Травма позвоночника реабилитация

Восстановление организма после травмы позвоночника

После получения травмы позвоночника необходимо провести комплекс мероприятий, главная цель которых – восстановление функций организма. Методику лечения подбирает врач после оценки повреждения. Важный этап диагностики – выявление степени поражения спинного мозга.

Согласно статистическим данным, травмы позвоночника возникают в 12 % случаев всего травматизма. У людей средних лет встречается с одинаковой вероятностью, как у женщин, так и у мужчин. У детей травмы позвоночника, как правило, сосредоточены в области шейных отделов.

Какая нужна реабилитация после травмы поясничных позвонков

Травмы позвоночника чаще всего возникают по следующим причинам:

• падение с высоты и приземление на ноги;
• обрушивание зданий, перекрытий;
• автокатастрофы, авиакатастрофы.

Травмы позвоночника делятся на открытые и закрытые. Открытые, когда травма колющего и режущего характера. При закрытых повреждений кожных покровов не наблюдается.

После возникновения травмы начинается лечение, длительность которого напрямую зависит от степени поражения.

Следующий этап – реабилитация, которая способствует полному выздоровлению и восстановлению двигательной активности.

Период длится от одного до двух месяцев и зависит не только от проводимых мероприятий, а и от желания самого пациента.

• физиопроцедуры;
• лечебно-физкультурный комплекс (ЛФК).

1. Массажные процедуры – способствуют расслаблению и поддержанию мышечного тонуса.
2. Электрофорез позволяет ускорить процесс образования костной мозоли.
3. Терапия ультразвуком дает возможность ускорить восстановительные процессы, а также снять спазм.
4. Аппликации с использованием парафина и озокерита оказывают благоприятное влияние на пораженную область и обладают согревающим эффектом.
5. УФО – не допускают присоединения вторичной инфекции.

ЛФК назначается после завершения острой стадии заболевания и нормализации состояния. Первую неделю упражнения проводятся в лежачем положении. Выполняются самые простые двигательные действия с применением элементов дыхательной гимнастики.

Спустя две недели разрешены повороты туловища, перевороты на живот.

Через три недели пациент уже в состоянии выполнять полный комплекс ЛФК. Упражнения направлены на работу конечностей, мышц спины, брюшного пресса. Они позволяют улучшить деятельность ЖКТ, дыхательных органов. Запрещено самолечение, комплекс упражнений подбирает исключительно лечащий врач.

Какая назначается реабилитация после компрессионного перелома позвонка

Восстановление организма необходимо проводить как во время консервативной терапии, так и после хирургического вмешательства.

Скорость восстановления зависит от желания и стараний самого пациента.

Одним из составляющих лечебного и реабилитационного периода является симптоматическая терапия с использованием лекарственных препаратов.

Отлично себя зарекомендовали:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• анальгетики;
• миорелаксанты;
• глюкокортикостероиды.

В реабилитационный период препараты применяются в виде мазей, кремов, гелей.

Особенности проведения лечебной гимнастики:

1. Упражнения начинаются с дыхательной гимнастики.
2. На первом этапе достаточно выполнять упражнения 20 минут. В дальнейшем этот период увеличивается.
3. Благотворное влияние на организм оказывают занятия в бассейне, при этом разгружаются позвонки и тренируется спина.
4. На завершительном этапе терапии можно осуществлять длительные пешие прогулки, а также лыжные походы.

Систематическое выполнение терапии позволяет добиться следующих эффектов:

• расслабление спинных мышц;
• уменьшение отечности и воспалительного процесса;
• снижение болезненных ощущений;
• увеличение кровоснабжения тканей и улучшение обменных процессов.

В качестве дополнительных процедур подходит грязелечение, парафиновые аппликации. После прохождения реабилитационного комплекса мероприятий больному рекомендуется санаторное лечение.

Как провести необходимую реабилитацию после перелома шейного позвонка

Перелом шейного отдела позвоночника – достаточно опасное явление. Если повреждение сосредоточенно выше пятого позвонка, то возрастает риск летального исхода. Часто возникает присоединение неврологических проблем из-за сдавливания спинного мозга.

Реабилитация после травмы шейного отдела позвоночника зависит от сложности перелома и направлена на лечение следующих задач:

• укрепление шейных мышц;
• снижение риска развития атрофии;
• обеспечение необходимого кровообращения и питания тканей;
• ускорение процесса восстановления поврежденных тканей.

Реабилитация направлена на нормализацию работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а также ЖКТ, что очень необходимо при длительном постельном режиме.

Первый этап лечения – вытяжение. На третий день уже можно успешно применять ЛФК для предотвращения возникновения осложнений. Первые упражнения для дистальных отделов конечностей дополняются дыхательной гимнастикой.

Движения ног должны быть легкими и не приносящими дискомфорта.

Спустя месяц после вытяжения его заменяют специальным корсетом из пластика или гипса. В данный период объем занятий увеличивается и расширяется двигательный режим. Больной уже может свободно сидеть на кровати, ноги спустив на скамейку, а также пробовать передвигаться по палате.

В данный период ЛФК направлена на улучшение кровообращения, что ведет за собой нормализацию регенерации, предупреждение атрофии шейных мышц, формирование правильной осанки и навыков ходьбы.

Укрепить мышцы шеи можно в процессе выполнения изометрических напряжений, продолжительностью в несколько секунд.

Процедура выполняется 3 раза в день по 20 минут.

Через 2-3 месяца повязку снимают, и ЛФК направлена на укрепление мышц и восстановление двигательной активности в шейном отделе позвоночника.

Дальнейшая реабилитация включает упражнения, которые направлены на увеличение мобильности позвоночника. Положительный эффект можно получить от упражнений на координацию и равновесие.

В данный период стоит выполнять восстановительную гимнастику в бассейне, гончарных и слесарных мастерских.

Выводы

Реабилитация важна в процессе восстановления утраченных функций. Она помогает вернуть способность к движению, полноценный образ и качество жизни, избавит от осложнений перелома.

При тщательном и терпеливом выполнении индивидуальной программы можно быстро восстановить первичные навыки самообслуживания и стать независимым от помощи медицинского персонала и родных.

Реабилитация после спинальной травмы

При повреждении позвоночника человек перестает контролировать всё, что расположено ниже поврежденного позвонка. Пациенты, перенесшие травму позвоночника, становятся инвалидами, их качество жизни будет зависеть от окружающих людей, от их внимания и квалифицированного ухода. Мало того, что теряется двигательная функция, но поражаются и внутренние органы, целые системы организма выходят из строя, особенно, когда человек находится в лежачем положении. Очень важно не допустить ухудшения состояния и диагноза обреченности. Это возможно, если пациент находится в надежных руках компетентных специалистов. В Германии реабилитация «спинальных» больных отработана по любому пункту. С каждым годом процент успешного восстановления растет, нейрореабилитационные программы совершенствуются, внедряются перспективные инновационные технологии.

Конечно, на успех реабилитации сильно влияет то, в каком состоянии пациент был доставлен в центр – полностью лишенным чувствительности или у него была сохранена хоть малейшая способность двигаться (шевелить пальцами). Очень важны и сроки поступления. Чем раньше доставлен пациент в реабилитационный центр, тем шансы на выздоровление выше, так как ранний правильный уход способен совершить чудеса. После года неподвижности мышцы атрофируются и шансы восстановиться минимальны.

Основные принципы реабилитации больных с травмой позвоночника

Процесс реабилитации неврологических больных долгий и мучительный. Каждое движение, совершая которое здоровый человек даже не задумывается, больному приходится разрабатывать с азов. Он подобен младенцу — учится держать ложку, пить, чистить зубы, самостоятельно одеваться и раздеваться, ходить в туалет. Успех будет зависеть не только от квалификации врача, профессионализма ухаживающего персонала, но и от мотивации и настойчивости самого пациента, его желания стать полноценным членом семьи и общества. Во многом определяет успех реабилитации и возраст больного. Молодого человека легче переориентировать на новый путь, но надо помнить также и о понятии «биологический» и «календарный» возраст, поэтому результаты реабилитации могут быть парадоксальными – пожилой оптимистичный человек легче поддается восстановлению по сравнению с молодым, но потухшим пессимистом.

Цель реабилитации

• не допустить сбоя систем организма;
• обучить элементарным навыкам самообслуживания;
• восстановить навыки ходьбы;
• обеспечить тщательный гигиенический уход за пациентом;
• мотивировать больного на независимость и самостоятельное обслуживание;

Реабилитационные методики спинальных больных.

Реабилитация начинается после тщательного обследования пациента и выяснения тяжести поражения. Схема реабилитации составляется с учетом того, насколько быстро и квалифицировано была оказана медицинская помощь и в каком отделе позвоночника произошла травма. В среднем реабилитация после травмы позвоночника (если не произошло полного разрыва) занимает от нескольких месяцев до двух лет. Она включает в себя:

• лечебно-охранительный режим;
• питание;
• лечебную физкультуру и массаж;
• лекарственную терапию;
• социальную адаптацию и психологическую коррекцию;
• физиотерапию;
• трудотерапию;
• дополнительные методики –анималотерапия, садотерапия, терапия цветом и музыкой.

И это неполный перечень всех воздействий на организм больного в клиниках Германии. В немецких центрах используют все возможные технологии, ведь даже незначительная регенерация нервных окончаний вселяет веру, что утраченные функции могут быть восстановлены.

Коротко остановимся на некоторых методах.

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная диета, позволяющая восстановить функцию органов и насытить организм необходимыми микро и макроэлементами. Меню тщательно сбалансировано, его коррекция происходит регулярно с учетом результатов анализов, самочувствия пациента и его предпочтений. В рационе много фруктов, ягод, овощей. Достаточное количество клетчатки обеспечивает систематическую работу кишечника, соотношение белков, жиров и углеводов постоянно рассчитывается. Большое внимание уделяется внешнему виду блюда и сервировке, важно, чтобы у пациента появилось желание есть.

1. Лечебная физкультура и массаж.

Для восстановления утраченной функции требуется систематическая целенаправленная тренировка. Разработанные упражнения и массаж предупреждают атрофию, контрактуры и деформации, формируют компенсаторные возможности. При отсутствии активных действий воздействуют пассивными движениями с помощью робота-ассистента. Нагрузки дозируют с большой осторожностью, наблюдая за реакцией организма. В результате умелого сочетания авторских методик активизируется мышечная деятельность пораженной области, формируются определенные навыки, улучшается координация движений.

Медикаментозная терапия сводится к купированию боли и является симптоматической. Немецкие врачи аккуратно назначают лекарства, так как иногда побочные эффекты от них гораздо серьезнее, чем польза.

Пациенты, которые перенесли недавно травму позвоночника, подавлены, испуганы и лишены надежд на будущее. Жизнь делится на две части – «до и после». Очень важно, чтобы рядом с пациентом оказался хороший психолог, который смог бы помочь надломленному человеку. В центрах реабилитации с каждым пациентом работает психолог. Мотивирующая установка связана с типом высшей деятельности человека, его интеллектом, силой воли и возрастом. Занятия с психологом и психотерапевтом помогают переосмыслить и принять происшедшее, преодолеть жестокое бессилие и настроиться на новую жизнь. Применяется как индивидуальная психотерапия, так и тренинги в группах.

Из физиотерапевтических методов наиболее популярны аппаратная миостимуляция, гидропроцедуры, гальванизация, электрофорез. Ежедневные тренировки с помощью с роботизированных устройств оказывают мощный положительный эффект и помогают быстрее восстановиться. Некоторым пациентам показаны бальнеопроцедуры. Во многих центрах есть бассейны с термальной водой, которые оборудованы специальными приспособлениями для лиц с ограниченными возможностями.

Атмосферу радости помогает создать красивое окружающее пространство. Поэтому реабилитационные центры находятся в парках и садах, в курортных зонах. Дизайн садов тщательно продуман, дорожки сделаны с учетом прогулок на колясках и есть все необходимые приспособления для людей с ограниченными возможностями. Уединенные уголки, заводи, пение птиц, журчание фонтанов, чистый воздух, ароматы цветов, солнечные лучи – способствуют созданию хорошего настроения и усиливают мотивацию к жизни.

Реабилитация после травм позвоночника

Реабилитация при травмах позвоночника и спинного мозга направлена на восстановление утраченных двигательных функций и предотвращение опасных осложнений, возможных в результате длительного обездвиживания после травматических повреждений структур, образующих позвоночный столб.

Программа реабилитации

Пациенты, поступающие в стационар с травмами позвоночника, в большинстве случаев находятся в тяжелом состоянии, что обуславливает неспособность их активного участия в ранних реабилитационных мероприятиях. Тем не менее, неврологи и нейрохирурги рекомендуют предпринимать меры по восстановлению двигательной активности как можно раньше, постепенно увеличивая интенсивность нагрузок.

Реабилитация пациентов в Междисциплинарном центре начинается с уточнения анамнеза больного посредством диагностических процедур, позволяющих врачу понять, в каком из отделов позвоночника произошли патологические изменения, связанные с травмой.

Программа составляется с учетом локализации повреждений и выраженности неврологических симптомов, развившихся в результате травмы:

• нарушенной иннервации конечностей, проявляющейся вялым или спастическим параличом;
• парестезий кожного покрова, возникающих ниже травмированной области позвоночника;
• нарушений работы мочеполовой системы (задержки или самопроизвольного опорожнения мочевого пузыря и кишечника, эректильной дисфункции).

Помимо устранения физиологических последствий спинномозговой травмы, реабилитация подразумевает оказание психологической помощи больным, находящимся в состоянии посттравматического стресса и нередко впадающим в депрессию от осознания своей беспомощности.

Этапы и сроки

Междисциплинарный центр реабилитации предлагает пройти в Москве восстановление после травмы позвоночника, включающее следующие этапы:

1. Восстановление двигательной функции.

Чтобы ускорить естественную регенерацию поврежденных позвонков, применяются методики, влияющие на компенсаторные механизмы и способствующие восстановлению нейронов на клеточном уровне: кинезио- и эрготерапия.

Кинезитерапевты применяют высокотехнологичное оборудование, позволяющее восстановить функциональные возможности благодаря статическим нагрузкам, создаваемых за счет собственного веса тренирующегося или специальных утяжелителей.

Включенные в программу реабилитации в комплексе с массажем, эрго- и электротерапией, упражнения на тренажерах дают возможность восстановить утраченные после травмы навыки самообслуживания и укрепить мышцы, расположенные вокруг поврежденного отдела позвоночника (шейного или поясничного).

Формируя программу занятий, инструктор постепенно добавляет нагрузку. В раннем периоде упражнения выполняются в положении лежа (на боку, спине, животе), чуть позже — на четвереньках и сидя. На завершающем этапе проводятся тренировки с использованием опорных устройств и брусьев.

1. Психологическая и социальная поддержка.

Работа с психотерапевтом позволяет быстрее приспособиться к новым условиям жизни и создает мотивацию для регулярных занятий, направленных на возобновление физической активности. Целью социальной реабилитации является принятие пациентом изменившихся вследствие травмы возможностей и предупреждение социальной изоляции, подготовка к освоению новой специальности, обучение правилам безопасности в быту, на улице, в общественном и личном транспорте.

У пациентов со спинальными травмами, вынужденных подолгу находится в неподвижном состоянии, нередко обостряются хронические заболевания. Поэтому в программу включаются консультации со специалистами, приглашенными из профильных медицинских учреждений, которые дают рекомендации по профилактике осложнений сопутствующих патологий.

Реабилитация после травм позвоночника — сложный поэтапный процесс, эффективность и продолжительность которого определяется слаженностью действий медиков, принимающих участие в реализации программы, и готовностью больного четко выполнять врачебные рекомендации. В среднем восстановление занимает от нескольких месяцев до 2-3 лет, сократить этот срок до минимума поможет участие опытных специалистов Междисциплинарного центра реабилитации.

Сколько стоит реабилитация после травмы позвоночника?

Стоимость индивидуального восстановительного курса зависит от сложности полученной травмы. На ценообразовании сказывается количество специалистов, подключаемых к работе, число сеансов терапии и общая продолжительность курса.

Дополнительно оплачивается работа выездной бригады, оказывающей помощь нетранспортабельным больным на дому, сопровождение в профильные медучреждения и срочная транспортировка.

Отзывы клиентов

Мы стремимся оказывать качественные услуги с высоким уровнем сервиса. Мы благодарны нашим пациентам за оказанное доверие и положительные отзывы о совместной работе.

Поступил с сильнейшей болью в шейном отделе и плечевом суставе. При обследовании выявилась грыжа шейного отдела. Обследование и операцию проводил врач Мулин Сергей Борисович. После проведения операции боли ушли. Спасибо врачу и всему персоналу стационара за проведенное лечение.

Я поступила в клинику с проблемой варикозного расширения вен нижних конечностей.

Врачом, Худашевым В. Г., было внимательно и компетентно рассмотрена моя проблема, сделано УЗИ нижних конечностей.

Было назначено оперативное вмешательство для обеих конечностей, лазерная операция.

Послеоперационный период прошёл хорошо, без каких-либо осложнений.Хочется выразить слова благодарности Худашеву В. Г., За квалифицированно проведенные операции, а также анестезиологу Бессоновой Э. Н.

Ещё хочется отметить работу среднего медицинского персонала за компетентность и доброжелательность.

С уважением Антонова М. В.

Первый раз оказалась в центре «Мирт» и была очень приятно удивлена быстрой и квалифицированной помощью.

Ваш центр очень понравился, врачи все очень добрые, внимательные и доброжелательные. Большое спасибо за помощь Кибиреву А. Б. и оперирующие ему меня врачу Назаренко В. А..

Большое спасибо, хочется жить дальше.

Всё очень понравилось.

Медицинский центр «Мирт» посетила первый и, думаю, не последний раз.

Хочу выразить свою благодарность всему медицинскому персоналу за доброжелательность и отзывчивость.

Врачу Бернштейна В. Е. за оказанную мне помощь.

А также руководство центра за поддержание высокого качества обслуживания.

По рекомендации знакомых обратился со своей проблемой (компрессионный перелом позвонка С6) к Кибиреву Андрею Борисовичу после обследования было принято решение о госпитализации. В отделение поступил 1. 04. 19, в обед ко мне в палату пришел заведующий отделением Мулин Сергей Борисович и детально рассказал какое лечение они планируют, так как как тела позвоночника была разрушена её угрожало моему здоровью. Было принято решение прооперировать (заменить сломанный позвонок на имплант) и уже утром следующего дня я был прооперирован!

Наркоз очень хороший, операция длилась около 2 часов и проснулся я уже у себя в палате.

Выражаю огромную благодарность всему коллективу! Сергею Борисовичу за профессионально проведенную операцию, мед. сестрам за трепетное отношение к пациентам, нянечкам за чистая палаты и конечно же за вкусное питание.

Я очень рад что оказался в руках профессиональной команды под руководством Андрея Борисовича.

Ещё раз огромное человеческое СПАСИБО!

Хочу выразить благодарность всему персоналу медицинского центра «Мирт»: отзывчивые, вежливые сотрудники, профессионалы своего дела. В марте 28 поступила в отделение с

повторной проблемой позвоночника. К 29 марта 2019 года была сделана сложнейшая операция на позвоночнике. Брать меня с этой проблемой другие клиники не хотели. Спасибо докторам клиники «Мирт»: главному врачу Кибиреву А. Б., Мулину С. Б., Павлинову С.Е. за то, что они приняли решение и взялись оперировать меня в своей клинике. Операцию провели Мулин С.Б. и Павлинов С. Е.. Операцию провели отлично, особая благодарность Мулину С. Б.- врач от Бога,золотые руки. Провели очень сложную операцию чётко, грамотно, квалифицированно. На ноги поставили уже на второй день. В этой клинике я прохожу лечение уже не в первый раз, а также тут лечился мой муж, посоветовали знакомые. Все просто в восторге, лучше клиники мы еще не видели.В клинике «Мирт» работают лучшие доктора, профессионалы своего дела. Спасибо вам всем огромное.

Дай Бог Вам здоровья, успехов в вашем нелегком труде.

Выражаю благодарность лечащему врачу Худашову Виталию Григорьевичу за проведенную операцию, внимательное и чуткое отношение к пациентам.

Анестезиологу Бессоновой Элине Николаевне, также выражаю благодарность за поддержку и доброе сердце.

Успехов вам в вашем благородном труде.

Всему медицинскому персоналу, готовому в любую минуту прийти на помощь к больному.

С Уважением Бондарева З. Д.

Записалась на прием по телефону к нейрохирургу Кибиреву А. Б. т.к. была в этой клинике в 2015 году по поводу операции грыжи диска в поясничном отделе. В 2019 году возникли те же проблемы, сразу обратилась сюда — другие клиники не рассматривала. Мне была оказана медицинская помощь по ОМС сразу. Все анализы, обследование прошла в этот же день- это очень очень удобно. Не пришлось ждать — всё оперативно, быстро, удобно.

Операцию провел доктор Чертков Александр Кузьмич. Благодарю весь мед. персонал стационара за заботу, отзывчивость, доброжелательность, внимание.

Особая благодарность анестезиолог Иванову Вячеславу Викторовичу – обе операции и в 2015 году и сейчас проходили под его профессиональным руководством.

Благодарю всех, кто организует работу клиники. Спасибо за вкусное питание.

Божьей помощи всему коллективу в этом нелегком труде.

Спасибо всему коллективу медицинского центра «Мирт» за лечение и заботу.

До этого Я обходил много врачей, но диагноз поставить никто не мог. Потратил кучу времени и денег. Поступив в центр «Мирт» мне быстро поставили диагноз и назначили операцию. Большое спасибо Кибиреву А. Б., Который быстро разобрался в ситуации и направил меня в стационар.

Спасибо неврологу за точный диагноз. Спасибо нейрохирургу Павлинову С. Е. За проведенную операцию. Благодарю всех кто мне помог как бороться с болезнью.Ещё врачей которые давали рекомендации. Спасибо медсестрам.

Вы были на высшем уровне. Спасибо.

Поступила с коленным суставом, врач был Алексей Николаевич Сулаев. Он мне посоветовал операцию. Операция прошла хорошо, после операции стало намного лучше. Очень советую больницу «Мирт». Врачи очень здесь положительные, медицинский персонал хороший.

Обратилась к доктору Кибиреву А. Б. после консервативного лечения (назначенного нейрохирургом в Московской клинике), которая не дало положительных результатов. Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, онемение ног продолжались почти год, Андрей Борисович предложил пройти МРТ, сравнил показатели и сразу предложил в течение 3 недель я принимала решение, очень волновалась, переживала. Сама медицинский работник, поэтому понимала последствия болезни и и приняла решение оперироваться. 25.03.19 — я пришла в центр «Мирт». Встретили очень доброжелательные, компетентные медицинские работники. А когда познакомилась с моим доктором Мулиным С. Б., немного успокоилась, так как как интернете читала положительные отзывы о нём. Наверное у него золотые руки, которые творят чудеса. Профессионал своего дела, очень простой в общении человек, вселяющие уверенность. Боли после операции прошли. Надеюсь, что всё в дальнейшем будет хорошо.

Огромное спасибо Павлинову С. Е., он в любое время давал разъяснение, хотя я не его пациент. Много работы у медсестёр, но они всегда да приветливы, вовремя исполняют все процедуры. Очень понравилось питание: разнообразная, правильная по калорийности. И милые девочки повара. Спасибо огромное всем. Дай Бог всем крепкого здоровья.