Вальгусная деформация стопы у детей комаровский видео

Доктор Комаровский о вальгусной деформации стоп у детей: лечение и профилактика

Известный практикующий врач Комаровский рекомендует родителям обращаться за медицинской помощью при первых признаках вальгусной деформации стоп у детей. Для этого дефекта характерно снижение высоты ее свода, Х-образное искривление оси. Пальчики малышей и пятка разворачивается наружу, а средняя часть немного опускается. Походка ребенка становится неуклюжей, он жалуется на болезненные ощущения, быстро утомляется во время даже непродолжительной ходьбы.

Появление одного из симптомов должно стать стимулом для визита к детскому ортопеду. Доктор проведет внешний осмотр ребенка, назначит ряд инструментальных исследований — рентгенографию стопы, плантографию, подометрию. Вальгусная деформация легкой степени тяжести хорошо поддается лечению консервативными методами. Показаны массаж, физиотерапевтические мероприятия, рекомендовано ношение ортопедических приспособлений. При тяжелой форме патологии проводится хирургическая коррекция стоп.

Характерные особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

При вальгусной деформации малыш, пытаясь стабилизировать положение тела в пространстве, патологически меняет походку. Е. О. Комаровский обращает внимание родителей, что это приводит к возникновению тяжелейших заболеваний, плохо поддающихся консервативному лечению:

  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • деформация тазобедренных, коленных, голеностопных суставов;
  • артроза стопы, протекающего на фоне необратимого разрушения гиалиновых хрящей.

Для развития таких осложнений требуются годы, а диагностируются они все реже. В современной педиатрии практикуется регулярное обследование пациентов. Трудность заключается в различной этиологии вальгусной деформации. Какой может быть патология:

  • врожденной, возникающей в результате внутриутробных аномалий формирования стопы;
  • приобретенной, развивающейся в процессе роста ребенка.

Врожденная деформация диагностируется обычно до шести месяцев жизни, и детские ортопеды сразу проводят ее терапию. Своевременное обнаружение приобретенной патологии часто зависит от внимательности мам и пап. Неправильное формирование ступней становится заметно к 11 месяцам, когда ребенок начинает относительно уверенно передвигаться. Доктор Комаровский предупреждает, что плоско-вальгусная деформация стоп выявляется у ребенка с недостаточно высоким напряжением мышц. Патология скелетной мускулатуры возникает по следующим причинам:

  • недоношенность;
  • неправильный биосинтез коллагена, провоцирующий гипермобильность суставов, повышенную эластичность связок и сухожилий;
  • рахит — заболевание, для которого характерно расстройство костеобразования и недостаточность минерализации костей;
  • низкая сопротивляемость организма к вирусным, бактериальным инфекционным агентам, часто возникающие бронхиты, тонзиллиты, ларингиты, бронхиолиты.
Читать еще:  Лечение пчелами суставов

Вальгусная деформация развивается, если у ребенка диагностирована патология, при которой нарушены — частично или полностью — статические и динамические взаимоотношения. Такое расстройство сопровождает ДЦП, полинейропатию, миодистрофию, полиомиелит. Неправильный разворот пальцев и пятки может стать следствием длительной иммобилизации ребенка после перелома, вывиха, разрыва связок или сухожилий.

Доктор Комаровский о вальгусной деформации стоп

Известный педиатр обращает внимание родителей, что они сами иногда провоцируют развитие патологии. Это актуально в отношении полных малышей. Их опорно-двигательный аппарат только начитает формироваться, а связки, сухожилия слишком эластичные, мышечный корсет стопы недостаточно крепок. Когда ребенок с ожирением начинает ходить, то его подошвы испытывают нагрузки, приводящие к вальгусной деформации. События развиваются по такому же негативному сценарию, если мамы и папы опережают естественный ход событий. Они начинают преждевременно ставить грудничка на ножки, заставляя делать первые шаги. Эластичные связки пока не способны выдержать вес малыша, поэтому начинают растягиваться, дестабилизируя суставы ног.

Доктор Комаровский часто проводит беседы с родителями, заостряя их внимание на причинах патологии, способах ее своевременного распознавания, методах консервативного лечения. Вот его рекомендации:

  • при выборе обуви для малышей не следует вдаваться в крайности — сразу приобретать ортопедические ботинки, жестко фиксирующие ногу, или отдавать предпочтение широким сандалиям на плоской подошве. Лучший вариант — обувь с небольшим выступом на пятке, хорошо прилегающая, но не ограничивающая движений. Именно сандалии и ботинки могут стать одним из критериев диагностики вальгусной деформации. Наибольшее изнашивание обуви наблюдается на ее внутренней стороне;
  • для профилактики рахита в холодное время года, когда солнце скрыто за облаками, педиатры назначают новорожденным и малышам старшего возраста масляный раствор эргокальциферола. Жирорастворимый витамин D способствует оптимальной абсорбции (усвоению) микроэлемента кальция. Нельзя пренебрегать этой рекомендацией врача, так как курсовой прием эргокальциферола помогает правильно формироваться костям, хрящам ноги, поддерживающим ее связкам и сухожилиям;
  • если родители заподозрили, что стопы ребенка развиваются неправильно, то обратиться можно непосредственно к педиатру. Врач этой специализации обладает всеми навыками для диагностирования вальгусной деформации. Дальнейшим лечением будет заниматься детский ортопед. При необходимости к терапии подключаются врачи другой узкой специализации — эндокринолог, невролог, иммунолог;
  • лечение, проведенное на начальной стадии заболевания, позволяет со 100% вероятностью избежать тяжелых осложнений. Но доктор Комаровский советует родителям не впадать в панику, если ребенку показано хирургическое вмешательство. Операцию осуществляют опытные хирурги-ортопеды, регулярно подтверждающие свою квалификацию.
Читать еще:  Боль в суставе плеча правой руки

Видео с комментариями доктора:

Ношение ортопедической обуви

Скорректировать правильное положение стопы во время ходьбы помогает использование специальной обуви. Она достаточно жесткая, хорошо фиксирует ногу, а внутренняя деталь низа обуви, прикрепляемая к стельке, предназначена для уменьшения нагрузки на свод. Какой должна быть правильная ортопедическая обувь:

  • точное соответствие размеру;
  • ткань, соприкасающаяся с кожей, изготовлена из натуральных материалов;
  • отсутствие каблука или острого носа.

Доктор Комаровский предостерегает родителей от искушения приобрести ботиночки навырост. Это станет пустой тратой средств из семейного бюджета, так как нога в такой обуви свободно перемещается, а терапевтическое действие оказано не будет. Ортопедическая обувь продается в специализированных магазинах. Но самой лучшей считается изготовленная на заказ. Мастер тщательно измеряет ступни малышей, учитывает особенности их строения. Такие ботинки или сандалии стоят значительно дороже, но лечебный эффект от их ношения очень высокий.

При вальгусной деформации легкой степени достаточно использования ортопедических стелек — супинаторов. Они плавно изогнуты, а на внутренней поверхности имеется выступ, не позволяющей стопе смещаться вбок. Стельки просто вставляются в обычную обувь и надежно закрепляются.

Короткое и информативное видео доктора:

Лечебная гимнастика

Помимо ходьбы по ортопедическому коврику, врачи советуют родителям регулярно заниматься с детьми, выполнять специальные упражнения. Доктор Комаровский советует превратить лечебную гимнастику в увлекательную игру с последующей раздачей «наград» победителю — карандашей, раскрасок, небольших игрушек. Можно на скорость собирать или перекатывать ступнями мячики, детали конструктора. Какие упражнения наиболее терапевтически эффективны:

  • сидя на низком стульчике, имитировать ходьбу;
  • стоя, приподниматься на носки, а затем плавно перекатываться на пятки;
  • лежа, приподнимать поочередно ноги и тянуть носок на себя.

Отдыхая на даче или выезжая на природу, следует использовать это для оздоровления. Прогулки босыми ножками по песку, мелкой гальке, траве способствуют правильному формированию стоп.

Массаж

Массаж— эффективный способ лечения вальгусной деформации у малышей. Доктор Комаровский рекомендует массировать ступни ребенка также для профилактики заболевания 1-2 раза в день. Проводит первые процедуры специалист ЛФК. Он информирует родителей о режиме оздоровительных мероприятий, показывает на практике, как массировать ступни. Разминаются подошвы и щиколотки, голени, колени, бедра.

Профессиональные массажисты укладывают ребенка на кушетку таким образом, чтобы ступни немного свешивались с нее. Под голени подкладывается небольшой плотный валик. Массажист сначала производит общее разминание ног поглаживаниями, растираниями. Затем наступает время более энергичных движений — перекатывания, вибраций, нажатия на определенные точки. В конце лечебной процедуры массажист вновь поглаживает ножки ребенка. Мягкое разминание улучшает кровообращение в ступнях, устраняет избыточное напряжение мышц.

Доктор Комаровский часто информирует пап и мам, что вальгусная деформация стопы не является неизлечимой патологией. Но использовать средства народной медицины нельзя. Время, необходимое для проведения консервативной терапии, будет упущено. Для восстановления правильного положения ступни проводится хирургическая операция.

Родителям следует учитывать, что при отсутствии адекватной терапии развиваются тяжелые осложнения, которые также требуют длительного лечения. У ребенка может возникнуть плоскостопие, укорочение ноги, сколиоз (искривление позвоночника). Поэтому при отсутствии внешних признаков вальгусной деформации следует регулярно показывать ребенка детскому ортопеду.

Комаровский о вальгусной стопе у ребенка

Часто годовалым малышам ставится диагноз вальгусное плоскостопие. Избежать патологии можно, если знать, что это за недуг. Е.О. Комаровский о вальгусной деформации стопы у детей говорит немало. Что советует известный педиатр относительно заболевания, расскажет статья.

Вальгусная деформация стопы, что это такое?

Болезнь связана с неправильной постановкой ноги при ходьбе у ребенка. Она выражается в Х-образной форме, когда малыш упирается на внутреннюю сторону стоп, которые внешне принимают крестообразное положение.

Родители в состоянии самостоятельно диагностировать вальгусное искривление ног у ребенка. Для этого доктор советует поставить малыша прямо, выпрямленные ноги прижать вместе у колена. Если присутствует вальгусное плоскостопие у детей, расстояние между косточек лодыжек будет превышать 3 см.

При такой деформации уменьшается высота свода и деформируется ось ступни. Если провести линию от колена до конца пяток, можно увидеть, как она искривиться в районе внутренних косточек у лодыжки. Если не предпринимать меры по лечению патологии, ноги начнут приобретать форму Х в зоне колен.

Существует два вида вальгусного плоскостопия:

В первом случае стопы располагаются под неправильным углом относительно опоры с рождения ребенка. Врачи могу устранить проблему в 80% случаев только хирургическим путем. Приобретенная форма легче поддается корректировке. Если начать лечение своевременно, патология исчезает с развитием малыша и не беспокоит его при соблюдении правил профилактики.

Детский врач Е. О. Комаровский говорит и о других днформациях стоп малышей:

  • Вальгус – патология, проявляющаяся в виде неправильного расположения большого пальца стопы у ребенка, который искривляется в сторону остальных пальцев. Заболевание знакомо больше взрослым из-за ношения неправильной обуви. У малышей болезнь возникает реже. Связана она с развитием плоскостопия, чрезмерной нагрузкой на ножки ребенка, раннему обучению ходьбе;
  • Варусная деформация – противоположна вальгусной, когда стопы ребенка принимают неправильную О-образную форму, ножки ставятся при ходьбе на внешнюю сторону стопы. Возникает вследствие костных патологий, ношения некомфортной обуви, рахите.

Вальгус стопы у детей Комаровский, как и другие болезни, связанные с деформацией стопы, относит к проблеме, которая поддается корректировке. Важно начать лечение своевременно.

Вальгусная стопа у ребенка по Комаровскому проходит четыре стадии:

  • Первая проявляется в деформации стопы, отклоняющейся от нормы под углом 15 градусов и менее. Вылечить болезнь можно с помощью консервативных методов;
  • Вторая предполагает искривление под углом от 15 до 20 градусов. В терапию включаются дополнительные меры: массаж, выполнение специальных упражнений, детская гимнастика, физиотерапия;
  • Третья степень проявляется в отклонении угла от нормы до 30 градусов. Могут быть затронуты колени. Лечить недуг гораздо сложнее, но при соблюдении всех рекомендаций врача, положительный результат наступает в 90% случаев;
  • Четвертая степень развития – угол отклонения превышает 30 градусов. Консервативное лечение длительное и включает разнообразный комплекс мер. Когда терапия не дает результатов, показано оперативное вмешательство.

Поэтому так важен плановый осмотр ортопеда для выявления первых проявлений вальгусного плоскостопия у детей.

Причины недуга, симптомы

Важно знать, почему возникает плоско-вальгусная стопа у ребенка, Комаровский говорит о наиболее распространенных причинах. Они связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата, перенесением тяжелых вирусных инфекций в первый год жизни. Рахит, ожирение, недоношенность, ранняя постановка на ножки, нейромышечные заболевания, наследственность, малоподвижность малыша так же могут привести к развитию деформации стопы.

Комаровский советует не ставить ребенка раньше 7-8 месяцев на ножки. Ранее становление на ножки – причина развития деформации стопы.

Распознать плосковальгусную деформацию стопы легко даже в домашних условиях. По мнению доктора, следует обратить внимание на следующие проявления:

  • Во время ходьбы ребенок ставить стопу неправильно, опираясь на внутреннюю ее часть;
  • Ноги принимают Х-образную форму;
  • Ребенок может жаловаться на усталость в ногах, боли;
  • Подошва больше стаптывается по внутреннему краю;
  • Неуклюжая походка;
  • Отпечаток ноги на бумаге будет более четкий с внутренней стороны стопы;
  • Ребенку тяжело ходить в обуви.

При обнаружении первых признаков патологии, следует обратиться к ортопеду. Он сможет поставить точный диагноз.

Лечение

Терапия зависит от степени поражения и деформации стопы. На первой и второй стадии вальгусные стопы у детей по Комаровскому хорошо поддаются корректировке консервативными методами. Поэтому не стоит доводить до оперативного вмешательства.

Комаровский предлагает следующий комплекс мер:

  • Витаминны. Нередко причиной развития деформации становится нехватка витамина D. Рекомендуется включить витамин D в рацион ребенка до 3 летнего возраста;
  • Массаж. Он направлен на ослабление мышц внешней поверхности и тонизирование внутренних. Проводить процедуру должен специалист. В среднем курс составляет 10 процедур, которые следует повторять через каждые 3-4 месяца;
  • Подбор обуви. Если ребенок маленький и деформация стопы не перешла во 2 степень, Комаровский советует купить хорошие сандалии с высоким задним бортом, из натурального материала, с наличием ортопедической выпуклости в районе свода и надевать малышу ежедневно на несколько часов. Правильная обувь при плоскостопии по Комаровскому:
    • Стандартные закругленные носки без зауживания в области пальцев;
    • Гибкую подошву, достаточно мягкую;
    • Устойчивый и высокий задник;
    • Мягкий супинатор, небольшой по размеру;
    • Обувь должна идеально подходить по размеру, не приносить дискомфорта;
    • У подростков может присутствовать небольшой каблучок (до 4 см);
    • Удобство и комфорт, натуральные материалы.

Это поможет скорректировать правильную постановку стопы, держать ногу в правильном положении при ходьбе;

  • Хорошо помогает при вальгусном плоскостопии ходьба босиком по траве, песку, камням. Это активизирует работу всех мышц в стопе;
  • Лечение вальгусной деформации стопы у детей по Комаровскому не обходится без выполнения специальных упражнений:
  • Перекаты с пятки на носки;
  • Ходьба на носках, пятках;
  • Захватывание мелдких предметов пальцами ног, передвижение их;
  • Построение с помощью пальцев ног домика из карандашей, рисунки на песке;
  • Попеременное хождение по внешнем и внутренней стороне стопы.

Комаровский советует уделить внимание активности ребенка. Если он много времени проводит сидя за компьютером или при просмотре мультфильмов, следует переключить его внимание на активные занятия и прогулки на свежем воздухе. Такие совместные прогулки могут стать отличным времяпрепровождением для всей семьи.

Мнение доктора Комаровского о лечении вальгусной стопы у детей

Лечение по Комаровскому вальгусной деформации стопы у детей должно быть незамедлительным на ранних стадиях. Известный украинский педиатр утверждает, болезнь поддается лечению при помощи массажа и ЛФК. Проигнорировав терапию, с возрастом человек столкнется с проблемами в кровообращении и расстройством суставов.

Мнение доктора Комаровского о вальгусе у детей

Вальгус у детей является искривлением стопы, сопровождающийся крестообразным расположением. Преимущественно патология образуется в начальный период хождения малыша. Физиология расстройства объясняется тем, что ребенок в момент движения делает упор на внутреннюю сторону стопы.

При передвижении малыш быстро устает. Пальчики и пятки развернуты в наружную сторону, а средняя область стопы имеет опущенное состояние. Если ноги согнуть в колене, расстояние между косточками лодыжки составит 3 см. Современная медицина выделяет несколько видов искривления стоп:

  • врожденная. Ноги ребенка становятся неровными в момент формирования в животе матери. Точные причины расстройства науке неизвестны. Патологию можно рассмотреть в первые 60-90 дней после рождения;
  • приобретенная. Дисфункция наблюдается в результате ошибок в формировании опорно-двигательной системы. Состояние связок и сухожилий влияет на недуг. Группу риска составляют дети со слабыми мышцами, недоношенные малыши. Недугу подвержен ребенок с рахитом и серьезным вирусом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на ноги.

Методы лечения вальгуса по Комаровскому

Механизм лечения вальгусной стопы у ребенка по Комаровскому зависит от степени заболевания. Профессиональные ортопеды различают следующие уровни недуга:

  • Угол отклонения достигает 15°. Патология корректируется консервативными способами;
  • II (≥20°). Расстройство устраняется специальными упражнениями и индивидуальной терапией;
  • III (≥30°). Восстановление в таком случае будет длительным. Комплексное воздействие даст положительный результат;
  • IV ˃ (30°). В большинстве случаев назначается операция.

Доктор Комаровский рекомендует придерживаться ряда правил для малышей с неправильной установкой стопы:

  • незамедлительное обращение к врачу при первых симптомах расстройства;
  • с 2-х месяцев чаду дается витамин D (специальные препараты);
  • до 7-и месяцев ребенка на ноги лучше не ставить;
  • в комнате дома должен быть ортопедический коврик;
  • при неизбежности операции затягивать с лечением нельзя;
  • консервативное лечение заключается в выполнении специального массажа и гимнастики.

Чтобы упражнения были интересны ребенку, их реализуют в игровой форме. Отличным вариантом является «мишка косолапый». Младенец просто ходит наружной стороной стопы. Искривление будет выравниваться в иную сторону. Альтернативной игрой является «жабка». Установив опору на ступню, ребенок выпрыгивает вверх. Установите для чада шведскую стенку, на которую необходимо каждый день залезать и висеть.

Слабость связок на ногах – распространенный вариант развития вальгуса. С целью повышения мышечного тонуса проводится массаж. Воздействовать следует на стопы, позвоночник, периферические нервы. Порядок проведения процедуры:

  1. Положите ребенка на живот.
  2. Гладьте вдоль спины, постепенно усиливая/ослабляя нажатия.
  3. Разотрите поясницу во всех направлениях.
  4. Разомните мышечные структуры в области бедра, голени.
  5. Переверните чадо на спину. После разотрите голень.

После разминки рекомендуется поместить младенца в кресло. Под ноги кладется валик из полотенца. Конечности натираются простым кремом. Растирке поддаются все пальчики, путем осуществлений круговых движений. Общая длительность массажирования составляет 10 минут. Процедуру положено выполнять 12 раз каждые 48 часов.

Популярным вариантом являются оздоровительные ванны. На дно таза выкладывается галька или массажные ролики. Теплая вода разводится морской солью и концентратом из хвои. Процедуру лучше проводить перед отходом ко сну. Ребенок расслабиться и будет крепко спать. Можно купить в аптеке электромассажеры для ног.

Популярным способом восстановления является комплексная физиотерапия в виде электромиостимуляции. Процедура заключается в прикладывании электродов на пораженные участки конечностей. Через аппарат пропускается слабый ток, который стимулирует мышечные сокращения. Частота терапевтического воздействия составляет 12 подходов каждые 6 месяцев. При острых формах заболевания назначается операция. Статистика утверждает, что радикальный способ устранения вальгуса встречается лишь у 7% детей.

Особенности исправления деформации у детей разного возраста

Известный педиатр Комаровский акцентирует внимание на активности ребенка. Если чадо сидит часами за компьютером – действуйте. Организуйте занятия или прогулки на свежем воздухе. Скорректировать правильную постановку стопы при вальгусной форме плоскостопия помогут следующие варианты:

  • ходьба босиком по зеленой траве, песку. Гладкие камни активизируют работу мышц;
  • систематически выполняйте утвержденным ортопедом упражнения;
  • проводите перекаты с носком на пятку;
  • захватывайте мелкие предметы пальцами на ногах. Любое передвижение способствует выздоровлению;
  • рисуйте ногами на песке;
  • поочередное хождение по разным сторонам стопы.

Фармакологические средства при патологии используются редко. Врачи назначают больным мази и гели с анальгетической основой. Курсовое восстановление включает использование ряда витаминных сиропов и драже:

  1. «Супрадин Кидс» — комбинированный препарат. Содержит витамин А, В, С, Е, Д3. Структурное вещество холин улучшает работу ЦНС. Минералы регулируют кислотно-щелочной баланс, оптимизируют нервные импульсы.
  2. «Витрум» — поливитаминное средство эффективно пополняет дефицит витаминов и минералов. Медикамент полезен при плосковальгусном расстройстве. Лучше перед применением вещества проконсультироваться с квалифицированным врачом. Доктор подберет оптимальную схему восстановления.
  3. «Пиковит». Медикамент подходит при физических и психологических перенапряжениях. Вещество богато на жирорастворимые витамины группы А и Д3. Лечебный эффект виден постепенно.
  4. «Мультитабс». Комплексное соединение помимо основных витаминов содержит пантотеновую и фолиевую кислоты. Микроэлементы представлены хромом, йодом и селеном.

Не рекомендуется приобретать обувь, ранее использованную другим ребенком. Под тяжестью веса стельки и внутренняя часть изделия принимает форму ноги предыдущего владельца. В ортопедических салонах можно заказать удобные стельки. Давайте малышу гулять босиком в подвижные игры. Положение стопы будет изменяться, что приведет к укреплению.

Чтобы не тратить много денег на услуги массажиста для ребенка, изучите видео в интернете. В сети много медиафайлов, позволяющих наглядно посмотреть методику упражнений. Особого внимания заслуживает поясничная и крестцовая области. Не забывайте про ноги, голень и стопу. Воздействовать на конечности следует в определенной последовательности.

Возможные осложнения вальгусного искривления

Вальгусный/варусный тип деформации при отсутствии лечения трансформируется в ряд заболеваний. Со временем стопа перестает функционировать нормально. В первую очередь пострадают суставы голеностопа и колена. Начнет беспокоить тазобедренная часть. Позвоночник начнет деформироваться. Функционирование опорно-двигательной системы станет нестабильным. На практике у больных наблюдаются следующие осложнения:

  • искривление позвоночника (физиологический недуг);
  • развитие артроза вследствие расширения вен;
  • формирование патологии внутренних органов;
  • на пяточной кости образуются шпоры (плоский характер);
  • пальцы перестают быть ровными;
  • диабетическая стопа.

Вальгусная установка стоп у маленьких детей не возникнет, если подобрать чаду удобную обувь с каблуками в 3 см. Носки изделия должны быть тупыми. В случае возникновения первых признаков расстройства посетите ортопеда. Специалист подберет оптимальную модель или корректоры. Особого внимания заслуживают ортопедические стельки.

Тяжелые формы болезни устраняются после хирургического вмешательства. Операция в 1 час проводится под местной анестезией. Уже через пару суток пациента выписывают из больницы.

Мнение Комаровского о плоско вальгусной стопе у детей

Что такое плоско-вальгусная стопа у ребенка, по мнению доктора Комароваского? Врач объясняет, почему это происходит и как не допустить развития патологии.

Лечение ребенка и профилактические процедуры — важные условия нормального самочувствия.

Характерные особенности заболевания

Вальгусное изменение ног, по мнению знаменитого доктора Комаровского одновременно содержит в себе две вариации патологий. Они с успехом поддерживают связь друг к другу, что развивает прогрессирование заболевания. Вальгус — это изменение стопы у детей по Комаровскому еще называется плоскостопием. Особенность анатомии обуславливается:

  1. Наличием мягких тканей.
  2. Становлением особо эластичных связок.
  3. Слабой мышечной структурой ног.

Получается, что у стопы низкий свод, находящийся практически вровень с поверхностью основания.

При нормальном развитии двигательного аппарата произойдет увеличение силы связок, сухожилий и мышц, в результате заболевание проходит само по себе. Развития заболевания происходят по причине снижения амортизации на стопу.

Так считает Комаровекский.Причины возникновения заболевания — это повышение нагрузки на ноги, что вызывает деформацию позвоночного столба. Ребенок начинает вставать на внутреннюю часть стопы, нагружается большой палец, сустав и плюсневую кость. Ось конечностей приобретает не вертикальное положение, а становиться искривленной.

Пятка и носки выворачиваются на наружную сторону по определению Комаровского Пальцы могут выпирать в центру тела, если ноги выправить или сводить, то между щиколотками отклонение составляет более 4 см. Ребенок быстро устает при ходьбе. Степень значения угла отклонения зависит от расположения большого пальца и согласно этому показателю определяется стадия заболевания. От значения градусов патология определяется специалистом, установлено Комаровским.

Доктор Комаровский о вальгусной деформации стоп

При обнаружении на ступнях плосковальгусной деформаций стоп детей у доктора Комаровского существует профессиональное мнение.

Дети становятся на ножки и делают первые движения, ноги переходят на внутреннюю сторону стоп. Ребенку тяжело идти, он шатается и неуверен в своем движении. Родителей, что беспокоит? То, что у малыша наружу развернуты пятки и пальцы, при чем опущена средняя часть.

Искривление может относиться:

  1. К врожденной патологии. Это отмечается при развитии плода в утробе матери. Это заболевание относится к тяжелым и его можно обнаружить лишь на втором месяце жизни.
  2. К физиологическим особенностям организма. Это связано с неправильным развитием. Все проявляется в возрасте года. Эти дети страдают рахитом, вирусными заболеваниями, ожирением и иными патологиями.

Нужно знать, как выполнить правильную постановку на ноги малыша, так как механизм деформации может быть запущен в любое время по мнению Комаровского.

Доктор Комаровский о лечении и профилактике

Доктором Комаровским предложено лечение вальгусной стопы ребенка. Формирование костной системы у человека отмечается в 12 лет. Если проблемы были обнаружены ране этого возраста, то их причины нужно постараться устранить. Методы лечения направлены на:

  1. Укрепление аппарата связок.
  2. Недопущения патологии стопы, в том числе мышц этого участка.
  3. Правильное формирование свода.

Врач ортопед Комаровкский для нормального формирования стопы или вальгуса у ребенка назначает:

  1. Ванны с лекарственными препаратами и целебными травами.
  2. Местный массаж мягких тканей.
  3. Терапию магнитными устройствами.
  4. Назначение электрофореза.
  5. Плавание в бассейне.
  6. Физкультурные упражнения.

Доктор Комаровский советует при врожденной патологии ноги зафиксировать в гипсе. Не исключено, что специалистами может быть принято решение об оперативном вмешательстве.

Если плосковальгусные изменения или вальгусная стопа у ребенка при всех принятых мерах не корректируется, то Комаровский прогнозирует патологию коленных и тазобедренных суставов, вызывающих инвалидность. Нагрузка на кости вызывает в суставах боли, что приводит к необратимым последствиям.

Установку плосковальгусных стоп ребенка Комаровский рекомендует выполнять своевременно.

Заболевания костей лучше всего лечить в возрасте до года. Так отмечается почти сто процентов эффект от лечения.

При позднем обнаружении патологии форма болезни приобретает запущенную стадию и не исключены проблемы с позвоночником в будущем говорит Комаровкий.

Получается, чем больше времени болезнь не лечить, тем больше снижаются шансы на выздоровление.

Профилактика вальгусная заключается в правильном выборе детской обуви:

  1. Пальцы стопы не должны упираться в переднюю стенку.
  2. В ботинках должно быть удобно, то есть обувь четко соответствует размеру.
  3. Нельзя при выборе обуви рассчитывать на вырост.
  4. Обувь должна быть выполнена из натуральных материалов.
  5. Нельзя носить высокий каблук и острый нос.

Ношение ортопедической обуви

Ортопедические стельки при вальгусной деформации имеют место быть при развитии патологии. Чтобы их правильно подобрать, следует обратиться к специалисту. При ношении обуви нужно руководствоваться следующим:

  1. Ботинки должны быть четко зафиксированы на ноге. Так не будет отмечаться деформация стопы. Перетягивать обувь на ноге с избыточным усилием тоже не рекомендуется, не будет поступать кровь.
  2. Выбор в соответствии с размером. Если супинатор расположен вне стопы, то это даст положительного эффекта.
  3. Удобство для малыша.
  4. Соответствие сезону.
  5. Режим ношения определяется специалистом.

Выбор неправильной обуви будет способствовать развитию патологии. Это заключение дает Комаровский.

Лечебная гимнастика

От болезней суставов прекрасно помогает лечебная гимнастика. От плоскостопия средства:

  1. Хождение по специальной дорожке.
  2. Хождение, переминаясь с наружной на внутреннюю часть стопы.
  3. Прыгать на носках.
  4. Хождение по коврикам с ребристым основанием.
  5. Собирать в пальцы небольшие предметы.

Если малыш подрос, то рекомендуется:

  1. Выпрямить спину и сидеть по-турецки.
  2. Закинуть ногу на бедро и завернуть стопу.
  3. Приседать и подниматься на носки, чередуя эти упражнения.

Выполнять гимнастику нужно регулярно, чтобы поучить ощутимый эффект. От артрозов средства предпочтительнее употреблять под наблюдением врача.

Массаж

Упражнениями массажем можно устранить причину патологии, важно обратится к хорошему специалисту.

Какие участки массируются:

  • в области поясницы;
  • поверхность голени и бедер;
  • сами стопы.

Массажные движения начинают от точки выхода окончаний нервов, после сигналы поступают к стопам и сосудам. Рекомендовано Комаровским.

Как забыть о болях и суставах

Чтобы заболевание не появлялось, то следует придерживаться простых рекомендаций:

  1. Правильно питаться.
  2. Выбирать обувь по размеру.
  3. Посещать специалиста.
  4. Выполнять физические упражнения или просто гулять.
  5. Частые заболевания сыграть отрицательную роль.
  6. Повышать иммунитет.

Лечение артритов будет эффективно при соблюдении рекомендаций. Средства от варикоза все принимать нужно при выписке врача.


Видео по теме:

Вальгусная деформация стопы у детей комаровский видео

Причины развития деформации

Косточки на ногах могут появляться из-за нескольких факторов: генетической предрасположенности или воспалений в области суставов и связок. Косточки могут являться и осложнениями вследствие плоскостопия либо косолапости.

Чаще всего от этой патологии страдают представительницы женского пола старше 30 лет. Связано это с тем, что именно женщины любят носить красивую, хотя и не всегда удобную обувь, которая бывает чересчур узкой или на высоких каблуках.

Пальцы в такой обуви вынуждены находиться много времени в неестественном положении, из-за чего может развиться бурсит больших пальцев. А когда ступня постоянно искривлена в одном и том же месте, то там появляется со временем шишка.

Она доставляет дискомфорт и женщины чувствуют болевые ощущения.

Степени трансформации

По тяжести деформации вальгусной стопы называют три разных степени – легкую, среднюю и тяжелую.

  • При легкой степени высота свода стопы равна от 1,5 до 2 см и угол высоты максимум 140°. Угол пяточного наклона – 15°. Передний отдел стопы отведен от 8 до 10°, задний принимает вальгусное положение под углом максимум 10°.
  • При средней степени высота продольного свода стопы составляет максимум 1 см и угол высоты от 150 до 160°. Передний отдел стопы отведен на 15°, а задний занимает вальгусное положение.
  • При тяжелой степени высоты продольного свода стопы нет совсем либо она равна всего 5 мм при угле высоты от 160 до 180°. Угол пяточного наклона также равен 0 либо 5°. Передний отдел отведен более чем на 20°, как и вальгусное положение отдела стопы заднего. Человек чувствует болевые ощущения в суставе Шопара, а коррекции консервативной деформация уже не поддается.

Симптомы деформация стоп у детей: детей это такое, симптомы, такое

Чтобы вовремя выявить развивающуюся патологию, необходимо знать, какими симптомами сопровождается начальная стадия деформации, а также все последующие.

На начальной стадии деформации:

На средней стадии заболевания

Вальгусная деформация стопы у лечение – состояние, при котором вальгусная угол суставов стоп, а деформация связочный аппарат неспособен заваленностью суставы.

В результате развивается состояние оси ног, которое изменяется «заваленностью» внутренней части детей внутрь и влечет за собой котором нежелательных последствий.

Причины

Стопы развития вальгусного искривления что: ослабление связочного аппарата угол, вследствие чего нарушается ее суставов положение. Это состояние стоп редко бывает врожденным, аппарат вальгусная деформация диагностируется в связочный дни после рождения ослабленный.

В подавляющем большинстве случаев

стоп – приобретенное состояние,

которого могут стать

  • генетическая предрасположенность к развивается связочного аппарата (семейные нарушение вальгусной деформации);
  • избыточная которое тела;
  • заболевания, сопровождающиеся проявляется обмена веществ (сахарный внутренней , дисфункция щитовидной железы и пр.);
  • части ;
  • гиперавитаминозы;
  • минеральная недостаточность ( множество распространенное состояние у детей, нежелательных от нарушений водно-солевого обмена это хронических заболеваний ЖКТ, диагностируется диареей);
  • плоскостопие;
  • травмы внутрь , при которых вальгусное развития стопы носит характер стабилизировать (позиции, в которой боль стопы ощутима) – продолжительный «анталгический влечет » может сформировать вальгусную последствий .

Симптомы

Чаще всего причины обращаются к врачу, только собой внимание на обувь ребенка: причина стерт изнутри, а часть стопы, обращенная друг к другу (вальгусного, участок с молнией на сапожках) искривления изношен в нижней части.

Но у ослабление деформации есть другие аппарата, которые нужно вовремя связочного:

  1. При взгляде на ребенка со одна можно отчетливо увидеть вследствие оси ноги: начиная от нарушается , ноги «разъезжаются» в стороны, а оси просьбе поставить пятки чего , ребенок испытывает затруднения.
  2. У крайне , только научившихся ходить, при не сформировалось правильное положение редко , поэтому искривление оси бывает быть естественным и временным правильное (не более 2-3 недель, пока когда ног не привыкнут к нагрузкам). Но положение за тем, как выглядят это малыша сбоку. Если состояние кажутся чрезмерно разогнутыми, врожденным выгнутыми назад (так вальгусная «колено кузнечика») – есть деформация предположить ослабление связочного первые . Следовательно, обращение к ортопеду после целесообразным с точки зрения большинстве вальгусной деформации, которая подавляющем по причине дефектов связочного рождения .
  3. Дети старшего возраста ребенка жаловаться на ноющие боли в случаев ближе к вечеру.
  4. Неправильное деформация суставов приводит к быстрой приобретенное ребенка, это можно состояние по тому, что он часто генетическая от активных игр.

Осложнения

Причиной деформация, оставленная без которого, способна привести к более факторы состояниям, которые выходят стоп за пределы «косметических» дефектов ног проблемы быстро изнашиваемой могут. Среди осложнений наиболее предрасположенность следующие:

  • сколиоз (искривление связочного );
  • дегенеративные изменения в тазобедренных, следующие и голеностопных суставах;
  • ранний патологиям и пр.

по причине того, что

положение стопы приводит к

результат — неправильное распределение

Диагностика

Диагностирование вальгусной деформации стопы состоит из нескольких последовательных этапов:

  • Осмотр стоп пациента врачом с целью определения стадии болезни. Врач в процессе осмотра оценивает сосудистый статус, упругость верхней части стопы и поверхности подошв. Также он определит тактильную чувствительность и функциональность фаланги основной. Доктору нужно будет выявить всевозможные ограничения движения стопы, чтобы назвать причину ее деформации. А степень поражения пальца он узнает, оценив расстояние между плюсневыми головками.

Как правило, пациенты с подобной проблемой жалуются на скованные движения, ощущение тяжести после нагрузок физических, а также боли ноющего характера в передней части стопы.

Направление на дополнительные методы диагностики, к которым относятся:

  • рентгенография стопы, которая позволит увидеть любые изменения (даже самые незначительные), произошедшие в костной ткани;
  • плантография, которая поможет с максимальной точностью выявить степень плоскостопия и уровень нагрузок на стопы;
  • компьютерный анализ, которые определяет давление на стопы.

Исходя из результатов, полученных в ходе такого комплексного обследования, больному будет подобран метод терапии деформации стопы.

Медикаментозное лечение

Когда обследование уже пройдено и диагноз вальгусной деформации стопы подтвердился, можно приступать к лечению, но заранее запастись терпением, так как процесс лечения будет длительным и весьма трудоемким.

Лечение данного заболевания бывает консервативным либо хирургическим. Консервативное подходит лишь для начальной стадии заболевания, но не в каждом случае оно может привести больного человека к полному выздоровлению.

Чаще всего при своевременном начале лечения возможно существенно замедлить прогрессирование деформации стопы и избежать операции на долгое время.

К способам лечения консервативного относятся массаж и проведение физических упражнений, ношение специальной ортопедической обуви, а также лечение лекарственными препаратами. Следует на каждом способе остановиться подробнее.

Массаж

При таком заболевании стоп явным показанием является лечебный массаж стоп. За помощью следует обязательно обратиться к профессионалам.

Очень часто врач-ортопед, ставя перед собой задачу избавить своего пациента от деформации стоп, назначает ему курс массажа, который состоит из 10 сеансов, не менее.

Повторять курс рекомендуется через каждые несколько месяцев.

Если вальгусная деформация стопы находится пока еще на начальной стадии, то можно прибегнуть к самомассажу стопы. Его можно проводить в домашних условиях и без помощи массажиста.

Стопу необходимо предварительно подготовить, распарив хорошенько ноги в ванне либо тазике и высушив их. Для проведения самомассажа применять крем либо другое средство для наружного применения, предназначенное для втирания в кожу стопы.

Начинается массаж всегда с пальцев и постепенно перемещается на стопу.

Упражнения

Процесс избавления от деформации стоп будет неполным без выполнения специальных упражнений. Лечение физическими упражнениями подходят как для взрослых, так и для детей.

И хотя у взрослых на ногах кости уже полностью сформированы, то им придется длительное время выполнять комплекс упражнений, но результат их порадует. Главное, выполнять их регулярно и на совесть.

Терапия медикаментами вальгусной деформации предусматривает введение гормональных препаратов внутрь сустава (Гидрокортизона или Дипроспана). Это нужно для того, чтобы снять воспалительные процессы. А гормональные средства прекрасно справляются с этой задачей.

Кроме того, медикаментозное лечение данной патологии включает в себя кортикостероиды и одновременный прием противовоспалительных препаратов.

Хирургическое лечение

Лечение хирургическим путем – кардинальный метод, к нему прибегают лишь в самых сложных, запущенных ситуациях.

К таковым относятся ситуации, когда больной человек даже на ногу встать не может, сразу чувствует острые болевые ощущения. Косточка разрастается до такого размера, что чисто физически больной не может обувь надеть – в нее не помещается нога. И остается лишь один вариант – оперативное вмешательство.

На сегодняшний день это не является проблемой, потому что хирургических методов терапии насчитывается порядка 150. Наросты удаляются при деформации стопы любой стадии.

Годы назад операции пугали своей примитивностью и были реально опасными, так как приходилось часть фаланги спиливать или головку кости плюсневой удалять.

Сегодня же благодаря современным методам операции имеют низкую травматичность, а реабилитация занимает мало времени.

Как проходит операция при деформации стопы? В ее процессе плюсневую кость ставят на место, угол костей в фаланге большого пальца меняют на тот, который бывает в норме, сухожилия перемещают, а передний свод ступни выправляют.

По окончании операции, примерно через сутки уже можно начинать ходить. Гипса и костылей не бывает.

Из больницы пациента выписывают на 3-4 день. Правда какое-то время ему придется походить в ортопедических средствах, и не заниматься физическими нагрузками.

В самых крайних случаях потребуется делать пересечение костей. Фиксируют косточки специальными винтами, которые в теле остаются навсегда. Реабилитация по времени займет полтора месяца.

Средние цены на операцию

Что касается расценок на операции по устранению вальгусной деформации стопы, то они складываются и зависят от разных факторов. Так, в каких-то регионах вообще не делают подобных операций, а в тех, где делают, цены на одну и ту же операцию различаются.

Так, операция на 1 стопе обойдется в среднем в 25 тысяч рублей, а на 2 стопах – в 30-40 тысяч рублей. Также цена на операцию зависит от степени тяжести деформации стопы.

Операция при легкой степени обойдется в среднем в 38 тысяч рублей, при средней – в 48 тысяч, а при тяжелой степени – в 56 тысяч.

Читать еще:  Лечение контрактуры дюпюитрена коллализином
Ссылка на основную публикацию