Артрит большого пальца стопы лечение
Артрит пальцев ног: методы лечения
Причины
Артрит пальцев нижних конечностей редко является самостоятельным заболеванием, чаще он возникает на фоне таких факторов:
- переохлаждение;
- травмы сочленений;
- чрезмерная нагрузка на стопы (подъем тяжестей, большой вес, чрезмерная двигательная активность, неправильно подобранная обувь);
- ранее перенесенные инфекционные заболевания (ОРВИ, ангина, грипп, корь, скарлатина);
- специфические болезни (гонорея, туберкулез);
- вакцинация;
- эндокринные нарушения;
- нарушение гормонального фона, вызванное частыми стрессами, беременностью или климаксом;
- подагра;
- псориаз;
- ревматизм;
- наследственность.
Велика вероятность данного воспалительного заболевания суставов у спортсменов, танцовщиков и балерин. В группе риска также находятся пациенты в возрасте старше 60 лет.
Артрит большого пальца ноги чаще всего возникает из-за регулярного трения обувью.
Симптомы
Артрит суставов пальцев ног протекает с поражением мелких суставных сочленений фаланг и стоп. В воспалительный процесс могут быть вовлечены все пальчики (полиартрит пальцев ног) или только один.
Симптоматика ярко выраженная, возникает внезапно. Тяжесть признаков зависит от стадии болезни, а также от типа воспалительного процесса. Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение суставов, например, воспаляются мизинцы на обоих ногах. Реактивная форма всегда начинается с поражения большого пальца, подагрическая сопровождается невыносимой внезапной болью. При псориатическом и реактивном воспалении пальцы сильно опухают, становятся похожими на сосиску.
Симптомы артрита пальцев ног:
- боль в области большого пальца на ноге;
- усиление болевых ощущений в ступнях в ночное время, появление бессонницы;
- утренняя скованность стоп;
- покраснение кожи в области поражения;
- отечность пораженного сочленения, припухлость пальцев;
- воспаление, которое сопровождается повышением местной температуры;
- боль в конечностях, ощущение тяжести после рабочего дня.
Если не остановить воспалительный процесс, то проявления артрита пальцев ног становятся более тяжелыми. Из-за воспаления ухудшается кровообращение и питание тканей, суставы начинают изнашиваться, деформируются пальцы. Болевые ощущения постепенно распространяется на всю стопу, возникает дискомфорт во время ходьбы.
Артрит большого пальца стопы проявляется огромной шишкой в области сустава, которая может стать настоящей проблемой при подборе обуви.
Могут возникать сопутствующие признаки, например, повышение температуры тела до 38 ˚С, слабость, сонливость, озноб.
Какой врач лечит артрит пальцев ног?
При возникновении проявлений артрита стоит посетить участкового терапевта. Он проведет осмотр и направит к профильному специалисту. Полиартрит ног, вызванный травмой, лечит ортопед-травматолог. При подагрической форме стоит посетить эндокринолога и диетолога, при ревматоидной – ревматолога.
Если пациенту назначен курс ЛФК, то лечением артрита большого пальца занимается физиотерапевт.
Диагностика
Диагностика не составляет трудностей. Применяются лабораторные и инструментальные методики:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи (при подозрении на подагру);
- рентгенография;
- иммунопробы;
- УЗИ;
- МРТ.
Чтобы терапия была эффективной, важно выяснить причину воспаления и исключить воздействие провоцирующего фактора.
Пожилым пациентам может быть назначена денситометрия, чтобы исключить остеопороз.
Лечение
Лечение артрита пальцев ног комплексное, предполагает:
- медикаменты;
- физиотерапевтические процедуры;
- ЛФК.
На время лечения артрита большого пальца стопы важно исключить физические нагрузки, носить только удобную обувь, которая не оказывает давления на сочленения.
Пациенту при ревматоидном и подагрическом артрите нужно придерживаться диетического питания. Из рациона исключается соль, острые специи, копчености, жирные и жареные блюда, алкоголь. При подагре стоит отказаться от колбасных изделий, мяса, бобовых, кислых овощей, шоколада, крепкого чая и кофе.
При ревматоидном артрите нельзя есть молочные продукты, цитрусовые, пшеницу и кукурузу. Пациентам полезно употреблять рыбу, морепродукты, овощи и фрукты.
Лечение артрита пальцев ног проводится при помощи таких медикаментов:
- НПВС – Диклофенак, Индометацин;
- хондропротекторы – Артра, Хондро, Глюкозамин;
- компрессы с Димексидом, Бишофитом или Медицинской желчью.
Дополнительно могут быть назначены кортикостероидные препараты и иммунодепрессанты. Ревматоидный артрит лечится Метотрексатом и Сульфасалазином.
Нестероидные противовоспалительные средства имеют множество побочных эффектов, поэтому терапию должен контролировать врач.
Полиартрит ног лечится при помощи таких физиопроцедур:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- ультразвук;
- диадинамические токи;
- гидромассаж;
- аппликации парафина;
- лечение грязями.
Очень полезно плаванье в бассейне. Занятия ЛФК проводятся с инструктором после окончания острого периода.
Если не лечить артрит сустава большого пальца ноги, то все закончится инвалидностью. В таком случае пациенту показано эндопротезирование, как последний шанс передвигаться самостоятельно.
Профилактика
Необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- не допускать чрезмерных нагрузок, давать ногам отдыхать;
- избегать травм и переохлаждений;
- поддерживать вес в пределах нормы;
- подобрать удобную обувь, которая подходит по размеру;
- принимать витаминно-минеральные комплексы для суставов, которые содержат витамин С, Е, Д, К, фосфор, магний, омега-3 жирные кислоты, антиоксиданты;
- вовремя лечить инфекционные заболевания и обменные нарушения;
- вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и употребления алкоголя;
- придерживаться сбалансированного питания;
- при возрастных изменениях суставов следует принимать хондропротекторы (только с разрешения врача).
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Артрит пальцев ног редко встречается в чистом виде, чаще он сопровождается воспалением других суставных сочленений. Лечение следует начинать до появления выраженных болей и скованности.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про артрит пальцев ног
Артрит большого пальца ноги
Вальгусная деформация — патология, которая приводит не только к изменению нормальной конфигурации первого плюснефалангового сустава, но также способствует развитию осложнений от которых, впоследствии, тяжело избавиться. Одним из них является артрит большого пальца ноги .
Основные симптомы артрита большого пальца ноги
Данная патология сопровождается следующими симптомами:
- боль — пациенты жалуются на периодические пульсирующие боли в пораженном суставе, которые возникают после длительного хождения или нагрузок на стопу. Боль бывает настолько сильной, что человек перестает спать ночами, а любое движение может еще сильнее увеличить болевой синдром;
- отечность — артрит сустава большого пальца ноги является воспалительным заболеванием, поэтому не обходится без сильного отека. Обычно может отекать только первый палец, тогда наблюдается увеличение припухлости с внутренней стороны стопы. Если болезнь перешла и на соседние суставы, отекает вся стопа;
- изменение температуры участка кожи над пораженным суставом;
- гиперемия кожи — является признаком усиленного притока крови и ограничивая воспалительный процесс;
- повышенная усталость ног;
- скованность движений — больные отмечают, что утром после сна им тяжело пошевелить большим пальцем. Для восстановления движений его нужно сначала размять и немного походить. Данные движения сопровождаются болью. После таких процедур движения восстанавливаются;
- деформация сустава — обычно проявляется в смещении большого пальца кнаружи от стопы. Длительное такое положение способствует отклонению первой плюсневой кости во внутреннюю сторону. Деформация костей приводит к появлению болезненной шишки (головки первой плюсневой кости) с внутренней стороны стопы;
- звук хруста — симптом, характеризующий полную деструкцию суставных хрящей. Вследствие чего, кость основной фаланги большого пальца и часть головки первой плюсневой косточки трутся друг о друга. Подобный процесс стимулирует развитие деформации, разрастание остеофитов, что в дальнейшем приводит к анкилозу — полному отсутствию движений в суставе.
Стадии заболевания
Артрит большого пальца ноги развивается по стадиям:
- На первой стадии больные ощущают болезненность в пальце после нагрузки на стопу. Длительный отдых купирует болевой синдром. Основным патогномоничным симптомом является утренняя скованность в пораженном суставе, в таком случае активные и пассивные движения требуют неких усилий. На первом этапе появляется отечность в области сустава, которая может ограничивать выбор обуви.
- Вторая стадия характеризуется постепенным снижением интенсивности симптомов, без необходимого лечения патологический процесс продолжает прогрессировать и разрушать структуры сустава. Именно во время этой стадии возможно успешно лечить артрит консервативными методами.
- На третьей стадии больные ощущают сильную боль, которая не дает спать ночами, в условиях полного покоя для стопы. Любое движение приносит сильные муки для больного. Наблюдается отек пораженного сустава, кожа над ним гиперемирована, утончена. Больные ощущают жар в пораженном пальце. Данная стадия сопровождается деструктивным процессом в прилегающих костях, появляются остеофиты, которые деформируют сустав.
- На четвертой стадии сустав значительно деформируется, наблюдается неправильное полное сращение основной фаланги большого пальца и головки первой плюсневой кости. Больные жалуются на постоянную сильную боль, для купирования которой, вынуждены постоянно принимать обезболивающие препараты.
На последних стадиях консервативное лечение не принесет никакой пользы, необходимо проведение оперативного вмешательства.
Лечение артрита большого пальца ноги
Для проведения эффективного лечения, следует обратиться к специалисту. Он проведет необходимые диагностические мероприятия, определит возможные причины, стадию болезни. После, назначит лечение которое купирует основные симптомы артрита большого пальца, а также будет воздействовать на причины самой болезни.
Диетотерапия
Развитию артрита часто сопутствует нарушение обмена веществ, поэтому одним из главных пунктов лечения является соблюдение диеты. Необходимо придерживаться следующих ограничений в питании:
- меньше употреблять мясных и рыбных блюд — в качестве исключения разрешается заваривать куриный бульон с небольшим количеством мяса;
- исключить из своего рациона цитрусовые, абрикос, ананас и другие кислые фрукты;
- отказаться от употребления продуктов с красителями;
- меньше пить газированных напитков, кофе, крепкого чая;
- не злоупотреблять сладостями.
Рекомендуется кушать больше:
- зелени — она богата витаминами и минералами;
- сырые и приготовленные на пару овощи — в таком виде в организм больше попадает питательных веществ и антиоксидантов;
- молочные продукты — содержат много кальция и аминокислот, которые помогут в быстром восстановлении пораженного сустава;
- каши — богаты белками и витаминами, необходимыми для нормального функционирования организма.
Народные методы
При лечении артрита косточки большого пальца ноги можно прибегнуть к методам нетрадиционной медицины. Они будут эффективны только на ранних стадиях. Перед началом лечения лучше проконсультироваться с врачом. Эффективными будут следующие методы:
- настойка из чеснока — для ее приготовления, в баночку 400-500 мл кинуть очищенные зубчики чеснока собранные из 5-6 головок, после чего, залить все по горлышко спиртом или водкой. Настойка должна простоять не менее десяти дней. Принимать три раза в день, по одной чайной ложечке;
- смесь мела и кефира — растолочь мел, чтобы получился однообразный песок и засыпать его в кефир. Добавлять мел необходимо до той степени, пока не получится густая кашицеобразная масса. Ее нужно наносить на всю стопу и пальцы на всю ночь, обмотав полиэтиленом. Утром смыть теплой водой;
- настойка из корня подсолнуха — две столовые ложки корня подсолнуха прокипятить в 500 мл воды на протяжении 10-15 минут. Оставить настаиваться до утра в герметичной емкости. Принимать данную настойку рекомендуется каждый день за 30 минут, перед основным приемом пищи.
Медикаментозное лечение
Действие препаратов назначаемых при артрите сустава большого пальца ноги, направлено на купирование сопровождаемых болезнь симптомов, улучшения трофики и восстановительных процессов в больном суставе. Больным обычно назначаются:
- Нестероидные противовоспалительные препараты — применять в таблетированных формах или в виде гелей и мазей. Они помогут быстро купировать болевой синдром, снять отечность и воспаление в окружающих сустав тканях.
- Глюкокортикоиды и цитостатики — часто причиной артрита могут стать нарушения в иммунной системе, когда ее клетки начинают атаковать собственные соединительные ткани. Это провоцирует воспаление и деструкцию в суставах. В таких случаях является обязательным прием препаратов снижающих работу иммунной системы.
- Противовирусные и антибактериальные препараты — необходимы в случаях присоединения инфекции. В суставах, пораженных артритом может возникать гнойный процесс, который усилит разрушение сустава, приведет к деструкции прилегающих к нему структур.
- Хондропротекторы — действие данных препаратов направлено на улучшение кровообращения, трофики, восстановления пораженных артритом суставов. В них содержатся вещества сходные по структуре с хрящами и сухожилиями. Возможно применение данных средств внутрь или инъекций прямиком в сустав.
Профилактика
Чтобы не допустить возникновения артрита большого пальца стопы нужно:
- подбирать удобную обувь;
- вовремя лечить воспалительные процессы по всему организму;
- отказаться от вредных привычек.
Чтобы обезопасить себя от возникновения артрита, деформации сустава и деструкции его частей, необходимо при появлении первых симптомов, обращаться за медицинской помощью. Современные диагностические методы позволяют распознать болезнь еще на ранних этапах, что позволит провести эффективную консервативную терапию.
Выпускник Дальневосточного медицинского государственного университета. Ортопед-травматолог хирургического отделения в частной клинике Хабаровска. Отдает предпочтение оперативным методам лечения косточки на ноге.
Артрит большого пальца на ноге
Пациенты, страдающие суставными патологиями, встречаются в практике артрологов все чаще. Артрит большого пальца ноги развивается на фоне ревматизма, псориаза, подагры, после травм. Поражение приводит к воспалению, сопровождающемуся резкой болью, ограничением движений. По мере прогрессирования недуга возникает полная деформация пальца и невозможность движений. Лечение проводится комплексно, в запущенных случаях единственный выход — эндопротезирование.
Почему возникает заболевание?
В основе развития артрита большого пальца ноги лежит воспаление, вызывающее поражение всех его суставов. Повышенное давление на внутрисуставную капсулу запускает начало патологического процесса. Нередко поражение переходит со среднего пальца. Ревматоидный артрит — частая патология в этой зоне. Спортсмены, балерины с повышенной нагрузкой на стопу часто имеют проблемы большого пальца стопы. К провоцирующим факторам относятся такие причины:
- перенесенные ОРВИ, грипп или бактериальные инфекции;
- подагра;
- ревматизм;
- псориаз;
- плоскостопие;
- травмы, подвывихи, растяжения;
- внутрисуставные переломы;
- артроз большого пальца;
- избыточный вес;
- нарушения иммунитета.
Вернуться к оглавлению
Симптомы: как распознать болезнь
Ранние стадии артрита большого пальца ноги протекают латентно, пациент ни на что не жалуется. По мере прогрессирования острый процесс сопровождается болевым синдромом и нарушением функций конечности. Нарастают воспалительные изменения, клиническая картина становится яркой и включает такие характерные симптомы:
- боль при нагрузке, в тяжелых случаях сохраняющуюся все время;
- скованность движений;
- ограничение подвижности вплоть до полного отсутствия двигательной активности;
- припухлость или отечность;
- местное повышение температуры;
- гиперемия над зоной пораженных суставов;
- заметная деформация фаланг;
- метеозависимость — усиление дискомфорта при резких переменах в погоде;
- хруст при сгибании.
Вернуться к оглавлению
Диагностика артрита большого пальца ноги
В диагностике артрита пальцев на ногах участвуют опытный ревматолог и артролог. В анамнезе уделяют внимание перенесенным инфекционным заболеваниям, исследуют жалобы и симптомы. Для подтверждения и дифференциации патологии проводят комплекс обследований:
- рентген;
- УЗИ;
- МРТ;
- КТ;
- исследование биохимии на маркеры;
- анализ синовиальной жидкости.
Вернуться к оглавлению
Безопасное и эффективное лечение
Терапию артрита большого пальца ноги врач подбирает в зависимости от первопричины. При подагрическом воспалении наибольший эффект получают от приема «Аллопуринола» и соблюдения диеты. Лечение артрита большого пальца ноги инфекционной природы включает в обязательном порядке антибиотики. Проводят аппаратное прогревание, используют грязи для местного наложения, назначают сероводородные ванны.
После стихания острого периода артрита большого пальца стопы в комплекс лечебных мероприятий обязательно подключают массаж, ЛФК, физиотерапию.
Препараты: что назначают врачи
В лечении артрита большого пальца применяют комплексный подход. Препараты подбирают не только для борьбы с дискомфортом и устранением неприятных симптомов, но и для восстановления хрящей. Основные лекарственные группы представлены в таблице:
Загрузка...
