Поясничный остеохондроз симптомы и лечение медикаментами

Поясничный остеохондроз: симптомы и лечение медикаментами

Поясничный остеохондроз одна из самых распространённых болезней скелетной оси. Страдают от неё и мужчины, и женщины чаще всего в возрасте больше тридцати лет. Заболевание возникает как следствие деструктивных изменений хрящевой межпозвоночной ткани. Оно сопровождается также нарушением иннервации спинного мозга. Эти факторы провоцируют постоянные или периодические ощущения ноющей или стреляющей боли в нижней части спины. Боль, в свою очередь, является последствием целого комплекса нарушений функционирования позвоночника.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Симптомы

Выраженность симптомов болезни зависит от того, на какой стадии заболевания находится пациент:

1. Первая стадия является почти бессимптомной. Пациент может испытывать общую слабость, жаловаться на мёрзнущие ноги, повышенное потоотделение. На этой стадии заболевание может выявиться случайно при проведении обследования организма по направлению других врачей.
2. Вторая стадия. На этом этапе начинают появляться болевые ощущения в пояснице, возникает боль в конечностях, ограничивается подвижность тела. Все данные симптомы свидетельствуют о начале процесса деградации хрящевой ткани.
3. Третья стадия. Сопровождаются постоянной ноющей или резкой болью. Пациент жалуется на устойчивое снижение активности и подвижности тела. В позвоночнике наблюдаются серьёзные дистрофические изменения: искривления, которые могут сопровождаться возникновением горба, смещение позвонков относительно своего нормального состояния, межпозвонковые грыжи.
4. Четвёртая стадия. Возникшие деструктивные изменения позвоночника на этом этапе уже необратимы. Пациент испытывает сильнейшие боли при каком-либо изменении положения тела. В дальнейшем в результате острой дисфункции тазовых органов возникает утрата контроля над актами дефекации и мочеиспускания. Дальнейшее течение болезни приводит к состоянию инвалидности.

Остеохондроз и здоровый позвоночник

Причины заболевания

Обычно причины появления боли в области поясницы связаны с нарушением деятельности позвоночника. К основным причинам можно отнести:

• Слабый мышечный корсет.
• Малоподвижный образ жизни.
• Травмы позвоночника.
• Сколиоз.
• Недостаток витаминов и микроэлементов в организме.
• Переохлаждения организма.
• Стрессовые состояния.

Причины, в следствие которых развивается патология

Диагностика

1. Сбор анамнеза. Выясняются жалобы пациента, его образ жизни, наличие травм позвоночника, наличие других заболеваний и т. п.
2. Осмотр пациента. Выявляются воспалённые участки, нарушения движения, мышечные спазмы и др.
3. Рентгенографическое исследование. Выявляет смещение позвонков, отложение золей, сужение межпозвоночных расстояний, наличие костных образований на позвонках.
4. Компьютерная томография (КТ) в результате которой можно изучить состояние сосудов, мышечной и костной ткани отделов позвоночника.
5. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это прогрессивный диагностический метод, который позволяет:

• Максимально прицельно изучить состояние позвонков и их положение.
• Выявить проблемы межпозвоночных дисков.
• Глубоко исследовать состояние кровеносных сосудов.
• Оценить состояние нервных отростков.

Снимки МРТ

Метод лечения остеохондроза, который выберет врач, будет зависеть от того, насколько глубоко зашёл болезненный процесс. Как при любом другом заболевании, лечение должен назначать специалист. Лечение остеохондроза позвоночника — это комплексный процесс, сочетающий в себе в первую очередь медикаментозное воздействие в сопровождении других процедур и изменения образа жизни.

Медикаментозное лечение

Практика лечения данного заболевания основывается в первую очередь на медикаментозном лечении. Только с помощью лекарственных средств можно достигнуть устойчивого улучшения состояния хрящевой ткани позвоночника и предотвратить её дальнейшую деградацию.

Действие лекарственных препаратов рассматривают по пяти основным направлениям:

• Снятие боли в поясничной области.
• Предотвращение развития воспалительного процесса в мышечной и хрящевой тканях.
• Восстановление хрящей, повреждённых в результате заболевания. Борьба с депрессией и неврозами, спровоцированными болями.
• Восстановление утраченной подвижности.

Медикаментозное лечение поможет снять боль в пояснице

Нестероидные препараты (НПВС)

Основной эффект лекарств данного типа – снятие воспалительного процесса. Они также обладают обезболивающим эффектом – купируют болевой синдром. Применяются на начальной стадии заболевания. В это время симптомы остеохондроза и болевые ощущения ещё не сильно выражены. Таблетки, применяемые при остеохондрозе позвоночника, можно разделить на группы по основному веществу в их составе;

• Средства, в состав которых входит Кетопрофен.
• Таблетки на основе Ибупрофена.
• Мази, таблетки и растворы для инъекций, содержащие в составе Диклофенак.
• Медикаменты, содержащие Индометацин.
• Лекарственные средства на основе Немисулида.

Самыми действенными таблетками при обострении остеохондроза позвоночного отдела считаются препараты на основе «Кетопрофена».

Лекарства, содержащие «Немисулид», оказывают наименьшие побочные эффекты при снятии воспалительного процесса.

Гормональное лечение

Лечение с помощью гормональных препаратов – глюкокортикостероидов применяют в исключительных случаях, когда все остальные способы лечения не помогают. Эти препараты часто дают много побочных отрицательных эффектов, поэтому применяться они должны под строгим контролем специалистов. Обычно врач отменяет данные препараты сразу же после достижения положительного эффекта в лечении. Основным лекарством гормональной природы для лечения позвоночного остеохондроза является «Преднизолон».

Хондропротекторы

Препараты этой лекарственной группы восстанавливают повреждённую хрящевую ткань, приостанавливают её болезненное разрушение и активно используются для лечения остеохондроза позвоночника

Особенности подобных препаратов следующие:

• Они действуют довольно медленно, действенный эффект достигается не ранее, чем через полгода.
• Лечение подобными препаратами необходимо повторять постоянно.
• При лечении остеохондроза препараты помогают только если хрящ ещё не полностью разрушен.
• Приём хондропротекторов может вызывать побочные реакции в виде аллергии.
• Выпускаются в виде таблеток и инъекций. Инъекции являются болезненными, но более эффективными.

Препараты из группы хондропротекторов относят к трём поколениям:

1. Первое поколение – это лекарства из хондропротекторной группы, появившиеся на фармацевтическом рынке одними из первых. В настоящее время они почти не используются, кроме препарата «Афлутоп», который и сейчас обладает большой популярностью. Побочным эффектом при его использовании может быть дерматит.
2. Ко второму поколению хондропроекторов относятся препараты на основе глюкозаминогидрохлорида. В этой группе можно отметить «Хондроксид», «Хондролон» «Стркуктум» и другие. Эти препараты наряду с хондропротекторной активностью обладают небольшим противовоспалительным действием. Побочные эффекты: тошнота, сыпь.
3. Третье поколение хондропротекторов получено в результате более продвинутого химического состава, объединяющего в себе и хондропротекторный и противовоспалительный эффект. К этой группе относят «Терафлекс», «Мовекс», «Кондранова» и другие. Лекарственные средства третьего поколения максимально эффективны и почти не вызывают побочных действий.

Седативные (успокаивающие) препараты

Пациенты, страдающие остеохондрозом позвоночного отдела, часто страдают от нервного напряжения и подвержены депрессии из-за постоянных болей в области спины и ограничения подвижности. С целью снятия данных симптомов и повышения эффективности остальной терапии применяют успокаивающие средства.

Обычно врачи рекомендуют лекарственные медикаменты на основе растительного происхождения: «Новопассит», «Валериана», «Пустырник», «Персен».

Если растительные средства не оказывают нужного эффекта, врач выписывает более серьёзные антидепрессивные препараты: «Гидазепам», «Дексдорм», «Донормил».

Медикаментозное лечение симптомов поясничного остеохондроза

Все симптомы поясничного остеохондроза устраняются проведением медикаментозного лечения. От болей, отечности, ограничения подвижности, мышечных спазмов пациентам назначаются препараты различных клинико-фармакологических групп. Это анальгетики, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, средства для улучшения кровообращения, витамины группы B. В терапии поясничного остеохондроза применяются гели, мази, капсулы, таблетки, пластыри, растворы для инъекций.

Симптоматика

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

При поясничном остеохондрозе больные медленно садятся и встают, избегают поворотов и наклонов корпуса. Так они стараются снизить вероятность появления болей в нижней части спины. На начальном этапе дискомфортные ощущения слабые, появляющиеся только после физических нагрузок, например, подъема тяжестей. Но их постепенно сменяют сильные боли, усиливающиеся при движении.

К ведущим симптомам остеохондроза относится хруст. Он отчетливо слышится при подъеме со стула, выгибании спины. А при сдавлении сместившимися дисками спинномозговых корешков возникает люмбоишиалгия. Так называется приступ острой, жгучей боли по ходу седалищного нерва.

Основные принципы медикаментозного лечения симптомов поясничного остеохондроза

Основная задача медикаментозного лечения — улучшение самочувствия пациента. На начальном этапе терапии ему назначаются обезболивающие средства. Обязательно используются препараты, с помощью которых можно избавиться от причин болезненности спины. Например, при сдавлении нервных окончаний отеком применяются мази и таблетки с противовоспалительным действием, диуретики. Какие средства наиболее часто включаются в терапевтические схемы:

• ангиопротекторы, антиагреганты, спазмолитики, улучшающие кровообращение в поясничном отделе;
• миорелаксанты, расслабляющие скелетную мускулатуру;
• хондропротекторы, способные частично восстанавливать разрушенные хрящи.

С первых дней лечения используются витамины группы B, сбалансированные комплексы микроэлементов. Применение этих средств становится отличной профилактикой болезненных рецидивов поясничного остеохондроза.

Преимущества и недостатки лечения лекарственными средствами

Проведение медикаментозного лечения помогает быстро избавиться от самых острых болей, утренней скованности движений и отечности. Прием препаратов способствует улучшению не только физического состояния пациента, но и психоэмоционального.

Основной недостаток медикаментозной терапии — устранение только клинических признаков. Пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить разрушенные диски, деформированные позвонки, потерявшие эластичность связки.

Формы выпуска лекарств

При выборе лекарственной формы врач учитывает выраженность симптомов. Важным критерием становится и наличие у пациента других хронических заболеваний. Многие анальгетики в таблетках и инъекционных растворах противопоказаны при тяжелых патологиях печени, почек, желудка.

Капсулы и таблетки

Препараты в форме таблеток удобны в применении. Их можно взять с собой на работу, в поездку. Они уже дозированы, поэтому не приходится рассчитывать необходимое количество активных ингредиентов. Действующие вещества капсул и таблеток заключены в кишечнорастворимые оболочки. Они препятствуют преждевременному высвобождению компонентов и воздействию на них едкого желудочного сока.

В последнее время врачи нередко назначают комбинированные препараты. В их состав входят ингредиенты с различным лечебным действием. Например, в Нейродикловите содержится нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) диклофенак и комплекс витаминов группы B.

Препараты для наружного применения

При возможности врачи стараются как можно быстрее перейти к применению мазей, гелей, кремов, бальзамов. Они наименее токсичны для организма человека. Активные ингредиенты наружных средств если и проникают с поверхности кожи в кровеносное русло, то в очень небольшом количестве. Такой концентрации недостаточно для развития системных побочных реакций.

Мази, гели могут применяться и одновременно с таблетками, инъекциями. Подобная тактика лечения помогает снизить дозы системных препаратов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм больного.

Инъекции

Растворы для внутримышечного, внутривенного введения всегда становятся препаратами первого выбора для устранения сильных болей. При упорном болевом синдроме применяются медикаментозные блокады. Инъекционные растворы вводятся непосредственно в область поврежденных поясничных дисков и позвонков.

Одно из преимуществ этой лекарственной формы — быстрое проявление терапевтического действия. Боль и скованность движений исчезают уже через несколько минут. А анальгетический эффект сохраняется в течение суток.

Виды препаратов

На начальном этапе развития поясничного остеохондроза лекарственные средства могут не использоваться вовсе. Но при сильном разрушении дисков, выраженной симптоматике требуется применение препаратов с различными лечебными свойствами.

Хондропротекторы

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Хондропротекторы практически всегда применяются в терапии поясничного остеохондроза. При заболевании 1 степени тяжести они назначаются пациентам для частичного восстановления хрящевых тканей дисков, укрепления связок. Если поясничные сегменты необратимо разрушены, то регенерация уже невозможна. Но хондропротекторы все равно включаются в лечебные схемы. Длительный (до 2-3 дет) прием этих средств становится профилактикой распространения заболевания на здоровые диски и тела позвонков.

Врачи всегда отдают предпочтение хондропротекторам с активными ингредиентами хондроитином и (или) глюкозамином.

Лекарственные формы хондропротекторов	Наименования препаратов
Инъекции	Дона, Алфлутоп, Мукосат, Хондролон, Хондрогард, Румалон
Таблетки, капсулы, порошки для растворения в воде	Структум, Артра, Хондроксид, Терафлекс, Дона, Хондроитин-Акос, Глюкозамин-Максимум
Мази, гели, бальзамы, в том числе БАД	Артро-Актив (синяя линейка), Хондроксид, Хондроитин-Акос, бальзамы Дикуля, Акулий жир с глюкозамином
Пластыри	Практически все пластыри китайского производства

Сосудорасширяющие препараты

Поясничный остеохондроз нередко развивается из-за расстройства кровообращения в нижней части спины. И наоборот — в результате смещения дисков сдавливаются сосуды, по которым в ткани поступают питательные вещества. Поэтому лечение заболевания не обходится без препаратов для улучшения кровообращения:

• Пентоксифиллин;
• Эуфиллин;
• Ксантинола никотинат.

В начале терапии средства используются в форме инъекционных растворов. А затем результат закрепляется курсовым приемом таблеток.

Нестероидные препараты

НПВС оказывают выраженное обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие. Они назначаются пациентам в форме инъекций, таблеток, мазей. Наиболее востребованы препараты с такими активными ингредиентами:

• диклофенаком;
• мелоксикамом;
• нимесулидом;
• лорноксикамом;
• кетопрофеном.

НПВС довольно токсичны для слизистой желудка, при длительном применении провоцируют ее изъязвление. Поэтому они сочетаются в лечебных схемах с ингибиторами протонной помпы, например, Омепразолом.

Седативные препараты

Человек постоянно находится в напряжении, опасается внезапного появления пронизывающей боли в пояснице. Он страдает от бессонницы, становится раздражительным. Справиться с такими специфическими симптомами позволяют успокаивающие средства:

• Тенотен;
• Ново-Пассит;
• Персен;
• спиртовые настойки пустырника, валерианы;
• водные настои зверобоя, перечной или лимонной мяты.

В терапии остеохондроза также могут использоваться нейролептики, транквилизаторы. А при развитии тяжелых депрессивных состояний назначаются антидепрессанты.

Мышечные релаксанты

Миорелаксанты — лекарственные средства, расслабляющие скелетную мускулатуру. В ответ на острую боль в пояснице возникает мышечный спазм, значительно ограничивающий подвижность. Нередко он не только не устраняет болезненные ощущения, но и усиливает их. В таких случаях лечебные схемы пополняются миорелаксантами:

При сильных болях внутримышечно вводится Мидокалм. Он не только расслабляет скелетную мускулатуру, но и оказывает анальгетическое действие за счет входящего в состав лидокаина.

Витамины

Улучшить питание пораженных остеохондрозом дисков и позвонков помогают витамины группы B — пиридоксин, цианкобаламин, тиамин. Они также восстанавливают передачу импульсов в центральную и периферическую систему. Витамины в начале лечения используются в инъекциях, поэтому для меньшей травматизации мягких тканей применяются комбинированные препараты:

Они содержат все витамины группы B и анестетик Лидокаин. Спустя 10-14 дней вместо уколов применяются таблетки — Пентовит, Нейромультивит.

Взаимосвязь лекарственной терапии и физиотерапии

Лекарственные средства используются при электрофорезе. Ватно-марлевый тампон пропитается растворами препаратов, накладывается на поясницу, а сверху устанавливаются специальные металлические пластины. При прохождении через них электрического тока молекулы лекарств проникают непосредственно в область поврежденных дисков и позвонков. При проведении физиотерапевтической процедуры применяются анестетики, глюкокортикостероиды, НПВС, витамины, растворы кальция, хондропротекторы.

Эффективна ли народная медицина

Мази домашнего приготовления, спиртовый и масляные настойки, компрессы малоэффективны при поясничном остеохондрозе. С их помощью нельзя купировать острые боли, устранить мышечные спазмы, восстановить прежний объем движений. Из народных средств полезны только травяные чаи, оказывающие мягкое успокаивающее действие. Для их приготовления используются чабрец, душица, мелисса, зверобой.

Когда к врачу

Опасность поясничного остеохондроза заключается в практически полном отсутствии симптомов на начальном этапе развития. Пациенты обращаются к врачу за медицинской помощью уже с жалобами на боли в спине. А возникают они при серьезном повреждении позвоночных структур, восстановить которые нельзя. Поэтому целесообразно записаться на прием к ортопеду или вертебрологу при появлении первых дискомфортных ощущений.

Профилактика

Предупредить развитие остеохондроза можно устранением провоцирующих его факторов. Это лишний вес, малоподвижный образ жизни, чрезмерные нагрузки на поясничный отдел, злоупотребление алкоголем, курение, недостаток в рационе витаминов и микроэлементов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

Симптомы и медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника – это пять позвонков, соединяющих крестец и грудной отдел. Эти пять позвонков очень подвижны.

Поясничный отдел позвоночника испытывает очень большие нагрузки, независимо от образа жизни человека. За счет этого поясничный остеохондроз позвоночника получил столь значительное распространение.

Проявления патологических процессов заключаются в прогрессирующей дистрофии и последующей деформацией межпозвоночных дисков.

Симптомы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Первичный и основной симптом остеохондроза поясничного отдела позвоночника – это регулярные тянущие боли в области поясничного отдела. Поясница может болеть большую часть времени. Но боль может проявляться также и спонтанно – в состоянии покоя или при неловком движении.

О том как снять и чем лечить боли в спине при остеохондрозе читайте в этой статье.

На начальных стадиях человек испытывает неприятные ощущения исключительно после физических нагрузок. Ощущения могут быть локализованы, но могут и распространяться вверх от поясницы по всей спине. Довольно часто боль может отражаться эхом в ногах и пояснице.

Когда поясничный остеохондроз прогрессирует, возможно, проявление боли при чихании, кашле, а также других небольших проявлениях активности.

В серьезных случаях подвижность поясничного отдела нарушается. Вследствие этого спина может потерять свою гибкость. Больному становится сложно выполнять элементарные движения, такие как повороты или наклоны тела.

Довольно часто симптомы проявляются в виде раздражительности, нарушений сна, общего ощущения утомляемости. Будучи в постели, человек долго не может найти наиболее удобную и подходящую позицию, чтобы уснуть.

Постоянное ощущение упадка сил и перманентный дискомфорт ведет к снижению больным собственной физической активности. На тяжелых стадиях поясничного остеохондроза позвоночника люди могут почти полностью утрачивать способность обеспечивать даже бытовые нужды.

Фотогалерея

Поясничный остеохондроз нередко проявляется в виду снижения функциональности мочеполовой системы организма. Это приводит к появлению боли в области почек. Вторичные признаки нарушения – дискомфорт без причины, а также затрудненное мочеиспускание.

Причины поясничного остеохондроза

Сильно рискуют и люди, регулярно самостоятельно выполняющие сложные физические упражнения – дома или в спортивном зале.

Одна из причин возникновения поясничного остеохондроза – это чрезмерные физические нагрузки.

Поэтому естественно, что в группу риска включаются люди, которые занимаются регулярно тяжелым физическим трудом.

Если поднимать тяжести, держа спину неровно, то можно только усилить вредное воздействие нагрузок на позвоночник и на поясничный отдел.

В группе риска оказываются и люди, страдающие от лишнего веса.

Поясничный остеохондроз может начать развиваться вследствие полученной ранее травмы спины.

Довольно часто склонны к заболеванию профессиональные спортсмены, вовлеченные в определенные виды спорта. Причиной поясничного остеохондроза может стать неправильное и нерегулярное питание, вкупе с нарушением режима дня.

Хроническое недосыпание и нередкие стрессы приводят к нарушению метаболических процессов в организме. Это наиболее благоприятная почва для развития поясничного остеохондроза.

Результаты ряда исследований, проведенных за последние десятилетия, говорят о том, что предрасположенность к болезни может закладываться на генетическом уровне. При рождении у некоторых людей межпозвоночные диски имеют рыхлую пористую структуру.

При последующем взрослении диски деформируются гораздо быстрее, чем у людей с крепкой структурой.

Еще двадцать-тридцать лет назад остеохондроз поясничного отдела позвоночника считался почти исключительно возрастным заболеванием. Диагноз ставился преимущественно людям старше среднего возраста.

С каждым прожитым годом и, тем более, десятилетием, межпозвоночные диски и сами позвонки теряют эластичность и подвижность.

Это приводит к снижению устойчивости к деформации и травмам. В настоящее время так называемый возраст заболевания существенно снижен. Сейчас поясничный остеохондроз встречается по большей части у людей от 30 лет. Болезнь диагностируется и у более молодых мужчин и женщин.

Медикаментозное лечение: рекомендации и противопоказания

Применение лекарственных препаратов – одна из важнейших частей общего терапевтического курса, назначаемого при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Существуют разные формы лекарственных препаратов – от таблеток до гелей и мазей.

Рекомендуется принимать одни препараты длительным курсом, другие – только в период обострения поясничного остеохондроза.

Обычно медикаментозное лечение назначается в качестве части комплекса с другими видами лечения. Главное условие – это, чтобы больной получал оптимизированную терапию.

Она должна полностью соответствовать индивидуальным параметрам организма пациента, а также характеру протекания заболевания.

Основное направление медикаментозного лечения – это устранение проявлений остеохондроза. И первое значимое проявление – это болевой синдром.

Для его уменьшения используются препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Они способны уменьшить все воспалительные проявления за счет блокирования болевых рецепторов. Если принимать средства, можно снизить боль, происхождение которой связано с раздражением нервных корешков. Прием рекомендуется в различных лекарственных формах.

При отсутствии эффекта от обезболивающих нестероидной группы рекомендуется назначение глюкокортикостероидных гормональных препаратов. Они действуют усиленно, снижая отек нервной ткани. Это приводит к уменьшению раздражения корешков, на которые оказывают влияние костные разрастания.

Но их длительный прием чреват возможными побочными эффектами, проявляющимися из-за возможных системных действий. Не стоит забывать о противопоказаниях. Организм некоторых людей не принимает эти гормоны.

Медикаментозное лечение назначается для препятствования дальнейшему разрушению хрящевой ткани. В этом случае необходимо принимать хондропротекторы. Эффективность их не получила подтверждения на сто процентов, но в ряде случаев они обязательно входят в курс терапии поясничного остеохондроза.

Заболевание чревато психическими нарушениями, такими как невроз и депрессия. Чтобы снизить их проявления, назначаются специальные седативные препараты. Они способны снизить болевые ощущения – одну из причин изменений в психике. При выраженной депрессии рекомендуется назначение антидепрессантов.

В медикаментозное лечение при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника входит обязательный прием витаминных препаратов. Комплексы витаминов групп В и С защищают нервную ткань. Кроме этого, уменьшается отрицательное влияние дегенеративных процессов на спинной мозг и его корешки.

По своей сути, медикаментозное лечение представляет собой курс приема нескольких групп препаратов, эффективность которых заключается в таких результатах, как:

• Снятие болевого синдрома;
• Уменьшение или устранение воспаления нервных корешков;
• Частичное восстановление пораженных тканей хрящей;
• Замедление или остановка дегенеративных процессов;
• Расслабление мышц при спазмах;
• Ускорение метаболических процессов;
• Нормализация кровотока поясничного отдела.

Что же касается противопоказаний, то они сводятся к невосприимчивости организма больного к тем или иным компонентам препаратов разных групп.

Препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Следует рассмотреть, подробнее в каких формах назначаются лекарственные препараты.

Капсулы и таблетки

В таблетках и капсулах, в основном, назначаются обезболивающие препараты, способные снять даже сильную острую боль. Самая известная группа – это анальгетики. Их положительные особенности заключаются в быстродействии – обычно действие наступает не долее, чем через час после приема.

Отрицательные – во временном характере действия. К самым распространенным лекарственным средствам при поясничном остеохондрозе относятся аспирин, бутадион, диклофенак, пироксикам, индометацин и кетанов.

Фото препаратов

Хонропротекторы, о которых было упомянуто выше, тоже назначаются в капсулах и таблетках. В этой группе можно выделить глюкозамин и хондроксид. Кроме анальгетиков и хондропротекторов, в капсулах и таблетках принимаются витаминные комплексы.

Препараты для наружного применения

В курс медикаментозного лечения остеохондроза поясничного отдела входит применение гелей мазей и бальзамов. Они влияют на воспаленные участки сквозь кожные покровы. За счет этого их действие ускоряется.

Существуют следующие группы лекарственных средств:

• Препараты с анальгетиками и НПВС (препарат фастум гель);
• Комбинированные средства (препарат долобене гель);
• Местно-раздражающие и обезболивающие препараты (препарат мазь финалгон);
• Хондропротекторы для наружного применения (препарат мазь хондроксид);
• Массажные бальзамы (препарат бальзам Дикуля).

Комбинированные наружные лекарственные средства способные не только обезболивать, но и снижать воспалительный очаг, одновременно ускоряя процесс восстановления тканей. Местно-раздражающие препараты расширяют сосуды, увеличивая приток крови к пораженному участку. Бальзамы оказывают комплексное воздействие за счет растительных компонентов в своем составе.

Инъекции

С помощью инъекций вводятся препараты разных групп, не раз упомянутых выше. Это ускоряет процесс попадания лекарства в организм. Но отдельно необходимо рассказать про блокады при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Суть блокады заключается в подкожном введении местных анестетиков. После чего они вводятся внутримышечно в места, где расположены корешки позвоночника.

Этот процесс позволяет препарату воздействовать непосредственно на нервные волокна. Такое обезболивание является наиболее эффективным и продолжительным. Чаще всего используются новокаин или лидокаин, способные купировать боль, а также снять мышечное напряжение в поясничном отделе.

При осложнениях

Отдельно необходимо рассказать о лечении в период осложнения поясничного остеохондроза, когда происходит сдавливание нервных волокон и корешков из-за отечности. Для устранения обострения используются мочегонные препараты:

• Гипотиазид, фуросемид, верошпирон (таблетки и капсулы);
• Мочевина (аппликации);
• Раствор сернокислой магнезии (электрофорез).

Подробнее про электрофорез мы писали в этой статье.

Чтобы снизить размер грыжи диска, применяются инъекции рассасывающих средств – ронидазы, лидазы. Курс лечения поясничного остеохондроза назначается в зависимости от особенностей протекания болезни. Он может длиться до нескольких месяцев.

Добавить статью в социальные сети:

Комментарии

Лично я колю два раза в год эльбону. Остеохондроз практически о себе не напоминает, но можно и в порошке попить, выходит дешевле, но мне вот посильней надо.

Проколола Эльбону , прокололи курс витаминов . Облегчение на месяц и с новой силой при одном неловком движении . Чувствую себя каким то роботом . Ломит все тело начиная с нижней части спины и заканчивая макушкой головы . Мало того стали дико неметь конечности .

Лечение остеохондроза медикаментами

В настоящее время остеохондрозом страдает огромное количество людей. Многие из них даже не догадываются об имеющейся проблеме. Между тем, если вовремя не начать лечение, наступят осложнения, которые будут давать о себе знать всю оставшуюся жизнь. Остеохондроз, как и множество других заболеваний, «молодеет» и в значительной степени ухудшает качество жизни, выбивая из её привычного ритма.

В нашей статье мы немного познакомимся с самим заболеванием, а также подробно остановимся на медикаментозном методе его лечения.

Остеохондроз и его виды

Остеохондроз – это деформация суставного хряща, костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков.

Остеохондроз бывает:

• поясничный (пояснично-крестцовый),
• шейный,
• грудной.

Причины остеохондроза:

• прямохождение,
• искривление позвоночника,
• травмы позвоночника,
• плоскостопие,
• частый подъём тяжестей,
• частые изменения положения туловища,
• длительное пребывание в неудобных позах,
• перегрузки позвоночника,
• гиподинамия и ожирение,
• неполноценное питание,
• стрессовые состояния.

Этапы развития остеохондроза

1. Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
2. Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
3. Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.
4. Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.

Симптомы остеохондроза

Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел

• Постоянные боли в спине ноющего характера.
• Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
• Снижение двигательной активности.
• Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.

• Боли в руках и плечах, головные боли.
• Синдром позвоночной артерии (жгучая пульсирующая головная боль, головокружение, шум в голове, цветные пятна и «мушки» перед глазами).

• Боль во внутренних органах, в частности грудной клетке («кол» в груди) и области сердца.

Определение диагноза

Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента (болевой синдром, ограничение подвижности и т.п.). Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа (в покое и в движении). При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т.д. После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы. На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза медикаментами

Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания. Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза.

Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.

В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:

• обезболивание,
• снятие воспаления,
• улучшение кровообращения в пораженных тканях,
• восстановление хрящевой ткани,
• возвращение подвижности суставам,
• устранение депрессии, вызванной постоянной болью.

Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?

1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).

• диклофенак(вольтарен, диклак)
• ибупрофен(нурофен, долгит)
• кетопрофен(кетонал, феброфид)
• нимесулид(нимесил, найз)
• мелоксикам(мовалис, мовасин)

1. Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)

В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.

1. Миорелаксанты (мышечные релаксанты)

Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.

Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.

• глюкозамин(дона)
• хондроитин(хондроксид, структум)
• глюкозамин + хондроитин(артра)
• глюкозамин + хондроитин + витамины(терафлекс)
• алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)

1. Седативные (успокаивающие) средства

Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).

1. Витамины и витаминно-минеральные комплексы

Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).

С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).

Чем лечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела

Наиболее распространенный вид остеохондроза – пояснично-крестцового отдела позвоночника. Позвонки на этом участке наиболее крупные, но иногда не способны перенести чрезмерную механическую нагрузку. При появлении болей в пояснице, лучше поскорее пройти обследование. Своевременное обращение к врачу облегчит и ускорит лечение.

Лечение остеохондроза долгое и тяжелое, основная задача – избавить пациента от боли. Полностью вылечить остеохондроз поясничного отдела невозможно. Межпозвоночные диски меняют свою структуру, грубеют. Процесс необратим, можно лишь облегчить ситуацию и поддерживать стабильное состояние здоровым образом жизни.

Лечение комплексное: применение лекарственных средств и методов народной медицины, лечебная физкультура и массаж, оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника является основой выздоровления. Именно лекарственные препараты помогают организму восстанавливать поврежденную хрящевую ткань.

Хондропротекторы

Важной часть медикаментозного лечения являются хондропротекторы – препараты от остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Способны приостановить деструктивные процессы, связанные с хрящевой тканью. Формы выпуска такого вида лекарственных препаратов – таблетки и растворы для инъекций.

Таблетки от остеохондроза можно принимать очень долго. Эффект наступает медленно, до первых улучшений может пройти около полугода. Поэтому нужно принимать таблетки несколько лет. Можно делать инъекции прямо в позвоночник. Такой вариант является болезненным, но эффект достигается намного быстрее.

Хондропротекторы бывают трех поколений:

1. Первое поколение считается устаревшим, но есть один препарат, пригодный к использованию – Афлутоп. Может вызывать дерматит и жжение.
2. Второе поколение базируется на глюкозамине – гидрохлориде. Артрон хондрекс, Мукосат, Хондроксид и др. – это не только хондропротекторы, но и отличные противовоспалительные средства. Побочные эффекты: сыпи, тошнота.
3. Третье поколение хондропротекторов образовалось в результате объединения препаратов 2 поколения с некоторыми видами нестероидных средств, обладающих противовоспалительным эффектом. Примеры препаратов: Терафлекс, Мовекс, Артрон и другие. Препараты 3 поколения обладают наилучшей эффективностью и наименьшим количеством побочных эффектов, соответственно являются самыми популярными.

Перечень лекарств предоставлен лишь для ознакомительных целей, самовольное принятие таких препаратов запрещено. Самолечение может пагубно сказаться на здоровье. Использование хондропротекторов осуществляется только после рекомендации лечащего врача.

Сосудорасширяющие препараты

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника восстанавливают нарушенное кровообращение, обусловленное сужением кровеносных сосудов. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника происходит кислородное голодание, которое связано с мышечным напряжением, сдавливающим сосуды, и нарушением обмена веществ. Существуют препараты для лечения таких последствий: Трентал, Актовегин, Эуфиллин, Берлитион. Назначать их может только квалифицированный специалист.

Нестероидные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника (нпвс) – медикаментозные средства, обладающие противовоспалительным эффектом. Показаны при острой и хронической формах остеохондроза. В зависимости от анальгезирующего действия, нестероидные препараты делят на группы:

• Препараты на основе Диклофенака.
• Препараты на основе Ибупрофена.
• Препараты на основе Индометацина.
• Препараты на основе Кетопрофена.
• Препараты на основе Немисулида.

Наиболее действенными являются противовоспалительные препараты на основе Кетопрофена. Одним из примеров является Фастум гель. Однако, если лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника с помощью препаратов на основе Немисулида, количество побочный эффектов сводится к минимуму.

Нестероидные таблетки при остеохондрозе, мази или растворы для уколов способны снять воспаление и устранить боль, на этом их действие заканчивается.

Седативные препараты

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, сопровождается сильными периодическими болями в области поясницы. Это наносит удар по нервной системе и усложняет течение болезни. Неврозы и подавленное состояние ослабляют организм. Чтобы нормализовать состояние нервной системы используют седативные препараты.

Для снятия стресса можно использовать отвары на основе корня валерианы. Среди антидепрессантов можно выделить хороший препарат препарат – Гидазепам. Антидепрессанты имеют форму таблеток и растворов для инъекций. Таблетки более широко используются, а уколы при остеохондрозе применяют только в экстренных случаях.

Мышечные релаксанты

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника вызывает мышечные спазмы, которые вызывают напряжение, сдавливают сосуды и сопровождаются болевым синдромом. Мышечные релаксанты снимают напряжение с мышц, обеспечивают подвижность поясничного отдела, и тем самым ускоряют выздоровление больного остеохондрозом.

Расслабляющие лекарства при остеохондрозе поясничного отдела выпускаются в форме таблеток. Используются только по назначению врача, так как имеют побочные эффекты. Самыми эффективными мышечными релаксантами при пояснично-крестцовом остеохондрозе являются: Баклофен, Тизанидин, Мидокалм.

Витамины

Витамины являются важным дополнением к лечению хондропротекторами. Комплекс витаминов помогает укрепить кости за счет восстановления кальциевого баланса и улучшить чувствительность нервных окончаний. Витамины ускоряют выздоровление пациента, налаживают обмен веществ, укрепляют позвоночник. Можно кушать богатые витаминами продукты, одновременно, принимая мультивитаминный комплекс.

Народные средства

Народные методы лечения являются дополнением к медикаментозному лечению. В перечень народных средств входят различные отвары и настои, мази и растирки, лечебные ванны, компрессы на позвоночник. Посредством народных методов проводится лечение остеохондроза в домашних условиях. Однако, такой вид лечения может лишь сопровождать медикаментозную терапию.

ЛФК и массаж

Комплекс лечебной физкультуры состоит из упражнений, помогающих остановить прогрессирующий поясничный остеохондроз. Упражнения подбираются в зависимости от стадии развития остеохондроза. Можно выполнять упражнения лежа на животе, на спине, сидя или стоя. Движения должны быть плавными и медленными. Важно выбирать удобные для вас положения тела, чтобы нагрузка на поясницу сводилась к минимуму.

Можно записаться на секцию плавания. Водные процедуры незаменимы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

За массажем при поясничном остеохондрозе лучше всего обращаться к квалифицированному специалисту. Массажист использует плавные, вытягивающие движения для разгрузки поясницы, нормализации кровообращения и снятия напряжения с мышц поясницы. Самомассаж допускается, но только с использованием простейшей техники.

Советуем прочитать: плавание при остеохондрозе.

Операция

Около 15 % больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, получают направление на операцию. Оперативное вмешательство назначается нейрохирургом при тяжелых, запущенных состояниях остеохондроза, когда появляются грыжи со сдавливанием межпозвоночных дисков более, чем на треть толщины.

Операция выполняется с целью устранения защемления позвоночных нервов и удаления пораженного диска. После успешной операции начинается период реабилитации. Реабилитация длится около полугода. Первые несколько недель даже сидеть нельзя, а остальные месяцы нельзя поднимать тяжести, переохлаждаться, ездить в транспортных средствах.

В период реабилитации показаны комплексы массажа, иглоукалывания, расслабляющих процедур.

Операция опасна и при врачебной ошибке человек может остаться инвалидом на всю жизнь. Поэтому операцию стараются до последнего не назначать, используя медикаментозное и другие виды лечения.

Профилактика

Лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника сложно, поэтому следует заранее позаботиться о здоровье спины. Для профилактики необходимо следить за осанкой, правильно питаться, слегка ограничивать время сидения в течение дня. Сидя за компьютером, важно не сутулиться, делать перерывы, вставать и ходить по несколько минут.

Укрепление мышц спины поможет снизить нагрузку на позвоночник. Можно посещать различные спортивные секции. Важно никогда не пропускать разминочные упражнения, они являются залогом здоровья и успеха в спорте. С утра лучше делать небольшую разминку для спины.

При подвижном образе жизни и отсутствии чрезмерных нагрузок на позвоночник поясничный остеохондроз не грозит.

В холодное время года необходимо одеваться по погоде, избегать сквозняков, чтобы не застудить спинные нервы, не переохлаждать организм.Частые простудные заболевания тоже провоцируют болезни спины.

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Лекарства при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза позвоночника

Почему хрустит позвоночник?

Лечение хондроза шейного отдела позвоночника