Дисплазия эпителия

Причины развития дисплазии эпителия и ее признаки

Дисплазия эпителия – нарушение структуры клеток. Данное заболевание может встречаться в любом месте организма, где имеются эпителиальные ткани. Опасность патологии состоит в том, что есть риск перерождения в злокачественную форму. Как выявить и вылечить дисплазию?

Причины

Причиной развития дисплазии клеток эпителия может быть один или несколько провоцирующих факторов. Как правило, к возникновению приводит совокупность нескольких негативных явлений.

В перечень возможных причин включают следующее:

1. Гормональный дисбаланс в организме.
2. Генетическая предрасположенность.
3. Воспалительные процессы.
4. Инфекционные болезни.
5. Повреждения эпителия органов.
6. Сбой обменных процессов в организме.
7. Проживание в местности с плохой экологической обстановкой.

Нельзя сбрасывать со счетов и образ жизни человека. От него тоже многое зависит. Вероятность развития недуга повышается, если увлекаться спиртными напитками, курить, мало двигаться, употреблять в пищу вредные продукты.

Стадии развития и виды

Дисплазия развивается в несколько стадий. Выделяют следующие формы:

Они отличаются друг от друга обширностью поражения, проявляющейся симптоматикой. Слабую дисплазию плоского эпителия выявить удается редко, потому что она не беспокоит пациентов неприятными признаками. На средней стадии уже начинают возникать симптомы, но не слишком выраженные, поэтому многие не обращают на них внимание. При тяжелой степени же не заметить недуг практически невозможно.

По типу пораженных клеток врачи выделяют дисплазию железистого эпителия и дисплазию клеток плоского эпителия. Первый вид наблюдается чаще всего у женщин, потому что такие ткани выстилают половые органы. Но еще они есть в пищеварительном тракте. Второй вид можно встретить нередко в легких.

Симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от степени его развития. Если имеется слабая форма дисплазии цилиндрического или иного эпителия, то симптомы могут не проявляться вовсе. Они будут возникать по мере прогрессирования болезни и застанут врасплох только при переходе в тяжелую степень.

Перечень признаков зависит от того, какой именно орган поражен. Если образовалась дисплазия железистого эпителия в матке или влагалище у женщины, то возможны такие проявления как:

• Болезненность внизу живота.
• Кровянистые выделения.
• Дискомфорт во время полового контакта.
• Проблемы с зачатием ребенка.
• Ощущение зуда и сухость во влагалище.
• Маточные кровотечения.

Если поражены пищеварительные органы, то наблюдаются такие симптомы как:

• Болевой синдром в пораженном органе.
• Повышенное газообразование.
• Изжога.
• Отрыжка.
• Тошнота.

При поражении клеток плоского эпителия в легких у пациента проявляется одышка, кашель, боль в грудной клетке.

Диагностика и лечение

Диагноз ставится на основе проведенного обследования. В зависимости от того, какой орган болен, подбираются необходимые диагностические методики. К примеру, при поражении шейки матки применяют кольпоскопию, кишечника – колоноскопию и так далее. Многие органы можно проверить с помощью ультразвукового исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Лечение дисплазии цилиндрического или плоского эпителия проводится часто оперативным путем. Медикаменты чаще всего назначаются как дополнение. Например, если патология развивается на фоне воспаления, применяют противовоспалительные средства, если ослаблена иммунная система – иммуномодуляторы.

При слабой стадии доктора могут использовать наблюдательную тактику. Но при дисплазии 3 степени без медицинского вмешательства не обойтись. Операция может быть выполнена, как отрытым, так и эндоскопическим путем. Выбор метода зависит от локализации очага, общего состояния организма пациента, стадии патологии. Чтобы никогда не узнать, что такое дисплазия, нужно вести здоровый образ жизни и чаще посещать врачей для профилактических осмотров.

Симптомы и признаки дисплазии шейки матки — нюансы операции

Дисплазия шейки матки – это серьезная патология женской сферы, чаще встречающаяся у молодых девушек в возрасте от 25 до 35 лет. Она является заболеванием, которое предшествует развитию онкологического процесса, поэтому нелеченая дисплазия со временем переходит в рак.

Болезнь тяжело диагностировать, поскольку она редко провоцирует появление выраженных симптомов, обычно изменения в шейки обнаруживают во время профилактических осмотров у гинеколога.

Лечение осуществляется двумя основными методиками – консервативная терапия и хирургическое вмешательство.

Решение по поводу способа лечения должен принимать опытный врач, поскольку важно учесть множество факторов, например, степень поражения органа, возраст больной или наличие сопутствующих патологий.

Что такое дисплазия

Шейка – это часть матки, состоящая в основном из мышечной ткани, которая сверху покрыта многослойным эпителием (слизистым шаром), а внутри – цилиндрическим.

Именно структурные изменения в эпителиальных клетках первого вида, приводящие к их атипичному строению, называются дисплазией (неоплазией).

В гинекологии выделяют несколько клеточных слоев плоского эпителия:

• базальный – самый глубокий шар, он размещается на грани слизистого эпителия и мышечных волокон. Тут возникают новые клетки, которые по мере дозревания продвигаются к поверхностному эпителию;
• парабазальный – функционально не отличается от базального шара, но парабазальные клетки более зрелые, обладают округлой формой;
• промежуточный и интраэпителиальный – тут полностью заканчиваются рост и развитие клеток;
• поверхностный – внешний шар, который прикрывает более молодой эпителий, защищая его от негативного воздействие, например, от инфекций. Клетки быстро отмирают и отшелушиваются, уступая место новым структурным единицам.

Дисплазия шейки матки – это болезнь, которая характеризуется структурными изменениями в эпителии. Слои перемешиваются между собой, клетки увеличиваются в размерах и изменяют строение – появляются лишние ядра, исчезает форма.

Причины

Основная причина, ведущая к развитию дисплазии шейки матки, – это особый папилломавирус, атакующий человека. Существует более 80 типов инфекции, но только 30 из них приводят к болезням шейки матки или других половых органов.

13 типов ВПЧ обладают высоким риском возникновения онкологического процесса, а при заражении 16 или 18 вирусом рак развивается более чем в 80% случаев.

Далеко не во всех случаях инфицирование папилломавирусом приводит к онкологии. Чтобы возникла дисплазия эпителия, которая затем перерастет в рак, нужны провоцирующие факторы:

• наличие у женщины паритета, то есть многочисленных родов в анамнезе;
• длительное использование гормональных препаратов в качестве защиты от нежелательной беременности. При приеме таблетированных форм контрацептивов в течение пяти лет риск атипических изменений в шейке маткивозрастает вдвое;
• наличие онкологических изменений в пенисе партнера;
• резкие гормональные скачки – беременность, использование посткоитальной контрацепции, менопауза;
• употребление табака – даже пассивное курение увеличивает риск развития неоплазии;
• гиповитаминоз – наиболее опасна недостача витаминов А и С;
• снижение защитных сил организма – СПИД, прием иммуносупрессоров, стрессовые состояния, истощение иммунитета диффузными инфекциями;
• наличие инфекций в половых путях, хронических воспалений.

Также к предрасполагающим факторам относят ранние беременности (до наступления 18 лет), травмы во время абортов или родов, половую жизнь, начатую в юном возрасте. Кроме того, большую роль играет наследственность.

Важно! Девушки, в роду которых женщины страдали от онкологии, должны внимательно следить за своим здоровьем и регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров.

Симптомы и признаки

Не существует характерных симптомов дисплазии шейки матки, только в запущенных формах могут появляться незначительные выделения с кровью или дискомфорт внизу живота.

Обычно атипиюклеток выявляют во время профилактических осмотров, или когда девушка обращается к гинекологу за помощью в лечении других заболеваний.

Часто на фоне дисплазии шейки матки появляется эрозия, поэтому при наличии такого дефекта важно провести детальную диагностику.

Признаки, которые могут свидетельствовать о развитии патологии:

• изменение характера или количества выделений из влагалища;
• появление прожилок крови во влагалищной слизи, особенно после полового акта;
• дискомфорт или болезненность при проникновении во время секса.

Наличие симптоматики – это необязательный фактор для постановки диагноза, обычно признаки появляются уже при 3 степени дисплазии шейки матки. В остальных случаях болезнь можно распознать, только проведя онкоцитологическое исследование.

Степени и виды дисплазии

Заболевание не поражает все ткани одномоментно. Вначале изменяется строение более глубоких структур, а с развитием неоплазии процесс постепенно распространяется на все типы клеток многослойного эпителия.

Для записи на прием отправьте заявку

0

Калькулятор

Продолжая просмотр сайта, Вы соглашаетесь с тем, что ознакомились с Политикой конфиденциальности и даете согласие на использование файлов cookie.

• Главная
• Блоги
• Женское здоровье
• Дисплазия эпителия.

Медичний центр Св.Параскеви

St. Paraskeva Medical Center

Дисплазия эпителия шейки матки

Дисплазия эпителия шейки матки является предраковым поражением шейки матки, которую еще называют цервикальной интраэпителиальной неоплазией (CIN). В самом начале это заболевание диагностируют на основе цитологического исследования, когда цитологи обнаруживают изменения в клетках шейки матки. Эти изменения обычно связаны с инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ). При условии таких изменений необходимы дополнительные диагностические обследования, в частности кольпоскопия и биопсия ткани. Только таким образом можно подтвердить диагноз.

Рост степени выраженности изменений CIN свидетельствует о том, что они происходят в клетках эпителия шейки матки. Различают три степени дисплазии шейки матки.

– Легкая степень. Дисплазия шейки матки 1-й степени (дисплазия І , CIN I) – поражение 1/3 всей толщины эпителия.

– Средняя степень. Дисплазия шейки матки 2-й степени (дисплазия IІ, CIN 2) – поражение от 1/3 до 2/3 всей толщины эпителия.

– Тяжелая степень. Дисплазия шейки матки 3-й степени (дисплазия IIІ, CIN 3) –поражение всего поверхностного эпителия, отсутствует дифференцирование на слои. Морфологически выявляется атипичность клеток и ядер.

Причем CIN 2 и CIN 3 могут быть настоящими предшественниками инвазивного рака. А проблема дисплазии эпителия шейки матки состоит в том, что она не имеет никаких проявлений: обычно женщину ничего не беспокоит.

Что же делать, когда цитологический вывод дает отклонение от нормы?

Первое – не паниковать. Дисплазия эпителия шейки матки является излечимым заболеванием. Более того, в некоторых случаях на начальных стадиях можно ограничиться только наблюдением.

Обязательным является дообследование на наличие высокоонкогенного вируса папилломы человека, так называемое котестирование. Особенно опасными считают два генотипа ВПЧ – 16 и 18, на которые приходится до 70% диагноза рак шейки матки. Очень редко при отсутствии ВПЧ дисплазия эпителия шейки матки будет прогрессировать. Верной является также обратная связь – при наличии ВПЧ в большом количестве вероятность прогрессирования дисплазии эпителия шейки матки довольно значительна при отсутствии лечения.

Так, например, в возрасте 21–24 лет высокая вероятность спонтанного излечения от первичного инфицирования в течение двух лет, поэтому такая возрастная категория потребует только тщательного наблюдения, если в результате гистологического исследования будет подтверждено дисплазию легкой степени.

Иногда дисплазию шейки матки диагностируют при беременности. В таких случаях, если не диагностировано тяжелую степень дисплазии, рекомендуется тщательное обследование в течение 6-ти месяцев после родов.

Как часто необходимо проходить обследование на дисплазию эпителия шейки матки?

Эта процедура зависит от возраста женщины, наличия заболеваний шейки матки в анамнезе, наличия ВПЧ и качества проведения цитологических исследований.

В нашей стране женщинам рекомендуется такое обследование проходить ежегодно, а в других странах их периодичность зависит от возраста женщины. Например, в большинстве стран такое обследование у молодых женщин не проводят до 21-го года.

Методы лечения

Методов лечения дисплазии эпителия шейки матки на самом деле много.

Однако при любых условиях основными остаются такие два правила.

– Первое: правильно обследовать и поставить диагноз, а затем отобрать пациентов, нуждающихся в лечении, и пациентов, которым достаточно только наблюдения.

– Второе: правильно выбрать метод лечения, необходимый конкретному пациенту, который зависит не только от степени дисплазии, но и от многих других факторов (например, репродуктивных планов женщины).

Предварительная запись по телефонам:(067)295-4-000 или (095)295-4-000

Дисплазия шейки матки — причины симптомы, диагностика и лечение

Навигация по статье:

Термин «дисплазия» переводится с греческого, как образование или формирование, и свидетельствует о присутствии развивающихся аномальных клеток. Довольно часто встречающаяся дисплазия шейки матки считается предраковым заболеванием, однако вовремя поставленный диагноз и назначенное специалистом лечение дает возможность воспользоваться обратимым характером заболевания и успешно избавиться от него. Многие считают, что дисплазия и эрозия шейки матки — одно и то же, но это утверждение не совсем верно.

Дисплазия шейки матки и классификация болезни

Шейка матки — нижний ее отдел, располагающийся в брюшной полости и выступающий во влагалище. Плоский эпителий, выстилающий влагалищную часть шейки матки, состоит из 3-х слоев:

• поверхностного, содержащего созревшие эпителиальные клетки;
• промежуточного, состоящего из созревающих клеток слизистой;
• базального, самого глубокого, содержащего молодые клетки эпителия в стадии непрерывной генерации.

Структурные изменения слизистой оболочки называют дисплазией. В отличие от эрозии шейки, которая проявляется нарушением целостности оболочки, дисплазия является скрытым процессом, не проявляющимся визуально. В зависимости от того, на какой глубине обнаружены атипичные клетки, определяется стадия патологического процесса:

1. Легкая дисплазия (1 степень) – затронута поверхностная часть эпителия, или 1/3 его слоя.
2. Умеренная дисплазия (2 степень) — клеточные изменения занимают 2/3 толщины эпителия.
3. Тяжелая, или выраженная, дисплазия (3 степень) — процесс происходит во всех трех слоях, однако не выходит за границы эпителия. На этой стадии может быть поставлен диагноз «неинвазивный рак», когда происходит медленный рост раковых клеток, но лишь в пределах слизистого слоя шейки матки.

Причины дисплазии шейки матки

Предраковые состояния, в том числе и дисплазия шейки матки, возникают на фоне сочетания множества провоцирующих факторов. Внешними являются различные вирусы и инфекции, внутренними — ослабление иммунной защиты, а также гормональные нарушения. Одной из основных причин специалисты называют штаммы 16 и 18 ВПЧ (вируса папилломы человека). Однако для возникновения патологического процесса необходимо довольно длительное ( год-полтора) нахождение его в организме и сочетание с иными неблагоприятными факторами. К их числу относятся:

• курение;
• хронические воспаления в половых органах инфекционного характера;
• травмы шейки матки при частых родах и абортах;
• иммунодефицит;
• длительный прием гормональных препаратов;
• раннее, в 14-15 лет, начало половой жизни;
• генетическая предрасположенность к злокачественным процессам и другие.

Майкл Поликар, профессор Калифорнийского университета, предложил свое видение причин возникновения дисплазий, объясняя патологический процесс так называемой «теорией сорняков». По его мнению, эпителий — это почва, куда попадают «семена» ВПЧ, но прорасти они могут лишь при наличии необходимых условий — «тепла, воды и света», роль которых играют перечисленные выше неблагоприятные факторы. При их отсутствии семена неминуемо погибнут. Регулярное посещение гинеколога дважды в год дает возможность на ранней стадии определить наличие заболевания с помощью современных методов обследования и назначить эффективное лечение.

Симптомы — когда нужно обратиться за помощью

Клинические проявления дисплазии шейки матки первой степени отсутствуют, обнаружить ее можно лишь при обследовании. Однако в большинстве случаев заболевание протекает на фоне других недугов, которые имеют определенные признаки. Сопутствующие воспалительные процессы могут проявляться жжением или зудом, выделениями различной консистенции, контактными микрокровотечениями после полового акта. Частыми спутниками дисплазии могут быть гонорея или хламидиоз, имеющие специфические признаки.

Статистика свидетельствует, что в большинстве случаев дисплазия сопровождается наличием эрозии матки, поэтому опытный специалист обязательно направляет в таких случаях на специальный анализ ПАП. Если обнаружена эрозия шейки матки при беременности, диагностика дисплазии может быть проведена обычными методами. Первая и вторая стадии не являются препятствием для нормальных родов, в третьей доктор может посоветовать кесарево сечение.

Диагностика и лечение

Специалисты медицинского центра «Практик» предлагают качественную диагностику дисплазии шейки матки:

• осмотр опытным специалистом;
• кольпоскопию — осмотр с помощью современной оптической системы с использованием специальных проб;
• цитологическое исследование — ПАП-мазок;
• ПЦР-метод — обнаружение папилломавируса, и другие современные методы обследования.

Женщины с первой-второй степенью болезни могут рассчитывать на успешное лечение, однако цитологическое исследование рекомендуется проводить регулярно, каждые три-четыре месяца. В зависимости от стадии заболевания, доктор предлагает наиболее успешную модель комплексного подхода к решению проблемы. При тяжелой форме может понадобиться оперативное вмешательство. Если обнаружена эрозия шейки матки — лечение лучше провести незамедлительно. Для этого в клинике используют самые современные методы — диатермокоагуляцию, криотерапию, химическую коагуляцию, лазеротерапию, метод радиоволновой хирургии — РВХ.

Новейшее современное оборудование, комплексное обследование и эффективное лечение, профессионализм опытных специалистов и комфортность в общении персонала — преимущества обращения в медицинский центр «Практик». Записаться на прием можно онлайн или по телефону.

Меры профилактики

Главной опасностью дисплазии шейки матки является бессимптомность на ранней стадии, что, при отсутствии регулярного посещения гинеколога, может привести к печальным последствиям. Чтобы избавить себя от возможного риска, следует воспользоваться несложными методами профилактики — не пренебрегать прививкой от ВПЧ, отдать предпочтение здоровому образу жизни, ежегодно проходить ПАП-тест и позднее, после 30 лет, добавить тест на ВПЧ.