Подагра у женщин симптомы и лечение

Симптомы подагры у женщин

Подагрический артрит является очень опасным заболеванием. Абсолютное его лечение невозможно. Болезнь вызывает сильнейшие приступы боли и опухание суставов. Если не подвергать его лечению и не соблюдать соответствующий режим питания, суставная конструкция может полностью потерять способность к движению и деформироваться.

Что такое подагра и как она проявляется у женщин

Болезнь подагра возникает вследствие проблем с метаболизмом в организме. Однако причины его развития могут быть идиопатическими. Недуг выражается в накоплении в больших объемах кристалликов мочевой кислоты в тканях суставов. Подвержены патологии суставные хрящи и сухожилия. Подагра распространяется от пальцев к локтям и коленям. Лейкоциты, обнаружив инородные тела, начинают борьбу с ними. Справиться с уратами белым клеткам крови сложно, в результате чего образуется воспаление. Хроническая форма подагры приводит к изменению формы суставов.

У женщин заболевание поражает только один сустав. Недуг переходит на соседние при условии отсутствия лечения. Кроме типичных признаков, могут прослеживаться и специфические:

• снижение или полное отсутствие подвижности конечности с повреждением;
• нервозность;
• отмирание и шелушение эпителия в области пораженного сустава;
• общее плохое самочувствие.

Чем опасно обострение подагры у женщин

Если игнорировать лечение, симптомы подагры у женщин могут стать более опасными. Недуг может повлечь за собой осложнения:

• перерастание в хроническую форму;
• изменение формы сустава;
• разрушение хрящей и костной ткани;
• сустав может обездвиживаться;
• возникновение затруднений при ходьбе;
• постоянные болевые ощущения;
• приобретение инвалидности в связи с разрастанием тофусов;
• возможно возникновение заболеваний почек, появление камней;
• у женщин грубеет голос;
• развивается гипертоническая болезнь, повышается давление;
• может появиться катаракта, сахарный диабет;
• в редких случаях кристаллы мочевой кислоты проникают в ткани легких.

Симптомы подагры на ногах

Нижние конечности чаще всех остальных частей скелета подвергаются поражению подагрой. Самой уязвимой областью является сустав большого пальца и коленный. Чтобы избежать полного обездвиживания этого элемента стопы, нужно знать, какими клиническими симптомами характеризуется женская подагра. Реакция организма прекрасного пола немного отличается от мужского.

Женщин заболевание с большей вероятностью может поразить при климаксе и менопаузе, когда снижается в организме концентрация эстрогена. Этот гормон создает препятствия, чтобы соли мочевой кислоты не начали откладываться. Спровоцировать подагрический артрит способно и ожирение. Особенность симптомов подагры у женщин заключается в том, что болезнь может протекать , не вызывая таких резких признаков, как у мужчин.

Воспаление сустава большого пальца ноги

Существуют клинические признаки подагры на ногах, выражающиеся в воспалительном процессе большого пальца на ноге:

• болевые ощущения;
• опухание области сустава;
• увеличение температуры и покраснение кожи над больным суставом.

Воспаление, которое не подвергается лечению, может привести к тому, что сустав перестанет двигаться. Для восстановления этой его функции придется делать операцию. Если подагрический артрит проявляется в острой форме, болевые ощущения характеризуются частотой и силой, при хроническом течении они возникают периодически. Во время обострения заболевания в суставе большого пальца ноги происходит воспаление, которое выражается в резкой, пульсирующей и жгущей боли в нем. Усиление неприятных ощущений наблюдается ночью. Происходит покраснение и опухание места поражения.

Приступ подагрического артрита

Изменения, характерные для подагрического артрита, происходят при возникновении приступа за считаные часы. Воспаленный сустав опухает, кожные покровы в месте его расположения заметно краснеют, натягиваются и становятся блестящими. Температура поверхности эпидермиса возрастает. Этому периоду свойственны сильнейшие боли, которые не поддаются воздействию анальгетиков, усиление синдрома возможно даже при легком надавливании на больную область. Суставной аппарат становится практически неподвижным. Симптомы подагры на ноге у женщин ослабевают с наступлением утра.

Симптомы обострения в среднем длятся около 2 дней, при более тяжелых случаях продолжаются до 1 недели. Появление новой атаки возникает примерно через год. Если болезнь не лечить, то частота приступов будет увеличиваться. Провоцирующими факторами нового обострения может стать алкоголь, чрезмерное употребление мяса, простудные заболевания, нервное или физическое перенапряжение, травмы и некоторые лекарства.

Повышенная температура­

Одним из главных симптомов подагры у женщин является увеличение температуры кожного покрова над суставом, который болит. Происходит это из-за воспаления, которое локализуется в суставной ткани. Клетки организма начинают борьбу с поражающими факторами болезни. В результате такого процесса и происходит опухание, разогревание и покраснение кожи над суставом. Повыситься показатель температуры при подагрическом артрите способен до 40 °C.

Подагрический тофус

Места скопления гранул мочевой кислоты при подагре называются тофусами. Они могут образоваться внутри суставных конструкций стоп, бедер и коленей. Основными признаками тофусов являются:

• шероховатость кожи над местом возникновения воспаления;
• тофусы при подагре имеют четкие контуры;
• опухоль имеет большую плотность, чем ткани, которые ее окружают;
• образование на ощупь напоминает хрящи;
• при неглубоком залегании тофусов может быть видно его содержимое, которое имеет белый или желтоватый оттенок.

Как проявляется подагра на руках у женщин

На кистях нижних конечностей симптомы подагры у женщин проявляются, как и на ногах. Женская гормональная система устроена так, что большинство уратов выводится самостоятельно из организма, поэтому они страдают недугом реже мужчин, а симптомы выражены не так явно. Подагра на руках поражает в основном суставную конструкцию большого пальца. Внутри очага образуется воспаление, которое приводит к боли, снижению подвижности, опуханию и покраснению сустава. Для представительниц прекрасного пола характерны перепады настроения и общее угнетенное состояние.

Ранняя диагностика подагры

Есть несколько симптомов, которые служат в качестве первичной диагностики заболевания:

• более одного приступа артрита;
• максимум суставного воспаления приходится на 1 день заболевания;
• артрит имеет моноартикулярный характер;
• кожа во время приступа краснеет над суставной конструкцией;
• образуется припухлость и возникает боль в первом плюснефаланговом суставе;
• поражение суставного аппарата одностороннее;
• подозревается формирование тофусов;
• гиперурикемия;
• рентген показывает изменения суставной конструкции асимметричной формы;
• при заборе синовиальной жидкости обнаруживается отсутствие флоры;
• кисти на рентгеновском снимке субкортикальные, но эрозия не обнаруживается.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Подагра у женщин симптомы и лечение

Первые признаки и причины подагры у женщин
«

Подагра – это воспалительное заболевание мягких тканей и суставов, связанное с отложением в них солей мочевой кислоты. Может возникать, как самостоятельная патология и как осложнение других состояний.

Встречается подагра у женщин в 7 раз реже, чем у мужчин и развивается обычно на шестом десятке жизни. Течение болезни хроническое, с эпизодами ремиссии и обострений.

Причины

Главная причина развития подагры – повышенное содержание мочевой кислоты и ее соединений в крови (гиперурикемия). Она является продуктом переработки азотистых оснований – пуринов и пиримидинов, которые поступают в организм человека с пищей. Накопление мочевой кислоты происходит либо при усилении ее синтеза, либо при недостаточном выведении с мочой.

Соединения мочевой кислоты (ураты) откладываются в виде кристаллов внутри сустава, чем провоцируют его воспаление – артрит. При длительном течении болезни ураты оседают и в других тканях: хряще, надкостнице, костях, коже, легких, где образуют плотные бугорки – тофусы, которые также входят в признаки подагры у женщин. В мочевыводящих путях кристаллы образуют камни, из-за чего развивается мочекаменная болезнь.

Гиперурикемия развивается под влиянием следующих факторов:

• повышенного содержания эритроцитов в крови (эритроцитоз):
• кислородного голодания;

Замечено, что не во всех случаях гиперурикемия, даже длительная, приводит к развитию болезни, значит, существуют и другие причины ее возникновения.

Симптомы

У женщин дебют подагры обычно случается после 60 лет или в раннем возрасте, в случае наследственной патологии. В классическом варианте при первой атаке болезни развивается острый артрит в области первого пальца стопы. Однако, у женщин подагра чаще проявляется, как воспаление сразу нескольких суставов (полиартрит), это могут быть голеностопные, лучезапястные, сочленения пальцев. Чаще всего приступ возникает ночью, после приема алкоголя, физической нагрузки, хирургического вмешательства, переохлаждения.

Боли в пораженном суставе интенсивные, резко усиливаются при давлении на сустав. Он меняет свою конфигурацию из-за отека, кожа над ним ярко-красного цвета и горячая на ощупь. Нередко повышается температура тела до 38-39 градусов С. Даже без лечения симптомы подагры у женщин бесследно исчезают через 3-7 дней и на некоторое время они забывают о болезни.

Повторный приступ у большинства больных развивается в течение года, каждая последующая атака длится дольше и захватывает все большее количество суставов.

После перехода подагры в хроническую стадию приступы становятся менее болезненными, но нарушается подвижность суставов. Возникает их стойкая деформация, как результат воспалительной реакции, во время движения слышен хруст. Постепенно появляются тофусы под кожей в области пальцев рук и ног, коленей и локтей, ушных раковин. В некоторых случаях они вскрываются с выделением белой пастообразной массы. На фото вы можете увидеть типичные симптомы подагры у женщин.

По мере прогрессирования болезни формируется почечная недостаточность. Она проявляется отеками, которые появляются сначала на лице, затем захватывают и другие части тела. Женщина замечает, что приходится часто вставать ночью в туалет, изменилось количество мочи. Нередко возникает приступ почечной колики, если соли мочевой кислоты образовали камни в мочевыводящих путях. При этом состоянии острая боль локализуется в нижней части спины, живота, отдает в промежность или бедро. В этом случае необходима срочная госпитализация больной.

Лечение

Лечением подагры у женщин занимается врач-ревматолог, но при выраженном нарушении подвижности суставов может потребоваться помощь ортопеда. Госпитализация в стационар требуется для подбора лекарственной терапии или при затянувшемся приступе.

Диета

Основные принципы питания при подагре:

• ограничение богатых пуринами продуктов (темное мясо, субпродукты, бобовые, шпинат, сыр)-
• исключение из пищи бараньего, говяжьего жира-
• употребление не менее двух литров жидкости в сутки-
• снижение потребления соли-
• введение в рацион большого количества фруктов (особенно цитрусовых) и овощей-
• свести к минимуму употребление алкоголя, полностью исключить красное вино.

Голодание при подагре противопоказано – оно приводит к резкому скачку концентрации мочевой кислоты и ее соединений в крови.

Медикаменты

Во время атаки подагрического артрита на пораженный сустав прикладывают холод и обеспечивают ему полный покой. Медикаментозное лечение следует начинать как можно раньше — это ускорит выздоровление. Для купирования приступа используют:

1. противовоспалительные препараты – снимают боль и отек (диклофенак, нимесулид)-
2. колхицин – хорошо снимает боль и воспаление, но из-за большого количества побочных эффектов его используют, когда нет возможности назначить другие противовоспалительные средства-
3. глюкокортикоиды – оказывают выраженные противовоспалительный эффект, вводят непосредственно в сустав при длительном обострении.

После стихания явлений острого артрита, назначают препараты для снижения концентрации мочевой кислоты в крови:

Принимают их пожизненно, но в случае улучшения возможен перерыв в приеме на 2-3 месяца. Для предотвращения образования камней в почках во время первых недель лечения дополнительно назначают блемарен – препарат, который снижает кислотность мочи и увеличивает растворимость уратов.

Терапию проводят под тщательным врачебным и лабораторным контролем. При соблюдении диеты и адекватном лечении прогноз при подагре обычно благоприятный.

Симптомы и особенности лечения подагры у женщин

Характер заболевания у женщин

Что такое подагра и чем она опасна? Эта болезнь приводит к поражению суставов артритом. Первыми страдают ноги, излюбленное место болезни – пальцы ног (в особенности большой), голеностопы.

У женщин симптомы обычно появляются после вступления в период менопаузы. Изменения, происходящие в организме, иногда ведут к нарушениям обмена веществ. Ураты – вещества, которые в норме выводятся из организма, остаются в тканях, вызывая патологические изменения.

Со временем проявляются первые симптомы. Соли откладываются в суставах, которые подвержены механическому воздействию. Даже натирающая обувь может послужить провоцирующим фактором к началу воспаления.

Причины возникновения и симптомы

Причинами подагры, как указывалось ранее, являются нарушения в обмене мочевой кислоты. Такая ситуация может возникать в двух случаях:

• увеличение содержания уратов в крови до уровня, когда даже здоровые почки не могут полностью их вывести;
• заболевания почек, при которых нарушается их экскреторная функция и в организме накапливаются соли мочевой кислоты и другие вещества.

Определенную роль в возникновении заболевания у женщин играет неправильное питание с высоким содержанием пуринов. Эти вещества являются предшественниками мочевой кислоты. Рост их количества в крови увеличивает ее синтез.

Первые признаки подагры у женщин – это боли в суставах, которые сопровождаются покраснением и повышением температуры. Подагрические приступы обычно случаются в ночное время. Боль нарастает ближе к вечеру, воспаленные ткани распухают и отекают.

Проявления подагры у женщин могут быть связаны со злоупотреблением алкоголем. Увеличивается нагрузка на почки, в которых со временем могут появляться камни, состоящие из уратов. В запущенных случаях у пациентов может возникнуть почечная недостаточность – опасное для жизни состояние, которое может закончиться смертельным исходом без надлежащего лечения.

Симптомы подагры у женщин могут перерастать в серьезные осложнения.

В районе воспаленных суставов появляются «тофусы» – скопления кристаллизованных солей мочевой кислоты. Иммунная система пытается бороться с инородными телами, направляя к суставам реактивные клетки, вызывающие постоянное воспаление. Нормальные ткани начинают разрушаться, деформируются кости.

Теперь вы знаете, как проявляется подагра у женщин. Стоит подробнее разобраться с механизмом действия уратов, чтобы понять принципы лечения.

Механизм воздействия мочевой кислоты

Симптомы подагры на ногах – первый из признаков заболевания, проявляется после длительного периода гиперурикемии. Последний термин означает стойкое повышение содержания уратов в крови. Со временем почки не могут в полной мере выводить их из организма, и эти вещества начинают кристаллизоваться в тканях.

Как было сказано, излюбленным местом их локализации являются суставы. Урат натрия скапливается, образуя игольчатые структуры, которые время от времени повреждают синовиальную оболочку суставов, приводя к острым приступам заболевания.

До сих пор неизвестно, что является точной причиной резкой кристаллизации солей мочевой кислоты. Вероятнее всего, данный механизм имеет иммунную природу и вызывается ответом нейтрофилов, снижающим нормальную кислотность среды. В результате соли кристаллизуются, раздражая окружающие ткани.

Что делать и как избежать острого приступа

Методы лечения острого приступа подагры заключаются в приеме препарата колхицина. Это средство подавляет местный иммунный ответ организма, устраняя воспаление, вызванное образовавшимися кристаллами. Средство также снижает уровень секреции солей мочевой кислоты.

Почему стоит отказаться от других препаратов в пользу колхицина? Дело в том, что данное средство является своеобразным индикатором подагры. Положительная реакция на лечение им наблюдается только у пациентов с острым приступом подагрического артрита. При этом другие лекарственные средства вроде обезболивающих в данном случае не дают практически никакого эффекта.

Среди других методов купирования острого приступа – применение производных индольного ряда («Индоцид», «Индометацин») и производных пиразолона («Кетазон», «Бутадион»).

Бывает так, что под рукой не оказывается нужных медикаментов. В таком случае необходимо положить пораженную конечность на подушку, приложив к воспаленному месту лед. Это поможет снизить болевые ощущения.

Обратиться к врачу в случае приступа необходимо при первой же возможности. Самолечение часто приводит к негативным эффектам.

Лечение

После того как проведена необходимая диагностика, доктор должен назначить длительный курс лечения. Лечение подагры у женщин проводится при помощи антиподагрических средств (кортикостероиды). Распространенным средством является «Аллопуринол» – препарат, подавляющий превращение предшественников мочевой кислоты.

«Аллопуринол» принимают на протяжении длительного периода (6–12 месяцев). Во время терапии необходимы периодические консультации со специалистом по поводу улучшения состояния и соответствующей корректировки курса лечения.

Признаки подагры у женщин можно контролировать не только при помощи медикаментов. Проявляющуюся патологию можно сдерживать при помощи соответствующей диеты и других методов профилактики.

Эффективная профилактика

Диета с низким содержанием пуринов – ключ к поддержанию здоровья для женщин с повышенным уровнем уратов в крови. Женщинам, у которых диагностирована данная патология, следует ограничить количество жирного мяса и рыбы в рационе. Диета также предусматривает отказ от спиртных напитков.

Кушать можно молочные продукты, яйца, орехи. Эти источники белков являются безопасными при данной патологии. Рекомендуется включить в диету потребление щелочных минеральных вод, при этом снизив количество потребляемой соли.

Разобравшись, что за болезнь беспокоит вас, со временем вы сможете предотвращать приступы подагры. Правильно назначенная терапия и соблюдение режима питания – ключ к здоровым суставам.

Видео «Причины и лечение подагры»

Из этого видео вы узнаете о том, из-за чего возникает подагра и как ее лечить.