Длина бедренной кости по неделям таблица
Особенности роста бедренной кости и таблица ее длины по неделям
Таблица, показывающая длину бедренной кости по неделям, помогает понять динамику ее роста в процессе развития плода. Она необходима для выявления всевозможных отклонений на ранних стадиях благодаря показателям нормы, представленным в таблице.
Почему важно отслеживать длину бедренной кости плода?
Эта кость является самой толстой и длинной в организме человека. Она берет на себя функцию удержания равновесия тела и большую долю нагрузки на него.
Интересно! В связи с такой ответственной ролью значительное число патологий данной зоны приходится именно на повреждения кости бедра.
При измерении самой длинной кости плода выявляется степень его роста в длину. С помощью такой диагностики специалист подтверждает соответствие (или несоответствие) показателей гестационному возрасту.
Данная информация позволяет судить о наличии возможных патологий или вероятности их развития. Особенно важно это в случаях, когда у одного из родителей присутствует какая-либо форма аномалии бедренной кости: риск возникновения определенных заболеваний этой зоны повышается при наличии генетической предрасположенности. Например, несовершенный остеогенез, характеризующийся повышенной хрупкостью костей (иначе – болезнь «хрустального человека»), может привести не только к внутриутробным переломам, но и летальному исходу, если своевременная диагностика отсутствовала.
Кроме того, в отдельных случаях именно данные, полученные при помощи диагностики, поднимают вопрос о целесообразности проведения лечения или медицинского вмешательства еще до родов. При подтверждении наличия патологий родители также имеют возможность подготовиться к особому уходу за будущим ребенком.
Как растет кость бедра?
Пока человек растет, происходит также рост его костей – как в длину, так и в ширину. Чтобы понять, за счет какой части растет в длину бедренная кость, необходимо представлять, что в данном случае рост наблюдается преимущественно в неокостеневших зонах. К ним относятся ткани, расположенные между диафизом и эпифизом. Однако отчасти длина бедренной кости увеличивается также вследствие образования новых тканевых частиц между уже сформировавшимися. Такой рост обеспечивают хрящи, находящиеся в области между костным телом и концами кости.
Рост в толщину возможен благодаря делению клеток надкостницы. При этом на поверхности соединения откладываются новые слои. Именно надкостница обладает способностью восстановления разрушенных костных частиц, поэтому срастание при переломах в большинстве случаев объясняется ее деятельностью.
Для справки! На протяжении всей жизни костное вещество у человека подвергается разрушению и новому образованию. Замена костного вещества, согласно проведенному исследованию, происходит у людей раз в полгода.
Как узнать динамику роста бедренной кости?
Беременные женщины в течение всех трех триместров проходят много различных обследований, в числе которых такая важная процедура как фетометрия. Это метод, который дает возможность определить размеры плода с помощью ультразвукового исследования для последующего сопоставления итоговых показателей с нормативами.
Основные критерии, которые рассматриваются в процессе данного обследования, включают следующие пункты:
- бипариетальный размер;
- размер от копчика до темени;
- окружность живота;
- окружность грудной клетки;
- длина кости бедра.
Эти данные указываются в миллиметрах, а вес и общий рост плода – в граммах и сантиметрах, соответственно.
В некоторых случаях могут потребоваться также размеры длины следующих участков:
- голенная кость;
- большеберцовая кость;
- кости предплечья и плеча;
- стопы;
- носа.
При подозрении на конкретные патологии иногда требуются следующие данные:
- окружность головы;
- размер мозжечка;
- лобно-затылочный размер;
- диаметр сердца плода.
Именно на основе информации, полученной при фетометрии плода, лечащий врач делает выводы о норме либо аномалии развития.
Таблица длины кости бедра
Средние показатели длины бедренной кости, соответствующие разным неделям беременности, можно посмотреть в таблице.
Важно понимать, что это усредненные показатели, незначительные отклонения от которых в большую или меньшую стороны не должны становиться причиной для беспокойства. Однако в случаях отставания размеров от нормативов на две недели и больше можно говорить о гипотрофии плода.
При превышении нормальных размеров понадобятся дополнительные методы исследований. Как правило, это не касается общего веса плода, поскольку его превышение чаще всего спровоцировано лишним весом беременной, а также генетической предрасположенностью.
Важно! Вспомогательные исследования обычно проводятся в случаях, когда норму превышает конкретная часть тела.
Врожденные патологии кости бедра
К главным аномалиям данной зоны можно отнести три врожденных заболевания, которые необходимо лечить именно в детском возрасте. В обратном случае они способны привести к инвалидности и другим тяжелым осложнениям.
Недоразвитие бедренной кости
Почти в половине случаев данная патология дополняется отсутствием надколенника либо другой аналогичной патологией. Главным симптомом заболевания является хромота, выраженность которой зависит от тяжести патологии. Сустав при этом может сохранять свою функцию, тогда как мышцы бедра и ягодиц постепенно атрофируются. Если нарушения наблюдаются в дистальных отделах, отмечается опускание таза в пораженную сторону.
Обычно при таком диагнозе требуется хирургическое вмешательство, основной задачей которого является восстановление длины нижней конечности.
Дисплазия сустава бедра
При данном заболевании наблюдаются укорочение ноги и выраженная хромота. Когда оно поражает обе стороны, появляется так называемая утиная походка.
Патологические изменения в случаях такой аномалии включают уменьшение в размерах головки бедра и ее смещение относительно вертлужной впадины.
В раннем возрасте патологию можно устранить консервативными методами лечения, которые включают применение ортопедических шин и подушек. После трехлетнего возраста для лечения дисплазии необходима операция и последующая долгая реабилитация.
Варусная деформация
Обычно патология бывает спровоцирована оссификацией шейки бедра либо повреждением хряща у плода. Практически треть случаев данного заболевания – двусторонние деформации.
Для такой болезни характерны существенное ограничение движений нижней конечности и выраженная хромота. Как правило, при такой патологии необходимо оперативное вмешательство.
Встречается также вальгусная деформация, однако она диагностируется очень редко. Это обусловлено тем, что данная патология протекает бессимптомно.
В большинстве случаев подобные патологии выявляются уже при рентгенологическом обследовании и не требуют дополнительных способов диагностики. Методы терапии в каждом конкретном случае должен определять специалист.
Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях
Фетометрия плода: таблица измерений тела будущего малыша
Кроме этого, по сравнению полученных для конкретного ребенка размеров с нормами, оценивается симметричность его развития и соответствие рассчитанному сроку беременности.
Как подготовиться к исследованию
Измерение внутриутробно развивающегося малыша проводится во время УЗИ. Это исследование может производиться как трансвагинальным датчиком, так и через переднюю стенку живота.
Если процедура будет проводиться через влагалище, подготовки к фетометрии плода не нужно. Если же планируется трансабдоминальное УЗИ, то на ранних сроках беременности вам нужно будет перед исследованием выпить около полулитра воды за час до исследования и не ходить после этого в туалет.
Это необходимо для того, чтобы через полный мочевой пузырь, как через окно, можно было заглянуть в полость матки. В сроки больше 12 недель этого уже не требуется, так как нужное «окно» создают околоплодные воды.
Как проводится процедура измерения параметров малыша
Женщина приходит в кабинет УЗИ, где ей проводят обычное ультразвуковое исследование – через стенку живота (тогда живот смазывают специальным гелем) или через влагалище (на датчик надевают презерватив).
Далее врач, проводящий УЗИ, проводит и фетометрию: измеряет основные показатели окружностей, диаметров и длин. Затем эти показатели сравниваются с нормативными таблицами фетометрии плода по неделям.
Какая таблица поможет узнать, какому сроку соответствует ваш малыш
Таблица данных фетометрии плода, состоит из довольно многих показателей. С 5 по 13 недели оценивают только три размера плода по УЗИ:
- копчико-теменной размер (CRL, КТР) – это максимальное расстояние, которое можно измерить от головы до копчика
- бипариетальное расстояние (BPD, БПР) можно измерить от одной до другой теменной кости, то есть можно сказать, что это – поперечник головы
- плодное яйцо (ПЯ) – это объем полости, в которой малыш развивается; позже там возникнет и плацента, и воды вокруг него.
| Срок | ПЯ, мм | BPD, мм | CRL, мм |
| 5 | 5 | 1-3 | |
| 6 | 13 | 4-6 | |
| 7 | 21 | 3 | 8-10 |
| 8 | 29 | 7 | 14-16 |
| 9 | 36 | 10 | 22-23 |
| 10 | 44 | 14 | 31-32 |
| 11 | 51 | 17 | 41-43 |
| 12 | 57 | 20-22 | 42-73 |
| 13 | 63 | 24-26 | 51-87 |
Так выглядит таблица размеров плода по УЗИ, с которой и производят сравнение на предмет соответствия норме.
Какие параметры оценивают с 13 недели
Размер ребенка по УЗИ оценивается на основании:
- ОГ – окружность (обхват) головы
- БПР – бипариетальный размер (BPD), то есть расстояние между наиболее удаленными друг от друга точками теменных костей
- ДБ – бедренная кость в длину
- ЛЗР – лобно-затылочный размер, то есть расстояние между наиболее отстоящими друг от друга точками лба и затылка
- ОЖ – окружность (обхват) живота
- СДЖ – диаметр живота в передне-заднем направлении, то есть сагиттальный размер
- ПДЖ — это диаметр живота в поперечнике
- ОГ (или ДрГК) – окружность (обхват) грудной клетки
- ДП – длина плечевой кости
- Есть также длины большеберцовой, малоберцовой, лучевой и локтевой кости, ступни. Каждый из них имеет свою норму.
Оценить беременность по фетометрии можно, сравнив показатели, указанные в расшифровке лично вашего УЗИ, с нормативными параметрами в имеющихся таблицах.
Особенно важно сравнить БПР или копчиково-теменное расстояние – именно эти 2 критерия являются основополагающими для определения срока беременности по УЗИ.
| Срок в неделях | ЛЗД | BPD | ОГ | ОЖ | СДЖ | ПДЖ | ДБ | ДП | Дл.М.Берц | Дл.Б.берц | ДгрК |
| 13 | 32 | 96 | 67 | 21 | 22 | 11 | 10 | 8 | 9 | 24 | |
| 14 | 35 | 26 | 106 | 78 | 24 | 25 | 15 | 13 | 11 | 12 | 26 |
| 15 | 39 | 32 | 118 | 89 | 28 | 29 | 18 | 17 | 14 | 15 | 28 |
| 16 | 43 | 35 | 130 | 100 | 31 | 32 | 21 | 20 | 17 | 18 | 34 |
| 17 | 47 | 39 | 143 | 111 | 35 | 36 | 24 | 23 | 20 | 21 | 38 |
| 18 | 52 | 42 | 155 | 122 | 38 | 39 | 27 | 26 | 2 | 24 | 41 |
| 19 | 56 | 44 | 168 | 132 | 42 | 43 | 30 | 28 | 25 | 26 | 44 |
Фетометрия плода в 20 недель представляет такие показатели (данные – в мм)
- БПР: 47-49
- ОГ:181
- ДГрК: 48
- ЛЗР: 60
- ОЖ: 143
- ПДЖ: 46
- СДЖ: 45
- длина бедра: 33
- норма длины большеберцовой кости: 29
- длина малоберцовой кости: 28
- длина плеча: 31
- длина костей предплечья (лучевой/локтевой) = 25/28
- ступня у 20-недельного зародыша – 33.
Фетометрия плода в 22 недели представлена такими показателями в миллиметрах
- БПР: 54-56
- ОГ: 206
- ДГрК: 53
- ОЖ: 165
- ПДЖ: 53
- СДЖ: 52
- бедро: 39
- малоберцовая/большеберцовая кости (голень): 33/34
- плечо: 36
- лучевая кость/локтевая = 30/33
Фетометрические параметры в 23 недели (показатели в миллиметрах)
На фото: эмбриона на УЗИ в 6-7 недель беременности
Таблица фетометрии плода
Каждая желанная беременность – это, безусловно, искренняя радость и настоящее счастье для женщины. Так приятно ощущать, когда внутри зреет новая жизнь: постепенно растет животик, меняются чувства и привычки, все чаще взгляд останавливается на магазине с вещами для новорожденных, а дома – на том месте, где в планах поставить колыбельку… К сожалению, иногда эта идиллия разрушается всего лишь за долю секунды: гинеколог ставит диагноз «патология внутриутробного развития», а это значит, что малыш родится неполноценным.
Что такое фетометрия плода?
Показатели фетометрии являются необходимыми для того, чтобы более точно определить срок беременности, а также иметь возможность диагностировать видимые нарушения развития у ребенка. Помните, что иногда малыш может быть просто маленьким в связи с тем, что и родители у него невысокого роста. Но, возможно, малышу не хватает полезных веществ и мамочке нужно пропить курс витаминов — всё это следует обсудить со своим гинекологом.
Фетометрия включает в себя:
— копчико-теменной размер или сокращенно – КТР, или показатель роста;
— бипариетальный размер головы, сокращенно – БПР;
— измерение длины бедра, сокращенно – ДБ;
— диаметр грудной клетки, сокращенно – ДГК.
Чтобы увеличить точность при фетометрии плода, необходимо исследовать несколько параметров. В основном, до 36 недели беременности – это ОЖ, БПР и ДБ, а вот после – это ОЖ, ДБ и ДГК.
Чтобы более точно разобраться в полученных на УЗИ результатах, можно изучить приведенную ниже таблицу.
| Рост, см | Вес, гр | ДБ, мм | ДГК, мм | БПР, мм | |
|---|---|---|---|---|---|
| 11 | 6,8 | 11 | 7 | 20 | 18 |
| 12 | 8,2 | 19 | 9 | 24 | 21 |
| 13 | 10,0 | 31 | 12 | 24 | 24 |
| 14 | 12,3 | 52 | 16 | 26 | 28 |
| 15 | 14,2 | 77 | 19 | 28 | 32 |
| 16 | 16,4 | 118 | 22 | 34 | 35 |
| 17 | 18,0 | 160 | 24 | 38 | 39 |
| 18 | 20,3 | 217 | 28 | 41 | 42 |
| 19 | 22,1 | 270 | 31 | 44 | 44 |
| 20 | 24,1 | 345 | 34 | 48 | 47 |
| 21 | 25,9 | 416 | 37 | 50 | 50 |
| 22 | 27,8 | 506 | 40 | 53 | 53 |
| 23 | 29,7 | 607 | 43 | 56 | 56 |
| 24 | 31,2 | 733 | 46 | 59 | 60 |
| 25 | 32,4 | 844 | 48 | 62 | 63 |
| 26 | 33,9 | 969 | 51 | 64 | 66 |
| 27 | 35,5 | 1135 | 53 | 69 | 69 |
| 28 | 37,2 | 1319 | 55 | 73 | 73 |
| 29 | 38,6 | 1482 | 57 | 76 | 76 |
| 30 | 39,9 | 1636 | 59 | 79 | 78 |
| 31 | 41,1 | 1779 | 61 | 81 | 80 |
| 32 | 42,3 | 1930 | 63 | 83 | 82 |
| 33 | 43,6 | 2088 | 65 | 85 | 84 |
| 34 | 44,5 | 2248 | 66 | 88 | 86 |
| 35 | 45,4 | 2414 | 67 | 91 | 88 |
| 36 | 46,6 | 2612 | 69 | 94 | 89,5 |
| 37 | 47,9 | 2820 | 71 | 97 | 91 |
| 38 | 49,0 | 2992 | 73 | 99 | 92 |
| 39 | 50,2 | 3170 | 75 | 101 | 93 |
| 40 | 51,3 | 3373 | 77 | 103 | 94,5 |
Помните, что это усредненные значения и окончательный диагноз обязательно поставит ваш гинеколог. Не нужно искать отклонения у своего малыша, ведь каждый из них — индивидуальность и может иметь свои особенности.
Фетометрия
Соответствуют ли размеры плода, полученные при фетометрии, сроку беременности? Была недавно на акушерском УЗИ, выдали распечатку, не могу понять что всё это означает: БПР, ЛЗР и ОГ? На вопросы пациентов о результатах УЗИ плода отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».
Длина бедра, как и длина голени, и плеча, характерны для 28-29 нед, а все остальное для 30-31 нед беременности. Такой разброс в показателях допустим. Масса плода является математически выведенной величиной, полученной только на основании измерений (во время УЗИ плод не взвешивают). Следовательно, масса плода зависит от качества проведения измерений при УЗИ. Если у Вас возникли сомнения, то исследование можно повторить в другом месте. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».
Можно предположить, что ДГК — диаметр грудной клетки, ДБП — диаметр брюшной плости, РБ-размер бедра (?). Указанные вами показатели ДГК, ДБП, РБ характерны для срока беременности 23 нед. БПР (поперечный размер головы плода) характерен для 27 нед беременности. Увеличение БПР может быть обусловлено или какими-то отклонениями в развитии или погрешностями в измерении. В любом случае целесообразно провести более углубленное обследование. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».
Согласно приведенным Вами данным, размеры головы соответствуют 38 нед., живота 33 нед., бедра 33 нед. Исходя из этих данных выполняют математический расчет предполагаемой массы плода по определенной формуле. Так что масса плода — просто математически выведенная величина. В первую очередь настораживает величина бипариетального размера головы, который значительно превышает норму. Целесообразно еще раз измерить размеры головы, причем не только биприетальный размер, но и ряд других дополнительных размеров, а также более внимательно оценить структуры гловного мозга. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».
На основании представленных Вами данных длина бедра 13 мм соответствует 14-15 нед (норма в 14 нед = 8-14 мм); бипариетальныый размер 27 соответствует 15 нед (норма в 14 нед = 18-26 мм); с окружностью головы видимо произошла путаница, так как длина окружности головы (по Вашим данным 10 мм) не может быть меньше диаметра головы (бипариетальный размер, который по Вашим данным 27 мм) – уточните этот показатель! Норма длины окружности головы в 14 нед = 79-117 мм; с длиной окружности живота также видимо произошла путаница, так как в норме в 14 нед этот показатель составляет от 56 до 106 мм. Может быть с длиной окружности живота и головы Вы перепутали, миллиметры с сантиметрами? Проверьте! Относительно размеров носовой косточки можно отметить следующее: 1) не все диагностические школы, вообще, обращают внимание на размер носовой косточки, и в целом ряде случаев ставят под сомнение диагностическую ценность её измерения, особенно в столь ранние сроки; 2) согласно представленным Вами данным размер носовой косточки 2,7 мм (даже принимая во внимание низкую диагностическую ценность данного показателя) не является признаком патологии со стороны плода. Относительно представленных Вами результатов биохимическиих исследований – в каждой лаборатории используют различные химические реактивы для определения уровня ХГЧ, АФП и других показателей. Соответственно в этих лабораториях имеются свои собственные нормативы этих показателей для различных сроков беременности, которые должны постоянно обновляться. На бланке заключения должно быть указаны нормативы для различных сроков беременности. Уточните соответствие результатов проведенных у Вас исследований с нормативными показателями именно в той лаборатории где Вам проводилось исследование.
БПР — бипариетальный размер (размер головки плода), ОГ — длина окружности головы плода, ОЖ — длина окружности живота плода, ДБ — длина бедра плода. Расположение и степень зрелости плаценты в 16 недель при указанных Вами данных считаются нормальными. Если край плаценты в этот срок действительно расположен на 8 мм (миллиметров) выше области внутреннего зева, то это считается низким расположением плаценты и является фактором риска отслойки плаценты и возникновения кровотечения. Это требует уточнения и контроля. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».
Согласно номограммам принятым для средней полосы России, копчико-теменной размер (КТР) эмбриона в 3 недели эмбриологического срока (от момента зачатия) составляет 3-4 мм.
Распечатка (фетометрические данные), выданная Вам при ультразвуковом исследовании отражает размеры, необходимые для определения развития плода. Они представляют собой сокращенные названия по первым буквам слов (на английском языке). BPD — БПР (бипариетальный размер); OFD — лобно-затылочный размер; HC — окружность головы; APD — продольный размер живота; TAD — поперечный размер живота; AC — окружность живота; FL — длина бедра; EDD by LMP дата родов по менструации; EDD by Average GA — расчетная дата родов; Average GA — расчетный срок беременности; EFW — вес плода.
Представленные Вами показатели фетометрии характерны для срока беременности 21 — 22 недели.
Если речь идет о расчете массы плода по результатам УЗИ, то в 25 недель количество рассчитанных при УЗИ граммов абсолютно никакого значения не имеет. Важно другое — какому сроку беременности соответствуют размеры плода на момент исследования, и совпадают ли эти данные с предполагаемым сроком беременности. Если речь идет о каких-то других обстоятельствах, то для сведения сообщаю Вам что плод в 25 нед весит около 800 гр.
Размеры плода, которые Вы указали, на самом деле характерны как для срока беременности 23 нед, так и для срока беременности 24 нед. Никакого противоречия здесь абсолютно нет. Данные показатели не являются признаками задержки развития плода. Если у Вас есть сомнения, Вы можете оценить темпы роста плода через 2 нед. при повторном УЗИ. Если все размеры вырастут на 2 нед, то значит все в порядке. Все необходимые исследования и консультации Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».
Может быть Вы что-то напутали с единицами измерения внимательно посмотрите на заключение УЗИ. В чем измерены параметры в ММ или СМ? Дело в том, что копчико-теменной рамер плода 6,2 мм соотвествует сроку беременности 6,5 — 7 нед. БПР это диаметр головки плода и обычно измеряется со сроков 12 — 14 нед, и в среднем в это время равен от 18 до 26 мм. Получается весьма сомнительная ситуация, в которой целесообразно еще раз повторить УЗИ с одновременной консультацией акушер-гинеколога. Все необходимые исследования и консультации Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».
Судя по приведенным Вами результатам, при сравнении размеров при первом и втором УЗИ отмечается некоторое снижение темпов роста плода, что, возможно, свидетельствует о задержке его развития в результате фетоплацентарной недостаточности. В конце беременности в структуре плаценты могут отмечаться участки с отложением солей кальция, которые не представляют опасности для плода, если они не носят множественный и обширный характер. Однократное нетугое обвитие пуповины вокруг шеи, как правило, опасности для плода не представляет, однако требует более повышенного внимания за состоянием плода в родах. Толщина плаценты нормальная. Расстояние от края плаценты до области внутреннего зева 70-80 мм является абсолютно нормальным. И сейчас не имеет значения, когда это расстояние было измерено более точно. Если у Вас возникли сомнения относительно возможности задержки развития плода, Вы можете обратиться для обследования и за консультацией в медицинский центр «АРТ-МЕД».
Согласно номограммам, принятым в регионе Москвы, КТР 10 мм характерен для срока беременности 7 нед, считая от первого дня последней менструации.
Указанный Вами размер БПР – 48 характерен для срока беременности 20-21 нед, средний диаметр живота 56 – для 22-23 нед, длина плеча 65 – для 40 нед, длина бедра – 33 для 20-21 нед. Толщина плаценты 24 допустима для указанных Вами сроков беременности. Следует помнить, что при ультразвуковом исследовани срок беременности не устанавливают. Решается другой вопрос. А именно — для какого срока беременности характерны те или иные фетометрические показатели, определенные в процессе исследования. Кстати, средний диаметр живота 56 – допустим и в сроки 20-21-22 недели. Тем не менее, целесообразно в Вашем случае выполнить повторное УЗИ для уточнения размеров плода. Такое исследование с подробной консультацией Вы можете выполнить в нашем медицинском центре.
Указанный Вами размер головы (видимо Вы имеете в виду бипариетальный размер — БПР) действительно характерен для срока беремености 29 — 30 нед. Все остальные размеры, включая и бедро характерны для срока беременности 25-26 нед. Размер мозжечка наиболее четко коррелирует со сроком беременности. Этот показатель соответствует Вашему сроку беремености. Следует принимать во внимание, что в определенные сроки беременности темпы роста различных частей тела плода могут ускоряться или замедляться. Возможно измерение головы было выполнено не совсем корректно. Если у Вас остаются сомнения Вы можете повторить УЗИ в ЛДЦ «АРТ-МЕД». Не следует опасаться, что многократные УЗИ могут вызвать какие-либо нарушения у плода. Этого не произойдет. В процессе исследования Вы сами сможете увидеть изображение на экране ультразвукового прибора и получить ответы на все интересующие Вас вопросы.
Загрузка...
