Остеохондроз шейного отдела 2 степени

Лечение, симптомы остеохондроза 2 степени шейного отдела

Остеохондроз — плата человека за прямохождение, поскольку оно создаёт избыточную нагрузку на позвоночник. Животным несвойственна такая болезнь, потому что они передвигаются на четырёх конечностях, и это позволяет распределить нагрузку равномерно. У большинства людей уже к сорокалетнему возрасту появляются не только начальные проявления данной болезни, но и возникают проявления остеохондроза 2 степени шейного отдела.

Стадии остеохондроза шейного отдела

Что такое шейный остеохондроз?

Остеохондроз — это дистрофический процесс, происходящий в хрящах межпозвоночных дисков и костной ткани позвонков.

Межпозвоночный диск выполняет функцию прокладки, которая предотвращает трение позвонков. При остеохондрозе он теряет эту способность.

Дегенеративно-дистрофические изменения, возникающие при остеохондрозе, приводят к следующим последствиям:

• снижение амортизационных свойств хряща;
• его деформация;
• повреждение фиброзного кольца;
• уменьшение высоты диска;
• появление остеофитов (острых шипов на краях позвонков). В простонародье их называют отложениями солей.

В зависимости от степени выраженности изменений выделяется остеохондроз шейного отдела позвоночника первой, второй и третьей степени. В наибольшей степени от него страдает нижний шейный отдел, потому что он сильнее всего подвергается нагрузке.

Особенности шейного остеохондроза 2 степени

Остеохондроз шейного отдела позвоночника 2 степени имеет те же проявления, но более выраженные. На данном этапе развития заболевания появляются яркие признаки, которые говорят о его переходе на вторую стадию, однако многие пациенты путают их с признаками других болезней и направляются не на приём невролога, а к другим специалистам.

Поражение позвоночника

Главное отличие шейного остеохондроза 2 степени — это возникновение дискогенных изменений. К ним приводят дегенеративные и дистрофические процессы в фиброзной ткани и в ядре диска. Результатом является защемление корешков шейных нервов, что влечёт появление многочисленных симптомов.

Симптомы

Проявления патологии многочисленны.

Боль в шейном отделе позвоночника

Жгучая, режущая или сдавливающая боль возникает из-за воздействия остеофитов на мягкие ткани. Она может носить постоянный характер или проявляться как прострел, например, при резком изменении положения головы. Боль локализуется в шее, затылке, лопатках, плечах и усиливается при длительном нахождении в одном положении, при физических нагрузках, после пребывания в неудобном положении. Часто наблюдается ее иррадиация (отдача) в руку.

При развитии болезни появляются боли постоянного характера.

Последствиями болевого синдрома могут стать изменения в позвоночнике: лордоз, кифоз или сколиоз. Они носят приспособительное происхождение: пытаясь приноровиться к существующему положению, позвоночник ищет и находит относительно безболезненное положение, которое временно избавляет его от боли, однако способствует возникновению новых нарушений.

Неврологические нарушения

В районе поражения наблюдается нарушение чувствительности, в зоне иннервации соответствующих корешков — функциональные нарушения, например, онемение языка или снижение слуха. Это происходит из-за воздействия на нервы, управляющие работой органов, расположенных на уровне пораженных остеохондрозом участков.

Интересно! Зачастую пациенты безрезультатно посещают лора, окулиста и других врачей, пытаясь найти причину подобных нарушений и не подозревая, что они вызваны не патологиями данных органов, а изменениями в шейном отделе позвоночника. То же самое происходит и при грудном остеохондрозе: великое множество его болевых проявлений было принято за симптомы инфарктов, которых на самом деле не было.

Позвоночные артерии подвергаются воздействию остеофитов, особенно при поворотах головы. Это вызывает их спазмирование, в результате чего ухудшается кровоснабжение головного мозга, он не получает достаточное количество кислорода, поэтому возникает головокружение и неустойчивость при ходьбе.

Крайним проявлением данного состояния является синдром позвоночной артерии. Остеофиты способны воздействовать на нее рефлекторным образом настолько сильно, что вызывают мощный спазм, и объем крови, поступающей к головному мозгу, резко снижается. Это может привести к потере сознания и падению человека.

Нейрососудистые расстройства рефлекторного происхождения

Они проявляются в ощущении зябкости, ползании мурашек по спине, груди и рукам, отечности и побледнении верхних конечностей. Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника 2 степени редко проявляются в полном объёме — чаще это случается в период обострения болезни.

Причины

Медицина не располагает точными сведениями о причинах возникновения остеохондроза, поэтому принято считать, что его вызывают следующие факторы:

• физиологические особенности — прямохождение;
• возраст;
• чрезмерные нагрузки на шею;
• травмы;
• индивидуальная предрасположенность;
• нарушение кровообращения в соответствующем сегменте.

На второй стадии болезни симптомы становятся ярко выраженными

Причиной появления шейного остеохондроза 2 степени является прогрессирование заболевания.

Последствиями развития данной патологии служат ограничения в работе шейного отдела позвоночника, вплоть до утраты возможности выполнять привычную работу, например, связанную с длительным нахождением в статичном положении.

Диагностика

Неврологическое обследование

Это осмотр врача-невролога. Он проверяет рефлексы с помощью молоточка и координаторных проб, например, пациент должен сохранить положение тела в пробе Ромберга.

Положение тела в пробе Ромберга

Инструментальные исследования

Медицина располагает несколькими методами.

Рентгенография

Сейчас ей отведена вторая роль в диагностике остеохондроза шейного отдела позвоночника, поскольку метод уступает в точности современным способам исследования.

Необходимо сделать не только стандартные снимки (вид спереди и сбоку), но и снимки с функциональными пробами. Помимо того, что они повышают точность обследования, появляется возможность провести дифференциальную диагностику остеохондроза с нестабильностью позвонков, которая может проявиться на снимках лишь при наклонах или поворотах головы.

Компьютерная томография

Это разновидность рентгеновского обследования, дающая более точные результаты, поскольку исследуемая область видна как будто под микроскопом. Метод позволяет получить ее детальные срезы.

Магнитно-резонансная томография

Современный метод исследования, очень точный, позволяющий получать детальные срезы исследуемой области, более того — в объемном виде. Единственный недостаток КТ и МРТ — высокая цена, однако она полностью оправдана.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника 2 степени

С болезнями позвоночника сталкивается более 80% населения Земли.

Безусловным лидером среди болезней выступает остеохондроз.

Он поражает самую трудоспособную часть населения — от 25 до 55 лет, однако только 20% из них вовремя обращаются к специалистам за лечением.

Остальные дожидаются, когда заболевание перейдет во 2 стадию.

Остеохондроз затрагивает все отделы позвоночника: шейный, грудной, поясничный.

Шейный занимает второе место по распространению после поясничного.

Суть патологии, факторы риска

Остеохондроз — это дистрофические изменения межпозвонковых дисков, вызванные давлением на них позвонков.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника встречается очень часто, так как шея обладает хорошей подвижностью и на нее приходится большая часть нагрузок. Кроме того, анатомически шейные позвонки имеют разное строение, это делает данный отдел очень уязвимым.

Заболевание имеет четыре стадии.

Первая протекает бессимптомно, лишь изредка появляются болевые ощущения в области шеи, которые не воспринимаются пациентом всерьез. Поэтому большинство людей обращается к врачу, имея в анамнезе 2 стадию болезни.

На 2 стадии появляется дистрофия фиброзного кольца, ослабление задней продольной связки, иногда наблюдаются трещины диска. Из-за дегенеративных изменений в фиброзной капсуле диска происходит уменьшение расстояния между позвонками. Это приводит к ущемлению нервных корешков. В дальнейшем позвонки смещаются, появляются протрузии и грыжи. Вторая стадия недуга может длиться 4-5 лет, периодически обостряясь и затихая. Затем заболевание переходит в третью стадию.

Причины и факторы риска

До сих пор не определена точная причина возникновения остеохондроза. Существует мнение, что заболевание приобретается человеком во время естественных родов. В момент прохождения по родовым путям позвоночник ребенка испытывает колоссальную нагрузку, происходит сдавление позвонков.

Именно этим объясняется появление заболевания еще в детском возрасте. До определенного момента патология никак себя не проявляет, но при воздействии провоцирующих факторов переходит в активную стадию.

К провоцирующим факторам относят:

• Малоподвижный образ жизни в сочетании с длительным нахождением в одном положении лежа или сидя.
• Плохое питание с недостатком витаминов и минералов.
• Наследственный фактор.
• Нарушение осанки, сколиоз.
• Частые переохлаждения.
• Инфекционные заболевания.
• Травмы позвоночника.
• Сниженный иммунитет.
• Нарушения работы эндокринной системы.

В группе риска люди определенных профессий, связанных с длительным нахождением в одном положении: продавцы, парикмахеры, хирурги, водители. Также подростки, проводящие много времени за компьютером.

Симптомы заболевания

Основным симптомом второй стадии шейного остеохондроза является цервикалгия, то есть боль, сопровождаемая мышечным напряжением, ограничением подвижности шеи, головокружением, нарушением зрения и вегетативной дисфункцией. Боль может локализоваться в одном месте или распространяться на всю спину.

Наиболее распространенными проявлениями патологии являются:

• напряженность мышц шеи;
• болевой синдром шейного отдела;
• головная боль, преимущественно в области затылка и висков;
• шум в ушах, рябь в глазах;
• головокружение;
• обмороки;
• нарушение слуха, памяти;
• нарушение равновесия;
• тошнота;
• скачки давления.

Из-за ослабленного мышечного каркаса происходит подвывих позвонков и смещение диска. При этом появляется резкая жгучая боль, особенно при повороте головы. Если позвонки смещаются в сторону, болевой синдром и напряжение носят односторонний характер и приводят к развитию асимметрии напряжения спинных мышц.

Вследствие мышечного напряжения, у пациентов наблюдается слабость, повышенная утомляемость, нарушение сна. Во время обострения болезни могут быть ощущения удушья, онемение языка, повышенная потливость, зубная боль. На этой стадии поражение позвоночной артерии еще не наблюдается, однако нарушается питание дисков и позвонков, что провоцирует прогрессирование болезни.

Диагностика

Диагностирование заболевания начинается с опроса пациента об имеющихся симптомах и визуального осмотра. Врач расспрашивает больного об имеющихся хронических заболеваниях, профессии, образе жизни. Также собирает информацию о продолжительности и характере проявлений, способах лечения, в том числе, самопомощи. Затем доктор оценивает осанку пациента, симметричность расположения плеч, лопаток, степень свободы поворота и наклона головы.

Ключевыми методами диагностики являются:

1. Рентген позвоночника. Он должен охватывать основание черепа и верхние грудные позвонки. На снимках хорошо видно сужение межпозвоночных щелей, уплотнение поверхности позвонков, наличие остеофитов (костных наростов).
2. МРТ. Это послойный снимок позвоночника, на котором видно все процессы, происходящие в позвоночнике, грыжи и протрузии.
3. КТ. Компьютерная томография, отличающаяся от МРТ наличием лучевого воздействия.

Также пациенту назначается анализ крови для исключения или подтверждения воспалительного процесса. При воспалении в крови обнаруживается повышение СОЭ.

Видео: «Остеохондроз шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение»

Лечение

К счастью, остеохондроз 2 степени не предполагает сильного поражения позвоночной артерии. Поэтому не требует хирургического вмешательства. Лечение проводится с помощью консервативных методов: медикаментозная терапия, физиопроцедуры, лечебная физкультура.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника 2 степени

Такая патология, как остеохондроз шейного отдела 2 степени характеризуется активными дегенеративными процессами в позвоночном столбе, что проявляются обширной симптоматикой. Разрушение хрящевой ткани приводит к смещению позвонков, которые оказывают давление на сосуды и нервы. Несвоевременное лечение патологического состояния провоцирует развитие осложнений в виде межпозвоночных грыж.

Этиология

Шейный отдел позвоночника (ШОП) считается самым подвижным и выдерживает систематические большие нагрузки. Позвонки шеи имеют уникальное анатомическое строение, что способствует нормальной функциональности позвоночного столба. Под действием негативных факторов в структуре позвоночника начинается воспалительный процесс, который сопровождается дегенерацией и дистрофией межпозвоночных дисков. На 2 стадии развития хондроза отмечается истощение и повреждение хрящевой ткани с нарушением естественного анатомического положения позвонков, что сопровождается активным разрастанием соединительной ткани и сужением межпозвонкового просвета. Отмечается солевое отложение и образование остеофитов.

Из-за деформаций, которые происходят в позвоночнике, шейный остеохондроз 2 степени сопровождается ущемлением просвета крупных артерий и нервных волокон.

Существует ряд факторов, которые провоцируют стремительное развитие дегенерации в позвоночной оси:

Избыточный вес может влиять на развитие патологии.

• наследственность;
• травмы опорно-двигательного аппарата;
• чрезмерные нагрузки на область шеи;
• нарушение гормонального фона и метаболических процессов;
• естественные возрастные изменения;
• малоактивный образ жизни;
• избыточный вес;
• нарушение фосфорно-кальциевого обмена.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

На начальных этапах развития патология практически не проявляется. Уже на 2—3 степени хондроза отмечаются сложные деформационные изменения, которые вызывают ярко выраженные симптомы. Клиническое проявление остеохондроза шейного отдела позвоночника второй степени усугубляется развитием гипоксии головного мозга. Такое явление возникает на фоне сдавливания межпозвоночной артерии, что приводит к нарушению кровообращения. А также нередко возникает корешковый синдром из-за ущемления нервов, что провоцирует сильные болевые ощущения.

В период обострения остеохондроз ШОП 2 стадии сопровождается следующими симптомами:

Когда болезнь обостряется, то человек может стать сонливым.

• боли в шее с иррадиацией в плечи и лопатки;
• патологический тонус мышечного корсета;
• нарушение подвижности;
• чувство скованности в пораженном участке;
• головокружение;
• мигрени;
• изменение зрительного и слухового восприятия;
• быстрая утомляемость;
• сонливость;
• тремор рук;
• повышенное потоотделение;
• нарушение сердечного ритма;
• скачки артериального давления.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

В первую очередь, лечебные мероприятия направлены на устранение негативных симптомов, после чего проводится терапия, которая приостанавливает дегенеративные процессы и способствует восстановлению структурных элементов позвоночного столба. Чтобы снизить выраженность болевого синдрома и воспалительной реакции, применяют нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Ибупрофен» и «Диклофенак». С целью устранить патологический тонус мышечного корсета используют миорелаксанты, к которым относится «Дитилин» и «Толперил». Для восстановления нормального кровообращения применяют сосудорасширяющие препараты («Дибазол»). Чтобы ускорить регенерацию клеток хряща, используют «Хондроксид» и «Структум», которые относятся к хондропротекторам. Широко применяются витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием кальция и витаминов группы В.

Для облегчения болевых ощущений используют мази местного воздействия, такие как «Вольтарен-гель» и «Нимид-гель».

Другие методы лечения

Лечить хондроз на второй стадии развития можно при помощи средств физической реабилитации, к которым относится ЛФК, массаж и физиотерапия. Физические упражнения нормализуют кровообращение и питание тканей, а также восстанавливают нормальную подвижность позвоночника. Благодаря укреплению мышечного корсета снижается усиленное давление на позвонки. Массаж проводится в период ремиссии, способствует улучшению местной трофики и микроциркуляции. Массажные движения состоят из поглаживаний и разминаний и затрагивают область шеи, плеч и грудины. Можно использовать аппликатор Кузнецова для самомассажа. Физиотерапевтические процедуры оказывают болеутоляющий и противовоспалительный эффект. С такой целью используют:

• медикаментозный электрофорез;
• фонофорез;
• магнитотерапию;
• грязевые аппликации;
• бальнеологические процедуры;
• иглоукалывание.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Профилактика при хондрозе 2 степени направлена на предотвращение развития дальнейшей дистрофии тканей и образования межпозвоночных грыж. Важно придерживаться активного образа жизни и следить за осанкой. Избегать переохлаждения и переутомляемости спины. Особое внимание уделяется постельным принадлежностям. Нужно выбирать ортопедический матрас и подушки. Рекомендуется придерживаться правильного питания. В рацион вводятся овощи, молочная продукция и орехи. Исключается употребление животных жиров и кофеина. Важно избавиться от вредных привычек, и увеличить количество пеших прогулок на свежем воздухе.

Как лечить остеохондроз шейного отдела 2 степени

Разрушение межпозвоночных дисков называют остеохондрозом. Ткани позвоночника постепенно разрушаются из-за неправильного питания, повышенных физнагрузок. Особенно часто встречается остеохондроз шейного отдела 2 степени.

Остеохондроз шейного отдела 2 степени

Причины появления заболевания

Шейный остеохондроз 2 степени — это последствия неправильного лечения предшествующей стадии. Кроме того, на появление остеохондроза 2 стадии могут повлиять следующие факторы:

• сколиоз;
• авитаминоз (в большей степени дефицит кальция);
• длительная работа в сидячем положении;
• травматизм шейного отдела;
• постоянная физическая нагрузка на шейный отдел, активные движения головой;
• заболевания эндокринной системы;
• генетическая предрасположенность.

Появление протрузии позвонков шеи может спровоцировать неправильное питание, частые изнурительные диеты. Во время диет происходит активное выведение жидкости из организма, вместе с ней из костной ткани вымывается кальций. Его недостаток — основная причина появления протрузии.

Очень важно вовремя заметить симптомы и начать лечение.

Стадии развития заболевания

Остеохондроз шейного отдела 2 степени представляет собой совокупность процессов, вызывающих разрушение позвоночных соединений. Прогрессируя, болезнь начинает затрагивать близлежащие ткани (сосуды, связки). Изменения в тканях позвонков продолжаются, в результате чего происходит их смещение. Формируется грыжа, симптоматика становится еще более явной.

Течение болезни принято делить на стадии (1,2,3). На 1 стадии появляется небольшая трещина на фиброзном кольце. Шейный отдел позвоночника становится нестабильным. Недостаток питания в результате нарушения диффузии, оказывает разрушительное влияние на хрящевую ткань. По мере разрушения амортизационной прокладки уменьшается высота диска, позвонок приближается к позвонку. При попытках повернуть шею появляются болезненные ощущения. Давление на нервные окончания увеличивается, поэтому боли принимают периодический характер. Их устраняют при помощи анальгезирующих препаратов, но это временная мера.

С 1 стадией заболевания больной может прожить неСколько лет. Симптоматика не настолько явная, поэтому ее часто путают с обычной простудой или защемлением нерва, период течения заболевания — от 1 до 5 лет. Шейный остеохондроз 2 степени характеризуется болями в области повреждения. На пораженном участке мышцы практически постоянно находятся в тонусе, что приносит пациенту серьезный дискомфорт.

Боли бывают 2 типов:

Боль может переходить в плечевой пояс. Сокращение расстояния между позвонками провоцирует провисание мышц, связочного материала. За счет ослабления мышечного каркаса происходят множественные подвывихи, диск смещается. Такое состояние сопровождается сильной болью. Она появляется, когда пациент пытается повернуть голову.

На второй стадии ускоренная компрессия артерии позвоночника отсутствует. Начинают проявляться неврологические расстройства. Шейный остеохондроз 2 степени характеризуется сильными прострелами не только в поврежденном участке, но также в затылке, верхнем спинном отделе, плечах. По мере прогрессирования заболевания нарушается иннервация всех прилегающих отделов позвоночника, появляются церебральные осложнения.

На 2 стадии недуга наблюдаются следующие симптомы:

• снижение активности, патологическая усталость;
• нарушения сна;
• раздражительность;
• нарушение осанки.

Устранить симптомы можно только посредством комплексного лечения. Чем раньше начнется терапия, тем меньше вероятность развития осложнений в виде протрузии, межпозвоночной грыжи. Сколько будет длиться лечение, зависит от степени поражения позвонков.

3 стадия заболевания появляется при отсутствии лечения. Она характеризуется активным разрушением фиброзного кольца, гиалиновой прокладки. Протрузия позвонков шеи и позвоночная грыжа вызывают сильные болевые ощущения. Пациенты с этой стадией заболевания способны прожить без лечения не более 5 лет. Если не лечить недуг, через непродолжительный период у человека отказывают ноги.

Лечение

Для лечения недуга используют противовоспалительные средства. Пациентам выписывают обезболивающие и комплекс витаминов. Больным остеохондрозом 2 степени прописывают лекарства, восстанавливающие синтез клеток в хрящевой ткани, также показаны средства для восстановления работы ЦНС.

В частных случаях может быть назначен курс массажа. Он эффективен далеко не всегда, иногда усугубляет ситуацию. Лечение позвоночных повреждений подразумевает использование физиотерапии и прогревания.

После устранения главного симптома — сильной боли — переходят к проведению ЛФК. При этом слишком интенсивная физнагрузка способна значительно усугубить ситуацию и вызвать появление осложнений.

Медикаментозная терапия

Первая группа препаратов, использующихся в лечении остеохондроза 2 степени, — ходропротекторы. Их состав позволяет замедлить процессы разрушения в гиалиновой прокладке. Оптимальный курс приема — 3 мес. К этой группе препаратов относят Хондроитин, Мовекс, Стурктум, Терафлекс Адванс, Артрон.

Следующая группа препаратов — НПВС. Лекарственные средства уменьшают воспалительный процесс в нервных окончаниях, помогают улучшить подвижность. Представители этой группы — Диклофенак, Диклобене, Найз, Нимесулид. Миорелаксанты оказывают положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему, ослабляют мышечный спазм.

Анальгезирующие препараты назначают для устранения неприятных ощущений. Можно принимать самые обычные анальгетики: Парацетамол, Анальгин, Темпалгин и пр. Седативные средства показаны при нарушениях сна, раздражительности. Прекрасно зарекомендовали себя комбинированные препараты на растительной основе — Персен, Седавит. Фитоседан. Помимо лекарств, можно использовать отвары ромашки, зверобоя, мяты, боярышника, пустырника.

Кортикостероидные средства на 2 стадии не нужны. На этом этапе дистрофические процессы еще не слишком развиты, а значит, не могут вызывать дикие боли, которые невозможно унять препаратами с умеренным воздействием.