Физиологический кифоз

Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника: его особенности

Человеческий позвоночник имеет четыре искривления. Ребенок рождается с совершенно прямым позвоночником, который в процессе развития приобретает такие изгибы: две вогнутости, именуемыми лордозами шеи, поясницы, две выпуклости – кифозы крестцовый, грудной.

Лордоз и кифоз — это физиологические изгибы позвоночника.

Жизнь с прямым позвоночным столбом была бы невозможной, кривизна играет роль пружины, смягчая нагрузки на позвонки, распределяя их на все отделы, предотвращая быструю изнашиваемость дисков. Физиологический нарушения имеют в норме угол в пределах от 15 до 30 градусов.

От состояния спины зависит здоровье человека в целом, нервная проводимость от позвоночника ко всем органам, их работа.

Грудной отдел влияет на работу органов в нем находящихся: сердца, легких. Стоит следить за состоянием вашего здоровья. Что такое физиологический кифоз?

Под этим названием понимают нормальное искривление, но этим, же словом обозначают и патологическое искривление позвоночного столба, превышающее 45 градусов.

К семилетнему возрасту у ребенка формируется определенная форма позвоночного столба. Кифоз имеется в грудном, крестцовом отделе.

Состояние мышц, скелета влияет на форму спины ребенка. Хорошей осанка ребенка будет тогда, когда эластичность столба способна сопротивляться возникновению патологии в его изгибах.

Осанка считается в норме, когда ось вертикали тела проходит от середины темени до середины стоп, через линию соединения тазобедренных суставов. В этих случаях считают, что грудной кифоз – нормальный.

Для поддержания правильного положения следует регулярно нагружать все мышечные группы достаточной нагрузкой, соблюдать хорошее питание .

Как мышцы спины, так и груди должны полноценно участвовать в работе всего организма, без движения наступает атрофия, что приводит к патологии нормального кифоза грудного отдела.

Чаще всего нарушение осанки происходит в школьном возрасте. Когда дети неправильно сидят за партой, а взрослые не достаточно следят за этим, происходит усиление патологических изменений. Случается это чаще всего в 11 – 16 лет.

Что такое физиологический грудной кифоз? Это нормальное положение, оно есть у каждого человека.

Усиление

Патология развивается медленно, годами, незаметно. Исключением будет врожденное или посттравматическое изменение.

Симптомы патологических искривлений:

• Сутулость в области грудины.
• Болевые ощущения, скованность, увеличивающиеся с началом движения.
• Упадок силы в нижних конечностях, изменение их чувствительности.
• Трудно поднимать плечи, голову.

Эти симптомы свидетельствуют о том, что нормальный грудной изгиб усилен.

Тяжелая степень заболевания затрудняет дыхание, появляется боль в груди.

Главная задача пациента – вовремя обратить внимание на состояние своей спины, обратиться за помощью к врачам, как можно раньше начать лечение, чтобы не допустить развитие необратимой деформации.

Когда ставят диагноз, что физиологический кифоз грудного отдела усилен, это означает, что у человека сформировалась патологическая осанка: сутулая спина.

При сутулости наклон таза еще незначительный, как и поясничный лордоз. Круглая спина возникает в результате усиления лордоза поясницы .

• Отсутствие нагрузки на спину, грудину. Слабость мышечного корсета ведет к плачевным изменениям.
• Недостаточное развитие мышц, их эластичности. Происходит вытягивание вперед плечевого пояса, усиливается физиологический кифоз.
• При нарушении баланса в развитии мышечного корсета, когда грудь развиваются быстрее спины, увлекая плечи вперед.
• Недостаточное поступление витамина D в организм ребенка в раннем возрасте.

Искривление позвоночного столба имеется в тех случаях, когда пациент перенес такие заболевания: туберкулез, болезнь Бехтерева, ревматические, переломы позвонков .

Возникающая патология может затрагивать все тело или проявляться локально в верхнем либо нижнем отделе грудины.

Выпрямление

Проблемы возникают в случае распрямления физиологических искривлений, что создает плоскую спину. В свою очередь это приводит к сколиозу.

Ось тела при этом проходит по позвоночному столбу, грудь становится плоской, лопатки оттопыриваются, живот втягивается. Все это говорит о том, что физиологический кифоз выпрямлен .

Правильная осанка подразумевает равномерное проявление физиологических изгибов, когда они имеют правильное соотношение. Нарушения бывают функциональными и структурными.

В первом случае возникают изменения в мышцах, но кости скелета не затронуты. Во втором случае изменения произошли в костях, суставах, для их лечения требуется длительный период времени.

Когда сохранен кифоз, это означает хорошее взаимодействие плеч и поясницы, их хороший тонус, подвижное взаимодействие позвонков.

Нарушение осанки можно определять формой:

1. Круглая форма – это увеличение искривления грудины с одновременным выпрямлением поясницы.
2. Форма круглая с вогнутостью. Происходит из-за увеличения четырех изгибов.
3. Плоская. Четыре изгиба позвоночника меньше нормы.
4. Форма плоская с вогнутостью. Искривление грудины уменьшено, поясничный лордоз увеличен.

При отсутствии приведенных форм спины у человека, можно говорить, что нормальный кифоз грудного отдела сохранен.

Изначально природа дарит человеку здоровую спину. Неправильный образ жизнь, лень заниматься физическими упражнениями часто приводят ее в плачевное состояние.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Что такое физиологический кифоз грудного отдела и какие методы лечения

Когда позвоночник искривлен в виде буквы C, то врачи называют это состояние кифозом. Определить патологию в грудном отделе позвоночника по внешним признакам не составляет труда. Главные отличия это горб или сутулость между лопаток, при этом плечи слегка наклонены вперед и опускаются вниз.

Кто находится в зоне риска и какой прогноз

Под физиологическим кифозом понимается естественный выгиб позвоночного столба сзади. В данном случае максимальный угол искривления составляет 30 градусов. Если это значение больше, то кифоз усилен и специалисты ставят диагноз патологического кифоза. Заболевание сопряжено с большим числом клиническим симптомов и грозит пациенту инвалидностью. Сильный наклон приводит к разрушению межпозвоночных хрящей и уменьшению объема грудной клетки.

Существует и другая разновидность данного заболевания. При нем усилен поясничный лордоз, а спина оказывается плоско-вогнутой. Данная патология приводит к наклону таза более чем на 60 градусов. Внешние признаки это плоская грудная клетка и выпирающий вперед живот. Этот тип патологии часто развивается у детей с плохим здоровьем, которым приходится большую часть времени проводить в постели.

Почему появляется искривление в грудном отделе позвоночника? Существует множество факторов, провоцирующих данную болезнь:

• Слабые мышцы и плохая эластичность позвоночного столба.
• Плохое питание.
• Недостаток нагрузки на мышечный корсет спины и груди.
• Неправильное положение тела во время сидения, ходьбы.

Физиологический кифоз на уровне грудного отдела есть у каждого человека и это считается нормой, но со временем он может быть усилен. Симптомы прогрессирования патологии:

• изменяется чувствительность в нижних конечностях, появляется слабость;
• появляется скованность и болезненные ощущения при совершении движений;
• больному становится трудно приподнять голову и плечи.

Если наблюдаются перечисленные симптомы, значит нужно обратиться к специалисту для прохождения диагностики и постановки правильного диагноза. Когда искривление переходит в тяжелые стадии, то появляется сильная боль в груди и становится сложно дышать. Важно вовремя начать лечение, чтобы не допустить необратимой деформации.

Физиологический кифоз усилен – такой диагноз ставится в случае, когда у пациента сформировалась сутулость.

Причины развития патологии:

• нарушение баланса в развитии мышечного корсета в области груди и спины;
• недостаточность развития мышц и плохая эластичность;
• организм ребенка испытывает дефицит в витамине D.

Выгибание позвоночного столба может появиться в результате перелома позвонков, туберкулеза или перенесенной болезни Бехтерева.

Деформация может наносить вред локально в пораженном участке или затрагивать все тело.

Диагностика заболевания

Провести тестирование можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо прижаться спиной к ровной вертикальной поверхности и постараться дотянуться до нее затылком. Это можно проделать возле стены или шкафа. Если имеется кифоз, то человеку сложно притянуть голову к опоре.

Помимо этой проверки искривление позвоночника грудного отдела можно выявить следующим методом: встать прямо и нагнуться вперед так, чтобы между корпусом и ногами образовался угол 90 градусов. Стоя в этой позе, нужно постараться коснуться руками пола. Этот тест позволяет выявить кифоз трех разновидностей:

• В средней части спины наблюдается сильная выгнутость столба. Это свидетельствует о дугообразном развитии патологии.
• Тело ровное, начиная от основания шеи и заканчивая средней частью. Выпуклости отсутствуют. Это нормальный физиологический кифоз, который есть у каждого человека.
• Диагностируется сильная выгнутость в области шейного отдела позвоночника. Это угловая деформация, начинает формироваться горб.

Эти виды тестов являются частью физикального осмотра. Помимо осмотра позвоночника, врач проверяет неврологические функции. Это важно для выявления изменений в чувствительности. Далее может быть проведено исследование дыхательной функции. На фоне искривления часто развиваются проблемы с респирацией. Для подтверждения диагноза врач направляет пациента на лабораторно-инструментальное обследование.

Название	Как проводиться	Что выявляет
Компьютерная томография	Облучение рентгеновскими лучами	Патологические изменения в костных структурах
МРТ	Ядерный магнитный резонанс	Предоставляет данные о физико-химических процессах, проходящих внутри нервных корешков. Выявляет любые патологические и структурные изменения в строение позвоночника

На основе полученных данных врач разрабатывает схему терапевтических мероприятий.

Методы лечение физиологического кифоза

Для уменьшения болевых ощущений и предотвращения дальнейшего прогрессирования данного заболевания применяется два вида терапии: оперативная и консервативная.

Первый метод используется в крайних случаях, когда деформация оказывает влияние на состояние внутренних органов и грозит пациенту инвалидностью. При хирургическом вмешательстве вначале устраняется дефект на уровне грудного отдела позвоночника, а затем столб стабилизируют при помощи соединительных стержней и винтов. Детали для подобных операций изготавливают из сверхпрочных материалов, например, титана. Эти металлы признаны безопасными и не вызывают ответной реакции в организме.

Оперативное вмешательство решает следующие задачи:

• защищает нервные структуры от повреждения;
• устраняет имеющийся кифоз;
• сращивает патологические участки;
• высвобождает спинной мозг и нервные корешки от сжатия;
• стабилизирует процесс искривления.

В иных случаях больному показана консервативная терапия с применение лечебной физкультуры, медикаментозного лечения и массажей.

Лекарственные препараты назначаются при интенсивном болевом синдроме в области грудного отдела. Вначале применяются фармацевтические средства слабого действия. Если боли сильные и не отступают, то проводится лечение нестероидными противовоспалительными уколами и таблетками. Они устраняют воспаление в поврежденном участке и улучшают качество жизни.

Для улучшения осанки, восстановления тонуса мышечного каркаса и устранения болевого синдрома назначается мануальная терапия. Лечебные манипуляции проводятся с перерывом в 1-3 дня. Регулярно делать массажи нельзя, так как связкам и мышцам отдела позвоночника требуется время для укрепления в новом положении. Пациенты часто испытывают дискомфорт в местах воздействия. Это нормальная реакция организма, свидетельствующая о начале работы массируемой группы мышц.

Важная часть восстановления грудного отдела спины, в которой развился кифоз, это проведение лечебной физкультуры.

Для занятий потребуется турник и палка для гимнастики.

Разминка: руки отведите назад и поместите между локтями палочку, которая плотно прилегает к спине. Плечи тянуться назад до тех пор, пока не выровняется вся поверхность позвоночника. Находиться в зафиксированной позиции 5-10 минут.

№1. Плечи выровнять и совершать наклоны вперед, чтобы туловище было параллельно полу. 10-30 раз.

№2. Зацепитесь одной рукой, у которой плечо опущено ниже, за турник и спокойно висеть до появления боли.

№3. Наклоняйтесь в сторону плеча, расположенного выше. Корпус прямой, ягодицы и пресс напряжены. Работать медленно. 10-40 наклонов. Палочка доходит до середины голени.

Для профилактики прогрессирования болезни рекомендуется ношение корсета, в котором позвоночник сохранен в правильной позиции.

Если кифоз грудного отдела усилен, то время ношения может быть увеличено до 20 часов в сутки.

Что такое сглаженный кифоз позвоночника?

Что такое сглаженный кифоз?

Симптомы сглаженного кифоза

Сглаженный кифоз: что это такое, мы узнали. Однако как его обнаружить? В отличие от усиливающейся формы кифоза, значительно искривляющей позвоночник, сглаженный кифоз практически не различим визуально. Данная патология проявляет себя только симптоматически. Симптомы могут быть различные.

Ухудшение общего самочувствия, повышенная утомляемость

Сглаженный кифоз меняет правильное распределение нагрузки на позвоночник. Пациент испытывает сначала снижение общего самочувствия и быстро утомляется. При запущенном течении болезни характерно формирование хронической усталости.

Головные и поясничные боли

Позвоночник может «давить» на нервные корешки спинного мозга. Боль при этом отдает в поясницу, голову.

Скованность того участка позвоночника, в области которого локализуется патология

Пациент ощущает скованность и ощущение тяжести в груди. Двигательная активность снижается, легкие ощущают достаточное сдавливание.

Изменение походки, которая становится более тяжелой

Походка при сглаженном кифозе грудного отдела меняется. Шаги теряют легкость, пациент ходит очень слышно. Колени при этом напряжены, полусогнуты.

Частые позывы к мочеиспусканию

Органы малого таза работают хуже и ослаблены из-за неправильного распределения давления позвоночника. Больной испытывает сдавливание в области таза, частые позывы к мочеиспусканию. При этом органы малого таза могут работать плохо: возникают проблемы с потенцией у мужчин, боли при мочеиспускании у женщин. Эти симптомы могут не сильно беспокоить пациента на начальной стадии развития болезни или казаться обычным общим недомоганием. Внимательное отношение к своему здоровью и здоровью своего ребенка поможет начать лечение на ранней стадии.

Причины развития недуга

Причин развития кифоза может быть несколько, но чаще всего он имеет приобретенный характер. Рассмотрим основные причины.

Врожденные патологии в развитии опорно-двигательного аппарата

Частая причина – врожденные патологии в развитии опорно-двигательного аппарата. Кифоз наблюдается у пациентов с ДЦП. Может проявиться как родовая травма.

Различного рода заболевания, например рахит, туберкулез

Рахит и туберкулез вкупе с общим ослаблением организма негативно влияют на позвоночник. Недостаток витамина D при таких заболеваниях разрушительно влияет на костную ткань, ослабляя ее и вызывая деформации.

Неправильно организованное рабочее место

Очень часто возникает сглаженный кифоз грудного отдела у женщин и мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни. Офисная работа с неправильно организованным рабочим местом составляет одну из главных причин приобретенного кифоза.

Воспалительные процессы в организме

Воспалительные процессы, такие как грыжа позвоночника, часто становятся причиной кифоза. Давление грыжи на позвонки искривляет естественный здоровый изгиб позвоночника.

Способы диагностирования

Диагностирование проводит врач-ортопед в несколько этапов:

1. Подробное изучение врачом истории болезни, осмотр, опрос пациента.
2. Пальпация позвоночника пациента и тестирование рефлексов.
3. Обязательный рентген позвоночника – прямые и боковые снимки.
4. В некоторых случаях, если задеты и мягкие ткани, назначается МРТ.
5. При изменении костной структуры дополнительно назначается компьютерная томография.

После полной диагностики врач назначает лечение.

Лечение

Сглаженный кифоз грудного отдела – недуг, при котором ортопеды стараются назначать консервативное лечение.

Сглаженный кифоз: упражнения

Поможет лечебная физическая культура. Хорошая новость: сглаженный кифоз грудного отдела позвоночника правильные упражнения лечат, и весьма успешно. Основной упор идет на занятия, укрепляющие верх спины. Если у вас диагностирован сглаженный кифоз грудного отдела, упражнения назначат следующие:

1. «Планка». Упор лежа на локти (кисти рук) и пальцы стоп. Сохранение неподвижности в течение 30 секунд, потом – минуты, двух минут – по нарастающей.
2. Упражнения с гимнастической палкой: приседания с удерживанием палки локтями за спиной, повороты с фиксацией гимнастической палки за спиной прямыми руками.
3. «Лодочка». Лежа на животе необходимо одновременно поднимать руки, голову и ноги, вытянув их. После зафиксировать положение тела на несколько секунд в наивысшей точке упражнения.

Ношение корсета не рекомендуется – мышцы при постоянной поддержке могут слабеть. Мышечный корсет в таком случае не поддерживает правильное положение позвоночника. Помимо упражнений, может быть назначен массаж, мануальная терапия, физиопроцедуры.

Оперативное вмешательство назначается, если:

• снять боль консервативным лечением невозможно;
• кифоз существенно влияет на внешность пациента: он не может выполнять работу, жить обычной жизнью;
• из-за искривления страдают соседние органы – сердце и легкие.

Профилактика

Профилактика сглаженного кифоза грудного отдела включает в себя:

• правильную организацию учебного или рабочего места;
• своевременные обследования у ортопеда;
• физическую активность, направленную на развитие верха спины и формирование мышечного корсета;
• подбор правильной ортопедической обуви или стельки.

Своевременная диагностика – залог успеха. Сглаженный кифоз на ранних стадиях поддается консервативному лечению и не влияет на качество жизни пациента.

Кифоз: норма или патология?

В ортопедии различают несколько видов деформации позвоночника. Сколиоз – боковое искривление, лордоз – искривление кпереди, а кифоз – искривление кзади. Последний вид деформации довольно часто встречается у взрослых и детей и зачастую приводит к серьезным нарушениям не только со стороны опорно-двигательного аппарата, но и внутренних органов.

Причины

Примечательно, что кифоз есть абсолютно у каждого из нас, и даже не один. Ведь ровный позвоночный столб только у новорожденных и грудничков. Затем, когда малыш начинает сидеть, стоять, а затем ходить, на позвоночнике появляются изгибы, посредством которых снижается статическая нагрузка на него. Эти 4 изгиба (2 кифоза и 2 лордоза) именуют физиологическими, т. е., нормальными. Физиологические кифозы находятся в грудном и в крестцовом отделе. Кости крестца жестко и неподвижно соединены между собой, и потому конфигурация позвоночника в этом отделе остается неизменной.

А вот грудной отдел лишь частично фиксирован костями грудной клетки, ребрами и грудиной. Здесь позвонки подвижно сочленены между собой. Под воздействием различных негативных факторов степень искривления кзади в грудном отделе может увеличиваться, и на смену имеющемуся физиологическому искривлению приходит патологический кифоз, который в дальнейшем будет именоваться просто – кифоз.

Причины кифоза, как и механизм его развития, различны:

• Наследственность — если кто-либо из родителей страдает этим недугом, то велика вероятность развития кифоза у ребенка.
• Генные мутации. Приводят к различным аномалиям строения позвонков – клиновидной деформации тел, неправильному сращиванию. В результате грудная дуга позвоночного столба становится чрезмерно выраженной. В этих случаях ребенок с кифозом может рождаться у вполне здоровых родителей.
• Болезни центральной нервной системы. ДЦП, полиомиелит и другие тяжелые неврологические нарушения приводят к параличу мышц спины и грудной клетки, стабилизирующих позвоночник. При этом развивается кифоз.
• Травмы. Компрессионный перелом тел позвонков в грудном отделе впоследствии часто осложняется кифозом.
• Обменные нарушения. Рахит, остеопороз, некоторые эндокринные болезни сопровождаются дефицитом кальция. При этом снижается прочность позвонков, и они деформируются.
• Болезнь Шейерманна-Мау. Причины и механизм ее до конца не изучены. Известно лишь, что в большинстве случаев страдают мальчики юношеского возраста. Проявляется дегенерацией связочного аппарата, клиновидной деформацией тел позвонков.
• Неправильная поза. Постоянные нарушения осанки на фоне бурного роста костей скелета и слабости мышц спины – наиболее частая причина т.н. постурального кифоза у детей и юношей.
• Предыдущие операции на позвоночнике. При неправильной технике проведения могут осложняться кифозом.
• Пожилой возраст. Старение организма сопровождается дегенеративными изменениями во всех структурах, в т. ч. и в позвоночнике.
• Туберкулез, опухоли с поражением позвонков грудного отдела также приводят к развитию кифоза.

Таким образом, в зависимости от причин и механизма развития кифоз может иметь врожденный или приобретенный характер.

Классификация

Кифоз проявляется по-разному – от едва заметной сутулости до выраженного горба. Искривления может отмечаться в различных участках грудного отдела – шейногрудном, верхнегрудном, грудопоясничном. По форме различают кифоз дугообразный («круглая спина») и углообразный. В последнем случае искривление принимает форму угла и, как правило, обусловлено грубыми структурными изменениями тел позвонков. Считается, что именно углообразный кифоз проявляется горбатостью. Хотя горб может формироваться и при дугообразных кифозах – все зависит от величины угла искривления. Ведь дуга кифоза также выражается в углах.

Более того, именно угол, выражаемый в градусах, отличает физиологический кифоз от патологического. При физиологическом искривлении он колеблется от 15° до 30°, а при патологическом кифозе, соответственно, превышает эти величины. В связи с этим различают 4 степени кифоза:

1. Угол изгиба 31-40°;
2. Угол 41-50°;
3. Угол 51-70°;
4. Угол 71° и более.

Угол может увеличиваться – в таких случаях говорят о прогрессировании кифоза. Если в течение года он увеличивается менее чем на 7 градусов, кифоз медленно прогрессирующий, если больше – быстропрогрессирующий.

Признаки

В подавляющем большинстве случаев кифоз диагностируется в детском или юношеском возрасте, в период формирования позвоночника. Обращают на себя внимание такие внешние симптомы как согнутая спина, впалая грудь, выступающий вперед живот, втянутые плечи и разведенные лопатки. Но проблемы не ограничиваются одной лишь эстетической стороной. Хотя ухудшение внешнего вида уже само по себе – тяжелая психотравма, особенно для детей и подростков.

При кифозе смещается вертикальная ось тела, а вместе с ней – центр тяжести. Создается избыточная нагрузка на стопы, и в результате этого формируется плоскостопие. При плоскостопии создается избыточная нагрузка на крупные суставы нижних конечностей (коленные и тазобедренные) с последующими артрозными изменениями в них.

В самом искривленном позвоночнике поражаются межпозвонковые диски, возникает остеохондроз. Дистрофия дисков в сочетании с избыточной механической нагрузкой создают благоприятную почву для формирования дисковых грыж. Следствием дисковых грыж является радикулит – воспаление корешков спинномозговых нервов в зоне кифоза. Типичные проявления радикулита – боль, чувствительные и двигательные нарушения в грудной клетке, в плечевом поясе, в верхних конечностях. О признаках грудного патологического кифоза написано здесь.

При кифозе наряду с опорно-двигательным аппаратом страдают и внутренние органы. Особенно четко это прослеживается при тяжелом течении кифоза 3-4 степени. Деформация позвоночника и сопутствующая мышечная слабость затрудняют подвижность грудной клетки при дыхании. Формируется хроническая дыхательная недостаточность с гипоксией (дефицитом кислорода) в органах и тканях. Гипоксия усугубляется еще и сердечными нарушениями. Деформация грудной клетки приводит к изменениям положения сердца и крупных сосудов и, как следствие, к нарушению кровообращения.

Изгиб и наклон позвоночника сопровождается опущением диафрагмы. Увеличивается внутрибрюшное давление. Это создает предпосылки для хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. При шейно-грудном кифозе зачастую идет компенсаторное увеличение лордоза в шейном отделе, которое приводит к ухудшению мозгового кровообращения. Оно проявляется общей слабостью, головокружением, нарушением координации движений, ухудшением мыслительных способностей.

Полезное видео про кифоз:

Диагностика и лечение

Выявить кифоз нетрудно. Достаточно попросить пациента наклониться вперед и, не сгибая ног, дотянуться пальцами кистей до пола. Затруднения говорят в пользу начинающегося кифоза. Но окончательный диагноз ставится только на основании объективных данных, полученных в ходе рентгенографии или компьютерной томографии позвоночника.

Постуральные кифозы у юношей и школьников устраняются довольно легко в ходе лечебной физкультуры. Укрепление мышечно-связочного аппарата стабилизирует и выравнивает позвоночник, нормализует дыхание и кровообращение. Особенно хороши в этом плане занятия в бассейне. В качестве дополнения к лечебной гимнастике может проводиться массаж, физиотерапевтические процедуры.

При врожденных дисплазиях и грубых структурных нарушениях позвонков устранение кифоза проводят только оперативным путем. В ходе операций осуществляют пластику или полную замену искусственными имплантатами позвонков или межпозвонковых дисков. Сам позвоночный столб фиксируется металлическими конструкциями – стержнями или винтами. В последующем такие пациенты проходят восстановительное лечение с использованием обезболивающих, противовоспалительных и общеукрепляющих средств.