Коксартроз 1 степени

Коксартроз 1 степени

Коксартроз первой степени встречается часто. В большинстве случаев болезнью страдают пожилые люди, встречаются исключения, поскольку на развитие аномальных процессов влияет много факторов. Поэтому, не стоит игнорировать первые симптомы болезни тазобедренных сустав, полагаясь на возраст.

За последние несколько лет увеличились случаи диагностирования болезни первой степени у людей, младше 30 лет.

Если болезнь выявлена на ранних стадиях, её развитие можно остановить, не прибегая к хирургическим операциям.

Почему возникает заболевание?

Распространённая причина болезни тазобедренного отдела – малоподвижный образ жизни, плохое питание. Если профессия требует постоянного сидения за рабочим местом, существует большая вероятность возникновения коксартроза в области тазобедренного сустава. Лечение заболевания будет не эффективным, если не внести в распорядок дня коррективы.

Часто коксартроз 1 степени встречается у людей, профессионально занимающихся спортом, тяжёлым физическим трудом. Большие нагрузки приводят к повреждению тазобедренных суставов, что провоцирует болезнь. Врачи рекомендуют незамедлительно начать лечение, отказаться от нагрузок, уменьшить их.

Причиной возникновения заболевания может стать врождённая патология, вывих кости бедра, дисплазия тазобедренных суставов.

Симптомы возникновения болезни

Первая степень коксартроза не вызывает дискомфортных ощущений, если человек ведёт размеренный образ жизни, не утруждая себя тяжёлой работой. Во время интенсивной нагрузки на организм возникают первые симптомы в виде слабых болевых ощущений в области тазобедренного сустава. Если человек подвержен двухстороннему коксартрозу, у него начинают болеть обе ноги, если одностороннему, – одна конечность.

Заболевание сустава первой степени характеризуется быстро уходящей болью, которая проходит после того, как человек перестал нагружать организм. Если пациент находится в спокойном состоянии, симптомы коксартроза не дают о себе знать.

На рентгеновском снимке при коксартрозе первой степени можно увидеть небольшие отклонения от нормы, за помощью медиков обращаются единицы. Пренебрежение здоровьем чревато тем, что прогрессирующая болезнь перейдёт в более сложную степень, лечение будет труднее, болевые симптомы станут ярко выраженными.

Нельзя полностью вылечить коксартроз, на ранних стадиях можно приостановить прогрессирование в случае, если хрящевые ткани сустава не подверглись серьёзным повреждениям.

Диагностика болезни

Во время диагностики коксартроза первой степени большую роль играет квалификация специалиста. Важно не упустить драгоценное время, назначить правильное лечение. Эффективными, действенными методами обследования тазобедренного сустава считаются:

  • При помощи рентгенографии можно определить на снимке, в каком состоянии находится головка бедра, размеры щели между суставами, наличие остеофитов.
  • Компьютерная томография при коксартрозе первой степени напоминает рентген, даёт возможность сделать более точные, объёмные снимки.
  • Исследование ультразвуком назначают, чтобы установить степень развития заболевания. Оборудование позволяет увидеть места наибольшей локализации коксартроза, изучить вертлужную впадину, масштабы разрастания болезни.
  • Магнитно-резонансная томография при коксартрозе тазобедренного сустава применяется для получения точных результатов обследования. Аппаратура сканирует каждый слой, что позволяет зафиксировать самые небольшие изменения в строении костей, хрящевой ткани.

Существуют дополнительные анализы, которые исследуются в лаборатории. Их результаты позволяют указать на степень прогрессирующего воспаления в тазобедренном отделе.

Перед определением степени заболевания, делается контрольный осмотр у врача-ортопеда, сопоставляются полученные анализы. После доктор ставит точный диагноз, назначает лечение.

Прогноз протекания болезни

Составление прогноза течения болезни зависит от симптоматики, места поражения тазобедренного сустава:

  • Если поражена только центральная часть, протекать болезнь будет длительное время, но спокойно, со средне выраженными болевыми ощущениями. Такая локализация болезни позволяет длительное время осуществлять лечение пациента консервативными препаратами, не используя хирургического вмешательства.
  • Если коксартроз первой степени, сосредоточенный в нижней части полюса, то боли возникают не сильные, но ротация внутри нарушена больше, чем с внешней стороны. Можно наблюдать склероз в области замыкательной пластины. Симптомы болезни могут быть не ярко выраженные, протекать много лет. Зачастую лечение проходит в положительном русле, состоит из поддержки тазобедренного сустава консервативными методами лечения.

Как лечат коксартроз 1 степени

Лечится заболевание в несколько этапов, первый заключается в снятии болевого синдрома, воспаления. Используют нестероидные препараты – ацетилсалициловая кислота, парацетамол, курантил, наклофен, набуметон, нимесил.

Для улучшения циркуляции крови, что важно во время лечения, используют мидокалм, аскорутин, кавинтон.

Чтобы лечение проходило эффективно, на поражённые участки наносят специальные мази, гели, аэрозоли, накладывают компрессы. Чтобы получить хороший эффект, наносить препараты необходимо регулярно, длительное время. Распространённые виды лекарств – ибупрофен гель, диклак гель, финалгель.

Частью лечения считается применение стероидных препаратов, обладающих противовоспалительными действиями, купирующими боль на долгое время. Действенными считаются дипроспан, гидрокортизона ацетат, кеналог. Частое применение подобных препаратов не будет эффективным, лучший вариант – комплексное лечение.

Действенными методами лечения можно считать физиопроцедуры, включая массаж, мануальную терапию.

Важно, чтобы питание пациента состояло из здоровой пищи. Распорядок дня, меню детально оговаривает врач. Полноценное питание невозможно без регулярного употребления фруктов, овощей, злаков, морепродуктов.

Коксартроз тазобедренного сустава первой степени

Если в нижних конечностях развиваются дегенеративные изменения, нередко диагностируется коксартроз тазобедренного сустава 1 степени. Заболевание сопровождается умеренной болью, поэтому при возникновении такого симптома следует обратиться к врачу. Занимается проблемой врач-травматолог либо ортопед. Основа лечения — прием хондропротекторов и противовоспалительных средств, в сложных случаях — глюкокортикоидов. На любой стадии отклонения рекомендуют выполнять лечебные упражнения.

Почему возникает коксартроз?

Патология развивается вследствие разрушения хрящевой ткани тазобедренного сустава, поскольку на это подвижное соединение приходится большая нагрузка. Под воздействием неблагоприятных факторов хрящ сдавливается, суставные головки бедренных костей истираются, становятся шероховатыми. На начальной стадии коксартроза ткань разрушена не полностью, поэтому можно приостановить недуг. Основными причинами недуга служат следующие факторы:

  • регулярное поднятие тяжестей;
  • неправильное питание;
  • ожирение;
  • гормональные нарушения;
  • врожденная неполноценность тазобедренного сустава;
  • травмы ног;
  • нарушение циркуляции крови в нижних конечностях;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • патологии позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни.

Вернуться к оглавлению

Симптомы: как проявляется недуг?

Коксартроз первой степени может поражать одну или обе конечности. На начальной стадии дегенеративный процесс не выражен ярко, а сустав не деформирован. Встревожить должны следующие симптомы:

  • невыраженная болезненность в области таза, которая возникает при ходьбе или поднятии тяжестей и затихает в состоянии покоя;
  • боль, иррадиирующая в паховую область;
  • чувство скованности в суставе, возникающее по утрам.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Левосторонний или правосторонний коксартроз 1 степени выявляет травматолог или ортопед. При необходимости может понадобиться консультация ревматолога. Врач изучает анамнез и образ жизни пациента, определяет характер боли и назначает процедуры диагностики, такие как:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • общеклинические анализы мочи и крови.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Применение фармпрепаратов

Заболевание неизлечимо, но на 1 стадии одно- или двухсторонний коксартроз можно приостановить с помощью медикаментозной терапии. Для лечения применяются лекарства, показанные в таблице:

Корень брионии — основной компонент для приготовления растирки.

  1. Взять 1 стакан корня растения, измельчить.
  2. Добавить 300 г растопленного жира.
  3. Поставить на слабый огонь и потомить 5 мин.
  4. Снять с плиты, остудить.
  5. Натирать мазь на больной сустав перед сном.

Вылечить двусторонний коксартроз знахари рекомендуют таким средством:

  1. Взять 80 г измельченного чистотела и добавить 1 л оливкового масла.
  2. Настаивать в тепле 14 дней, периодически взбалтывая.
  3. По истечении срока профильтровать.
  4. Натереть больное бедро, повязав сверху теплую ткань.

Эффективно лечение мумие. Средство принимается внутрь и наружно. Для внутреннего приема рекомендуется 2 мг горного масла запить чистой водой. Курс лечения — 2 мес. Наружно мумие применяется так:

  1. Взять 5 г мумие и разбавить 20 мл горячей воды.
  2. Тщательно перемешать до однородной массы.
  3. Размять тазобедренный сустав массажными движениями.
  4. Нанести препарат, смазав сверху маслом облепихи.
  5. Наложить полиэтилен или бумагу для компресса, повязав поверх шерстяной тканью.

Эффективным средством считается водочная настойка травы сабельника.

Помогает настойка из сабельника, которая готовится следующим образом:

  1. Взять 6 ст. л. растения и залить 0,5 л водки.
  2. Настаивать 30 дней, периодически взбалтывая.
  3. Пить по 3 кап. 3 р. в сутки до еды.

Целители рекомендуют травяной отвар, приготовленный по такому рецепту:

  1. Смешать в равных пропорциях корни лопуха и петрушки, березовые листья, ивовую кору, соцветия липы.
  2. Взять 1—1,5 ч. л. сбора и залить 100 мл кипятка.
  3. Поставить на медленный огонь и потомить около 5 мин.
  4. Снять с плиты, дать настояться 20 мин., профильтровать.
  5. Принимать по 100 мл 1 р. в день за 30 мин. до еды.

Вернуться к оглавлению

Лечебные упражнения

Перед выполнением восстановительного комплекса следует размять мышцы бедер легким массажем.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава включает в себя ежедневное выполнение следующих гимнастических упражнений:

  • махи ногой в стороны и вперед-назад;
  • вращательные движения конечностью;
  • выполнение упражнений «Ножницы» и «Велосипед»;
  • подъем ног вперед с вытянутым носком;
  • ходьба на месте;
  • полуприседания с использованием опоры;
  • попеременное сгибание-разгибание коленей в позиции лежа на спине.

После занятий рекомендуется делать массаж тазобедренного сустава — легкие поглаживания, пощипывания, точечные нажатия, разминание. Полезно выполнять упражнения в воде или делать гидромассаж. Для этого струю душа средней интенсивности следует направить на больное место. Температура воды во время процедур не должна превышать 40 градусов.

Коксартроз 1 степени

1 степень коксартроза является самой легкой формой остеоартроза тазобедренных суставов. На этой стадии больной может даже не подозревать о болезни, боли практически нет, а амплитуда движений такая-же как и раньше. Это самое благоприятное время для лечения коксартроза т.к. болезнь находится на самой ранней стадии. Однако, на ранних стадиях трудно диагностировать болезнь.

Причины

  • Возраст
    В основной группе риска находятся пожилые люди после 65 лет. Процент риска составляет целых 75%. Также, коксартроз встречается в 40-45 лет, но процент риска крайне мал и составляет всего 2-3% населения.
  • Ожирение
    Лишний вес. Хрящи не выдерживают нагрузки лишнего веса, не успевают восстанавливаться, начинается износ суставов, который вызывает заболевание.
  • Наследственность
    Наследственные заболевания также могут стать почвой для развития коксартроза. В особенности болезни, которые влияют на костные ткани.
  • Обмен веществ и кровоснабжение
    Как известно обмен веществ напрямую влияет на кровоснабжение тканей. А с плохим снабжением крови выводится из строя любой орган и ткани.
  • Физические нагрузки
    Тяжелая работа, частое занятие спортом изнашивают сустав. Им как и человеку нужно давать время на отдых а при частых и ежедневных нагрузках это порой невозможно. В этой группе риска находятся спортсмены и люди, которые работают на тяжелых работах, где присесть и отдохнуть не представляется возможным.

Симптоматика

Обнаружение коксартроза 1 степени

Коксартроз 1 степени дает о себе знать только при тяжелых физических нагрузках. При отдыхе легкая боль быстро проходит. Если односторонний соответственно — один. В состоянии покоя, без физических манипуляций боль полностью отсутствует.

Коксартроз очень скрытый, так как слабые болевые сигналы трудно различить с обычным переутомлением от работы. Ввиду этих причин не удается распознать недуг с самого первого болевого сигнала.
На рентгеновских снимках можно наблюдать небольшое сужение суставной щели.

Помните, чем раньше будит обнаружен коксартроз и проведено лечение, тем больше шансов жить безболезненной жизнью. Это касается не только людей за 50 лет, а независимо от вашего возраста.

Ниже, видео урок, который поможет протестировать и выявить уже на ранних стадиях возможные проблемы.

Лечение

Лекарства

При сильных болях можно применять следующие медикаменты:

и другие снимающие боль и воспаления препараты.

При коксартрозе очень полезны будут препараты, расширяющие сосуды что в свою очередь увеличит кровоснабжение к хрящам.

Также, врач может приписать к приему препараты, восстанавливающие структуру поврежденных хрящей.

  • Препараты гиалуроновой кислоты;
  • Хондроитин сульфат;
  • Глюкозамин;

Все препараты должен назначать ваш лечащий врач. Не занимайтесь самолечением!

Лечебная гимнастика

Эффективность лечения увеличивается в разы когда вместе с физическими упражнениями больной проходит назначенное лечение у лечащего врача. Также, необходимо врача поставить в известность а при необходимости выбрать вместе с ним комплекс упражнений.

При коксартрозе 1 степени можно заниматься гимнастикой без каких-либо ограничений.

Самые простые упражнения которые можно выполнять самостоятельно.

  • Лежа на спине одну ногу вытяните прямо. Вторую ногу согните в колене обхватите обеими руками и подтяните как можно ближе к животу.
  • Сидя на стуле возьмите большой мяч между ног ближе к бедрам. Пробуйте его сильно сжать. Также на стуле сидя ровно, поставьте ноги вместе, чтоб ступни и пятки были вместе. Теперь отодвигайте пятки в разные стороны.

Народные средства

Лечение народными средствами предполагает не только принятие отваров и настоек. Включение в рацион продуктов, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани также может быть весьма эффективно для решения проблемы.

Полное описание народных средств (а именно отваров, настоек и диет) мы обговаривали здесь.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени: симптомы и лечение

Патологии опорно-двигательного аппарата являются одной из наиболее частых причин временной и стойкой потери трудоспособности среди лиц после 35 лет. 2-е место в структуре таких заболеваний занимает коксартроз – поражение тазобедренного сустава, приводящее к нарушениям статико-динамических функций пораженных конечностей, постепенному снижению качества жизни пациента, приводя со временем к инвалидности. По сведениям данным за 2009 год, 10-20% населения Земли страдают симптоматическими формами артроза тазобедренного сустава. И только небольшая часть из них обращает внимание на ранние симптомы и лечение коксартроза 1 степени тазобедренного сустава начинает заблаговременно, до появления более серьезных нарушений со стороны костных и хрящевых структур.

Определение

В 2008 году Британский институт Здоровья и Медицинского Совершенствования определил коксартроз как заболевание суставов, приводящее к местной деструкции суставного хряща, и сопровождающееся перестройкой субхондральной кости с последующим образованием остеофитов – разрастание костной ткани по краям образующих сустав костей.

Распространенность недуга достоверно определить не удается, поскольку отсутствуют его четкие диагностические и патоморфологические критерии, подтвержденные глобальными исследованиями, доказывающими прямую связь между предполагаемыми признаками заболевания и самой болезнью. Часто, рентгенологически диагностированная болезнь не находит патоморфологического подтверждения, и, наоборот, характерные патоморфологические признаки не подтверждаются наличием ожидаемой рентгенологической картиной.

До 50- ли летнего возраста заболевание встречается чаще у мужчин, после 50-ти – у женщин.

Причины

Развитие коксартроза нужно рассматривать как результат «ассоциации» самых различных биологических и механических влияний:

  • чрезмерных нагрузок, к примеру, у футболистов и каратистов часто встречается правосторонний коксартроз от преимущественного использования правой ноги как «ударной»;
  • врождённых аномалий головки сустава или расположения суставных сочленений (при дисплазиях тазобедренного сустава);
  • стрессовых воздействий;
  • возрастных изменений.

Классификация

Течение заболевания имеет стойкий прогрессирующий характер. Динамику процесса можно разделить на степени в зависимости от рентгенологических, клинических и морфологических изменений в поражённом суставе. Деление это относительное, поскольку повреждение хряща и кости неоднородно и в разных участках может иметь разную выраженность. Степень определяется тем, какой тяжести разрушения тканей преобладают.

  • Коксартроз 1 степени проявляется незначительным ограничением движения в суставе, небольшим неравномерным сужением суставных щелей тазобедренных суставов и начальными остеофитами в виде заострения краев поверхностей сустава.
  • 2 степень – ограничение подвижности суставов заметное, присутствует явный, грубый хруст во время движения, на рентгене обнаруживается значительное уменьшение просвета суставной щели в 2-3 раза в сравнении с нормой, явные остеофиты, склероз кости под хрящем, округлые просветления в области эпифизов (концевых отделов бедренной кости со стороны тазобедренного сустава).
  • 3 степень – значительная деформация суставных поверхностей, тугоподвижность сустава, полное отсутствие суставной щели на рентгене, выраженное уплотнение суставных поверхностей и наличие остеофитов.

Течение заболевания и прогноз в зависимости от степени

Наиболее лёгкими считаются симптомы и лечение коксартроза 1степени тазобедренного сустава.

  • Часто клинические признаки в этом случае отсутствуют вовсе, либо человек испытывает ощущение боли или дискомфорт исключительно после физической нагрузки – длительной ходьбы или нахождения в вертикальном положении, после переноса тяжестей.
  • Боль локализуется в паху, крестце, колене, пояснице.
  • Ограничение подвижности сустава бедра выражено настолько слабо, что пациент этого не замечает в повседневной жизни.
  • При длительной ходьбе может возникать хромота, исчезающая после отдыха.

На этом этапе достаточно соблюдения профилактических мер, ведения здорового образа жизни.

Коксартроз 2 степени характеризуется заметными нарушениями, влияющими на повседневную жизнь. Пациенту приходится ограничивать себя в передвижениях, использовать медикаменты для устранения болей.

3-4 степень сопровождается значительным разрушением сустава и обычно вызывает его деформацию. В таком случае развивается деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 1 степени.

Лечение

Лечение коксартроза 1 степени должно быть комплексным и воздействовать не только на клинические проявления (если таковые есть), но также на причины и звенья самого патологического процесса. Для этого используют немедикаментозные, лекарственные методы, хирургические вмешательства.

В первую очередь устраняется причина или минимизируется ее действие: исключаются перегрузки суставов, компенсируются деформации:

  • лечат искривления позвоночника, перекосы таза;
  • корригируют длину конечностей при помощи специальной обуви;
  • соблюдают гигиену труда и режим работа/отдых.

Клинические признаки коксартроза тазобедренного сустава 1 степени (дискомфорт, боль, ограниченная подвижность) успешно купируются лечебной гимнастикой. При помощи специальных упражнений становится возможным улучшение кровоснабжения пораженных дистрофическими изменениями структур сустава, замедление их прогрессирования.

К немедикаментозным методам относится рекомендация снижения уровня стресса в повседневной жизни. Помогут в этом занятия йогой, медитация, исключение из круга общения деструктивно влияющих личностей (критиков, постоянно недовольных и т. д.).

Борьба с лишним весом, если таковой имеется, должна стать основой нового образа жизни для больного. Будучи одним из провоцирующих факторов, избыточная масса тела сведёт на «нет» любые лечебно-профилактические меры, и в конечном счёте приведет к разрушению сустава.

Медикаментозная терапия включает симптоматическое лечение и назначение базисных препаратов, способствующих восстановлению хряща и кости. Предполагает использование:

  • парацетамола, для борьбы с болью;
  • НПВС при неэффективности парацетамола;
  • хондропротекторы;
  • сосудорасширяющих препаратов и миорелаксантов.

Парацетамол – один из самых эффективных препаратов на начальных этапах болезни благодаря выраженным анальгетическим свойствам. При его неэффективности и в периоды обострения показано назначение НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Курс лечения НПВС должен сопровождаться применением минимальных доз лекарств на протяжении минимального периода. Из-за способности угнетать метаболизм в хондроцитах НПВС противопоказаны при неосложненных коксартрозах.

Хондропротекторы – хондроитин и глюкозамин оказывают структурно-модифицирующее действие при коксартрозе, замедляя прогрессирование недуга, уменьшая болезненность, улучшая подвижность суставов. Курс терапии длится 3 и более месяца.

Сосудорасширяющие препараты используются для улучшения кровоснабжения сустава и нормализации функции хондроцитов. К ним относятся такие препараты, как Трентал, Теоникол, Цинарезин. Применяются при отсутствии противопоказаний.

Нет отвечающих принципам доказательной медицины работ, доказывающих значительный эффект сосудорасширяющих препаратов в лечении артроза.

Спазмолитики направлены на устранение зажимов в мышцах, окружающих тазобедренный сусав.

Хирургическое лечение

Делать выводы о том, может ли обойтись лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени без операции, необходимо исключительно по клиническим проявлениям заболевания. Рентген на данном этапе практически всегда показывает возможность обойтись без операции, в то время как стойкие, неподдающиеся лечению субъективные симптомы коксартроза тазобедренного сустава 1-2 степени делают хирургию единственным методом, способным избавить пациента от страданий.

Выбирать, чем и как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени приходится, основываясь не столько на объективных данных, сколько на субъективных симптомах. И хоть хирургия показана лишь на 3-4 стадиях заболевания, коксартроз 1 степени, сопровождающийся явным нарушением качества жизни, может быть пролечен оперативным методом.

Заключение

Коксартроз 1 стадии излечим лишь условно – можно приостановить заболевание и предотвратить развитие более серьезных осложнений. В этом и заключается основная цель терапии. Наиболее эффективным является полное исключение действия повреждающих факторов, улучшение питания хряща (умеренные физические нагрузки), своевременное устранение воспаления для предотвращения дополнительного разрушения тканей.

Читать еще:  Перелом локтевого сустава со смещением операция
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector