Ревматоидный артрит прогноз для жизни

Прогноз на жизнь с диагнозом ревматоидный артрит

Также могут развиваться внесуставные проявления, которые значительно отягощают процесс. Уже с первых дней болезни наблюдается похудание больных, за 4 месяца примерно 10 кг.

Поражение кожи, которое характеризуется появлением ревматоидных узелков – округлых образований от нескольких миллиметров до 3-4 сантиметров, они безболезненные, подвижны, не спаяны с кожей.

Увеличение селезенки, поражение сосудов, почек в виде гломерулонефрита, глаз, нервной системы, дыхательной, сердечно – сосудистой. Таким образом, почти нет такого органа, который бы не затронул этот процесс.

Лечение

В настоящее время в медицине придерживаются следующих принципов лечения:

  • ранняя терапия базисные противовоспалительными препаратами;
  • использование современных технологий;
  • контроль лечения.

Группы медикаментов, используемые для лечения:

  1. НПВС.
  2. Базисные противовоспалительные препараты.
  3. Глюкокортикоиды.

Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Ибупрофен, Диклофенак) помогают улучшить качество жизни пациента, снизить боль. Но они действуют лишь симптоматически, не воздействуют на патогенез, не замедляют течение заболевания. Важно помнить о нежелательных последствиях на желудочно – кишечный тракт и принимать НПВС вместе с Омепразолом.

Базисные противовоспалительные препараты, их также называют болезнь модифицирующие (Метотрексат, Арава, Плаквенил). Из названия понятно, что они оказывают влияние на сам процесс заболевания. Позволяют замедлить развитие ревматоидного артрита.

Глюкокортикоидны (Преднизолон, Гидрокортизон). Их используют для купирования острой стадии, до развития эффектов от базисных препаратов. Необходимо помнить о побочных эффектах глюкокортикоидов. В низких дозах они довольно хорошо купируют обострение ревматоидного артрита.

В последнее время стали использоваться биологические генно-инженерные препараты (Инфликсимаб, Ритуксимаб). Они воздействуют на иммунную часть патогенеза заболевания. Ритуксимаб, Инфликсимаб целесообразно принимать с базисными болезнь модифицирующими препаратами.

Прогноз

Прогноз – это понятие достаточно индивидуальное. Однако существуют факторы, которые позволяют предположить динамику развития болезни.

Так, молодой возраст, наличие ревматоидного фактора, ревматоидных узелков на ранней стадии заболевания говорят о не очень хорошем прогнозе.

В начальной стадии заболевания прогноз достаточно хороший.

Если своевременно выявлено заболевание, начата базисная и противовоспалительная терапия, то длительное время удаётся сохранить подвижность суставов, трудоспособность человека, оттянуть необратимые изменения и внесуставные процессы.

Если же пациент не принимает лечение, то довольно рано развиваются анкилозы суставов, которые потом не поддаются коррекции, присоединяются внесуставные поражения, значительно ухудшающие прогноз и качество жизни человека.

Прогноз для жизни при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит – это системное заболевание, имеющее аутоимунную природу. Оно является хроническим, постепенно прогрессирующим. Со временем развивается ряд осложнений. Прогноз для жизни при ревматоидном артрите благоприятный, однако после наступлении терминальной стадии человек может стать инвалидом.

Стадии заболевания

Течение патологии достаточно непредсказуемо. Пока нет определенных закономерностей, по которым можно было бы прогнозировать, как будет развиваться болезнь. Есть пациенты, у которых заболевание завершается после первой суставной атаки. У большинства пациентов ревматоидный артрит приобретает хроническое доброкачественное течение, продолжается на протяжении многих лет со сменой периодов ремиссии и обострения. Наконец, у некоторых людей болезнь имеет молниеносное течение с быстрым разрушением суставов.

Ревматоидный артрит проходит несколько стадий:

  • Минимальная активность. Боли в конечностях незначительны, утренняя скованность исчезает в течение 30 минут. Внешних признаков воспаления суставов нет. На этой стадии сохраняется способность к самообслуживанию, профессиональная пригодность;
  • Средняя активность. Боли возникают при движениях, в покое. Утренняя скованность продолжается несколько часов. Заметно воспалительное поражение суставов. Двигательная активность резко снижена, вследствие чего человек теряет профессиональные навыки, частично способность к самообслуживанию;
  • Высокая активность. Постоянные суставные боли, ярко выраженный воспалительный процесс. Человек теряет способность к самообслуживанию, становится инвалидом.
Читать еще:  Септический артрит симптомы

Иногда патологический процесс проходит все стадии своего развития, а иногда останавливается на какой-то одной.

Симптоматика

При ревматоидном артрите обычно страдают мелкие суставы кистей и стоп. Характерные симптомы патологии:

  • Утренняя скованность – чувство онемения в суставах по утрам, продолжающееся не менее 30 минут;
  • Боли в пораженных суставах, усиливающиеся на фоне физической нагрузки;
  • Признаки воспаления конечностей – покраснение и припухлость кожи, повышение местной температуры;
  • Нарушение двигательной функции.

Реже страдают крупные суставы – тазобедренные и коленные.

Также для заболевания характерно развитие внесуставных проявлений – поражение мышечной ткани, кожи, внутренних органов.

Через несколько лет от начала болезни происходит деформация суставов – чаще всего по типу «паучьих лап» на пальцах и «лебединой шеи» на кистях рук. Вследствие поражения крупных суставов изменяется походка.

Тактика лечения

Лечение ревматоидного артрита проводится в основном лекарственными препаратами. Используются следующие группы:

  • НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства) – подавляют воспалительный процесс, уменьшают болевые ощущения, отечность;
  • Глюкокортикоиды – показаны для лечения средней и высокой активности артрита;
  • Анальгетики – назначаются для облегчения сильных суставных болей;
  • Моноклональные антитела – воздействуют на аутоимунный механизм заболевания.

Прием лекарственных препаратов потребуется человеку в течение всей жизни. Периодически нужно консультироваться с ревматологом и по необходимости корректировать схему лечения.

Дополнительными методами лечения являются массаж, лечебная гимнастика, физиопроцедуры. При развитии выраженной суставной деформации показано хирургическое лечение.

Лечение ревматоидного артрита нужно начинать с появления первых признаков. В этом случае патологический процесс будет прогрессировать гораздо медленнее.

Осложнения

Болезнь влияет не только на опорно-двигательный аппарат, но и на весь организм. Осложнения обычно связаны с поражением внутренних органов:

  • Пороки сердца;
  • Инфаркт миокарда;
  • Бронхоплевральные свищи;
  • Почечная недостаточность;
  • Амилоидоз.

Развитие осложнений утяжеляет состояние человека, ухудшает прогноз болезни.

Прогноз

Прогноз при полиартрите ревматоидного характера зависит прежде всего от раннего выявления болезни и назначения соответствующего лечения. Если заболевание было диагностировано на ранней стадии, сразу же назначена правильная терапия, прогноз – относительно благоприятный.

Однако ревматоидный артрит является хроническим неизлечимым заболеванием, поэтому со временем нарушается двигательная функция суставов, а человек становится инвалидом.

У большинства пациентов терапия позволяет достичь стойкой ремиссии, которая будет продолжаться достаточно долго. В этот период человек может вести привычный образ жизни, функция суставов остается на достаточном уровне.

Инвалидность – это неизбежный исход при ревматоидном артрите. Однако есть возможность значительно отсрочить ее наступление. Для этого необходимо четко выполнять врачебные рекомендации.

Недостаточное выполнение рекомендаций врача, атипичное течение болезни ускоряют прогрессирование патологических процессов. В результате в течение 5-6 лет функция суставов значительно нарушается, развиваются необратимые изменения. Это и становится причиной инвалидности.

Продолжительность жизни при ревматоидном артрите в большинстве случаев не отличается от средней для данного региона. Однако она может уменьшаться на фоне развития внесуставных проявлений и осложнений со стороны внутренних органов.

Существует несколько особенностей ревматоидного артрита, которые были выявлены на основании многолетнего наблюдения за пациентами:

  • У женщин заболевание протекает тяжелее, чем у мужчин;
  • Мужчины, даже занимающиеся тяжелым физическим трудом, дольше сохраняют функциональную активность суставов;
  • Дебют ревматоидного артрита в пожилом возрасте приводит к более тяжелому течению и быстрому прогрессированию;
  • Худший прогноз наблюдается при развитии костных эрозий в первые два года болезни;
  • Ухудшение прогноза наблюдается при развитии внесуставных проявлений;
  • Прогноз хуже, если первично воспаляются крупные суставы.

Относительно благоприятный прогноз наблюдается у лиц мужского пола, при асимметричном поражении мелких суставов, дебюте заболевания до 30 лет, быстром ответе на лекарственную терапию.

Сколько живут с ревматоидным артритом – по данным исследований, средняя продолжительность жизни пациентов составляет 65-70 лет для женщин, 75-80 лет – для мужчин. Срок жизни может уменьшаться, если развиваются осложнения.

Ревматоидный артрит – тяжелая неизлечимая патология. Прогноз для жизни при данном заболевании относительно благоприятный, но человек рано или поздно становится инвалидом, так как развиваются необратимые изменения в суставах. Длительность ремиссии напрямую зависит от эффективности медикаментозной терапии и полноценного выполнения всех лечебных мероприятий.

Прогноз заболевания ревматоидного артрита

Автор: admin · Опубликовано 27.03.2018 · Обновлено 27.03.2018

На сегодня варианты лечения и медицинские технологии могут привести к гораздо более положительному прогнозу ревматоидного артрита, чем в прошлом. Многие пациенты с ревматоидным артритом способны поддерживать здоровое качество жизни и продолжать работу, учебу и физическую и социальную деятельность. Тем не менее средний прогноз врача очень трудно предсказать. Ревматоидный артрит может значительно варьироваться от пациента к пациенту. Тот факт, что мы до сих пор не знаем, что вызывает ревматоидный артрит, затрудняет определение точного результата. В этой статье рассмотрим прогноз заболевания ревматоидного артрита.

Читать еще:  Артрит кистей рук лечение народными средствами

Существуют различные факторы, которые способствуют развитию ревматоидного артрита и могут привести к хорошему и плохому прогнозу. Существуют различные технологии, которые помогают контролировать симптомы ревматоидного артрита и обеспечивают целенаправленное лечение.

Ревматоидный артрит может быть изнурительной болезнью, которая затрагивает суставы до такой степени, что мобильность становится проблемой. При условии, что пациенты продолжают индивидуальные планы лечения, симптомы ревматоидного артрита могут оставаться под контролем. Медикаментозное лечение ревматоидного артрита.

Прогноз заболевания ревматоидного артрита

Существуют некоторые потенциальные результаты, включая осложнения, которые могут развиться у пациентов. Некоторые пациенты могут испытывать хронические активные состояния заболевания с частыми вспышками. Некоторые другие пациенты могут испытывать длительные периоды ремиссии, при которых симптомы неактивны. В целом у пациентов с ревматоидным артритом повышенный риск сокращения продолжительности жизни.

Некоторые распространенные возможности прогноза для пациентов с ревматоидным артритом включают:

  • Продолжающееся воспаление суставов, которое сохраняется со временем.
  • Прогрессивное ухудшение суставов, влияющее на множественные суставы.
  • Продолжение снижения мобильности и диапазона движения.
  • Общая боль и жесткость, которая не улучшается.

В зависимости от того, насколько плохо прогрессирует заболевание, есть некоторые возможные осложнения, которые могут возникнуть у пациентов за пределами обычных симптомов, связанных с суставами. Эти осложнения и побочные эффекты включают:

  • Кожные заболевания, такие как псориаз.
  • Болезнь сердца.
  • Воспаление глаз.
  • Остеопороз.
  • Анемия.
  • Депрессия и тревога.
  • Повышенный риск заболевания и инфекции.
  • Рак — особенно лимфома.
  • Дыхательные состояния, вызванные узелками, повышенным кровяным давлением и рубцеванием легких.

Если симптомы быстро развиваются через четыре основные стадии ревматоидного артрита, это состояние может превратиться в прогрессирующий ревматоидный артрит. Это означает, что симптомы продолжают ухудшаться с течением времени без отмены.

Пациентам требуется постоянная медицинская помощь. Видение врача первичной медико-санитарной помощи, а также ревматолога на регулярной основе поможет держать симптомы в проверке и следить за состоянием любых признаков прогрессирования. Суставная инфекция.

Факторы, определяющие прогноз ревматоидного артрита

Хотя для каждого пациента нет единого прогноза, существует множество факторов, которые могут определять перспективы курса болезни.

Некоторые из факторов, которые могут повлиять на прогноз у пациентов, включают:

  • Серопозитивный (положительный для ревматоидного фактора или анти — ССР) или серонегативный тип ревматоидного артрита.
  • Возраст пациента при постановке диагноза.
  • Как скоро лечение началось после появления симптомов.
  • Общее состояние здоровья пациента, включая диету, физические упражнения и привычки к курению.
  • Вне зависимости от того, были ли осложнения развиты в ходе болезни.
  • Индивидуальный план лечения пациента.
  • Как состояние реагирует на лечение.
  • Насколько активным было состояние, включающее частоту вспышек и периодов ремиссии.Преимущества ходьбы.

Как правило, пациенты, которые являются серопозитивными, то есть они имеют положительный результат на ревматоидный фактор или анти — ССР, могут испытывать более серьезные и агрессивные симптомы. Взрослые пациенты, которые диагностируются в более раннем возрасте, также могут испытывать более серьезный курс заболевания. Это не включает пациентов с ювенильным ревматоидным артритом, у которых может быть другой прогноз вообще.

Пациенты, которые продолжают поддерживать здоровый образ жизни, включая отказ от курения, также могут лучше справляться со своими симптомами. Считается, что существует прямая связь между курением и ревматоидным артритом у пациентов.

Со временем симптомы могут влиять на здоровье костей и вызывать эрозию и даже деформацию суставов. Симптомы могут также влиять на здоровье других органов, таких как легкие и сердце. Это возможный результат для любого пациента с ревматоидным артритом.

Как и при любом заболевании, раннее и агрессивное лечение, а также непрерывный и персонализированный план лечения улучшат перспективы для пациентов с ревматоидным артритом. Основная цель лечения — добиться ремиссии, уменьшить и управлять болью. Ремиссия возникает, когда воспаление неактивно, и никаких признаков прогрессирующего повреждения суставов не происходит. В идеале при ремиссии пациент больше не будет испытывать хронические боли.

Проверка изображений, используемых в прогнозе

Проверка изображений может помочь врачам выявить уровни воспаления и ухудшения состояния суставов у пациентов. Хотя они не дают окончательного прогноза, они помогают врачам контролировать симптомы и корректировать лечение на этом пути, чтобы обеспечить наилучший результат.

Тестирование на изображение, такое как рентген, МРТ и УЗИ, может проводиться на протяжении всего курса болезни, чтобы дать врачам и пациентам лучшее представление о том, как развивается болезнь. Базисные противоревматические препараты.

Прогноз заболевания ревматоидного артрита — способы улучшения

Хотя курс лечения ревматоидного артрита может быть непредсказуемым, есть несколько способов обеспечить позитивный прогноз для пациентов.Вот некоторые из наиболее рекомендуемых способов улучшения прогноза ревматоидного артрита у пациентов:

  • Поддерживайте здоровый образ жизни, включая диету.
  • Бросить курить и другие привычки плохого образа жизни, такие как наркотики и алкоголь.
  • Регулярные занятия, включая прогулки, езда на велосипеде и плавание.
  • Физическая и профессиональная терапия, чтобы помочь адаптировать ежедневные процедуры к любым проблемам мобильности.
  • Придерживаясь индивидуального плана лечения, который может включать прием БПРП и других лекарств.
Читать еще:  Миозит глазных мышц

Все эти комбинированные методы направлены на улучшение или поддержание качества жизни пациента, управление симптомами болезни, уменьшение боли и, что очень важно, установление положительного взгляда на пациента.

В некоторых случаях врачи могут рекомендовать операцию, чтобы полностью заменить суставы или восстановить их. Это может облегчить боль и улучшить мобильность для некоторых пациентов. В то время как хирургическое вмешательство является вариантом, частота хирургических замен суставов у пациентов с ревматоидным артритом снижается. Это в значительной степени связано с массовыми улучшениями в лечении, вариантами терапии и ранними показателями, которые пациенты испытывают в настоящее время. Прогноз заболевания ревматоидного артрита смотрите выше. Жизнь с ревматоидным артритом.

Продолжительность жизни с ревматоидным артритом

Сокращает продолжительность жизни при ревматоидном артрите не столько сама болезнь, сколько несвоевременное диагностирование и лечение патологии. При малейших подозрениях на это заболевание необходимо пройти обследование, а при необходимости, приступить к замедлению его развития терапевтическим способом. На ранних стадиях артрит поддается лечению, здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками увеличит шансы на благоприятный прогноз и уменьшит риск рецидива болезни.

Причины возникновения и течение болезни

При появлении любого дискомфорта в суставах следует обратиться за консультацией к врачу, так как ранняя диагностика и терапия улучшают дальнейший исход заболевания.

Ревматоидный артрит — распространенное заболевание среди женщин возрастом от 30 до 50 лет. Этиология патологии изучается довольно длительное время, но пока не выяснено точной причины, провоцирующей развитие болезни. Существует 2 теории возникновения ревматоидного артрита:

  • генетическая предрасположенность,
  • вирусное инфицирование.

Люди с ревматоидным артритом в первую очередь жалуются на утреннюю скованность в суставах и сильную утомляемость. В сочленениях появляется отечность и ноющая боль, которая снижает качество жизни человека. При отсутствии симптомов ОРВИ характерно повышение температуры тела. Патология поражает мелкие суставы конечностей. Через 15—20 лет такого течения болезни возникает неподвижность сустава в связи с образованием костного, хрящевого или фиброзного срастания суставных окончаний. Параллельно с артритом возникают патологии сердца, желудочно-кишечного тракта, печени, что уменьшает шансы на благоприятный прогноз заболевания.

Способы лечения патологии

Терапия ревматоидного артрита включает в себя комплекс консервативных мероприятий, направленных на необходимость снижения дискомфорта в суставах и прекращение дальнейшего прогрессирования болезни. Медикаментозное лечение увеличивает возможность благоприятного прогноза и подразумевает использование таких групп препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства используются для быстрого купирования боли и воспалительного процесса.
  • Иммунодепрессанты применяются в связи с тем, что патология имеет аутоиммунный характер и есть необходимость небольшого снижения иммунной реакции организма.
  • Препараты золота используются при индивидуальной непереносимости или аллергической реакции на большинство медикаментов.

При лечении ревматоидного артрита, кроме использования медпрепаратов, рекомендуется выполнять комплекс упражнений, разработанный опытным инструктором. Применение магнитотерапии, электрофореза, лазерного облучения выполняет вспомогательную роль в терапии болезни. При необходимости применяется хирургическое вмешательство. Пациентам, которые страдают от этого недуга, рекомендуется сменить образ жизни и обратить внимание на правильное питание. Поэтому из рациона следует исключить алкоголь, жаренные, копченные, соленые и острые блюда. Многим пациентам, придерживающимся этих правил, удается получить хороший прогноз и жить полноценной жизнью с редкими и непродолжительными периодами обострения артрита.

Прогноз: возможность благоприятного исхода

Положительная динамика в лечении ревматоидного артрита наблюдается при ранней диагностике и неотложном начале терапии, что замедляет разрушающие процессы в суставах. В таком случае можно дать положительный прогноз для жизни. Прогрессирование болезни провоцирует развитие патологий желудочно-кишечного тракта, сердца, почек, печени и других внутренних органов. Часто причины смерти пациентов связана именно с поражением этих систем организма. Риск неблагоприятного прогноза повышается при таких условиях:

  • воспаление охватывает более 20 сочленений,
  • наличие дополнительных болезней,
  • позднее начало лечения артрита,
  • образование ревматоидных узелков,
  • ограниченная подвижность суставов,
  • начало лечения, когда уже выявлены костные эрозии,
  • отказ от медикаментозной терапии или применение только народных средств.

Чаще всего прогноз ревматоидного артрита суставов неутешителен и приводит к инвалидности. Продолжительность жизни у больных уменьшается на 3—7 лет в сравнении с людьми, не имеющими такой патологии, а смертность — повышается в 2,5 раза. Своевременное начало лечения и выполнение всех рекомендаций врача помогут улучшить прогноз на нормальную жизнь, предотвратить нежелательные последствия и снизить смертность при ревматоидном артрите.

Ссылка на основную публикацию