Капсулит плечевого сустава как лечить
Капсулит плечевого сустава
- Боль в плечевом суставе
- Нарушение сна
- Нервозность
- Ограничение подвижности сустава
- Повышенная температура
- Раздражительность
- Снижение работоспособности
Капсулит плечевого сустава – патологический процесс, который вызывает поражение капсулы и синовиальной оболочки данной области. Характеризуется проявлением сильнейших болей и резким снижением работоспособности поражённого плеча, что может привести к инвалидности. В медицинской сфере заболевание широко известно под названием адгезивный капсулит. Данному расстройству подвержены представители обоих полов, но по статистике наиболее часто недуг встречается у женщин возрастом от сорока лет.
Причин возникновения расстройства существует несколько, но самыми распространёнными из них являются – наличие сахарного диабета, осложнения после переломов или хирургических вмешательств на плечевом суставе. Основным симптомом является боль, которая возрастает в зависимости от стадии протекания болезни. Диагностические мероприятия включают в себя тщательный осмотр пациента и его обследование при помощи УЗИ, МРТ и рентгенографии. Лечить капсулит можно несколькими способами, но все они должны применяться комплексно. К методикам терапии относят – фиксацию сустава, приём медикаментов, физиотерапия, народные средства медицины, специальный комплекс упражнений.
Этиология
Точные причины возникновения такого расстройства до конца не известны, но существует ряд предрасполагающих факторов:
- возрастная категория старше сорока лет;
- длительное переохлаждение организма;
- наличие в анамнезе частых простудных заболеваний;
- наследственный фактор;
- сахарный диабет;
- врождённые аномалии строения или недоразвитость сустава;
- заболевания позвоночника;
- онкологические новообразования;
- нарушение кровообращения.
Группу риска людей, наиболее подверженных болезни, составляют профессиональные спортсмены или те, кто неоднократно ранее получали травмы данного сустава. Кроме этого, причинами формирования капсулита могут стать изменения в других органах организма, в частности расстройства сердечно-сосудистой системы, расстройства дыхательной и нервной систем. При этом прогрессирование недуга может стать причиной нарушений в шейном отделе, что влечёт за собой не только потерю подвижности в данной области, но и паралич.
Разновидности
Существует несколько стадий протекания капсулита плечевого сустава, в зависимости от степени выраженности симптомов недуга:
- простая форма – незначительная болезненность поражённого плеча, которая может увеличиваться при физических нагрузках. Подобные признаки могут наблюдаться в течение нескольких месяцев;
- острая форма болезни – значительная потеря работоспособности и возрастание показателей температуры тела;
- хроническое течение капсулита – возникает как следствие неэффективного или полного отсутствия лечения. Для этой стадии характерны простреливающие боли, а также меняется общее состояние пациента – нарушается сон и наблюдается повышенная нервозность;
- адгезивный капсулит – осложнение от невылеченного основного заболевания.
В среднем сроки протекания заболевания составляют полтора года. Практически во всех случаях болезнь заканчивается полным выздоровлением, но в некоторых ситуациях полноценного возобновления работоспособности плечевого сустава не наблюдается. Это обуславливается несвоевременно начатым лечением или самостоятельными попытками устранения недуга народными средствами, как единственным способом терапии.
Симптомы
Заболевание формируется постепенно, без проявления каких-либо симптомов кроме незначительной боли. Основные признаки выражаются по мере прогрессирования недуга. К ним относятся:
- болезненность, которая усиливается ночью;
- ограничение движения плечевого сустава, и как следствие, снижение работоспособности человека;
- нарушение сна;
- повышенная раздражительность;
- дискомфорт не только физический, но и психологический, поскольку человек теряет возможность выполнять даже элементарные действия по самообслуживанию.
Диагностика
Основу диагностических мероприятий составляет осмотр специалиста и сбор полной информации о возможных факторах возникновения недуга. Наличие и степень выраженности симптомов говорит о форме и стадии протекания капсулита плечевого сустава. Для опытного специалиста не составит труда поставить диагноз, основываясь только на осмотре, так как данное расстройство имеет характерные внешние признаки. Например, внешние изменения области поражённого плеча, такие как истончение мышц и западание.
Для того чтобы оценить степень подвижности плеча, лечащий врач может попросить пациента выполнить несколько упражнений — при капсулите людям не удаётся без трудностей и боли поднять руку вверх, перед собой и поставить на пояс.
Аппаратное обследование пациента включает в себя:
Данные методики помогают установить глубину и степень поражения сустава.
Лечение
Лечение капсулита только комплексное и состоит из:
- приёма медикаментов;
- физиотерапии;
- хирургического вмешательства;
- народных средств;
- комплекса физических упражнений.
Консервативная терапия, без оперативного вмешательства, является основой терапии адгезивного капсулита. Эту группу составляет приём противовоспалительных средств и введение инъекций непосредственно в сустав. Целью выполнения внутрисуставного вливания является рассоединение слипания синовиальной оболочки и головки плечевой кости. Процедура осуществляется под контролем аппарата УЗИ.
Курс специальных упражнений необходим для восстановления работоспособности сустава. Их подбирают индивидуально, в зависимости от тяжести недуга и степени выражения симптомов. Они могут выполняться на специальном оборудовании в клинических условиях, в оборудованном зале для реабилитации. Часть комплекса упражнений подробно расписывается для самостоятельного выполнения в домашних условиях.
Физиотерапия при адгезивном капсулите включает в себя:
- действие магнитного поля;
- электрофорез;
- ультразвук.
Данные процедуры способствуют улучшению кровоснабжения в поражённом участке и восстанавливают мышечный тонус. Если у пациента нет аллергической реакции на пиявок, то успешно применяется гирудотерапия. Помимо этого, назначается курс лечебного массажа. Хирургическое вмешательство необходимо только в тех случаях, когда другие методики лечения капсулита не дали ожидаемого результата на протяжении трёх месяцев с момента их выполнения.
В комплекс терапии входит также применение народных средств медицины, но их можно использовать только после назначения лечащего врача. Можно применять:
- настой для внутреннего употребления на основе берёзовых почек, листьев крапивы и цветков фиалок;
- аппликации на основе грецких орехов и оливкового масла;
- ванны с добавлением морской или йодированной соли;
- мази, приготовленные из лопуха, редки и водки.
Несмотря на значительное поражение, капсулит плечевого сустава имеет благоприятный прогноз — консервативного лечения бывает достаточно. Специфической профилактики заболевания не существует, необходимо лишь своевременно устранять заболевания, которые могут вызвать данный недуг, а также избегать травматизации плечевого сустава.
Капсулит плечевого сустава: причины, стадии и как лечить
Плечевой сустав несет на себе огромную ответственность, обеспечивая подвижность рук и выполнение ими повседневной деятельности. Именно по причине такой перегруженности плечевое сочленение может со временем «выйти из строя». Наиболее часто встречающимся заболеванием этой части тела считается капсулит. Именно об этом недуге пойдет речь ниже.
Что это
Внутри любого сустава находится капсула с синовиальной жидкостью. Иногда под воздействием неблагоприятных факторов суставная капсула начинает воспаляться и деформироваться. При этом возникают трудно купируемые боли и двигательные расстройства. При некачественном или несвоевременном лечении могут наступить тяжелые последствия, способные привести к инвалидности.
Классификации и стадии
Существует несколько стадий развития заболевания. Первая стадия соответствует простой форме капсулита. Она считается наиболее легкой, так как сопровождается слабым болевым синдромом. Однако при такой симптоматике редко кто обращается к врачу, считая, что боль пройдет сама собой. А тем временем развитие недуга идет «полным ходом».
Далее наступает вторая стадия капсулита. Характеризуется она боле выраженной болью и началом воспалительного процесса в суставе. Появляется двигательное расстройство, по причине которого человек с трудом поднимает руку.
Третья стадия означает развитие хронического капсулита. Наиболее частое его проявление – внезапные «прострелы» в плече. Боль может атаковать человека при любом, даже осторожном движении, а может заявить о себе и в состоянии покоя.
Четвертая стадия представляет собой последствия игнорированного заболевания – адгезивный капсулит.
Причины
Точные причины, из-за которых возникает капсулит плечевого сустава, науке пока что неизвестны. Однако наиболее часто развитие недуга начинается под воздействие следующих факторов:
- Переохлаждение.
- Игнорирование простудных заболеваний и ОРВИ.
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
- Врожденные патологии или недоразвитость плечевого сочленения.
- Наследственность.
- Функциональные нарушения позвоночника.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата.
Также в группе риска находятся люди, перешагнувшие возраст 40 лет и спортсмены. Увеличивают риска возникновения капсулита и рецидивы травм.
Симптомы
В симптоматическую картину входят:
- Болезненность, усиливающаяся в ночные часы.
- Нарушения сна.
- Снижение наружной ротации.
- Двигательное расстройство плечевого сустава.
- Раздражительность и беспокойство.
- Снижение работоспособности и быстрая утомляемость.
При наличии хотя бы двух из перечисленных выше симптомов, нужно немедленно обратиться к врачу.
Диагностика
Диагностика начинается с опроса пациента, в ходе которого врач узнает о характере и локализации боли, а также о времени ее появления. Далее назначается ряд обследований, среди которых:
В некоторых случаях может понадобиться лабораторное исследование крови и мочи.
Лечение
Вылечить капсулит можно только при помощи сложного комплексного подхода, куда входят:
- Медикаментозная терапия.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Хирургическое вмешательство.
Конкретное лечение подбирается из учета стадии заболевания и физиологических параметров пациента. Обычно для купирования болевых ощущений рекомендуется пероральный прием анальгетиков: Анальгина, Кеторола или Парацетамола. Если эти препараты не помогают достичь обезболивания, то назначается инъекционное введение кортикостероидов: Триамциолон, Преднизалон.
Для того чтобы погасить воспаление, нужно принимать нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Индометацин или Ибупрофен.
Также на пользу пойдет применение мазей и кремов: Диклофенак-мазь, Бутадион, Дип-Релиф. Они помогут снять воспаление и разогреть больное плечо, улучшив циркуляцию крови.
В комплексе с правильно подобранными лекарствами в борьбе с капсулитом плечевого сустава помогут и физиотерапевтические процедуры. Особенно действенна при такой болезни магнитная терапия, лечение лазером. Также на пользу пойдет курс профессионального массажа. Однако проводиться он должен только после того, как пройдет обострение недуга.
Снять воспаление поможет принятие ванн с морской или йодированной солью. Также такая процедура принесет некоторый обезболивающий эффект.
Прогноз
При своевременно начатом лечении прогноз достаточно благоприятен. Однако, когда заболевание долгое время игнорируется и перерастает в критическую стадию, может начаться необратимый спаечный процесс. В таком случае исход заболевания – это полная атрофия конечности и инвалидность.
В некоторых случаях осложнение может перейти на шейные позвонки и спинной мозг, что в большинстве случае становится причиной паралича.
На ранней стадии лечение капсулита плечевого сустава осуществляется амбулаторно. Болезненность при грамотном лечении отступает в течение недели, а в течение месяца к человеку возвращается двигательная активность.