Грыжа позвоночника операция последствия

Последствия и осложнения удаления грыжи поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – одно из наиболее распространенных осложнений остеохондроза, которое характеризуется выпячиванием межпозвоночного диска между телами позвонков в области поясницы. Устранить это нарушение при помощи консервативной терапии удается далеко не всегда, поэтому нередко врачи рекомендуют пациентам избавиться от грыжи при помощи хирургического вмешательства.

Как и любая другая операция, данная процедура сопровождается высоким риском развития осложнений. Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника могут быть крайне тяжелыми, но почти все они поддаются лечению при условии своевременного обращения к специалистам.

Возможные осложнения

Осложнения, возникающие после операции по удалению грыжи позвоночника, делятся на ранние и поздние. К первым относят гнойно-септические процессы, возникающие в тканях позвоночного столба и окружающих его участках через короткое время после проведения хирургического вмешательства (эпидурит, остеомиелит, нагноение швов). В число поздних осложнений операции включают рецидивы межпозвоночной грыжи, дегенеративно-дистрофические патологии (артроз) и появление спаек.

Рубцовый и спаечный процесс

В ходе удаления межпозвоночной грыжи в области поясницы происходит нарушение целостности тканей, окружающих позвоночник.

По мере их восстановления на поврежденной зоне могут возникать рубцы и спайки, состоящие из соединительной ткани.

Трансформированные участки уже не могут выполнять свои функции должным образом, поэтому при образовании спаечных процессов возникают различные нарушения в работе опорно-двигательной системы.

Возникшие после удаления грыжи рубцы могут также сильно сдавливать нервные окончания, что нередко вызывает боль в ноге и пояснице и чувство онемения в нижних конечностях.

Нарушение мочеиспускания и дефекации

Из-за образования спаек после удаления межпозвоночной грыжи и сдавливания нервных корешков может нарушаться деятельность органов малого таза. Это приводит к недержанию мочи и кала, потере чувствительности во время опорожнения кишечника и мочевого пузыря, к уменьшению или увеличению частоты мочеиспусканий.

Эпидурит

К числу наиболее тяжелых осложнений, возникающих после операции на межпозвоночной грыже, относят эпидурит – воспалительный процесс в эпидуральном пространстве, которое располагается между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков.

При остром течении заболевания в этой области образуется гнойный экссудат, что чаще всего обусловлено проникновением инфекции в позвоночный столб.

В этом случае характерные симптомы патологии проявляются уже в первые недели после операции. У пациента сильно болит спина, немеют конечности, повышается температура тела.

Эпидурит может развиваться также на фоне рубцово-спаечного процесса. При этом патология будет иметь вялое течение, и болезненные ощущения в позвоночнике проявятся не в первые месяцы после операции, а намного позже – через 1-1,5 года. В наиболее тяжелых случаях эпидурит приводит к нарушению двигательных функций и инвалидности.

Развитие артрозных процессов

Повреждение тканей позвоночника в процессе удаления грыжи поясничного отдела и образование спаек приводит к нарушению питания позвоночного столба и развитию глубоких дегенеративно-дистрофических процессов, вызывающих артроз позвоночника. Это заболевание характеризуется изнашиванием хрящевой ткани, расположенной между позвонками, появлением сильных болей в позвоночнике, ограничением двигательной активности.

Остеомиелит

Остеомиелит, сопровождающийся воспалением костных тканей позвоночного столба, возникает при проникновении инфекции в твердые ткани позвоночника, что может быть обусловлено несоблюдением правил асептики и антисептики во время операции, снижением иммунитета и распространением инфекционных агентов в организме вместе с лимфой и кровью.

При отсутствии лечения остеомиелит приводит к разрушению и смещению позвонков (чаще всего в области дисков l4-l5), инвалидизации пациента.

В запущенных случаях заболевание становится причиной летального исхода.

Лечение после операции

Лечение осложнений, возникших после удаления грыжи позвоночника, чаще всего проводится консервативным путем. При этом рекомендуется начать терапию как можно раньше, чтобы не допустить прогрессирования патологий и возникновения новых заболеваний.

Подходящую схему лечения назначает нейрохирург, оперировавший пациента. При этом врач основывается на данных внешнего осмотра, МРТ и рентгенографии позвоночника.

Медикаментозное

Комплексное медикаментозное лечение последствий хирургического вмешательства включает в себя применение препаратов, направленных на устранение болей в спине и конечностях, нормализацию двигательной активности, снятие воспалительного процесса и отечности тканей.

Используются следующие группы лекарственных средств:

  • антибиотики (при присоединении инфекции) – Гентамицин, Кларитромицин;
  • противовоспалительные средства – Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак;
  • мышечные релаксанты – Тизанидин;
  • хондропротекторы – Артра, Ферматрон.

Консервативное

Медикаментозную терапию обязательно дополняют другими методами консервативного лечения, которые ускоряют восстановление тканей опорно-двигательной системы и уменьшают срок реабилитации после проведенного хирургического вмешательства.

Пациенту, у которого диагностированы послеоперационные осложнения, назначаются физиопроцедуры – электро- и фонофорез, УВЧ, лазерное облучение, магнитотерапия.

При развитии острых воспалительных процессов в позвоночнике физиолечение не применяется.

При возникновении дегенеративно-дистрофических изменений в тканях позвоночного столба показано ношение корсета (бандажа). Это изделие снижает нагрузку на позвоночник и уменьшает боли в спине. Подбирать корсет необходимо совместно с лечащим врачом.

Полезна после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела и лечебная физкультура. Комплекс заданий подбирается индивидуально, с учетом состояния пациента и особенностей течения патологии.


Тем, у кого наблюдается ограничение двигательной активности и тяжелые нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, рекомендуется выполнять упражнения лежа или сидя. В остальных случаях допустимо заниматься стоя.

На протяжении всего периода реабилитации пациенту необходимо придерживаться оздоровительной диеты.

В дальнейшем больного могут направить на санаторно-курортное лечение, чтобы закрепить результаты проведенной ранее терапии.

Повторная операция

Повторная операция может потребоваться при рецидиве грыжи, а также при развитии остеомиелита.

Отзывы

Анна, 35 лет, г. Набережные Челны

В 29 лет сделали первую операцию по удалению межпозвоночной грыжи. После нее стало намного лучше, но боли в ноге до конца так и не прошли. Через 4 месяца сделала МРТ, результат неутешительный – рецидив. Снова пришлось лечь на операцию, после которой в течение года меня не беспокоили никакие симптомы болезни. Но потом все началось снова, и грыжу удаляли в третий раз. Восстановительный период был тяжелый и трудный – около 5 месяцев.

Виктор, 37 лет, г. Киров

После 3 лет активных занятий спортом обнаружили грыжу в позвоночном отделе. Долгое консервативное лечение не помогло, а состояние мое становилось все хуже. Тогда принял решение идти на операцию. Бесплатно сделать не удалось, поэтому пришлось копить деньги, ведь стоимость удаления грыжи достаточно высокая. Операция и реабилитация прошли нормально, сейчас чувствую себя хорошо, ничего не беспокоит.

Читать еще:  Ушиб лучезапястного сустава лечение

Опасна ли операция по удалению грыжи позвоночника?

Ответ на этот вопрос мучает каждого потенциального пациента специализированного хирургического отделения. Но врачи, словно сговорившись, не дают полноценного ответа на вопрос о том, опасна ли операция по удалению грыжи позвоночника, ссылаясь на рекомендации Министерства здравоохранения. Но это как раз и понятно, ведь основная задача современной медицины — как можно быстрее вернуть работоспособность человека, особо не задумываясь о том, какие последствия для организма могут наступить в будущем.

Мы рекомендуем вам внимательно прочитать предлагаемый материал, в котором рассказано про последствия после операции по удалению межпозвоночный грыжи — это поможет вам принять правильное решение.

Прежде всего необходимо понимать, что позвоночный столб, связочный и мышечный аппарат — это единый механизм, являющийся своеобразным стержнем или каркасом для всего человеческого организма. Хирургическое или травматическое вмешательство в любой его точке неизбежно оказывает негативное влияние на все остальные структуры. Организм всегда стремится к тому, что бы компенсировать недостаточность того или иного органа. Чаще всего это происходит путем формирования спаек из грубых соединительнотканных волокон, утолщения костных наростов и других деструктивных (разрушительных) процессов.

Для того чтобы понять, опасна ли операция по удалению грыжи позвоночника, следует представить себе процесс её проведения. Как правило, проводится кожный разрез и хирург просто удаляет часть межпозвоночного диска, который утратил свою амортизационную способность. При этом не оказывается никакого воздействия для реального восстановления физиологической структуры хрящевой мышечной ткани. Т.е. просто устраняется последствие, но не лечится причина грыжи. При разрезах возможно проникновение инфекции, травма нервного волокна и многие другие осложнения.

Какие последствия после операции ущемленной грыжи

Как уже говорилось выше, безопасных и эффективных методов хирургического восстановления здоровья позвоночного столба в настоящее время не существует. Чаще всего это вынужденная мера для сохранения жизни человека. Посмотрите, какие последствия после операции ущемленной грыжи встречаются чаще всего, и поймете, что лечить это заболевание следует своевременно и с помощью эффективных методик.

Среди вероятных осложнений находятся:

  • частичные параличи нижних и верхних конечностей;
  • нарушение работы мочевого пузыря и кишечника;
  • перебои в работе сердца;
  • ухудшение кровоснабжения структур головного мозга;
  • болевые синдромы;
  • потеря физиологической подвижности в позвоночном столбе.

В отдаленной перспективе развиваются, причем достаточно быстро, артрозы и артриты крупных суставов: тазобедренного, коленного, плечевого. Нарушается осанка и походка. Возникает быстрая физическая утомляемость. Формируется выраженные спаечный процесс, который в еще большей степени способствует прогрессированию остеохондроза позвоночника. Обратного пути после проведенной операции уже нет. Никакие другие способы лечения после этого невозможны. Только последовательные хирургические вмешательства по удалению всех последующих грыж. А они возникают с частотой в 75 — 80 % от всего числа оперированных пациентов.

В нашей клинике мануальной терапии всем пациентам предлагается лечение без операции. Да, это будет длительный и порой болезненный процесс, в ходе которого придется поменять свой образ жизни и следовать рекомендациям специалистов. Но и результат будет совершенно другой. Это полное восстановление здоровья позвоночника и продление жизни пациента. Жизни полноценной, насыщенной активными физическими нагрузками и свободной от постоянной боли в спине и шее.

Мы используем остеопатию и лечебный массаж, тракционное вытяжение и физические упражнения, рефлексотерапию и электростимуляцию мышечных волокон. В совокупности все эти методы дают поразительный результат — восстанавливается амортизационная способность межпозвоночного диска. Грыжа полностью восстанавливается в пределах физиологической границы диска.

Последствия после операции по удалению межпозвонковой грыжи

Существуют и другие последствия после операции по удалению межпозвонковой грыжи, которые представляют собой не меньшую угрозу качеству жизни пациента. Попробуем перечислить часто встречающиеся.

Первые сигналы неблагополучия могут поступать от передней и продольной связок позвоночника. Они повреждаются в ходе хирургического вмешательства чаще всего. В них формируются участки плотной соединительной и склерозированной ткани. Они теряют свою способность к растяжению и эластичность. Проявляется состояние постоянным мышечным напряжением и постепенным разрастанием костной ткани тел позвонков. Возникает скованность движений, постоянные мучительные боли в спине.

Второе по частоте осложнение — нарушение процесса иннервации внутренних органов. Это может проявляться в виде учащенного мочеиспускания, регулярных запоров и диарей, развитии аритмии сердечного ритма, склеротических процессов в головном мозге.

Не стоит сбрасывать со счетов вероятность развития эпидурита (воспалительного инфекционного поражения оболочек спинного мозга). Заболевание проявляется выраженной неврологической симптоматикой: параличи, нарушение координации движений, снижение чувствительности. Может провоцировать развитие острого гнойного менингита. Высока вероятность летального исхода. Восстановление всех функций после такого осложнения невозможно.

Остеомиелит позвоночника и крупных суставов в последнее время встречается реже благодаря развитию малоинвазивных способов проведения хирургических операций. А вот риск ускорения процесса дальнейшего разрушения позвоночника остается очень высоким, поскольку в послеоперационном периоде пациент на длительное время лишается возможности полноценной физической активности. Деструктивные процессы в хрящевой ткани ускоряются, а возрастающая компенсационная нагрузка приводит к тому, что в течение 1 — 1,5 лет развиваются множественные грыжи дисков в сопряженных отделах позвоночного столба.

Не затягивайте с лечением позвоночника, обратитесь в нашу клинику мануальной терапии прямо сейчас и вы получите исчерпывающую бесплатную консультацию ведущего специалиста. Он ознакомится с вашей историей болезни и даст рекомендации по дальнейшему лечению без операции и её негативных последствий.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Опасна ли операция по удалению грыжи позвоночника?

Ответ на этот вопрос мучает каждого потенциального пациента специализированного хирургического отделения. Но врачи, словно сговорившись, не дают полноценного ответа на вопрос о том, опасна ли операция по удалению грыжи позвоночника, ссылаясь на рекомендации Министерства здравоохранения. Но это как раз и понятно, ведь основная задача современной медицины — как можно быстрее вернуть работоспособность человека, особо не задумываясь о том, какие последствия для организма могут наступить в будущем.

Читать еще:  Дисплазия соединительной ткани

Мы рекомендуем вам внимательно прочитать предлагаемый материал, в котором рассказано про последствия после операции по удалению межпозвоночный грыжи — это поможет вам принять правильное решение.

Прежде всего необходимо понимать, что позвоночный столб, связочный и мышечный аппарат — это единый механизм, являющийся своеобразным стержнем или каркасом для всего человеческого организма. Хирургическое или травматическое вмешательство в любой его точке неизбежно оказывает негативное влияние на все остальные структуры. Организм всегда стремится к тому, что бы компенсировать недостаточность того или иного органа. Чаще всего это происходит путем формирования спаек из грубых соединительнотканных волокон, утолщения костных наростов и других деструктивных (разрушительных) процессов.

Для того чтобы понять, опасна ли операция по удалению грыжи позвоночника, следует представить себе процесс её проведения. Как правило, проводится кожный разрез и хирург просто удаляет часть межпозвоночного диска, который утратил свою амортизационную способность. При этом не оказывается никакого воздействия для реального восстановления физиологической структуры хрящевой мышечной ткани. Т.е. просто устраняется последствие, но не лечится причина грыжи. При разрезах возможно проникновение инфекции, травма нервного волокна и многие другие осложнения.

Какие последствия после операции ущемленной грыжи

Как уже говорилось выше, безопасных и эффективных методов хирургического восстановления здоровья позвоночного столба в настоящее время не существует. Чаще всего это вынужденная мера для сохранения жизни человека. Посмотрите, какие последствия после операции ущемленной грыжи встречаются чаще всего, и поймете, что лечить это заболевание следует своевременно и с помощью эффективных методик.

Среди вероятных осложнений находятся:

  • частичные параличи нижних и верхних конечностей;
  • нарушение работы мочевого пузыря и кишечника;
  • перебои в работе сердца;
  • ухудшение кровоснабжения структур головного мозга;
  • болевые синдромы;
  • потеря физиологической подвижности в позвоночном столбе.

В отдаленной перспективе развиваются, причем достаточно быстро, артрозы и артриты крупных суставов: тазобедренного, коленного, плечевого. Нарушается осанка и походка. Возникает быстрая физическая утомляемость. Формируется выраженные спаечный процесс, который в еще большей степени способствует прогрессированию остеохондроза позвоночника. Обратного пути после проведенной операции уже нет. Никакие другие способы лечения после этого невозможны. Только последовательные хирургические вмешательства по удалению всех последующих грыж. А они возникают с частотой в 75 — 80 % от всего числа оперированных пациентов.

В нашей клинике мануальной терапии всем пациентам предлагается лечение без операции. Да, это будет длительный и порой болезненный процесс, в ходе которого придется поменять свой образ жизни и следовать рекомендациям специалистов. Но и результат будет совершенно другой. Это полное восстановление здоровья позвоночника и продление жизни пациента. Жизни полноценной, насыщенной активными физическими нагрузками и свободной от постоянной боли в спине и шее.

Мы используем остеопатию и лечебный массаж, тракционное вытяжение и физические упражнения, рефлексотерапию и электростимуляцию мышечных волокон. В совокупности все эти методы дают поразительный результат — восстанавливается амортизационная способность межпозвоночного диска. Грыжа полностью восстанавливается в пределах физиологической границы диска.

Последствия после операции по удалению межпозвонковой грыжи

Существуют и другие последствия после операции по удалению межпозвонковой грыжи, которые представляют собой не меньшую угрозу качеству жизни пациента. Попробуем перечислить часто встречающиеся.

Первые сигналы неблагополучия могут поступать от передней и продольной связок позвоночника. Они повреждаются в ходе хирургического вмешательства чаще всего. В них формируются участки плотной соединительной и склерозированной ткани. Они теряют свою способность к растяжению и эластичность. Проявляется состояние постоянным мышечным напряжением и постепенным разрастанием костной ткани тел позвонков. Возникает скованность движений, постоянные мучительные боли в спине.

Второе по частоте осложнение — нарушение процесса иннервации внутренних органов. Это может проявляться в виде учащенного мочеиспускания, регулярных запоров и диарей, развитии аритмии сердечного ритма, склеротических процессов в головном мозге.

Не стоит сбрасывать со счетов вероятность развития эпидурита (воспалительного инфекционного поражения оболочек спинного мозга). Заболевание проявляется выраженной неврологической симптоматикой: параличи, нарушение координации движений, снижение чувствительности. Может провоцировать развитие острого гнойного менингита. Высока вероятность летального исхода. Восстановление всех функций после такого осложнения невозможно.

Остеомиелит позвоночника и крупных суставов в последнее время встречается реже благодаря развитию малоинвазивных способов проведения хирургических операций. А вот риск ускорения процесса дальнейшего разрушения позвоночника остается очень высоким, поскольку в послеоперационном периоде пациент на длительное время лишается возможности полноценной физической активности. Деструктивные процессы в хрящевой ткани ускоряются, а возрастающая компенсационная нагрузка приводит к тому, что в течение 1 — 1,5 лет развиваются множественные грыжи дисков в сопряженных отделах позвоночного столба.

Не затягивайте с лечением позвоночника, обратитесь в нашу клинику мануальной терапии прямо сейчас и вы получите исчерпывающую бесплатную консультацию ведущего специалиста. Он ознакомится с вашей историей болезни и даст рекомендации по дальнейшему лечению без операции и её негативных последствий.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Причины возникновения межпозвонковой грыжи, симптомы, методы лечения, возможные осложнения, операция и реабилитация

Межпозвонковая грыжа (синоним: межпозвоночная грыжа; сокращение: МГ) – серьезное заболевание костно-мышечной системы, которое приводит к расстройствам различной степени тяжести. В статье мы разберем операции по удалению грыжи межпозвоночной.

Внимание! В МКБ-10 данное заболевание обозначается кодом M51.2

Что такое межпозвонковая грыжа?

Грыжа межпозвоночного диска – форма дегенеративного заболевания позвоночника. При дегенеративных изменениях в межпозвоночных дисках и смежных структурах (спондилез, протрузия диска) может разорваться фиброзное кольцо диска, и тогда его пульпозное ядро выходит наружу.

Чистое выпячивание межпозвоночного диска при неповрежденном фиброзном кольце называется пролапсом или протрузией диска и может имитировать грыжу. Выпячивание диска полностью восстанавливается в отличие от секвестирования диска.

Дефекты диска обычно возникают в нижних отделах поясничного отдела позвоночника и приводят к различным проявлениям. При дорсолатеральном пролапсе диска развивается люмбошиалгия.

Более редкая форма грыжи межпозвоночного диска – это грыжа диска шейного отдела позвоночника.

Симптомы

Симптомы при грыже поясничного диска:

  • Иногда боль иррадиирует в ягодицы или ногу;
  • Время от времени покалывает в ноге;
  • Возможен паралич мышц ног.
Читать еще:  Питание при артрите

Симптомы при грыже диска шейного отдела позвоночника:

  • Боли в шее;
  • Иррадиация боли в руку или заднюю часть головы;
  • Покалывание, онемение или ощущение холода в руке или шее;
  • В крайних случаях блокада поперечного сечения с параличом и потерей чувствительности.

Если грыжа в области поясничного отдела нажимает на корешки нервов, которые выходят из спинного мозга, возникает сильная боль в спине. Болевой синдром протекает хронически и усиливается во время физических упражнений. Боли возникают внезапно, когда человек что-то поднимает или наклоняется. Любое движение усугубляет боль, поэтому пациент часто меняет позу. Чихание и кашель увеличивают боль в спине. Мускулы, поддерживающие позвоночник, рефлекторно затвердевают и становятся жесткими.

Чаще всего поражается диск между четвертым и пятым поясничным позвонком или между пятым поясничным позвонком и крестцом. В этой области располагается седалищный нерв. Если грыжа межпозвоночного диска надавливает на этот нерв, боль в спине распространяется на ягодицы или ногу. Эта острая и тяжелая боль в спине называется «люмбаго». Она может быть признаком грыжи или иметь другие, более безвредные причины.

Только при ГМД возникают симптомы неврологического дефицита: он проявляется в ноге и характеризуется потерей чувствительности. Также возможен частичный паралич мышц ног. Он может привести к тому, что пациент не способен встать на носок или пятку.

Если диск поврежден на уровне шейного отдела, начинает болеть шея. Пациенты часто ощущают «блокирование» и искривление шеи. Боль иррадиирует в руку, запястье или затылок. У пациента могут возникать покалывания или чувство онемения (неврологический дефицит). Ощущение холода в руке или руке тоже может в редких случаях исходить от ГМД.

При особенно больших грыжах спинальный канал, через который проходят спинной мозг и нервные отростки, сужается. В этом случае ГНМ может зажать спинной мозг в шейном, грудном, поясничном отделе позвоночника или конском хвосте (cauda equina) таким образом, что возникает синдром конского хвоста. Он проявляется, среди прочего, параличом и может привести к потере чувствительности.

Пациент может перестать чувствовать боль или потерять тактильные ощущения. Если возникает синдром конского хвоста, пациент может страдать от недержания мочи и фекалий, онемения в области гениталий и нарушения сексуальной функции. Такие тяжелые случаи ГМБ очень редки, но являются неотложными и требуют немедленной хирургической помощи.

Симптомы зависят от того, где находится ГМД, сжимает ли она нервы или нет. Если никакие нервы не попадают в ловушку, расстройство может протекать безболезненно и без неврологических дефицитов. Поэтому его не требуется лечить.

Если возникает сильная боль в спине, которая длится больше недели и иррадиирует в ноги или руки, рекомендуется обратиться к доктору. В случае сомнений лучше обратиться к врачу слишком рано, нежели слишком поздно.

Диагностика

ГМД диагностируется с помощью МРТ. В качестве альтернативного метода используется КТ, но из-за радиационного облучения и низкого контраста мягких тканей этот метод считается менее подходящим. Более старая процедура, которая использовалась до введения МРТ и КТ-аппаратуры, но по-прежнему актуальна сегодня для решения специальных неврологических вопросов или при противопоказаниях к МРТ-обследованию, – это миелография. Контрастное вещество вводят в цереброспинальную жидкость.

После обследования невролог должен определить, имеются ли какие-то расстройства, которые объясняют жалобы пациента.

Операция

Если болеутоляющие средства и лечебная физкультура не помогают, требуется оперативное лечение. ГМД оперируют, если возникает:

  • Паралич конечностей, который продолжается долгое время;
  • Ухудшение состояния (слабость);
  • Резистентность к анальгетической терапии;
  • Недержание кала, мочи, онемение в области гениталий и анального отверстия. Это редкие симптомы серьезных грыжа диска, так называемый «синдром кауды».

При операции на диске хирург удаляет ГМД и освобождает защемленные нервные корешки. Обычно хирург делает микрохирургическую диссектомию. В этом случае пролапсированную часть ядра и части межпозвоночных дисков (нуклеотомию) удаляют с помощью хирургического инструмента, тем самым освобождая нервный корешок.

Паралич

В дополнение к этой стандартной процедуре существуют альтернативные хирургические методы по удалению грыжи позвоночника поясничного отдела, но они пока менее совершенны и отработаны. К ним относятся, например, чрескожные эндоскопические методы.

Пребывание в стационаре после микрохирургической операции на диске обычно довольно короткое (от трех до пяти дней). После операции эксперты рекомендуют последующее амбулаторное или стационарное лечение и реабилитацию. Целью этого последующего лечения является стабилизация мышц спины и подготовка пациента к возвращению на работу. Реабилитация включает, помимо прочего, физиотерапию и упражнения по укреплению спины.

Наиболее распространенной хирургической техникой пока остается микродискэктомия, которая включает удаление ткани диска с помощью разреза 3-5 см над позвоночником. Минимально-инвазивные процедуры и микрохирургические процедуры находят все более широкое применение, хотя результаты не изучены в достаточной мере в клинических испытаниях.

Центральная вапоризация диска выполняется химически, с помощью абляции, испарения лазером, плазмы (ионизированный газ) или механически – путем аспирации ткани. Нуклеопластика и лазерные центральные вапоризации показали эффективность, равную плацебо.

Список других вариантов миниинвазивного и инвазивного вмешательства (хирургии):

  • Ламинэктомия;
  • Микроскопические методы.

Продолжительность операционного вмешательства зависит от размера грыжи и может занимать много времени. Иногда требуется проведение эпидурального (спинномозговой) наркоза (пояснично-крестцовый или другой). Пациенту придется взять больничный, поскольку иногда длительность восстановления (реабилитационного или послеоперационного периода) проходит дольше обычного.

Анестезия

Иногда возникает секвестрация грыжи – серьезное осложнение, когда из-за разрыва фиброзного кольца пульпозное ядро диска отделяется от остальных тканей, пережимает нервные корешки и отмирает. При этом осложнении требуется обязательная операция, даже если пациент молод, поскольку последствия могут привести к инвалидности. Требуется оперативно убирать (вырезать) грыжу, поскольку существует опасность и риск развития тяжелых последствий.

Важно! Показания к операции определяет врач. Обязательно требуется получить медицинскую консультацию.

Стоимость

Многие спрашивают, сколько примерно стоит операция? В зависимости от клиники цена может в значительной степени отличаться. При болях в пояснице или крестцовом отделе требуется проконсультироваться со специалистом. Возможно, операция не нужна.

Ссылка на основную публикацию