Как лечить межпозвоночную грыжу шейного отдела позвоночника

Грыжа шеи

Правосторонняя или левосторонняя грыжа шейного отдела позвоночника может развиться у человека в любом возрасте. Болезнь опасна, а несвоевременное ее лечение провоцирует негативные последствия, вплоть до инвалидизации больного. На начальных стадиях вылечить грыжу поможет медикаментозная терапия, но если консервативное лечение оказалось бессильным, и болезнь прогрессирует, избавиться от проблемы поможет хирургическая операция.

Основные причины и группа риска

Межпозвоночная грыжа шейного отдела чаще появляется у мужчин и женщин пожилого возраста вследствие физиологического старения организма и возрастного нарушения обменных процессов. Нередко заболевание встречается у людей, чья профессиональная деятельность связана с повышенными нагрузками именно на грудопоясничный отдел спины. Это такие профессии:

• водители;
• токари;
• танцоры;
• спортсмены, занимающиеся тяжелыми видами спорта.

Шейная грыжа не развивается сама по себе, чаще она является последствием прогрессирования в организме таких нарушений:

В группу риска получить позвоночную грыжу входят пациенты, у которых:

Рискуют заполучить такое заболевание люди с неправильной осанкой.

• диагностированы различные патологии позвоночника — болезнь Бехтерева, туберкулез костей, спондилит;
• наблюдается хроническое обезвоживание вследствие недостатка жидкости в организме;
• развивается неправильная осанка;
• нарушен обмен веществ;
• эндокринные или гормональные сбои;
• врожденные патологии строения опорно-двигательного аппарата.

Вернуться к оглавлению

Какие существуют виды и сопутствующие им симптомы?

В зависимости от того, какой сегмент шейного позвонка поврежден, различают такие виды грыжи шейного отдела позвоночника:

• Межпозвонковая грыжа С2—С3 может спровоцировать нарушение зрительных функций, работу сердца и органов дыхания. Человек также ощущает, что его язык часто немеет, болит горло, может поменяться тембр голоса. А также беспокоят и другие симптомы:
  • головокружение;
  • снижение аппетита;
  • ком в горле;
  • частые головные боли.
• Грыжи позвоночника на уровне С3—С4 провоцируют болезненность в шее, иногда они появляются в плечах, кроме этого человек ощущает дискомфорт в гортани, ухудшение слуха и зрения.
• Позвонковая грыжа диска С4—С5 дает знать о себе следующими признаками:
  • частые головные боли;
  • хронические болезни ЛОР-органов;
  • боль в горле;
  • прострелы в плече, отдающие в руку;
  • слабость верхних конечностей.
• Признаки грыжи диска С5—С6 такие:
  • изменение голоса, он становится грубый, хриплый;
  • нарушение зрительной функции;
  • хроническое воспаление горла, уха, носа;
  • онемение, жжение и слабость рук.
• Позвоночная грыжа на уровне сегментов С6—С7 провоцирует развитие таких симптомов, как:
  • одышка;
  • постоянное першение в горле, осиплость и кашель;
  • слабость рук, чувство будто «бегают мурашки» по коже.
• Защемление позвоночной грыжи на уровне С7—Т1 характеризуется болями в руках, отдающими в мизинец, временами болит нога. А также чувствуется постоянная слабость рук, они больше не в состоянии выполнять привычные нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Другие проявления

В самом начале развития признаки шейной грыжи невыраженные. Но по мере прогрессирования патологии наблюдаются стойкие симптомы обострения. Состояние человека постепенно ухудшается, начинает скакать давление: оно может быть сначала высокое, потом низкое. Часто болит голова, чувствуется дискомфорт в горле, нередко из-за этого больного рвет. Иногда увеличивается в размерах щитовидная железа, что провоцирует характерную дополнительную симптоматику. Такие симптомы грыжи в шейном отделе неспецифичны, поэтому часто не сразу удается поставить правильный диагноз и подобрать адекватные методы лечения.

Как диагностируют?

Чтобы грудо-поясничная грыжа была выявлена, необходимо обратиться к врачу-невропатологу, который проведет первичный осмотр и постарается выяснить причины развития болезни. Далее пациента направляют на такие диагностические мероприятия, как:

• Рентгенография позвоночного столба. На снимках доктор увидит степень поражения костных тканей.
• КТ или МРТ. Считаются самыми информативным методами, так как с их помощью врач сможет в полной мере оценить масштабы поражения, увидеть размеры выпячивания, степень разрушения межпозвоночных дисков, состояние других мягких структур.
• Миелограмма. Рентгенография с применением контрастного вещества. На снимках визуализируется степень сужения позвоночного канала, где располагается спинной мозг.

Заболевание успешно лечится консервативным путем, если оно диагностировано на начальных стадиях. В противном случае прогноз на успешное восстановление ухудшается.

Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника?

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела без осложнений лечится с помощью медикаментозных средств, которые прописывает врач-невролог. В период терапии за пациентом наблюдают и оценивают эффективность проводимого лечения. Если состояние не нормализуется, и размер протрузии больше 3 мм, принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Препараты

Медикаментозное лечение грыжи шейного отдела позвоночника заключается в применение групп препаратов, представленных в таблице:

Устранить тревожность и нормализовать сон можно препаратом Глицин.

В случае выраженных болей назначаются новокаиновые уколы при грыже, которые рекомендуется делать не более 4 раз в течение 2 месяцев терапии. А также в запущенных случаях врач может назначить препараты стероидной группы. Седативные лекарства снимают тревогу, нормализуют сон, устраняют признаки депрессии. Эффективным действием обладают лекарства «Глицин», «Радедорм», «Коаксил», «Элениум».

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при позвоночных грыжах назначаются в обязательном порядке. Важно, чтобы этот метод лечения проводился в период, когда воспаления и другие нарушения полностью отсутствуют. Нормализовать кровообращение и улучшить самочувствие помогут такие методы:

• электрофорез с обезболивающими препаратами;
• магнитотерапия;
• иглоукалывание;
• аппликации из парафина и озокерита;
• лазерное прогревание;
• диадинамотерапия;
• лечение с применением аппарата «Алмаг».

Вернуться к оглавлению

Массаж и мануальное лечение

Массажные манипуляции, выполняемые мануальным терапевтом, ускоряют восстановление позвоночных структур, но важно знать, что в период обострения, когда беспокоят сильные боли и другие симптомы, любой массаж противопоказан. Когда наступит облегчение, и врач будет не против, можно записаться на курс массажных процедур. Перед манипуляциями доктор должен ознакомиться с диагнозом пациента, внимательно изучить снимки, и только потом приступать к массированию.

Диета и режим дня

В период лечения важно следить за здоровьем, полноценно отдыхать, правильно питаться. В идеале, для полноценного восстановления, в первые две — три недели пациенту рекомендуется постельный режим, но если это невозможно, для иммобилизации и ускорения выздоровления рекомендуется носить воротник Шанца либо ортез. Когда признаки болезни начнут меньше беспокоить, фиксатор снимают.

А также немаловажно наладить свое питание. Из рациона необходимо полностью исключить вредную пищу: алкоголь, кофе и чай, сладости, молочный шоколад. Меню согласуется с врачом, потому что оно должно быть полноценным и сбалансированным. В рацион стоит включить:

• постное мясо, рыбу;
• молоко, кисломолочные продукты;
• творог, сыры твердых сортов;
• овощи, фрукты, зелень;
• холодцы, фруктовые желе;
• орехи, семечки, сухофрукты.

Вернуться к оглавлению

Когда без операции не обойтись?

Если медикаментозные и вспомогательные методы не помогли, и состояние только ухудшается, принимается решение о проведении хирургического лечения. зачастую используют такие способы:

Упражнения ЛФК

Реабилитация после удаления грыжи включает физиотерапию, массаж, медикаментозное лечение и курс тренировочных упражнений, с помощью которых удастся восстановиться в короткие сроки. ЛФК после операции на шейном отделе позвоночника включает такие занятия:

• повороты и наклоны головы;
• сжимание-разжимание кулаков;
• круговые движения плечами.

Вернуться к оглавлению

Другие методы

В качестве профилактики и во время лечения рекомендуется применять:

Последствия

Если заболевание не лечить своевременно, возникают такие осложнения:

Профилактика и прогноз

Своевременно диагностированная и вылеченная шейная грыжа исключает риск развития дополнительных осложнений, и если после выздоровления постоянно следить за своим здоровьем, прогноз на полноценное восстановление благоприятный. Чтобы избежать рецидива, рекомендуется регулярно выполнять подобранный врачом комплекс упражнений, периодически проходить курсы физиотерапии и мануального массажа. А также немаловажно нормализовать свой режим дня, правильно питаться, вести активный и здоровый образ жизни, при первых симптомах обращаться к доктору, а не заниматься самолечением.

Основные способы лечения грыжи шейного отдела позвоночника

Грыжа шейного отдела очень опасна, при проявлении первых симптомах нужно незамедлительно начать лечение

Грыжа в шейном отделе опасна для здоровья пациента, поэтому при образовании болезни в этом отделе позвоночника лечение необходимо начинать незамедлительно. Патология вызывает боль, скованность, онемение верхних конечностей, кашель, шум в ушах. Шейный отдел состоит из семи сегментов, каждый из которых может быть поврежден выпячиванием межпозвоночного диска. Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции возможно. Основная цель терапии состоит в том, чтобы зафиксировать выступающую часть диска внутри его. Излечить заболевание можно, если лечение начать своевременно. Лучший прогноз будет при консервативной терапии на раннем этапе развития. По международной классификации болезней данному заболеванию отведен код М54.1.

Уменьшение симптомов заболевания медикаментозным способом

После оповещения пациента о существующем диагнозе, первый вопрос, который задают лечащему врачу следующий: «Как лечить грыжу шейного отдела?». Разумеется, пациент обеспокоен таким диагнозом, не знает что делать и как жить с болезнью. Консервативные методы лечения грыжи в шейном отделе позвоночника различны. В первую очередь лечащий врач назначает медикаментозное лечение грыжи. Эффективное и правильно подобранное лечение позволит за короткий промежуток времени вылечить заболевание. Терапия такая же, как при болезни грудного отдела позвоночника. Перед назначением лечения врач отправляет пациента на проведение магнитно-резонансной томографии, УЗИ, КТ. Только после полного обследования можно определиться с лечением грыжи дисков. При заболевании шеи назначают следующие медикаменты:

• нестероидные противовоспалительные препараты («Мовалис», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Найз», «Индометацин»);
• миорелаксанты («Мидокалм»);
• аппликации из новокаина и димексида, аппликации можно заменить на компрессы из «Спазмалгона», «Сирдалудома»;
• хондропротекторные препараты («Хондроитин сульфат», «Дона», «Структум», «Глюкозамин сульфат»);
• комплекс витаминов;
• успокоительные таблетки («Глицин», «Феназепам»).

Проявление онемения, слабости в конечностях или жжения в руке вынуждает врача использовать блокаду. Блокада при грыже проводится с применением лекарственного средства «Новокаин» и добавление глюкокортикоидных средств. Использование инъекций поможет снять боль при грыже. Лекарства вводят внутримышечно или внутривенно, в особо тяжелых случаях возможно применение капельницы. Уколы при грыже назначаются для снятия мышечного спазма, чтобы расслабить мышцы или уменьшить боль. Если шея болит несильно можно использовать мазь. Хорошо помогает мазь, в составе которых есть одновременно противовоспалительные и обезболивающие медикаменты, например, «Диклофенак». При сильных болевых ощущениях хорошо помогает мазь «Траумель-С» «Долобене», «Окопник». Также возможно назначение дополнительных препаратов, чтобы уменьшить кашель или убрать шум в ушах. Отсутствие лечения может вызвать паралич, пациент может оглохнуть на одно ухо или оба.

Использование физических методов

Лечить межпозвоночную грыжу шейного отдела следует с применением физических методов. Физиотерапия при грыже входит в комплексное лечение, без нее необходимый эффект можно не достигнуть, а терапия затянется на длительное время. Прибегать к применению данных методов следует когда исчезнут острые боли, обычно с применением пероральных препаратов это происходит через неделю. Основные физиотерапевтические способы лечения межпозвонковой грыжи дисков:

1. Терапия заболевания позвоночника лазером. Применение лазера нельзя осуществлять пациентам старше 50 лет, при воспалении в межпозвоночных дисках, а также если размер выпячивания больше шести миллиметров. Лазерное лечение проводится под местным наркозом, оно подразумевает удаление выпячивания, которое по времени занимает 60 минут.
2. Электрофорез при грыже выполняется с применением препарата «Новокаин». Процедура проводится при выраженном болевом синдроме. Данная физиопроцедура улучшает подвижность хрящевых суставов и купирует боль. «Карипазим» при грыже используют относительно давно, для лучшей эффективности необходимо пройти полный курс лечения, который составляет 20–30 процедур.
3. Алмаг при грыже. Данное устройство воздействует на организм посредством переменного магнитного поля. Благодаря его использованию улучшается микроциркуляция, усиливается процесс клеточного метаболизма.

Помимо вышеперечисленных способов, популярностью пользуются парафиновые аппликации, диадинамотерапия, магнитное лечение болезни, озокеритовые аппликации на пораженный отдел. Применение физиотерапии осуществляется при повреждении всех 7 позвонков. Данные методы лечения также целесообразно использовать при заболевании грудного отдела позвоночника. Избавиться от грыжи поможет и доктор Бубновский. По Бубновскому вылечить грыжу шейного отдела позвоночника можно при помощи укрепления мышечного корсета путем динамических и силовых нагрузок на тренажерах.

Использование петли Глиссона

Вытяжение позвоночника при грыже осуществляется сухим и подводным способом. Чаще всего рекомендуется использовать петлю Глиссона. Метод лечения практикуется давно, дает положительные результаты по окончанию терапии. Это один из эффективнейших способов, которым можно вылечить болезнь. После правильно проведенного растяжения проходит боль, кашель, онемение, не беспокоит шум в ушах. Вытяжка может быть вертикальной, горизонтальной или инверсионной. Нельзя делать тракцию при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, острого воспалительного процесса, переломах позвонков, сужении спинномозгового канала. Петля Глиссона является отличным помощником. Как вылечить грыжу с помощью вытяжения?

Процедура не занимает много времени. Пациента садят на специальный стул, нижние конечности выпрямлены, затем закрепляют петлю Глиссона. Тракция осуществляется, когда пациент начинает подгибать колени, в это время он ощущает растяжение шейного отдела. В таком положении необходимо задержаться на несколько секунд, затем следует вернуться в исходное состояние и повторить процедуру. Повторить упражнение следует 3–4 раза. Особенно полезно пользоваться вытягиванием позвоночника при выпячивании межпозвоночного диска между с5 с6 сегментом. Шум в ушах пройдет после нескольких процедур, исчезнет дискомфорт и давление. Чего нельзя делать при этой процедуре, так это резко сгибать ноги в коленях. При грыже позвоночника лечение, таким образом, разрешается проводить только в присутствии врача.

Другие способы терапии, применяемые при этом заболевании

Как избавиться от заболевания еще? Дорсальная грыжа начинает проходить, если использовать иглоукалывание. Применение иглоукалывания при грыже шейного отдела позвоночника практикуется достаточно давно, чтобы от процедуры был толк ее должен проводить опытный специалист. Иглотерапия проводится при неврологических расстройствах, болевом синдроме, мышечном спазме и слабости верхних конечностей. Использование лечебной процедуры противопоказано при повышенной температуре тела, вирусных и инфекционных патологиях, остром течении заболеваний и беременности. Иглорефлексотерапия — это введение игл под кожу. Современные лекари проводят ток через иглы, таким образом, эффективность лечения улучшается.

Грыжу позвоночника вылечивают с помощью массажей. Массаж при грыже шейного отдела позвоночника следует проводить только у квалифицированного специалиста, зачастую эта безобидная процедура может сильно навредить. Чего нельзя делать? Запрещено массировать пациента с диагнозом «межпозвонковая грыжа шейного отдела» при болях в шее. При грыже позвоночника массаж можно использовать через семь суток от начала медикаментозного лечения. Мануальная терапия при грыже способна восстановить позвоночник. Однако, мануальная терапия при грыже не может начаться до ознакомления лечащего врача с МРТ-снимками пациента. Активно практикуют применение гирудотерапии. Пиявки способны расширить сосуды, они обезболивают и устраняют воспаление. Кроме того, пиявки положительно влияют на все функции организма.

Бандажи и другие приспособления, рекомендуемые при этой патологии

Как спать пациенту? Несмотря на то, что консервативные способы замечательно вылечивают грыжу шеи, применение ортопедических подушек необходимо, также рекомендуется использовать воротник Шанца. Ортопедическая подушка необходима для поддержания изгиба, ее можно использовать в любое время, когда появляется возможность отдохнуть. Ортопедическая подушка предельно жесткая, покупать лучше с натуральным наполнителем. Ортопедическая подушка полезна для сна, обычную лучше вовсе убрать в шкаф.

При передвижении необходимо использовать воротник Шанца. Его снимают на время сна и отдыха. Воротник Шанца помогает не допустить появление осложнений. Ортопедический корсет используют при наличии грыжи между первыми двумя сегментами шейного отдела. Воротник Шанца не вызывает раздражение, не доставляет дискомфорта. Корсет обладает хорошей вентиляцией, поэтому появление гипергидроза исключается. Воротник Шанца может назначить только лечащий врач, он слегка вытягивает позвонки, что способствует исчезновению шума в ушах. Снимается и надевается корсет просто, здесь нет необходимости получать специальные навыки. Корсет позволяет избегать неудобных положений, ставит позвонки на место. Этот корсет — отличное средство при грыже, применение его необязательно, но желательно.