20 раз чаще, чем женщины. Вероятно, виной тому неуемный аппетит, злоупотребление спиртным и игнорирование принципов здорового рациона – эти факторы считаются предрасполагающими к развитию болезни.
Какую роль играет диета при подагре для мужчины? Можно ли при помощи правильного питания избавиться от болезни? Придется ли голодать и отказываться от мяса? В этой статье приведен перечень разрешенных и запрещенных продуктов при подагре, правила питания и меню на неделю.
Общие принципы питания при подагре у мужчины
Подагра, или подагрический артрит – патология суставов, связанная с отложениями в них уратов (солей мочевой кислоты). Чаще всего патологический процесс затрагивает пальцы стопы, но больного могут беспокоить боли в коленях, локтях и кистях.
В норме мочевая кислота, образующаяся при расщеплении некоторых веществ, выводится почками. Но при нарушении обменных процессов на фоне переедания и злоупотребления алкоголем ураты перестают удаляться из крови, кристаллизуются и откладываются в суставах.
Медицина пока не располагает методами полного излечения заболевания. Но есть способ, позволяющий замедлить патологический процесс – это правильное питание. При строгом соблюдении рациона появляется возможность снизить частоту обострений, уменьшить боли и существенно улучшить самочувствие.
Лечебное питание при подагре преследует две цели:
- уменьшить поступление мочевой кислоты вместе с пищей;
- создать условия для легкого выведения уратов из организма.
Для достижения первой цели придется отказаться от растительной и животной пищи, перенасыщенной уратами и пуринами. Вторая задача выполнима в том случае, если больной будет потреблять больше жидкости, вместе с которой мочевина будет удаляться. В период между приступами количество выпитой воды должно достигать 2,5 литра, а в период обострения и того больше – до 3 литров.
Огромное значение при подагре у мужчин приобретает нормализация веса. От лишних килограммов нужно избавляться, но не методами голодания, а щадящей диетой. Вес должен уходить со скоростью не больше 1,5 кг в месяц, иначе обострения болезни не избежать.
Ограничения касаются соли и жареного – больным подагрой следует привыкать к малосоленым блюдам, приготовленными методами отваривания, тушения, готовки на пару.
Видео
Важно! Диета при подагрической болезни – основной, наиболее действенный способ лечения.
Разрешенные продукты
При подагре в приоритете продукты, которые будут сдвигать кислотность внутренних сред в сторону ощелачивания.
- Фрукты и ягоды – разрешены практически все виды плодов, в том числе цитрусовые. Особенно благотворно влияют на состояние больного вишня и кизил – они способны снижать концентрацию кристаллов мочевины в острый период и устранять признаки воспаления.
- Овощи – картофель, кабачки, капуста, тыква, морковь, баклажаны, свекла. В растительной пище практически отсутствуют пурины, за исключением некоторых видов, которые вошли в список запрещенных.
- Орехи – кешью, кедровые, фундук.
- Зелень и приправы – зеленый лук, петрушка, укроп, лавровый лист, ваниль корица.
- Мука и злаки – хлеб из цельнозерновой и ржаной муки, сухое печенье, хлебцы, галеты без сахара, макароны, сухарики. Небольшие послабления предусмотрены для белого хлеба – есть его можно в черством виде и не больше ломтика в день.
- Жиры – в виде растительного масла, полученного из семян подсолнечника, льна, орехов и оливы. Сливочное масло не запрещено, но потреблять его нужно по минимуму.
- Мясо – курица, кролик и индюшатина. Но даже такие диетические сорта потребляют не больше 150-200 г на порцию и не чаще трех раз в неделю.
- Крупы – коричневый рис, гречка, кукуруза, овсянка, пшено, перловка.
- Молоко – вся продукция, изготовленная на основе молока, считается безопасной. Но врачи рекомендуют обращать внимание на сорта с низким процентом жира. Сметана, творог, обезжиренный кефир, простокваша, слабосоленые сыры, йогурт – все это при подагре разрешено.
- Яйца – перепелиные в количестве 3-4 в день, куриные – по одному.
- Рыба – только диетические сорта, к которым относятся горбуша, треска, лемонема, карась, судак, плотва, камбала, навага, хариус, пангасиус.
- Морепродукты – ракообразные, креветки, устрицы, осьминожки, кальмары.
- Сладкое – мужчины с подагрой могут себе позволить сладости на фруктовой основе, среди которых муссы, пастила, мармелад, зефир, пудинги, джемы, варенье, сухофрукты.
- Напитки – щелочные минеральные воды («Боржоми», «Лужанская», «Поляна квасова», «Ессентуки 4», «Нафтуся»), свежевыжатые овощные и фруктовые соки (желательно из цитрусов), зеленый и белый сорта чая, лимонады домашнего приготовления, плодово-ягодные компоты, морсы, травяные отвары и настои, в том числе из шиповника.
Гречку и рис, способствующие выведению солей при подагре, диетологи советуют готовить и съедать особым способом. Гречневую крупу заливают вечером кипятком в соотношении 1 к 3, укутывают одеялом и оставляют на ночь. Утром порцию съедают, запивая стаканом маложирного кефира. Рис отваривают на воде и кушают в течение дня, запивая яблочным соком, – за день нужно съесть примерно стакан (в пересчете на сухую крупу).
Запрещенные продукты
Разработчики подагрической диеты предлагают полностью отказаться от продуктов и блюд, в которых количество пуринов слишком высоко.
- Мясо – все сорта высокой жирности, к которым относят баранину, свинину, жирную говядину, утятину, гуся. Нежелательно даже употреблять бульоны, сваренные на мясной основе, – во время варки мяса сливают две воды, прежде чем готовить первое блюдо.
- Субпродукты – печень, сердце, почки, желудки, легкие, мозги.
- Мясные деликатесы, полуфабрикаты, рыбные консервы – шпроты, сардины, скумбрия, сайра. В такой еде превышено не только содержание пуринов, но и соли, которая при подагре нежелательна.
- Жирная рыба – скумбрия, сом, килька, севрюга, сельдь, осетр, сайра.
- Шоколад, крепкий чай, какао, молотый и растворимый кофе – обезвоживают организм, затрудняют работу почек и препятствуют интенсивному удалению мочевой кислоты.
- Некоторые виды растительной пищи – ревень, щавель, шпинат, цветная капуста, малина, клюква, инжир, брусника, перец, хрен, бобы (горох, фасоль, чечевица, соя, тофу).
- Выпечка из белой муки, а также мучные изделия, испеченные на дрожжах – именно дрожжам свойственен переизбыток пуринов. По той же причине крайне нежелательно пить пиво.
- Соленья – все овощные заготовки на основе маринада с пряностями, соленые и маринованные грибы.
- Алкоголь – крепкие и слабоалкогольные напитки способствуют обезвоживанию, что неизбежно приводит к росту уровня мочевой кислоты в кровяном русле.
- Другие продукты – острые жирные сыры, горчица, тугоплавкие жиры, кремы, кетчуп.
До недавнего времени спорным продуктом антипуриновой диеты были помидоры из-за высокого содержания органических кислот – лимонной, яблочной и щавелевой. Современные диетологи пришли к выводу, что количество кислот в томатах не больше, чем в свекле и картофеле, которые при болезнях суставов разрешены. Поэтому помидоры можно смело включать в антипуриновое меню, но в разумных количествах.
Меню на неделю
Диету при подагре соблюдают не только в период обострения болезни – антипуриновая диета должна стать образом жизни мужчины, страдающего болями в суставах. Только блюда из разрешенных продуктов нормализуют пуриновый обмен и предотвратят новые приступы заболевания.
Важно! Меню при подагре будет преимущественно вегетарианским с небольшим количеством мяса трижды в неделю.
Раз в неделю полезно устраивать разгрузочные дни на твороге минимальной жирности, овощах и фруктах, включенных в «белый» список. Они помогут снизить нагрузку на почки, очистить кровь от токсинов, а также будут способствовать снижению веса. На завтрак врачи рекомендуют выпивать стакан молока, а в течение дня пить свежий огуречный сок – он способствует растворению кристаллов мочевины и эффективному их удалению из организма.
Эта таблица с меню на неделю поможет составить представление о характере питания больного подагрической болезнью.