Артрит локтевого сустава симптомы и лечение

Артрит локтевого сустава

Артритом локтевого сустава называют воспалительное заболевание тканей сустава локтя. Воспаление склонно к переходу в хроническую форму с периодическими периодами обострения, сопровождается выраженным болевым синдромом и может приводить к утрате подвижности в пораженном суставе. Артритические поражения локтевого сустава становятся причиной до десятой части всех случаев боли в локте. При этом изолированное повреждение исключительно локтевого сустава встречается достаточно редко: чаще всего, даже начавшись в локте, артрит переходит на другие сочленения. В подавляющем большинстве случаев артритом локтевого сустава болеют люди старшего возраста. Исключение составляет артрит туберкулезной этиологии — он обычно развивается в детском возрасте. Существует также генетическая предрасположенность к артриту локтя, впрочем, она распространяется только на женщин.

Факторы, способствующие развитию локтевого артрита

Артритом называется любое воспаление в тканях сустава. В зависимости от его природы и источника можно выделить несколько форм патологии. Причинные факторы артрита локтевого сустава следует учитывать для эффективного лечения заболевания.

• Одной из самых частых форм артрита локтя является посттравматический артрит — в этом случае воспалительные изменения в хряще, связках и капсуле сустава развиваются в ответ на их травму. Травма может быть как острой — вывих, растяжение, перелом, так и хронической, практически неощутимой вследствие выполнения нефизиологических или чрезмерно интенсивных движений в суставе. В частности, артрит локтя является одним из профессиональных заболеваний некоторых спортсменов (гимнастов, метателей копья и молота, толкателей ядра). Кроме того, он часто возникает у грузчиков, строителей, рабочих.
• Нередко провоцирует развитие артрита инфекция — так развивается инфекционный артрит (у детей не редкость — туберкулезный артрит локтя). Инфекция может попасть в ткани сустава непосредственно через раневой канал при их повреждении или из отдаленных очагов в организме. При подключении аутоиммунных факторов может развиваться ревматоидная форма артрита локтевого сустава.
• В том случае, если воспаление в суставе развивается не вследствие заноса болезнетворных агентов из отдаленного воспалительного очага, а в качестве иммунного ответа на него, говорят о реактивном артрите локтевого сустава.
• В пожилом возрасте, а также при наличии хронической травматизации сустава, артрит в нем протекает по типу остеоартроза, при котором отмечается постепенная деградация хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности, замещение ее костными выростами, результатом чего становится постепенная утрата подвижности в суставе.

Кроме того, развитию воспалительных изменений в суставе способствуют интоксикации, некоторые эндокринные патологии, аллергические и аутоиммунные патологии, нарушения обмена веществ, инфекции, передающиеся половым путем, хронические стрессы.

Артрит локтевого сустава: симптомы
Проявления локтевого артрита достаточно характерны. В первую очередь больного беспокоит боль в суставе. На начальных стадиях заболевания она может быть неинтенсивной, практически не беспокоить. Чаще всего больной отмечает, что сустав «ноет», «крутит» перед переменой погоды. С прогрессированием заболевания боль усиливается, становится постоянной.

Ещё один достаточно яркий симптом артрита — скованность движений в пораженном суставе. Она наиболее характерна для остеоартроза локтя. Зачастую на начальном этапе заболевания именно скованность — единственный признак начинающейся патологии, боль в этот период практически не выражена. Скованность, как правило, беспокоит после сна или отдыха и проходит самостоятельно после выполнения движений в суставе. С прогрессированием воспаления может развиваться тугоподвижность сустава: объем движений в нем постепенно снижается.

Характерный хруст, пощелкивание при движении в суставе также указывают на наличие воспаления в нем или развитие остеоартроза. Помимо этого сустав при воспалении, как правило, отекает, кожа над ним краснеет и становится горячей.

Также для артрита локтевого сустава характерны некоторые симптомы общего недомогания: общая слабость, ощущение разбитости, умеренное повышение температуры, тошнота и отсутствие аппетита.

Стадии артрита локтевого сустава
Воспалительные изменения в суставе постепенно прогрессируют, болезнь при этом последовательно проходит три стадии:

• Первая стадия — основной симптом — скованность сустава, которая беспокоит в основном с утра и постепенно исчезает после выполнения некоторых движений в суставе. Кроме того, может беспокоить меренная болезненность, чаще после физической нагрузки на сустав или перед переменой погоды. Объем движений в локте сохранен, больной выполняет привычную работу, обслуживает себя.
• Вторая стадия — болезненность в пораженном суставе становится все более интенсивной, со временем боли уже непроходящие, не исчезают даже в покое. Движения затруднительны из-за боли и отечности сустава, он становится тугоподвижным, а движения сопровождаются характерным хрустом. Некоторые привычные действия становятся недоступны для больного.
• Третья стадия — этап развития необратимой деформации в локтевом суставе, вследствие которой объем движений в нем сводится к минимуму. Боли постоянные.

Диагностика локтевого артрита
Для точной постановки диагноза врач проводит опрос и осмотр больного. Дополняют его данные лабораторных исследований — помимо стандартных клинических и биохимических анализов крови и мочи могут потребоваться ревмопробы, иммунологический анализ, бакпосев и т. п. (по показаниям). Кроме того, важны для диагностики рентгенография локтевого сустава во фронтальной и боковой проекциях, УЗИ сустава, может быть также рекомендована МРТ или КТ.

Артрит локтевого сустава: лечение
Основное условие успешного лечения артрита локтя — его раннее начало. Чем раньше предприняты меры по ликвидации воспаления, тем больше вероятности, что поражение хрящевой ткани не успеет перейти в необратимую стадию. Нужно помнить, что даже в современной, высокоразвитой медицине нет никаких способов восстановления разрушенного хряща. Поэтому к врачу нужно обратиться с первых же тревожных звоночков — ощущения скованности в локте, дискомфорте при привычных действиях, небольшой болезненности.

Еще одно важное условие успеха — комплексный подход к терапии. Соответственно, она должна включать в себя как медикаментозные , так и немедикаментозные меры воздействия на воспаленный сустав.

Консервативное лечение локтевого артрита
Задача медикаментозного лечения — ликвидация болезненных симптомов. Для этой цели, как правило, используют нестероидные противовоспалительные средства, нередко — в сочетании с ненаркотическими анальгетиками. НПВС при этом могут быть как местного (мази, гели), так и общего (таблетки, инъекции) действия. Такие средства достаточно быстро и эффективно снимают воспаление, но нужно помнить о высокой вероятности побочного негативного воздействия на пищеварительный тракт. Поэтому НПВС недопустимо принимать бессистемно и самостоятельно: эти препараты назначает врач, он же контролирует длительность и частоту их приема.

В запущенной стадии артрита локтевого сустава больному могут быть показаны глюкокортикоидные препараты местного или общего действия. Они отличаются выраженным противовоспалительным эффектом, однако их прием может сопровождаться развитием привыкания с последующим синдромом отмены. Поэтому тем более важно не принимать такие препараты самостоятельно и бесконтрольно, их назначает только квалифицированный врач.

При остеоартрите локтевого сустава хорошо себя зарекомендовал прием хондропротекторов, например, препарата Дона. Его действующее вещество — глюкозамина сульфат кристаллический — входит в состав здоровой хрящевой ткани человека. Без него невозможны нормальные обменные процессы в хряще, так как глюкозамин необходим для выработки структурной основы хряща — белков протеогликанов. Прием хондропротектора позволяет стимулировать процессы обмена веществ в хрящевой ткани, устранить воспаление в ней, замедлить деградацию хряща. Для того, чтобы прием препарата был эффективен, курс должен составлять несколько месяцев, кроме того, рекомендуется начинать прием хондропротектора как можно раньше, пока деструкция хряща не стала необратимой.

Хирургическое лечение артрита локтевого сустава
Если консервативная терапия неэффективна, а болезнь перешла в необратимую стадию, на которой сустав утрачивает подвижность, больному может быть показано хирургическое лечение — протезирование сустава или пластика сустава, рассечение контрактуры, резекция части кости и т.п.

Физиотерапевтические методы лечения локтевого артрита
Хорошим дополнением консервативному лечению служит физиотерапия. В частности, эффективны грязелечение, электрофорез с НПВС, магнито-, озоно-, лазеротерапия. Специалисты отмечают эффективность массажа и рефлексотерапии, кроме того, рекомендуется выполнение специальной гимнастики для локтевого сустава, направленной на восстановление его подвижности. Всем больным с артритом показано плавание. При гимнастике и плавании важно, чтобы все движения в пораженном суставе были плавными, мягкими, безболезненными. Кроме того, важно помнить, что абсолютно все методики физиотерапии могут применяться только во время ремиссии воспалительного процесса.

Диета при артрите локтевого сустава
Диетическое питание при артрите локтевого сустава — одна из вспомогательных мер, направленных на ускорение выздоровления. В рационе должно быть достаточно витаминов и микроэлементов, растительные жиры должны преобладать над животными. Важно ограничить потребление соли, отказаться от фастфуда, копченостей, маринадов, острых блюд, крепкого чая и кофе, алкогольных напитков.
Локтевой артрит — патология крайне неприятная, кроме того, она может привести к утрате трудоспособности. Поэтому особенно важно быть внимательным к своему здоровью, вовремя, с первых признаков дискомфорта, обратится к врачу и ответственно отнестись к его рекомендациям. Это позволит избежать разрушения хрящевой ткани и утраты локтевым суставом своей функциональности.

Артрит локтевого сустава: симптомы и лечение в домашних условияхми средствами народны +Видео

Артрит локтевого сустава – воспалительное заболевание с характерными особенностями анатомической конструкции – локтевого сочленения, представляющего собой сложный сустав, состоящий из трех маленьких.

Как предотвратить развитие данной патологии?

К кому обратиться при подозрении на артрит?

Какие профилактические меры необходимо принимать, чтобы предотвратить развитие артрита локтевого сустава?

Ответы на эти вопросы найдете в нашей статье

Немного теории

Определения

Воспалительный процесс в организме человека – одно из наиболее частых причин возникновения патологических процессов.

В воспалительный процесс могут вовлекаться как внутренние органы, так и костно-хрящевая ткань организма, в частности, суставы.

Воспаление хрящевой ткани сустава – артрит приводит к нарушению функции сустава и, соответственно, снижению качества жизни больного.

Локтевой сустав – это сложный сустав, представляющий собой сочленение трех костей.

Кости локтя :

И, соответственно, образован тремя простыми суставами:

• Плечелоктевым
• Плечелучевым
• Лучелоктевой

Воспалительный процесс в локтевом суставе считается истинным, когда воспалению подвергается синовиальная оболочка и синовиальная жидкость, и называется синовит. Когда в воспалительный процесс вовлекается только суставная сумка, то такое воспаление называется бурсит.

Локтевой артрит

Локтевой артрит – наиболее частое проявление ревматоидного артрита у людей старше 50-60 лет. Это связано с его анатомическим строением и высокой механической нагрузкой на данный сустав.

Причины

Непосредственные причины ревматоидного артрита неизвестны. Считается, что основной патогенетический механизм возникновения ревматоидного артрита – аутоиммунный процесс, когда одни клетки нашего организма воспринимают другие как чужеродные и начинают их атаковать, в результате чего возникает воспалительный процесс.

Однако существует ряд предрасполагающих факторов, которые способствуют развитию воспалительного процесса в локтевом суставе и приводят к артриту.

Это такие факторы, как:

• Ушибы, приводящие к развитию внутренних гематом. Такие гематомы нарушают циркуляцию крови в сосудистом русле, в результате происходит застой крови и развивается воспаление. Воспаление в локтевом суставе можно объяснить хорошим кровоснабжением магистральными сосудами плеча и предплечья.
• Инфекции, которые с током крови попадают в локтевой сустав и способствуют возникновению инфекционного артрита.
• Условно-патогенная микрофлора. Это такие бактерии, которые обитают в нашем организме, не вызывая в нем патологических изменений. Но в редких случаях (снижение иммунитета, попадание в инородную среду) такие микроорганизмы могут вызвать развитие воспаления.
• Ревматизм. Наличие в анамнезе у человека хронического ревматизма говорит о высоком риске возникновения ревматоидного артрита.
  Клинические формы артрита локтевого сустава: острая и хроническая.

Развитие

Острой фазе развития локтевого артрита присущи все клинические признаки воспалительного процесса — это боль.

При истинном поражении локтевого сустава яркая клиника болевого синдрома, при развитии бурсита – стертая.

Боль при артрите бывает двух видов: ревматическая и псориатическая.

Ревматическая боль характеризуется резкой и интенсивной болью, она сковывает движения так, что больной не может даже пошевелить рукой с пораженным суставом.

Псориатическая боль – тупая и ноющая, причиняет больному дискомфорт, но не сковывает движения.

Важный диагностический признак: утренняя скованность и боль. После совершения привычных действий, боль и скованность проходят.

Кроме того, стоит обратить внимание на:

• Болезненность при пальпации
• Отек вокруг сустава возникает по причине накапливания в суставной сумке синовиальной жидкости.
• Местное повышение t℃.
• На поздних стадиях – ограничение движений в суставе.

Также острой фазе присущи общие клинические проявления: лихорадка, слабость, недомогание, тошнота и рвота.
Неврологическая симптоматика нередко сопровождает артрит локтевого сустава, так как в суставной сумке проходят корешки периферических нервов.

Дегенеративно-воспалительный процесс может возникать не только в локтевом суставе, но и в мелких суставах кистей и стоп.

Когда обращаться за помощью

Чем быстрее пациент обратит внимание на вышеперечисленные симптомы и обратится за медицинской помощью, тем более вероятен благоприятный исход заболевания. При запоздалом обращении возможны деформация и разрушение различных суставных структур, которые носят необратимый характер.

Лечение артрита локтевого сустава

Данное заболевание лечится консервативно в несколько этапов.

Этап 1. Этиотропное лечение

Заключается в устранении первопричины артрита: лечение инфекционных заболеваний, укрепление иммунитета, реабилитация после травм. Устранение провоцирующих факторов.

Этап 2. Медикаментозная терапия

Два основных направления данной терапии: устранить боль и убрать отек сустава.

Препараты

• НПВС: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, нимесулид (с осторожностью у лиц, страдающих заболеваниями ЖКТ, возможно, консультация гастроэнтеролога). Принимать следует только один препарат. Сочетать 2 и более НПВП не рекомендовано.
• Глюкокортикостероиды: при неэффективности НПВС, только по назначению лечащего врача, а также при тяжелом течении заболевания (при появлении системных нарушений: васкулиты и т.д.)
• Местно: противовоспалительные, обезболивающие мази: вольтарен, кетонал, фастум гель.
• Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань: хондопротекторы (артра, хондролон)

Этап 3. Реабилитация

Восстановление сустава после перенесенного заболевания: гимнастика, физиотерапия, массаж.

Обсуждение со своим лечащим врачом профессиональных вредностей и варианты их устранения, освободить сустав от сильных механических нагрузок.

Укрепление иммунитета после приема большого количества сильнодействующих лекарственных препаратов.

Витаминные комплексы для восстановления костно-хрящевой ткани (витрум, центрум).

Современный подход к лечению артрита локтевого сустава:

• Раннее начало лечения
• Агрессивная терапия
• Лечение биологическими препаратами

Лечение артрита локтевого сустава народными средствами

Запрещены горячие компрессы и спиртовые растирки, так как это провоцирует прогрессирование воспалительного процесса!

• Компрессы из капустного листа
• Мазь из прополиса и сливочного масла
• Компресс с медом и соком алоэ
• Ванночки для локтей с йодированной солью
• Мазь из прополиса на основе вазелина с лекарственными травами

Эта болезнь способна обездвижить и изуродовать локоть

Человек давно стал использовать свои верхние конечности не для хождения, а для того чтобы держать в них орудия труда, поэтому его локтевой сустав (ЛС) значительно подвижнее, чем у животных, и он чаще подвергается динамическим нагрузкам и вибрациям. Движение в ЛС осуществляется благодаря сочленению, состоящему из трёх суставов:

• блоковидного плечелоктевого;
• шаровидного плечелучевого;
• цилиндрического лучелоктевого.

На почве травматических повреждений локтя, хронического избыточного напряжения, инфекционных процессов в организме может развиться артрит локтевого сустава, приводящий постепенно к деструктивным разрушениям сустава, двигательным ограничениям, сращению суставных поверхностей. Каковы симптомы и течение этой патологии, как её вовремя разглядеть и правильно лечить?

Причины артрита локтевого сустава

Спровоцировать развитие воспалительного процесса в локтевом суставе могут такие факторы:

• частые ушибы;
• кровоизлияние в суставную капсулу;
• стрептококковые и стафилококковые инфекции;
• генерализованный сепсис (обычно происходит из-за указанных выше инфекций);
• других неспецифических инфекциях (гонорея, тиф, туберкулёз, скарлатина, бруцеллёз ).

Патогенез локтевого артрита

Первый удар принимают на себя мягкие ткани, окружающие сустав. Вначале страдают синовиальные оболочки, которыми выстланы:

• капсула сустава, состоящая из двух камер (задней и передней);
• сумки — подсухожильная, расположенная между сухожилием 3-главой мышцы и суставной капсулой, и локтевая подкожная, которая находится позади локтевого отростка.

Синовиальная оболочка капсулы чаще всего воспаляется:

• из-за прямой травмы (ушиб, перелом, вывих);
• инфекции, проникающей через кожные покровы, поврежденные из-за ран, порезов, свищей, огнестрельных ранений (прямое инфицирование);
• ревматоидного артрита (системной аутоиммунной патологии);
• подагрического артрита (отложения солей мочевой кислоты из-за неправильного обмена в организме);
• хондокальциноза (отложения солей кальция в суставе).

Гнойный артрит локтевого сустава

Прямое инфицирование из полученных ран, травмы, приводящие к скоплению отмерших тканей в суставной полости, а также генерализованная стрептококковая и стафилококковая инфекция могут стать причиной гнойного артрита и панартрита (флегмоны) — острой формы гнойного артрита, поражающего суставные хрящи, субхондральные кости, связки, окружающие сустав мышцы.

Ревматоидный артрит локтевого сустава

Наиболее сложен патогенез ревматоидного артрита, полностью не изученный до сих пор. Здесь предполагают сразу три фактора:

• хроническое наличие инфекции, приводящей к образованию околосуставных очагов деструктивного поражения мягких тканей;
• наследственный фактор (замечено, что болезнь переходит от поколения к поколению);
• развитие аутоиммунного процесса (происходит мутация антител, в результате чего они начинают воспринимать ткани с деструктивными поражениями как инородные).

Ревматоидный артрит довольно часто поражает оба локтевых сустава, чаще всего у женской половины.

С чего начинается артрит

Артрит локтевого сустава обычно начинается с воспаления синовиальной капсулы (синовита), который приводит к прекращению сообщения между её передней и задней камерами, образующими соответственно мешковидный и передний завороты, связанные между собой узкими каналами.

• Циркуляция синовиальной жидкости нарушается, образуются застойные процессы.
• Выпот в сустав происходит из-за избыточного вырабатывания жидкости воспалённой синовиальной оболочкой.

Патогенез позднего артрита

На поздней стадии артрита, из-за потери синовиальной жидкостью своих свойств и качества, начинаются:

• деструктивные изменения и явления остеосклероза в эпифизах суставов;
• процессы фибротизации, оссификации в периартикулярных тканях.

В итоге части сустава сращиваются между собой (это называется анкилозом), и он становится неработоспособным. А контрактуры, развившиеся в мягких тканях, приводят к фиксации локтевого сустава в неправильном положении и искривлению верхней конечности.

Локтевой бурсит

Воспаление синовиальных оболочек сумок (бурсит) чаще всего происходит из-за монотонных физических нагрузок и механического трения сухожилия об оболочку.

Привести к этому могут:

• профессиональная работа со строительным инструментом, особенно ударным и вибрирующим (молоток, отбойник, дрель, перфоратор);
• занятия теннисом или гольфом;
• постоянное давление локтя об опорную поверхность.

Обычно режим покоя, иммобилизация локтя, приём противовоспалительных средств приводят к излечению.

Хронический невылеченный бурсит может охватить новых мягкие ткани, стать причинами капсулита, а позднее артрита локтевого сустава. В свою очередь и хронический артрит может спровоцировать развитие бурсита.

Гемартроз локтевого сустава

Кровоизлияние в суставную капсулу ЛС возможно при эпифизарных переломах и разрывах связок. Локтевое сочленение укреплёно четырьмя связками:

• двумя боковыми коллатеральными (локтевой и лучевой);
• кольцевой связкой лучевой кости;
• квадратной связкой, укрепляющей передний заворот суставной капсулы

Именно разрыв квадратной связки чаще всего становится причиной гемартроза.

Симптомы и лечение артрита локтевого сустава

Общие признаки артрита локтевого сустава

• Вначале больного начинают мучить боли в состоянии покоя в локте, после нагрузки, в ночные часы. С началом движения боль постепенно проходит.
• Остроугольные контуры локтя сглаживаются, сустав принимает округлую, более объемную форму, при пальпации чувствуется уплотнение тканей.
• Возникает инстинктивное желание не нагружать локоть, поддержать больное предплечье, которое принимает вынужденное полусогнутое положение, здоровой рукой — характерная поза при воспалительном процессе в локтевом суставе.
• Позже появляются деформации сустава, боли при попытке согнуть или поднять руку, завести её за спину или за голову — признаки артроза.

Острый гнойный артрит локтевого сустава: основные признаки

Острый артрит локтя сопровождается:

• повышением общей и местной температуры;
• гиперемией кожи локтевой области;
• большой отечностью сустава из-за выпота;
• повышением уровня лейкоцитов и СОЭ в гемограмме.

Локтевой острый артрит гнойной формы может проявляться лихорадкой, жаром, тошнотой, головной болью. Пункция синовиальной жидкости показывает её мутную консистенцию, наличие гноя (кровяных сгустков при гемартрозе).

Суставные признаки при гнойном артрите локтевого сустава наблюдаются не сразу, а через несколько недель от начала болезни:

• на рентгеновском снимке можно увидеть сужение и нечеткую видимость суставной щели;
• на поверхностях сочленения появляется узорчатый рисунок;
• заметны признаки субхондрального остеопороза;
• на поздних стадиях начинаются разрушение и сращение частей суставов.

Гонорейный артрит сопровождается:

• частыми обострениями синовита и выпотами;
• остеопорозом локтевого сустава, который распространяется дальше на кости верхней конечности.

Признаки ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит локтевого сустава имеет следующие клинические признаки:

• На начальной стадии — синовит: умеренные боли, локоть отекает, увеличивается в размере, окружен плотными тканями. Пункция показывает серозный состав жидкости. При серопозитивной форме в крови выявляется ревматоидный фактор.
• На второй-третьей стадии: усиление болей, разрушение хрящей, появление узловых образований. Рентген выявляет узорную поверхность сустава, псевдокистоз эпифизов (они становятся светло-пятнистыми), области остеосклероза.
• На поздней стадии: резкая ограниченность движений из-за анкилоза и контрактуры, выраженные деформации.

Внесуставные признаки ревматоидного артрита — множественные поражения систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной, кроветворной), органов зрения и кожи.

Диагностика артрита

Стандартные диагностические методы:

• клинический осмотр;
• рентгенография;
• пункция;
• лабораторные способы: анализы крови (общий, биохимический, на бактериологический посев, ревматоидный фактор ).

Как лечить артрит локтевого сустава

Артрит локтевого сустава лечится, исходя из его корневой причины:

• лечение инфекционного или аутоиммунного заболевания;
• устранение последствий травмы;
• снятие повышенных хронических нагрузок

Лечение делится на симптоматическое и базисное:

• симптоматическая терапия устраняет боль, воспаление, отеки;
• базисная искореняет глубинные причины болезни.

Симптоматическое лечение артрита локтевого сустава

• На ранней стадии артрита применяются в основном нестероидные НПВС препараты: нимесил, ибупрофен, кетопрофен, мовалис, диклофенак, целекоксиб и др.
• Гормональные кортикостероидные средства используются при сильных отеках и если не помогают НПВС. Особенно эффективны внутрисуставные инъекции, но их должно быть немного: один курс в полгода по два — три укола, с перерывом в две недели (график уточняется лечащим врачом). Обычно назначают преднизолон, дипроспан, триамцинолон и др.
• Злоупотреблять НПВС также нельзя из-за вредного их воздействия на слизистые ЖКИ и другие побочные явления. Меньше последствий у селективных НПВС (мовалис, целекоксиб, нимесил), однако и они вредны плюс более дороги.

При лечении необходим режим покоя для больного локтевого сустава и полное снятие нагрузок.

Базисное лечение артрита локтевого сустава

Если симптоматическое лечение одинаково для всех видов артрита, то для базисного оно различно:

• при пиогенном инфекционном артрите назначаются антибиотики;
• ревматоидном — иммуннодепрессанты (метотрексат, другие цитостатики, сульфасалазин, пeнициллaмин );
• подагрическом — колхицин и др. препараты

Основной принцип базисного лечения артрита локтевого сустава — оно комплексное:

• ведётся по многим направлениям;
• препарат подбирается с точки зрения наименьшего урона (большинство лекарств очень вредные);
• побочные явления компенсируются другими препаратами;
• при длительном лечении назначаются взаимозаменяемые препараты разных линий: если перестаёт помогать одно лекарство, переходят на другое или на комбинацию препаратов.

Лечение острого и гнойного артрита локтевого сустав

Основной метод лечения — оперативный. Простейшая операция — пункция сустава при помощи шприца с длинной пункционной иглой:

• полость освобождается от содержимого;
• в капсулу вводят антибиотики, антисептики;
• проводится иммобилизация ЛС.

При гнойной форме артрита рекомендована артротомия с доступом в заднюю и переднюю камеры капсулы с применением дренажа, через который вводятся лекарства.

Хирургическое лечение артрита локтевого сустава

Капсулотомия (то же, что и артротомия) используется в следующих случаях:

• удаление гнойного или гнойно-геморрагического экссудата;
• устранение натяжения и напряжения в суставной сумке;
• удаление инородных объектов (костных отломков, обрывков связок);
• иссечение сросшихся частей суставов;
• устранении контрактур;
• резекция суставов;
• панартрит (флегмона).

Капсулотомия проводится под наркозом, после операции на локоть накладывается лонгет.

Хирургическое лечение ревматоидного артрита

На начальной стадии болезни рекомендуется синовэктомия: это предотвратит деструктивные изменения в локтевых суставах и грядущее их сращение.

• В деформирующей стадии РА предпочтительным методом является атротомия:
  • резекция суставных головок;
  • удаление разрастаний на блоковидной части плечевой кости;
  • резекция локтевого отростка.

Срок иммобилизации после артротомии локтевого сустав короткий — не больше 5 дней, после чего приступают к ЛФК.

• При выраженных деформациях, анкилозе и контрактурах рекомендуется артропластика.

Эндопротезирование на деструктивной стадии артрита локтевого сустава практически не применяется.

Другие способы лечения артрита локтя

Артрит локтевого сустава лечат долго и терпеливо. Справиться с болезнью трудно. Обострения необходимо лечить в условиях поликлиники.

Кроме лекарственного и хирургического лечения, применяются:

Заболевание опорно-двигательного аппарата, сопровождающееся болезненными ощущениями — артрит локтевого сустава: симптомы и лечение, профилактические рекомендации

Артрит локтевого сустава – заболевание опорно-двигательного аппарата, сопровождающееся болезненными симптомами. Деструктивные изменения затрагивают суставную капсулу и хрящ.

Воспалительный процесс в зоне локтя протекает в острой и хронической форме. Лечение артрита локтевого сустава проводится с применением препаратов, народных методов, физиопроцедур. Запущенная патология ухудшает здоровье, ограничивает подвижность конечности, создаёт проблемы при выполнении различных дел.

Общая информация

Особенность артрита – воспаление суставных тканей. В отличие от артроза локтевого сустава, заболевание протекает с более яркими симптомами. Болезнь развивается в молодом и среднем возрасте, артроз чаще возникает у пожилых людей, как осложнение на фоне хронического артрита.

Опасность патологии – быстрый переход воспаления на соседние участки локтя. Полиартрит тяжелее лечить, отмечено ограничение подвижности, усиление болезненности.

При отсутствии терапии развиваются осложнения:

• флегмона, бурсит – патологии воспалительного характера;
• суставная контрактура. Происходит рубцевание тканей, сустав фиксируется в одном положении, пациент не может двигать конечностью;
• анкилоз – сращение суставных поверхностей, полная неподвижность сочленения;
• поражение тканей сердца, кожных покровов, нервных волокон при ревматоидной форме артрита.

Причины возникновения

Провоцирующие факторы:

• проникновение инфекции в синовиальную жидкость, активное размножение патогенных микроорганизмов – гнойный артрит;
• сбои в обменных процессах. Повышенная выработка мочевой кислоты, отложение уратов в суставной ткани – развивается подагрический артрит;
• травмирование локтя, сильные ушибы, ранения, переломы костей. В поражённую область легко проникает инфекция, начинается воспаление (травматический артрит);
• опасные заболевания: сифилис, бруцеллёз, туберкулёз, гонорея, псориаз, на фоне которых воспаляются ткани локтевой зоны и других суставов;
• системные заболевания аутоиммунного характера. Справиться с течением патологий сложно, требуется постоянная поддерживающая терапия. Причина деструктивных процессов – сбои в работе иммунной системы (защитные клетки принимают ткани за чужеродные тела, борются с собственным организмом). Ревматизм, системная красная волчанка, ревматоидный артрит.

Иногда врачам сложно установить причину патологического процесса. Клинические признаки есть, но провоцирующий фактор выявить практически невозможно. Эта форма суставного заболевания называется «идиопатический артрит».

Узнайте дозировку и инструкцию по применению лекарства Фулфлекс от подагры.

О пользе и правилах применения хрена для лечения суставов прочтите на этой странице.

Признаки и симптомы

Воспаление тканей приводит к появлению местных и общих признаков. Чем сильнее деструктивный процесс, тем тяжелее симптоматика.

Основные признаки артрита локтевого сустава:

• болезненность проблемного участка. Боль бывает слабой или резкой, мучительной, в зависимости от степени поражения тканей. При гнойном артрите часто проявляется пульсация, «подёргивание», болевой синдром возникает не только при сгибании/разгибании локтя, но и без движения;
• отёчность тканей. При начальной стадии заболевания припухлость небольшая, в запущенных случаях отёк ярко-выраженный;
• покраснение кожных покровов. Воспаление тканей отражается на состоянии эпидермиса над проблемным участком. Степень гиперемии зависит от площади деструктивного очага, степени воспаления;
• повышение местной температуры. При гнойном артрите припухший участок не только краснеет, но и становится горячим на ощупь. При тяжёлых случаях температура выше нормы держится не только в области локтя, ухудшается самочувствие;
• общая слабость, вялость, тошнота, сонливость, понижение аппетита. Появление этих признаков говорит об интоксикации организма, распространении инфекции в других отделах. Без грамотной терапии происходит поражение суставов, тканей сердца, возникают проблемы с нервно-гуморальной регуляцией (при ревматоидном артрите);
• повышение уровня СОЭ фиксируется при анализе крови;
• ограничение подвижности поражённой конечности. Перерастяжение суставной капсулы, обилие экссудата в синовиальной сумке провоцирует проблемы: пациенту сложно согнуть и разогнуть руку в локте, поднятие тяжестей вызывает резкую боль.

Диагностика

Пропустить признаки воспаления в локтевой зоне сложно, однако, многие пациенты не спешат к врачу. При слабой болезненности в ход идут народные методы (примочки, компрессы), зачастую высока надежда на чудодейственные мази и средства от артрита. Ещё опаснее бесконтрольное применение антибиотиков. Без выяснения причины деструктивного процесса, устранения негативных факторов использование местных средств не даёт желаемого результата, болезнь прогрессирует.

Правильные действия:

• посетить ревматолога, артролога или ортопеда, как можно полнее описать негативные симптомы, характер патологического процесса;
• сдать биохимический анализ крови, пройти тест (сделать бакпосев) на чувствительность к антибиотикам, провести диагностику с применением УЗИ, МРТ, рентгенографии;
• получить результаты тестов и анализов, посетить доктора, узнать о причинах болезни и схеме терапии. При выявлении системных патологий потребуется помощь не только врача, занимающегося болезнями костно-мышечной системы, но и узких специалистов: невролога, эндокринолога, фтизиатра, дерматовенеролога.

Эффективные методы лечения

Как лечить артрит локтевого сустава? Основные направления терапии:

• первый этап – устранение провоцирующих факторов, лечение фоновых патологий. Терапия артрита в зоне локтевого сустава и хронических патологий или острых инфекционных болезней проходит параллельно;
• второй этап – уменьшение дискомфорта (купирование болей, снижение отёчности тканей). Применяются препараты группы НПВС, антибиотики, народные методы, гормональные составы, витаминно-минеральные комплексы. Чем меньше нагрузка на больной сустав, тем успешнее лечение. Лечебная гимнастика разрешена только после снятия острого воспалительного процесса;
• третий этап. Восстановление подвижности проблемного участка, комплекс ЛФК, массаж, физиопроцедуры. Этап реабилитации обязателен для закрепления стойкого эффекта от лечения. Обязательный элемент восстанавливающего этапа – укрепление иммунитета, ослабленного приёмом сильнодействующих препаратов.

Пациент совместно с лечащим врачом должен подумать, что изменить в профессиональной деятельности и повседневной жизни, чтобы не допустить рецидивов артрита. Если болезнь развилась на фоне непосильных нагрузок на работе, придётся выбирать: менять вид деятельности или всю жизнь мучиться с больными суставами.

Лекарственные препараты

Требуется комплексный подход:

• НПВС для местного и перорального применения. Сильнодействующие препараты снимают воспаление и боль. Диклофенак, Мовалис, Индометацин, Найз, Кетопрофен, Вольтарен, Целебрекс, Нимесил, Пироксикам.
• Гормональные препараты для инъекций в поражённый сустав. Процедура проводится при остром, обширном воспалении, при малой эффективности НПВС. Дипроспан, Кеналог 40, Преднизолон, Триамцинолон, Детралекс.
• Миорелаксанты, нейробиотики, ангиопротекторы. Составы улучшают кровообращение в поражённой зоне, снимают мышечные спазмы, восстанавливают нервно-гуморальную регуляцию. Мидокалм, инъекции витаминов В1 и В6, Трентал, Актовегин.
• Антибиотики, противовирусные или антимикотические препараты в зависимости от типа инфекционного агента.
• Хондропротекторы длительным курсом для сохранения ослабленной хрящевой ткани. Дона, Артра, Терафлекс, Алфлутоп, Структум, Хондроитин сульфат.
• Анальгетики. При сильном болевом синдроме доктор назначит обезболивающие таблетки. Тайленол, Парацетамол, Солпадеин, Оксикодон, Ибупрофен.
• Витаминно-минеральные комплексы. Полезные компоненты поддерживают организм, ослабленный на фоне лекарственной терапии артрита. Центрум, Витрум.

Узнайте эффективные методы лечения артрита плечевого сустава народными средствами в домашних условиях.

Эффективные методы лечения деформирующего артроза голеностопного сустава описаны в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/sustavy/nog/kolennyj/bol-pri-sgibanii.html и прочтите о народных средствах от боли в коленном суставе.

Народные средства и рецепты

При лечении артрита народными средствами в зоне локтевого сустава домашние составы дополняют медикаментозную терапию. В период острого воспаления, сильных болей запрещены горячие ванночки и компрессы, спиртовые растирки. Перед применением фитопрепаратов пациент должен посоветоваться с доктором.

Уменьшают проявления артрита проверенные домашние составы:

• компресс из капустного листа;
• мазь из прополиса и сливочного масла;
• ванночки с сенной трухой, хвойным эликсиром, отваром ромашки и календулы;
• компресс с мёдом и соком алоэ;
• мазь на основе вазелина с лекарственными травами;
• ванночки для локтей с йодированной солью;
• противовоспалительный сбор из календулы, чабреца, ромашки;
• мазь из свежих ягод облепихи;
• зелёный чай для здоровья суставов;
• компресс из листьев лопуха;
• обёртывания из свежего картофеля против отёчности;
• пихтовое масло для массажа проблемного участка.

Физиотерапевтические процедуры

Современные методы реабилитации ускоряют выздоровление пациентов, страдающих от артрита. Если болезнь перешла в хроническую форму, то без регулярного применения физиотерапевтического лечения не обойтись.

Улучшат состояние локтевого сустава физиопроцедуры:

• электрофорез с противовоспалительными составами;
• парафиновые и озокеритовые аппликации;
• фонофорез;
• лазеротерапия;
• ультразвук;
• магнитотерапия.

Профилактические рекомендации

Основные меры:

• предупреждение травм локтя в быту, на производстве;
• при занятиях активными видами спорта защита локтей при помощи специальных накладок;
• соблюдение правил гигиены, своевременная обработка ранок на руках, локтях при микротравмах;
• дозирование нагрузок на локти, отказ от рывков при поднятии тяжестей;
• лечение системных патологий, инфекционных заболеваний;
• контроль обменных процессов;
• укрепление иммунной системы;
• после выздоровления показано санаторно-курортное лечение для предупреждения рецидивов суставной патологии.

В видеоролике показаны действенные упражнения, с помощью которых можно справиться с артритом локтевого сустава:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Артрит локтевого сустава (локтевой артрит)

Что такое локтевой артрит?

Воспалительные процессы могут возникать в разных частях тела. Пожалуй, самыми неприятными из них являются те, которые поражают места сочленения костей – суставы. Артриты сопровождаются острым болевым синдромом и значительно ограничивают подвижность конечностей.

Локтевой артрит – это воспаление локтевого сустава.

Локтевой артрит представляет собой сложное сочленение и состоит из трех костей:

Соответственно и простых суставов здесь столько же:

плечелучевой (лат. articulatio humeroradialis);

плече-локтевой (лат. articulatio humeroulnaris);

лучелоктевой (лат. articulatio radioulnaris proximalis).

Артриты встречаются примерно в 10% всех случаев болей в области локтя. Они имеют тенденцию быстро распространяться на другие суставы. Так моноартрит переходит в полиартрит. Для диагностики заболевания врач проводит с пациентом беседу для выяснения всех деталей клинической картины. Производится осмотр с пальпацией. Для уточнения локализации воспаления делают рентген в двух проекциях: прямой и боковой. Чтобы выяснить степень воспаления, сдают анализ крови.

Если рентгенографии оказывается недостаточно, то проводят ультразвуковое исследование, делают компьютерную или магнитно-резонансную томографии. Дополнительно используются атро- и термографии (обследование тепловизором). Также возможна пункция содержимого синовиальной сумки, биопсия тканей для выявления этиологии заболевания. Анализируя химический состав извлеченного содержимого, можно установить возбудителей воспалительного процесса.

Формы артрита локтевого сустава:

Течение болезни и используемые методы лечения различны для взрослых и детей. Статистика заболеваемости артритом такова: им болеют 80% людей 65 лет и старше. Каждый шестой из них становится инвалидом. Туберкулезный артрит локтевого сустава обычно встречается среди детей и составляет приблизительно 3% всех специфических заболеваний опорно-двигательной системы. Факторы риска заболеть делят на генетические — обусловленные наследственностью (только у женщин) и приобретенные. У женского пола болезнь провоцирует ген HLA-В27.

В большинстве случаев заболевание носит ревматоидный характер, т.е. развивается постепенно. Со временем может появиться очень тяжелое осложнение – суставная контрактура («стягивание, сужение»). Это вынужденное закрепление руки в одном положении, возникающее из-за рубцевания окружающих мягких тканей. Лечат контрактуру вытяжением, с помощью гипсовых повязок и даже операций. Восстановительные процедуры очень болезненны.

Еще одно неприятное последствие локтевого артрита – флегмона. Часто развивается осложнение в виде бурсита – воспаления околосуставной сумки. Последствием локтевого артрита может стать и анкилоз – обездвиженность сочленения вследствие полного сращения суставных поверхностей. Болезнь иногда приводит к поражению сердечно-сосудистой системы, кожных покровов и слизистых оболочек.

Почему же многие больные постоянно откладывают визит к врачу? Это связано с особенностью артритных болей. Они обостряются утром или после долгой неподвижности руки. Немного разработав больной локоть, заболевший значительно снижает неприятные ощущения. Чаще всего люди обращаются за медицинской помощью, когда болезнь входит в острую фазу, и терпеть боль становится невозможно.

От того, на какой стадии болезни началось купирование воспалительного процесса, зависит длительность лечебного курса. Чем раньше обратиться за помощью, тем быстрее можно восстановить работоспособность. Легкая форма локтевого артрита излечивается в течение недели, тяжелая – нескольких месяцев.

После излечения больной не должен пренебрегать мерами профилактики. Приветствуется пребывание в специализированных санаториях. Если же пренебречь болями, отложить лечение на неопределенное время, то локтевой артрит не только станет хроническим, но и вызовет тяжелейшие осложнения. Некоторые из них могут привести к летальному исходу.

Симптомы артрита локтевого сустава

Локтевой артрит сопровождается следующими симптомами:

болевой синдром из-за сдавливания нервных корешков при опухании — артралгия (суставная боль);