Расшифровка мрт позвоночника
Расшифровка МРТ снимков позвоночника: заключение и результаты обследования
Аномалии в костных структурах выявить довольно сложно. Для этого применяют всего несколько методов. Наиболее распространена рентгенография, но у нее есть много серьезных недостатков. МРТ — это альтернативный и весьма информативный метод диагностики спины. С его помощью врачам удается диагностировать заболевание на ранних стадиях, когда патологические изменения не выражены.
МРТ позвоночника позволяет проводить обследование любой области человеческого организма. Снимки представляют собой изображения органов, мягких и костных тканей, выполненные в различных плоскостях.
Диагностика заболеваний с помощью МРТ
Полученные в ходе обследования изображения помогают лечащему врачу правильно поставить диагноз. На них хорошо видны:
сосуды;
- связки;
- мышцы;
- хрящи и межпозвонковые диски;
- кости.
В процессе обследования томография позвоночника позволяет выявить наличие или отсутствие у пациента следующих патологий:
- остеохондроз;
- новообразования (злокачественные и доброкачественные);
- любые воспалительные процессы, протекающие в обследуемой области;
- аномальное искривление позвоночника;
- дегенеративные процессы;
- невралгия;
- нарушения в работе сосудов;
- травма.
Показания к проведению обследования позвоночника
Сканирование позвоночника с помощью магнитно-резонансного томографа осуществляется по показаниям. К ним относят:
беспокоящие боли, сопровождающиеся двигательными расстройствами с локальным нарушением чувствительности кожных покровов;
- подозрения на грыжу дисков или компрессионный перелом позвоночника;
- симптомы сдавления или воспаления нерва;
- подозрения на онкозаболевания;
- признаки демиелинизирующего процесса;
- дистрофически-деструктивные изменения костно-суставного аппарата;
- воспалительные процессы, протекающие в костных и окружающих их тканях;
- необходимость предоперационного обследования;
- контроль состояния позвоночного столба в послеоперационный период.
Сканирование шейного отдела позвоночника
Полученные результаты МРТ шейного отдела позвоночника дают возможность специалистам выявить серьезные изменения, которые приводят к нарушению кровоснабжения головного мозга. Вертебро-базилярная недостаточность зачастую приводит к потере сознания. По мнению специалистов, позвоночная артерия доставляет значительные объемы крови к тканям мозга, а ее сдавление или перекрытие чревато серьезными осложнениями. Обычно подобные симптомы возникают на фоне опухолевых процессов, протекающих в этом отеле позвоночника или из-за межпозвонковой грыжи.
Также врач может попросить пациента со спинальным стенозом пройти данное обследование для определения степени сужения спинномозгового канала. Если речь идет о компрессионном переломе позвоночника, МРТ шеи позволит изучить состояние мягких тканей и характер повреждений. На изображениях, полученных с помощью магнитно резонансного томографа, хорошо просматриваются участки истонченной из-за остеопороза костной ткани.
Чтобы качество снимков позволяло визуализировать любые изменения микроциркуляции, больному перед сканированием вводят в кровь контрастное вещество. С его помощью опытный врач способен определить тип новообразования (злокачественная или доброкачественная опухоль).
Диагностика грудного отдела позвоночника
Грудной отдел позвоночника подвергается воздействию МРТ для выявления таких патологий:
- перелом;
- межпозвонковая грыжа;
- новообразование, в том числе в области средостения;
- травмы сердца, легких.
Грудной отел позвоночника малоподвижен, риск возникновения межпозвонковых грыж в этой области минимален. Однако при воздействии ряда факторов (травма, остеопороз и пр.) возможность появления грыжи диска не исключается. Именно такая особенность грудного отдела позвоночного столба является показанием для проведения МРТ.
Обследование пояснично-крестцового отдела
Нижний отдел позвоночника является наиболее уязвимым, он подвергается максимальным нагрузкам. Если требуется детальное обследование позвоночника, то именно пояснично-крестцовый отдел сканируют первым. МРТ поясничного отдела показана при:
- травмах;
- локальных болях;
- слабости в ногах;
- болях в области седалищного нерва;
- подозрениях на метастазы;
- предоперационной подготовке и последующем контроле за состоянием пояснично-крестцового отдела позвоночника в период реабилитации.
Расшифровка результатов по снимкам
Расшифровкой снимков МРТ позвоночного столба должен заниматься исключительно высококвалифицированный специалист. Результаты обследования – это не диагноз, его устанавливает лечащий врач. Если обследуемый пациент здоров, на снимках диски гладкие, выходы нервов хорошо просматриваются, а воспалительные процессы или следы кровоизлияний отсутствуют.
Врач, рассматривая изображение, полученное в ходе процедуры МРТ, определяет, является ли подобное состояние нормой или в опорной структуре человеческого организма наблюдаются патологические изменения. МРТ помогает выявить заболевание и определить его тяжесть.
Как правило, за расшифровку результатов отвечает врач-рентгенолог. В ряде медицинских учреждений эта функция возложена на врача функциональной диагностики. Для выявления патологий позвоночника на снимках МРТ докторам требуется в среднем 1-3 часа. Пациент может дождаться результатов либо обратиться за заключением на следующий день.
Преимущества МРТ
МРТ относится к современным и неинвазивным диагностическим методам. Магнитно-резонансная томография выделяется на фоне остальных исследований. К ее основным преимуществам можно отнести:
- отсутствие вредного для организма излучения;
- высокое качество изображения, все мягкие и костные ткани хорошо визуализируются;
- выявление патологий на самых ранних стадиях развития;
- возможность увидеть изображение нервов и место их сдавления при параличе;
- используемый в ходе процедуры контраст является гипоаллергенным.
Сагиттальный и фронтальный срез МРТ пояснично-крестцового отдела: представлены поясничные (L1-L5) и крестцовые (S1-S2) позвонки
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: что показывает?
Магнитно-резонансная томография является информативным методом аппаратной диагностики. В результате исследования пациент получает на руки серию послойных фотографий, которые визуализируют состояние тканей изучаемой зоны. Метод основан на применении магнитного поля, которое воздействует на диполи воды в клетках организма, обеспечивая определенный отклик от сканируемых структур.
Данные, которые считывает томограф, преобразуются в снимки тонких срезов обследуемой части тела с помощью компьютерной программы. При необходимости можно построить трехмерную модель, что обеспечивает максимальную информативность и наглядность метода.
При сканировании поясничного отдела позвоночника специалист, который делал МРТ, выдает пациенту заключение и серию послойных фотографий, где детально представлено состояние мышечной и хрящевой тканей, нервных волокон, спинного мозга и оболочек последнего, кровеносных сосудов, костных элементов.
МРТ поясницы показывает следующие патологические изменения:
- смещение позвонков — спондилолистез;
- воспалительные явления при остеомиелите, спондилите, спондилоартрите;
- дегенеративно-дистрофические процессы – грыжи, протрузии, остеохондроз, остеоартроз и др.;
- травматические поражения позвоночника – переломы позвонков, вывихи, подвывихи, растяжения и разрывы связок;
- новообразования и метастазы позвоночного столба и спинного мозга;
- демиелинизирующие и дегенеративные заболевания – рассеянный склероз, энцефаломиелит, сирингомиелия, боковой амиотрофический склероз и пр.;
- патологии кровеносных сосудов поясничной области;
- врожденные аномалии развития пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Метод выявляет заболевания на ранних стадиях, отражая малейшие изменения структуры, формы, размера изучаемых элементов.
МРТ поясничного отдела позвоночника: остеохондроз с развитием спондилоартроза и формированием задней секвестрированной грыжи диска между четвертым и пятым поясничными позвонками
Расшифровка МРТ поясничного отдела: что обычно отражается в заключении?
В рамках диагностики заболеваний позвоночника, заключение МРТ пояснично-крестцового отдела делает специалист-радиолог. Он описывает состояние позвонков, спинномозгового канала, кровеносных сосудов, спинного мозга, нервных корешков и оболочек в данной области.
Результаты МРТ поясницы содержат следующую информацию:
- размер и форма позвонков L1-L5 и S1-S5;
- высота и плотность межпозвонковых дисков;
- состояние суставной щели между позвонками;
- диаметр спинномозгового канала;
- наличие физиологических и патологических изгибов оси позвоночника;
- состояние мягких тканей пояснично-крестцовой области;
- характер кровоснабжения, возможные патологии сосудов;
- наличие сигналов от костного мозга;
- оценка структурной целостности нервной ткани;
- дистрофия белого вещества спинного мозга;
- наличие воспалительных и дегенеративных процессов в нервной ткани;
- новообразования, кистозные полости в спинном мозге и окружающих его структурах;
- толщина и плотность связок.
В описании отражают возможные искривления позвоночного столба. Патологические состояния межпозвонковых дисков характеризуют с указанием размеров протрузий, грыж, секвестров, их направления и локализации.
Местоположение патологических изменений обозначают в соответствии с нумерацией позвонков: L1-L5 (поясничный отдел), S1-S5 (крестец).
Параллельно врач дает заключение об особенностях кровоснабжения нижних отделов позвоночника и спинного мозга, характеризует состояние нервных корешков, описывает просвет спинномозгового канала, отмечает наличие стеноза и ликворных блоков.
На основании МР-признаков радиолог в заключении указывает предварительный диагноз.
Как выглядит снимок МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Снимок МРТ пояснично-крестцового отдела в аксиальной, фронтальной или сагиттальной проекции представляет собой фото, где насыщенность цвета говорит о жидкостных характеристиках структур. На Т1-взвешенных изображениях очаги деструкции и кисты выглядят, как темные пятна, с размытыми или четкими границами, на Т2 первые визуально не изменяются, а вторые становятся светлыми.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника на МРТ: разрушенный диск и некроз прилежащих поверхностей тел второго и третьего поясничных позвонков
Патологические изменения межпозвонковых дисков на МРТ представляют собой выпячивание пульпозного ядра, с возможным сдавлением и деформацией нервных корешков, дурального мешка и спинного мозга или разрушением тел позвонков (грыжи Шморля).
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (сагиттальные срезы). Секвестрированная грыжа диска L5-S1.
Применение контраста добавляет четкости снимкам, визуализирует состояние кровеносной системы, помогает выявить новообразования и участки воспаления.
Магнитная томограмма позвоночника после печати на пленке
МРТ пояснично-крестцовой области является точным и безопасным методом диагностики большинства патологических процессов, захватывающих нижние отделы позвоночника и нервных структур области интереса.
МРТ позвоночника: что показывает?
Магнитно-резонансное исследование позвоночного столба является неотъемлемой частью в диагностике патологий позвоночника. Данная процедура практически не оказывает негативного воздействия на организм человека. Именно поэтому это исследование незаменимое при диагностике патологий позвоночного столба у детей и беременных женщин. Для беременных наиболее актуально МРТ поясничного отдела позвоночника либо пояснично-крестцового.
МРТ поясничного отдела позвоночника
Суть исследования
Магнитно-резонансная томография позвоночника основана на использовании магнитного поля и высокочастотных волн для визуализации костного основания тела. Благодаря компьютерной обработке, изображения костных структур получаются максимально четкими и детальными. Это позволяет изучить малейшие отклонения в строении позвоночника и его отдельных структур. Полученные снимки можно хранить как в электронном виде, так и распечатать на специальной пленке.
Благодаря МРТ, врач может оценить форму и структуру межпозвоночных дисков и позвонков, нервных волокон и тканей спинного мозга. Этот метод является на сегодняшний день наиболее точным и чувствительным диагностическим методом.
Что показывает исследование?
Рассмотрим более детально патологии, которые легко диагностируются при проведении МРТ позвоночника. Исследование позволяет выявить изменения в строении грудного, шейного либо пояснично-крестцового отделов в пользу таких заболеваний:
- деформация позвонков;
- врожденные аномалии развития спинного мозга и позвонков;
- отклонения в строении межпозвонковых сочленений;
- постоперационные осложнений в виде рубцов либо инфекционного воспаления;
- сдавление окончаний нервных волокон либо тканей спинного мозга;
- изменение формы межпозвоночного диска, протрузия или грыжевое выпячивание;
- воспалительный процесс в области нервных волокон и спинного мозга;
- определение источника боли в области спины (чаще пояснично-крестцового отдела);
- злокачественные новообразования в области пояснично-крестцового, шейного либо грудного отделов спины.
изменение формы межпозвоночного диска
Стоит отметить, что расшифровка МРТ позвоночника также активно применяется при подготовке больного к оперативному вмешательству в области позвоночного столба и для контроля эффективности стероидного лечения болевого синдрома.
Когда назначают МРТ позвоночного столба?
К сожалению, МРТ сегодня является довольно дорогостоящим исследованием. Бесплатно оно выполняется лишь в некоторых случаях. В силу этого обстоятельства, данное исследование назначается только определенным категориям больным. Показаниями к проведению такой диагностики являются следующие состояния организма больного:
- травматические повреждения спины;
- болевой синдром в данной области;
- воспалительные патологии позвоночного столба (болезнь Бехтерова либо спондилит);
- патологии дисков и позвонков дегенеративного характера;
- болезни, способствующие некротическим и деструктивным нарушениям — остеомиелит, туберкулез костей;
- изменения сосудов спины в виде мальформаций;
- ишемия спинного мозга;
- заболевания, связанные с демиелинизацией нервных волокон (рассеянный склероз, синдром Гиена-Баре);
- аномальные изменения позвоночника врожденного характера;
- постродовые осложнения в виде патологий пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.
травматические повреждения спины
В чем преимущества МРТ по сравнению с другими методами диагностики?
Стоит разобраться, почему довольно часто нельзя заменить МРТ другими диагностическими методами, которые являются более доступными. Итак, к несомненным преимуществам магнитно-резонансной томографии относят следующие ее особенности:
- Данное исследование неинвазивное, а также не нуждается в применении радиоактивного излучения для визуализации структур.
- Процедура обладает высокой чувствительностью, а значит, даже патологии минимальных размеров (1-2мм) не останутся незамеченными при расшифровке.
- Расшифровка снимков позволяет максимально точно оценить состояние, как костных структур, так и мягкотканых образований. Компьютерная томография дает детальное изображение лишь костных структур.
- Контрастирующее вещество, применяемое при магнитно-резонансном исследовании, обладает минимальной аллергенностью, по сравнению с другими контрастами.
- Расшифровка МРТ дает возможность предупредить развитие постоперационных осложнений на позвоночнике, так как расшифровка снимков показывает предшествующие им изменения.
- Магнитно-резонансная томография является отличным вариантом при наличии противопоказаний к выполнению компьютерной.
Когда проведение МРТ-диагностики невозможно?
Важно понимать, что МРТ, как и другие диагностические методы, имеет ряд противопоказаний к применению. Они связанны преимущественно с тем, что обследование проходит с использованием магнитного поля и высокочастотных лучей. Таким образом, от исследования стоит отказаться лицам с наличием несъемных электронных устройств в организме либо металлических конструкций. В таких случаях стоит рассмотреть возможность проведения компьютерной диагностики.
Учитывая конструкцию томографа, не используют МРТ для обследования лиц с психическими нарушениями, в том числе клаустрофобией. Не следует применять контрастную томографию у больных с тяжелыми патологиями почек.
Какие осложнения могут быть?
Несмотря на все данные в пользу безопасности магнитно-резонансного исследования и наличие подавляющего большинства положительных отзывов, оно все же может давать некоторые осложнения. К ним относятся следующие явления:
- Мощное магнитное поле может вызывать нарушение функционирования электронных устройств в организме обследуемого, а также болевые ощущения при наличии малейших металлических конструкций в его теле.
- При использовании контрастирующего вещества, существует минимальный риск развития аллергической реакции на него по сравнению с компьютерной томографией.
- Существенным осложнением томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника может стать системный нефрогенный фиброз. Однако его развитие можно предупредить при правильной подготовке.
- Применение контраста для обследования кормящей женщины (чаще МРТ поясничного отдела позвоночника, грудного и пояснично-крестцового), может вызывать нарушения пищеварения в организме ребенка. По этой причине в таких ситуациях врач предупреждает о целесообразности воздержания от грудного вскармливания в течение последующих двух дней.
Применение контраста для обследования
Подготовка к МРТ-исследованию
- Для проведения обследования человек должен выбрать свободную и удобную одежду без металлических элементов.
- При выполнении контрастной МРТ, следует отказаться от приема пищи за несколько часов до исследования.
- Перед процедурой следует снять все металлические украшения с тела (включая съемные зубные протезы).