Защемление нерва в тазобедренном

Опасно ли защемление нерва в тазобедренном суставе и чем его лечить?

Защемление нерва в тазобедренном суставе сопровождается сильной болью. Лечение возможно с использованием препаратов и физиотерапии, в крайних случаях потребуется операция. Чтобы не запускать болезнь и не допустить осложнений, при первых симптомах нужно обратиться к врачу.

От здоровья тазобедренных суставов зависит двигательная функция человека. Травмы или невралгия, оставшиеся без лечения, приводят к последствиям вплоть до полной невозможности ходить самостоятельно. Защемление нерва в тазобедренном суставе чаще происходит по причине травматического воздействия или беременности. Оно сопровождается сильной болью и требует срочного лечения.

Виды защемления

При сильной боли, отдающей в ногу, сложно определить её источник. Тазовая невралгия делится на два типа в зависимости от того, какой нерв был повреждён:

• тазобедренный;
• наружный кожный;
• запирательный;
• седалищный;
• верхний ягодичный;
• нижний ягодичный.

Причины

Одной из главных причин, по которым происходит защемление нерва в тазобедренном суставе, является остеохондроз в поясничном отделе позвоночника. При заболевании разрушаются хрящи и кости, протираются межпозвоночные диски, могут возникать грыжи. Всё это может привести к ущемлению нервных каналов между мышечными связками или сухожилиями.

Риск невралгии повышается у людей, не привычных к тяжёлым нагрузкам. Слишком долгая ходьба пешком или неправильно подобранная для новичка нагрузка в спортзале легко приведут к спазму грушевидной мышцы, которая давит на седалищный нерв. То же происходит при длительном нахождении в некомфортной позе и при переохлаждении.

Важно! Причиной невралгии становятся онкологические заболевания. Рост опухоли провоцирует защемление нерва.

Воспалительные процессы в районе таза и острые простудные заболевания тоже провоцируют невралгию в суставах. К факторам риска относится и малоподвижный образ жизни, особенно совместно с ожирением. Реже встречается генетическая предрасположенность к болезни, когда к невралгии приводят индивидуальные особенности строения таза и патологии нервной системы.

Отдельной причиной невралгии считается беременность. Это состояние повышает нагрузку на весь организм, особенно на внутренние органы, позвоночник и суставы. Увеличенная в размерах матка давит на соседние органы и на нервные пучки. При неосторожном движении можно спровоцировать резкую боль. Неприятные ощущения усиливаются ещё и болями в спине из-за нагрузок на поясничный отдел позвоночника.

Симптоматика заболевания

Существуют общие симптомы защемления нерва в бедре. Боль при движении и слабость мышц — первые признаки того, что защемило нерв. Болевые ощущения часто усиливаются в ночное время и при высоких нагрузках и резких движениях. Перечень остальных симптомов зависит от того, какой нерв был защемлён:

1. Бедренный. Боль распространяется от поясницы до голени, в результате нарушается работа не только тазобедренного, но и коленного сустава. При ущемлении нерва ослабевают мышцы бедра, а при недостаточном лечении есть риск атрофии.
2. Наружный кожный. Кроме боли появляется жжение на коже, может возникать чувство мурашек, со временем ощущения усиливаются. Кроме этого, повышается потливость, могут выпадать волосы.
3. Запирательный. Болевые ощущения локализованы в бедре и области таза. Эти проявления усиливаются при движении ногой в стороны, в положении сидя и при нахождении конечности на весу. Сложно сохранять вертикальное положение тела из-за слабости в мышцах. Для ущемлённого запирательного нерва характерны мышечные спазмы.
4. Седалищный. Больной ощущает онемение в ногах от стопы до бёдер. Если защемлён седалищный нерв, больно сгибать колени, сложно ходить, теряется чувствительность пальцев ног.
5. Верхний ягодичный. Боль распространяется в районе поясницы и ягодиц, трудно двигать бёдрами.
6. Нижний ягодичный. Болевые ощущения сосредоточены в районе тазобедренного сустава и ягодиц. Больной испытывает трудности с вставанием и при быстром движении.

Симптомы защемления тазобедренного нерва

Защемление нерва в тазобедренном суставе называется тазовой невралгией. Причины этого состояния в основном травматические, однако нередко с невралгией бедренного нерва сталкиваются беременные женщины. Болезнь сопровождается сильной болью и требует своевременного лечения.

Особенности невралгии

Тазовая невралгия развивается в результате защемления, сдавливания или воспаления нерва в области таза. В результате нерв раздражается и развивается болевой синдром. При защемлении нерва в бедре обычно происходит компрессия сухожилиями или суставом, что часто случается из-за травмы.

Нередко с тазовой невралгией сталкиваются тучные люди. В этом случае боль появляется из-за чрезмерного давления на сустав и неправильного распределения нагрузки тела при движении, Симптомы могут усугубляться нарушением двигательной активности.

Особенностями такой невралгии являются расплывчатые симптомы, которые легко спутать с другими заболеваниями. Так, защемление бедренного нерва может отдаваться болью в паховой области, что часто заставляет пациента искать причину дискомфорта в заболеваниях органов малого таза.

Тазовая невралгия может быть связана с тазобедренным нервом или наружным кожным бедренном нервом. В этих двух случаях симптомы практически идентичны, за исключением интенсивности болевого синдрома.

Причины невралгии

Наиболее распространенные причины невралгии тазобедренного нерва:

• травмы позвоночника и тазобедренного сустава;
• беременность;
• большая масса тела;
• межпозвоночная грыжа;
• воспаление органов малого таза;
• переохлаждение.

Болевой синдром может появиться сразу по нескольким причинам.

Во время беременности невралгия развивается из-за смещения суставов и изменения центра тяжести, однако проблема проходит самостоятельно после родов.

Как распознать симптомы

Защемление нерва в тазобедренном суставе характеризуется следующими симптомами:

• боль в паху при надавливании;
• отсутствие четкой локализации боли;
• нарушение двигательной функции коленного сустава;
• ослабление мышц бедра.

Если своевременно не принять меры по устранению защемления, высок риск атрофии бедренной мышцы.

Боль при невралгии усиливается при движении, нагрузке или резких поворотах. При этом болевой синдром начинается с поясницы и распространяется вплоть до мышцы голени. В некоторых случаях симптомы дополняются возникновением парестезий – онемение, жжение и кратковременная потеря чувствительности кожи.

Диагностика

Постановкой диагноза занимается невролог. Проблем с определением причины боли, как правило, не возникает. Диагноз ставится после анализа жалоб пациента, осмотра и пальпации.

Для исключения патологий суставов необходимо сделать МРТ тазобедренного и коленного сустава. Так как невралгия может быть связана с межпозвоночной грыжей, рекомендуется рентгенография или МРТ поясничного отдела.

Следует помнить, невралгия самостоятельно не проходит, поэтому чем раньше начато лечение, тем меньше времени оно займет. В противном случае болевой синдром будет усиливаться и распространяться на всю ногу и ягодичную мышцу. Неправильное лечение может привести к тому, что нерв будет защемляться каждый раз при нагрузке на сустав.

Медикаментозное лечение

Цель медикаментозного лечения – это устранение боли и улучшение местных обменных процессов. Для этого применяют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Назначаются лекарства с ибупрофеном, диклофенаком или нимесулидом в составе.

Для улучшения местного кровообращения показано применение мазей и гелей. Применяют разогревающие мази, а также лекарства на основе пчелиного или змеиного яда. Дополнительно для устранения боли могут использоваться пластыри с лидокаином.

Лечение подбирается врачом, индивидуально для каждого пациента. Если защемление осложненно воспалением нерва, а анальгетиками не получается унять боль, возможно лечение гормональными препаратами в виде инъекций.

Часто невралгия обусловлена разрушением в суставе лечение которого не было начато вовремя. В этом случае обязательно нужно устранить причину защемления.

Домашние методы лечения

Ущемление нерва в тазобедренном суставе следует лечить согласно рекомендациям врача, однако такую терапию можно дополнить народными средствами.

Лечение в домашних условиях можно начинать после одобрения невролога. Применение народных средств должно дополнять, но не заменять медикаментозную терапию.

Народное лечение основано на применении сухого тепла и разогревающих компрессов. В качестве сухого тепла рекомендуется прикладывать к больному месту мешочек с подогретой солью.

Можно растирать место защемления перцовой настойкой, смесью чесночного и лукового сока, а также пихтовым маслом. Это позволяет быстро унять симптомы.

Рекомендуется наносить на больное место чуть подогретой пихтовое масло, массировать область пальцами в течении пяти минут, а затем укутать шерстяной шалью или пуховым платком. Компресс необходимо оставить на всю ночь. Такое лекарство будет приятно пахнуть всю ночь, что положительно влияет на качество сна.

Существуют средства для внутреннего применения – это противовоспалительные сборы лекарственных трав. Готовый сбор можно приобрести в аптеке и заваривать как чай перед сном. Тем не менее, перед началом такого лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Восстановление подвижности

Заболевание сопровождается нарушением подвижности, при тазовой невралгии часто наблюдаются проблемы в коленном суставе, в результате чего меняется походка пациента. Чтобы улучшить двигательную активность, рекомендуется выполнять гимнастические упражнения.

Лучшим вариантом станет посещение специальных тренировок в кабинете лечебной физкультуры в ближайшей поликлинике. Там необходимо выполнять упражнения под руководством врача-реабилитолога, что гарантирует отсутствие рисков в случае неправильной техники выполнения.

В домашних условиях рекомендуются следующие несложные упражнения.

1. Встать ровно, согнув одну ногу в колене и подтянув как можно ближе к туловищу. Затем из этого положения следует медленно отводить бедро в сторону, возвращаясь в исходную позицию.
2. Согнуть ногу и отвести бедро согнутой ноги максимально в сторону. Из этого положения следует тянуться бедром в сторону, растягивая связки.
3. Встать ровно, не сгибая коленей. Сделать вперед несколько шагов на пальцах, а затем несколько шагов на пятках.

Каждое упражнение необходимо повторить по 10 раз.

Как ускорить восстановление

Чтобы быстрее вылечить проблему рекомендуется мануальная терапия и физиопроцедуры.

В некоторых случаях вылечить защемление можно с помощью курса массажа. Массаж должен проводить грамотный специалист, для устранения боли понадобится курс из 10-15 процедур.

Ускорить восстановление поврежденных нервных волокон поможет физиотерапия, однако решение о целесообразности такого лечения должен принимать лечащий врач.

Часто при невралгии практикуется рефлексотерапия или акупунктура. Это позволяет быстро восстановить нормальный мышечный тонус и улучшить местное кровообращение.

Защемить нерв может каждый, от этого никто не застрахован. Чтобы предупредить повторное развитие проблемы, рекомендуется регулярно выполнять простые упражнения.

Как лечить защемление нерва в тазобедренном суставе?

Защемление нерва в тазобедренном суставе: симптомы и лечение.

Защемление нерва в тазобедренном суставе характеризуется пронзительной ноющей болью с захватом прилегающих частей тела – ягодиц, поясницы, бедра и подколенной чашечки, и даже паховой области.

Болезненность возникает внезапно с сильной амплитудой нарастая, вынуждает прихрамывать со стоном.

Все это характерно для картины защемления нерва в тазобедренном суставе.

Симптомы защемления нерва в тазобедренном суставе

Симптомы ограничиваются не только сильной острой болью.

Характерны также признаки парестезии в проекции сустава:

• онемение.
• покалывание.
• ощущение холода.
• жжения.
• невыносимого зуда.

Присутствует выраженная слабость в ногах и нарушение подвижности в суставе.

Происходит иррадиация боли по протяжению, в зависимости от ветви нерва: на внутреннюю или внешнюю поверхность ноги.

Со временем боль перемещается в подколенную область, заднюю поверхность голени и пятку.

Очень неприятными и изнуряющими являются ночные судороги.

Причины защемления нерва в тазобедренном суставе

Причины не специфичны и разнообразны. Зависят от характера течения заболевания.

Острое начало вызвано следующими факторами:

1. Спортивная или бытовая травма – самого сустава или позвоночника. В следствие, образовывается гематома, сдавливающая нерв. Или же, он травмируется осколками костей и хрящей.
2. Осложнение грыжи позвоночника – выпадение части диска вызывает раздражение корешка стволового нерва, отходящего от спинного мозга.
3. Внезапное пережатие тканями, из-за принятой неудобной позы тела и длительного в ней пребывания. Происходит компрессия нерва суставной головкой бедренной кости, находящей в аномальном положении.
4. Резкое сильное переохлаждение нижней половины тела – происходит воспалительный отек мягких тканей, которые создают выраженное давление.
5. Аневризма крупного сосуда – оказывает механическую компрессию на нервное волокно.
6. Послеоперационное осложнение после апендэктомии, вмешательства на органах мочеполовой системы и позвоночнике.

Хроническое течение объясняется следующими патологическими явлениями:

1. Хронические воспалительные процессы в органах таза – женской и мужской половой системы и мочевыделительного тракта.
2. Онкологические заболевания мягких и твердых тканей тазовой области – доброкачественного и злокачественного характера.
3. Профессиональная вредность – сидячая работа с минимальной подвижностью и статической нагрузкой на элементы сустава.
4. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – передавливание корешков спинного мозга в связи с дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках.
5. Остеофиты при артрозе тазобедренного сустава – своими острыми краями и неровным рельефом могут травмировать при движении ткань нерва.
6. Стремительное увеличение массы тела – нарушение обмена веществ или водно-солевого обмена. Которое имитирует полноту реальную или опосредованную, за счет накопления жидкости. Любая беременность сопровождается набором веса, иногда бесконтрольного.
7. Общая дистрофия – анорексия или авитаминоз провоцируют истончение и атрофию мягких тканей, из-за чего костные поверхности соприкасаются в нефизиологических местах.
8. Септическое состояние с персистенцией инфекции в крови и множественным воспалительным поражением тканей и органов.
9. Осложнение хронического артрита – привычные вывихи и подвывихи бедра, травмирующие окружающие ткани и сопровождающиеся патологическим перемещением суставной головки.
10. Возрастные изменения, связанные с уменьшением содержания кальция в костях и слабостью связочного и мышечного аппарата.

Диагностика защемления нерва в тазобедренном суставе

1. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография;
2. Электромиография для проверки активности мышечных волокон;
3. Ультразвуковое исследование тканей в области сустава;
4. Проверка нервной проводимости при помощи накожных электродов;
5. Неврологическое обследование — специфическое тестирование на наличие патологических симптомов, оценка курковых зон чувствительности и серьезности двигательных нарушений.

Лечение защемления нерва в тазобедренном суставе

Лечение заключается в устранении или воздействии на первопричину защемления.

Ургентная помощь — оперативное удаление осколков, опухолей, гематом, грыжевых образований, всего того, что механически сдавливает нерв.

Медикаментозная помощь:

• Нестероидные противовоспалительные средства – мовалис, кетанов и т. д.;
• Антибиотики широкого спектра действия;
• Препараты, улучшающие реологию крови;
• Всевозможные средства, активирующие обмен веществ;
• Лекарственные и витаминные препараты, улучшающие нервно-мышечную передачу;
• Местно – используются мази на основе змеиного яда и продуктов пчеловодства;
• В тяжелых случаях применяются стероидные препараты – дипроспан и гидрокортизон.

Всегда актуальны и действенны дополнительные методы лечения:

• Рефлексотерапия или иглотерапия;
• Лечебный точечный и сегментный массаж;
• Лечебная физкультура;
• Электростимуляция.

Необходимо обеспечить режим покоя:

• Минимальная физическая нагрузка;
• Исключение какого бы то ни было перегрева (баня и сауна);
• Полупостельный режим;
• Желательно возвышенное положение конечности;
• Первые сутки хорошо помогают холодные компрессы.

Возможные осложнения

В случае отсутствия лечения возможны серьезные осложнения:

• Парестезия конечности;
• Слабость конечности;
• Нарушение подвижности в суставе;
• Атрофия мышц, находящихся в длительной контрактуре;
• Хромота и сложности при подъеме из сидячего положения.

Лечение требуется обязательно. Если полноценно удалены причины, и полностью ликвидированы последствия, рецидивов не бывает.

Симптоматика и лечение защемления нерва в тазобедренном суставе

Тазовая невралгия – состояние, вызывающее у человека сильные болевые ощущения и требующее медицинской профессиональной помощи. Риск развития патологии увеличивается при беременности. Рассмотрим, как лечить защемление нерва в тазобедренном суставе.

Что происходит

Воспаление нерва тазобедренного сустава – вид невралгии, которая развивается в результате сдавливания или ущемления нервного окончания. Оно раздражается, что и вызывает острые боли.

Иногда тазовая невралгия развивается в результате компрессии сустава или сухожилия на фоне полученной травмы.

Ущемление нерва в тазобедренном суставе чаще всего развивается у пациентов с большой массой тела. Нагрузки на суставы у таких людей высоки, что увеличивает риск возникновения данной проблемы.

Особенность патологии в том, что боль в тазобедренном суставе при защемлении нерва легко принять за другое заболевание. Схожая симптоматика наблюдается при ишиасе или некротических изменениях в головке кости.

При беременности защемление нерва происходит чаще. Это связано с увеличением массы тела женщины и с повышением нагрузки на тазобедренный сустав. В процессе заболевания могут ущемиться 2 нерва:

• Тазобедренный нерв;
• Наружный кожный бедренный нерв.

Симптомы схожи. Отличается только интенсивность боли. Определить вид заболевания поможет врач.

Причины

Защемление седалищного нерва может произойти по следующим причинам:

• Перенесенные травмы позвоночного столба и тазобедренного сустава;
• Период вынашивания ребенка;
• Избыточная масса тела;
• Наличие межпозвоночной грыжи;
• Воспалительный процесс в органах малого таза;
• Переохлаждение и мышечный спазм.

Иногда болезнь возникает под воздействием группы факторов. Беременные женщины страдают от невралгии из-за смещения центра тяжести, что приводит к ущемлению. После завершения родов проблема исчезает самостоятельно.

Симптоматика

Определить, что нерв зажат между тканями около тазобедренного сустава можно по следующим клиническим признакам:

• Боль в паховой зоне при пальпации;
• Нарушение свободы движения в коленном суставе;
• Слабость мышц в бедре и ноге ниже;
• Невозможность указать конкретное место, где болит.

Это состояние требует квалифицированной медицинской помощи. Отсутствие адекватной терапии приводит к атрофии мышцы бедра.

Отличительный признак невралгии – усиление болевого синдрома при попытке совершить движение, наклониться или повернуться. Дискомфорт начинается с поясницы и распространяется до голеностопного сустава. При тяжелых ущемлениях возникает чувство жжения, снижение чувствительности кожного покрова.

Диагностические мероприятия

Диагноз может поставить врач невролог. Чаще всего не требуется проведение инструментальных или аппаратных обследований. Доктор осматривает пациента, прощупывает пораженную область и на основе полученных данных устанавливает диагноз.

Если врач подозревает наличие других заболеваний, может быть назначено МРТ или рентген.

Принципы лечения

Лечение защемления нерва в тазобедренном суставе должно быть комплексным. В большинстве случаев терапия проводится в домашних условиях, но после консультации с врачом и получения рецепта.

Применение лекарств

Медикаментозное лечение – основной метод, применяемый при защемлении нерва в тазобедренном суставе. Используются лекарственные препараты, цель которых купировать болевые ощущения и уменьшить воспаление. Врач может назначить:

Для повышения эффективности препаратов можно комбинировать разные формы выпуска. Используются согревающие мази, гели. При острых болях ставятся внутримышечные инъекции.

Длительное применение препаратов из категории нестероидных противовоспалительных средств запрещено. Это приводит к нарушению работы пищеварительной системы.

В редких случаях проводится гормональная терапия. Процедуры выполняются в больнице под контролем врача. Инъекции с гормональными средствами показаны только при очень сильных болях.

Народное лечение

Народное лечение – дополнительный метод, который можно использовать наряду с основной лекарственной терапией. Все способы следует согласовывать с врачом.

Сухое тепло помогает справиться с болью при защемлении нерва. Для этого необходимо сшить небольшой мешочек из ткани, а затем насыпать в него разогретую соль. Прикладывать к больному месту.

Пораженный сустав можно настирать перцовой настойкой. Хорошо справляется с симптомами пихтовое масло. Средство можно втирать непосредственно в область пораженного сустава.

После втирания пихтового масла больное место следует массировать, а затем укутать и оставить на ночь.

Лечебная физкультура

Восстановить подвижность, не занимаясь физическими упражнениями, невозможно. Гимнастику следует проводить под контролем медицинского сотрудника. Так можно исключить выполнение движений, которые могут спровоцировать усугубление самочувствия.

Дома можно выполнять следующие упражнения:

• В положении стоя сгибать ногу в колене и поднимать как можно выше к бедру;
• Согнутую ногу медленно отводить в сторону и тянуться вслед за ней;
• Делать шаги на пальцах и пятках.

Все упражнения для лечения стоит повторять по 10 раз. Важно проводить тренировки в медленном темпе, чтобы не повредить связки и усугубить защемление.

Массаж и физиотерапия

При лечении защемления показан массаж. Наибольший эффект достигается после курса процедур. Обычно хватает 10-15 сеансов. Массаж должен проводить медработник. Неправильная техника массажа приводит к негативным последствиям.

Из физиотерапевтических процедур для лечения защемления применяется иглоукалывание, акупунктура и рефлексотерапия. Подходящие методы определяет лечащий доктор.

Питание и распорядок дня

Защемление нерва в тазобедренном суставе требует от пациента изменения привычного уклада жизни. Чтобы быстро восстановиться, необходимо соблюдать строгий постельный режим. Ограничить подвижность следует минимум на 2-3 дня.

Через несколько дней пациенту разрешено вставать с кровати и перемещаться по комнате и лишь спустя неделю не повредит прогулка на улице. Кровать должна быть ровной и жесткой, чтобы не смещались позвонки спать лучше на спине. Подушка выбирается не объемная.

Рацион пациента во время лечения защемления должен быть откорректирован. Запрещено употреблять специи, много соли, копчености. Острые и маринованные блюда также могут навредить. Лучше ввести в меню тушеное мясо, отварные каши на воде, фрукты и овощи.

Операция

Такое лечение защемления седалищного нерва проводится крайне редко. Оперативное вмешательство показано, если консервативная терапия оказалась неэффективной, а на нервное окончание оказывает давление какой-то хрящ или костное разрастание.

Метод не применяется для лечения беременных женщин. Их курс терапии не включает препараты, которые могут нанести вред плоду.

Чтобы предотвратить защемление необходимо следить за массой тела, своевременно лечить все патологии опорно-двигательного аппарата. Важно следить за рационом. При появлении патологических симптомов следует обратиться к врачу для постановки диагноза и подбора лечения.