Левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

Симптомы и причины появления левостороннего сколиоза позвоночника 1 степени

«Сколиоз» с греческого переводится как искривление. Это боковой сдвиг позвонков от оси в любую сторону. Правосторонний или левосторонний сколиоз 1 степени является начальной степенью болезни и не требует медикаментозного лечения. Исправление отклонения позвонков проводится путем применения массажей, лфк, занятий спортом. Заболевание поражает разные отделы позвоночника: шейный, грудной, поясничный Возможно комбинированное смещение, затрагивающее шейногрудной участок позвоночного столба. Отклонения происходят вправо или влево, реже хребет сдвигается направо.

Сколиоз

Признаки и симптомы заболевания

Начальная стадия болезни ничем особо не проявляется. Визуально виден перекос плеч, а также сутулость и нарушение осанки. Обычно на такие проявления не обращают внимания, поскольку деформация не сильно заметна, а ухудшение осанки может вызывать мышечный дисбаланс, при котором позвонки не деформируются. Такая патология именуется вялая осанка, характерной особенностью которой является способность позвоночного столба принимать физиологическое положение, если человек ложится. Это отличает данную патологию от сколиоза.

Подтвердить или опровергнуть диагноз можно только с помощью рентгенографии. Зачастую патологию обнаруживают случайно при проведении обзорного рентгена во время планового осмотра.

Классификация сколиоза

Искривление позвоночного столба имеет классификацию по определенным параметрам в зависимости от вызвавших его причин:

1. Миопатический.
2. Неврогенный.
3. Диспластический.
4. Рубцевой.
5. Травматический.
6. Идиопатический.

Разновидность по форме:

1. С-образный — одна дуга искривления;
2. S-образный — две дуги смещения;
3. Z-образный — три дуги отклонения от оси.

По месту расположения:

1. Шейный;
2. Грудной или торакальный;
3. Грудопоясничный сколиоз позвоночника со смещением оси влево или вправо;
4. Поясничный или люмбальный;
5. Крестцовый.

Кроме этого выделяют:

• компенсированную функцию;
• некомпенсированную функцию;
• фиксированный сколиоз;
• нефиксированный сколиоз;
• прогрессирующую форму;
• не прогрессирующую форму.

По клиническому течению сколиоз имеет 4 степени, каждая из которых характерна усилением уровня искривления позвонков.

Виды сколиоза

Провоцирующие факторы

Сколиоз бывает врожденным и приобретенным. Врожденную патологию диагностируют вследствие неправильного развития хребта и ребер у новорожденного. Приобретенная форма сколиоза формируется в возрасте 5-14 лет, когда на еще не окрепший позвоночник ребенка оказывается повышенное давление. Смещать позвонки способны:

• неправильное питание;
• усиленные занятия силовыми видами спорта;
• нарушение осанки.

Это все провоцирующие факторы, но точной причины развития болезни не установлено. Причинами сколиоза грудного отдела позвоночника являются:

• малоподвижный образ жизни;
• длительное сидение за компьютером;
• несбалансированное питание;
• травмы грудного отдела хребта.

Сколиоз поясничного и крестцового одела позвоночника 1 степени развивается вследствие:

• ожирения;
• гиподинамии;
• плоскостопия;
• деформации позвоночника вследствие травмы;
• врожденных дефектов развития сухожилий и костей.

Проявления начальной стадии

На первом этапе выявить патологию достаточно сложно. Поражение в шейно-грудном районе вызывает:

• перекос лопаток;
• сутулость;
• отклонение позвонков от оси на 5-10°;
• нарушение осанки.

Характерной особенностью первой стадии является то, что в горизонтальном положении сколиоз пропадает, а в вертикальном положении при ротации он виден. Визуально видна асимметрия лопаток при поражении грудного отдела, спина сутулая, грудная клетка вогнутая внутрь.

Заболевание при поражении поясницы проявляется :

• болью в поясничной зоне;
• скованностью;
• ограничением движений;
• перекосом таза.

Вызывает отклонение позвонков от оси снижение тонуса мышечного корсета, вызванного малоактивным способом жизни, отсутствием физических нагрузок, ожирением.

Левосторонний сколиоз первой степени

По статистике сдвиг позвонков слева встречается чаще. Этому способствуют:

• привычка спать на правом боку;
• длительное положение сидя, выдвинув вперед левое плечо;
• ношение тяжестей в правой руке.

Начальное искривление не заметно. По мере прогрессирования болезни угол отклонения увеличивается, и патология переходит на вторую ступень развития.

Степени сколиоза

Способы лечения

Если патология диагностирована на первом этапе развития, то вылечить ее можно консервативным методом, включающим:

• комплекс лечебных упражнений;
• применение массажа;
• занятия плаваньем;
• ношением корсета для коррекции положения позвоночника;
• физиотерапевтические процедуры.

При наличии сильных болей пациенту прописывают обезболивающие препараты или спазмолитики. Если терапевтические методы оказались безрезультатными, то доктор может назначить оперативное лечение. Поводом для проведения операции становятся:

• ситуации, когда смещение позвонков способно сжимать внутренние органы, вызывая их дисфункцию;
• сильное искривление позвонков;
• врожденный дефект развития позвоночника;
• наличие болевого синдрома, не снимающегося медикаментами.

Но хирургический метод используется при первой степени крайне редко. Основное лечение заключается в проведении систематических занятий лечебной гимнастикой и ношении корректирующего корсета. Также на период проведения терапии больному назначается лечебная диета с усиленным потреблением продуктов, содержащих кальций и желатин.

Профилактика

Патология развивается в детском возрасте, поэтому нужно периодически посещать педиатра. При выявлении начала деформации нужно исправлять нарушения таким образом:

• делать с ребенком лечебную физкультуру;
• проводить активные игры на свежем воздухе;
• периодически посещать доктора.

При обнаружении патологии в более позднем возрасте излечить патологический изгиб поможет зарядка и выполнение рекомендаций врача по поводу питания и режима труда и отдыха.

Небольшое заключение

Чем раньше начинается терапия сколиоза, тем успешнее пройдет лечение. Первая степень заболевания не является поводом для освобождения от призыва. Она лишь служит отсрочкой для исправления формы позвоночника и дальнейшего несения службы в армии.

Правосторонний и левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Искривление спины в бок с одновременным скручиванием позвонков вокруг своей оси в грудном участке позвоночника это грудной сколиоз.

Данная патология чаще всего обнаруживается у подростков, но именно в этом возрасте своевременное обращение внимание на проблему и выбор грамотной схему коррекции позволит предотвратить дальнейшие нежелательные изменения.

У взрослых людей сколиоз первоначально часто возникает после травм или на фоне хронических патологий как их осложнение.

Симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника

Как будет проявляться сколиоз, напрямую зависит от степени угла отклонения позвоночного столба от срединной линии. Степень патологии выставляют после того, как пациенту проведут рентгенографию в нескольких проекциях.

• Первая степень подразумевает наличие деформации, не превышающей 5 градусов. Внешне подобное изменение трудно определить без специальных тестов. Если осматривать спину подростка или взрослого человека сзади, то можно обратить внимание, что одна лопатка возвышена над другой, при наклоне спины видно отхождение срединной линии вбок. Пациенты могут предъявлять жалобы на быстрое наступление усталости после физических упражнений или после того, как тело длительно находилось в одной, неудобной позе.

На фото представлена рентгенограмма, правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника 1 степени

• Вторая степень это когда отклонение вбок составляют от 10 и до 25 градусов. Хорошо заметна сутулость, из внешних дефектов отмечается опускание одной лопатки вниз, неравномерность талии, асимметрия нижних ребер справа и слева по отношению друг к другу, кривошея. Может образовываться мышечный валик на спине. Из жалоб часто подростки с этой степенью сколиоза предъявляют на болезненные, периодические возникающие явления в грудной клетке. Дискомфорт особенно выражен после физкультуры, занятий спортом, после долгого неподвижного нахождения в одной позе. Могут беспокоить онемение и покалывание в руках.
• Третья степень выставляется, когда градус доходит от 25 и до 50. Внешне этот вид деформации определить не составляет никакого труда. Поворот позвонков вокруг своей оси нарушает и нормальную анатомию других структур, связанных с опорой человеческого тела. С одной стороны на спине будут выступать ребра, на стороне груди они наоборот будут западать, тазовая область перекошена, деформируется грудная клетка. Все это приводит к функциональному нарушению во внутренних органах. Помимо жалоб на боли в спине, человек указывает на периодические проблемы с дыханием, сбои в работе сердца, одышку. Нарушение работы самых главных систем организма приводит к снижению иммунитета и как итог этого возникают частые простуды. Перекошенность меняет и работу самого спинного мозга, это приводит к изменению чувствительности и двигательной активности в конечностях.
• Сколиоз 4 степени можно назвать уродством. Степень отклонения позвоночника превышает 50 градусов, и чем она больше, тем явственнее все внешние признаки и тем тяжелее самому человеку. Тело человека очень сильно перекошено на одну сторону, ходит он практически в полусогнутой позе. Внутренние органы смещаются, появляются серьезные и практически постоянные нарушения в их работе. У детей замедляется или прекращается рост. Боли в позвоночном столбе очень сильные и постоянные, нагрузка их только многократно усиливает. Серьезные проблемы со здоровьем приводят к инвализации и ранней смерти.

Виды сколиоза

Есть несколько классификаций видов сколиоза, используются они в основном для того чтобы верно подобрать тактику терапии. Деформация подразделяется:

• По градусу искривления, то есть это степени аномалии.
• По направлению аномального изгиба.
• По форме этого искривления.

Существует также классификация Кобба, используемая и в современной практической медицине. Согласно этому разделению грудной сколиоз можно разделить на пять групп:

• Миопатический. Возникает подобная форма болезни при недостаточном укреплении или патологическом изменении всех связок, включая мышцы, спины.
• Невротические, возникают как осложнения при заболеваниях НС.
• Сколиозы, обусловленные травмированием или хроническими болезнями хребта.
• Врожденный тип болезни. Грудной сколиоз можно обнаружить у некоторых ребятишек сразу после их рождения.
• Идиопатические грудные сколиозы. Термин идиопатические обозначает, что основной причины подобных патологий установить не удается.

Правосторонний

Данный вид сколиоза характеризуется отхождением позвоночника вправо. Заметно будет опускание левой лопатки вниз, перекос талии. По течению правосторонняя кривизна считается более благоприятной, чем левосторонняя.

Левосторонний

Столб позвоночника в грудном отделе отходит влево. При первой степени заметен небольшой дефект и периодически беспокоят боли. По мере прогрессирования болезни страдают легкие, плевра и ткани сердца, что проявляется соответствующей симптоматикой и усиливающимся нарушением функционирования этих органов.

S-образный

Данный подвид сколиоза выставляется, когда на рентгенограмме обнаруживаются две дуги. Одна считается основной, она может отклоняться как влево, так и вправо. Повторное аномальное отклонение является компенсаторным, то есть оно образуется с целью того, чтобы снизить нагрузку на позвоночник, вызываемую первым искривлением.

С-образный

Это простой, первоначальный сколиоз при котором выявляется одно искривление обращенное вправо или влево. S-образный изгиб возникает после С-образного.

Что такое грудной кифосколиоз?

Грудной кифосколиоз это такое аномальное деформирование позвоночника, при котором имеются дефекты и сколиоза и кифоза. То есть позвоночник отклоняется на определенный градус не только в один из боков, но и кзади.

Кифосколиоз может быть врожденным и также в течение жизни приобретенным. Нередко подобная деформация может образоваться у пациентов, перенесших операцию на позвоночнике и не соблюдающих рекомендации лечащего врача.

Методика лечения

Принципы лечения будут отличаться в зависимости от степени выраженности процесса, возраста больного, сопутствующих нарушений. Практически полностью удастся при соответствующей терапии исправить сколиоз 1 степени у детей, естественно, если он будет выявлен вовремя.

Ниже приведены виды терапии, которые в основном применяются при лечении взрослых людей со сколиозом.

Консервативная терапия сколиоза грудного отдела проводится при первых степенях патологии. Из медикаментов используют:

• Обезболивающие средства. Анальгетики необходимы человеку при постоянных и интенсивных болях.
• Препараты, механизм действия которых направлен на устранение изменений в позвонках и связанных с ними структурах. Выбор этой группы препаратов во многом зависит от того, какие патологии костно-мышечной системы обнаружены во время диагностики. Назначают противовоспалительные средства, миорелаксанты, витаминный и минеральные комплексы, средства, направленные на улучшение реакций обмена.

Сколько будет продолжаться медикаментозное лечение, зависит от того, насколько выраженными становятся положительные изменения, часто при сколиозах применяют использование схем лечения в целях закрепления результата два-три раза в год.

Помимо лекарственной терапии важное значение на состояние опоры тела человека имеют методы внешнего воздействия. Вначале с их помощью добиваются исправления искривления, применяют:

• Лечебный массаж. Назначается он с целью постепенного укрепления мышечного корсета. При правильном проведении массажа возможно и исправление незначительной аномалии, а повышение кровоснабжения помогает усилить питание позвонков. Массажная техника в каждом случае подбирается всегда индивидуально и должна проводиться обученным специалистом. Опытный массажист добивается снятия напряжения на стороне вогнутости и тонизирование на противоположном крае.
• Вытяжения на наклонной плоскости, при помощи специальных приспособлений, в воде. При вытяжении позвонки понемногу принимают свое нормальное положение.
• Лечебную физкультуру. Упражнения, выполняемые в реабилитационных центрах и дома, считаются самым главным консервативным методом коррекции сколиозов. Комплекс занятий подбирается индивидуально и человек должен уделять ему время каждый день, количество упражнений, их продолжительность должны соблюдаться неукоснительно. Именно при помощи ЛФК удается полностью убрать сколиоз 1 степени и приостановить прогрессирование более тяжелых и выраженных аномалий.

В дальнейшем, то есть после курса консервативной терапии, пациенту ортопед предлагает носить корсет. Поддерживающий вид корсета особенно полезен при сколиозе 1 степени и носится он во время выполнения физической работы.

Корригирующие корсеты считаются лечебными, изготавливаются они из пластика, а их размеры для каждого больного рассчитываются индивидуально. Для этого все данные, полученные при диагностике и измерении отклонений позвоночника, закладываются в компьютер, и специальная программа выдает подходящий вариант корсета.

По мере исправления возникает необходимость в замене корсета на другой. Корригирующие корсеты болеющий человек должен носить определенное время, для того чтобы не допустить атрофии мышц их снимают на ночь или на несколько часов днем.

Помимо упражнений, массажа, фармакологического лечения не менее важное значение в исправлении патологии отводится и полноценному питанию, уменьшению собственного веса. Ортопеды также своим пациентам с проблемами позвоночника рекомендуют заниматься плаванием, при выполнении сидячей работы делать перерывы, спать на достаточно жесткой поверхности.

Гимнастические упражнения

Гимнастика при сколиозе грудной клетки должна выполняться по определенным правилам, к ним, прежде всего, относят:

• Предотвращение во время занятий резких скручиваний, движений, поворотов.
• Плавность выполнения упражнений.
• Начинаться комплекс обязательно должен с осторожной разминки, во время которой убирают напряжение с мышц.
• Комплекс занятий обязательно должен включать в себя упражнения не только для спины, но и для пресса. От состояния мышц брюшной стенки также зависит стабильность позвоночника. Обязательно должны быть выбраны соответствующие упражнения для исправления деформации и для улучшения дыхания.
• При завершении проводятся расслабляющие техники.

Эффективность гимнастики зависит от того, правильно ли она подобрана конкретному пациенту. Поэтому самостоятельно различные интенсивные движения, требующие усилий, не рекомендуется делать. Из рекомендованных и самых простых можно посоветовать выполнять несколько упражнений:

• Необходимо расположиться на полу лицом вниз, руки разводят в стороны. При этом взгляд направляют в пол. Со стороны искривления необходимо вытянуть руку, заведя ее за голову. При этом локоть нужно тянуть назад и кверху, а взглядом необходимо фиксировать это движение. Тело при этом приподнимается, делаем глубокий выдох, задерживаемся на несколько секунд и на вдохе тело должно возвратиться в первоначальную позу.
• Положение туловища не изменяют. Нужно со стороны искривления руку оттянуть в сторону, а вторую вытянуть вперед. Ладони обеих кистей рук прижаты к полу. Совершая выдох, приподнимаем голову, руки и плечи. При этом нужно кисти рук сжать в кулаки. Подобное положение удерживается несколько секунд, на вдохе тело опускается.
• Необходимо лечь на тот бок, где есть вершина аномального изгиба. Руки заводят за голову и через несколько секунд вытягивают вдоль тела.

Упражнения необходимо в первые дни выполнять не менее 5 раз, затем их доводят до 8-10 каждое.

Положительные изменения могут быть заметны через несколько месяцев при условии ежедневного выполнения занятий и контроля за состоянием позвоночника со стороны ортопеда.

Виды и способы лечения левостороннего сколиоза

Искривление позвоночника может быть в любой его области, затрагивая как один отдел, так и несколько. В первом случае — это простая форма сколиоза, при которой обычно фиксируется одна C- образная сколиотическая дуга. Во втором же случае наблюдается сложная, с наличием двух дуг в виде буквы S, или комбинированная, с тремя дугами и затрагиванием двух-трех отделов формы сколиоза. Также может быть различным направление этих дуг.

Левосторонний сколиоз — одна из разновидностей патологии по направлению искривляющей дуги, а именно: кривизна своей выпуклой частью направлена влево. На фото 1 — левосторонний грудной сколиоз.

Виды левостороннего сколиоза

Левостороннее сколиотическое искривление может появиться как с момента рождения в виде родовой травмы или врожденной патологии, а также может развиться в течение жизни. Виновниками приобретенного сколиоза могут быть следующие

• Детский рахит
• ДЦП (детский церебральный паралич), полиомиелит
• Диспластические аномалии позвоночника (сращивание позвонков, недоразвитие дужек и др.)
• Ревматоидный артрит
• Эндокринные нарушения и гормональный дисбаланс
• Способствующий искривлению образ жизни

Левосторонний грудной сколиоз

Образование грудного и шейно-грудного левостороннего сколиоза происходит часто по следующим причинам:

• Постоянное ношение тяжести в правой руке или сумки с ремнем на правом плече
• Привычка спать на правом боку
• Длительное сидение в неправильной позе, с подачей левого плеча вперед

У взрослых людей, в силу таких привычек, чаще всего развивается левосторонний грудной сколиоз.

C-образные деформации обычно незначительны и бывают в 1 — 2 степенях сколиоза. Углубление патологии неизбежно приводят к возникновению второй дуги.

При S-образном искривлении одна дуга считается первичной — та, которая образовалась ранее. Вторая является компенсаторной: она направлена в другую сторону и служит для стабилизации положения позвоночника

Например, при левостороннем грудном искривлении 3 степени может сформироваться

• правосторонняя компенсаторная дуга в шейном отделе в целях обеспечения правильного положения головы
• правосторонняя дуга в поясничном отделе для сохранения равновесия

На том же фото 1 — правостороннее поясничное искривление.

Левосторонний сколиоз — это частое явление у спортсменов. Он рефлекторной мышечной природы и связан в основном с болью перенапряженных мышц и их воспалением (миозитом). От природы у нас более развиты мышцы правой стороны. Поэтому и боль чаще возникает справа, чем слева. Позвоночник рефлекторно отклоняется в сторону противоположную ее источнику, то есть влево.

Первую-вторую степени грудного сколиоза редко кто замечает и пытается лечить, хотя именно этот период — «золотая» пора для лечения, когда при помощи лечебной гимнастики можно практически справиться с болезнью

Обычно бьют тревогу при таких явных уже признаках, портящих внешний вид:

• Горбы впереди и сзади в лопаточной и реберной области
• Сильная асимметрия позвоночного столба

Положение еще больше усугубляется болезненностью и слабостью, нарастанием легочной и сердечной недостаточности

Левосторонний поясничный сколиоз

Левосторонний поясничный сколиоз первичного происхождения редко прогрессирует в S-образную форму. Это объясняется его близким нахождением возле центра тяжести тела.

Первая -вторая степени поясничного левостороннего сколиоза также имеют слабо выраженные внешние признаки. В третьей-четвертой стадии наблюдаются:

1. Смещение таза влево
2. Асимметрия ягодичной складки
3. Зрительное удлинение правой ноги
4. Опущение правой почки и другие проблемы с органами таза

Тяжелые формы это заболевание может приобретать

• при врожденных аномалиях тазобедренного сустава
• у людей пожилого возраста
• при 3 — 4 степени правостороннего грудного сколиоза
• при артрозе ТБС

Одной из причин возникновения сколиотической левосторонней поясничной патологии может быть дорзальная грыжа (парамедиальная правосторонняя) сегмента l5 — s1

В свою очередь, сколиотическое искривление само может стать причиной остеохондроза и грыжи, так как может привести к смещению и деформации диска

Лечение левосторонних искривлений

Лечить левосторонний сколиоз можно двумя путями: консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение в основном применяется для раннего сколиоза, в этом случае есть возможность добиться максимального результата

Методы такого лечения общеизвестны:

1. Лечебная физкультура со специальными упражнениями, расслабляющая мышцы слева и укрепляющая — справа
2. Массаж по тому же принципу, что и ЛФК
3. Мануальная и физиотерапия
4. Корсеты, фиксирующие позвоночник в скорректированном положении
5. Плавание

Подход к мануальному и физиотерапевтическому лечению должен быть осторожным: не всегда и всем эти методы подойдут. К тому же найти талантливого мануального терапевта непросто.
Лечение искривления в поздний период может быть направлено на частичное улучшение, с переводом к предшествующей стадии, и общее укрепление.

Лечить консервативно сколиоз нужно до тех пор, пока он поддается этому лечению, и нет серьезных угроз для внутренних органов

В некоторых случаях возможно применение вытяжки в домашних условиях и в поликлинике. Однако решение об этом может принять только врач, так как при позднем сколиозе такая процедура должна вестись крайне осторожно.

Когда требуется хирургической операция

1. При наличии сильных болей
2. Если лечение в течение долгого времени ничего не дало
3. Заболевание переходит в 3−4 стадию
4. Внутренние органы смещаются настолько, что нормальная жизнедеятельность становится невозможна
5. Сознание внешнего дефекта невыносимо

На фото 2 — устранение S-образного сколиоза при помощи операции.

Лечение после операции не заканчивается. Наступает долгий период восстановления, включающий лечебную укрепляющую гимнастику, массаж, ношение корсетов, различные процедуры. Здесь уже очень многое зависит от вас.

Здоровья вам и веры в себя!

Видео: Левосторонний грудной сколиоз

Левосторонний сколиоз — этапы развития патологии, методы лечения

Позвоночный столб любого человека имеет естественные изгибы, ведь он напрямую связан с движением. Но могут возникнуть отклонения от нормы. Если отклонение произошло влево, диагностируется левосторонний сколиоз, заболевание, которое вызывает асимметрию спинных мышц, западание и выпячивание ребер, увеличение изгибов позвоночника. Из-за искривления сколиоз позвоночника может вызвать сбой в работе внутренних органов, левосторонний сколиоз воздействует на функции органов, находящихся в правой части тела.

Левосторонний сколиоз приводит к давлению на такие органы как печень, правую почку, желчный пузырь, кишечник. Происходит сбой в их работе, а также органов малого таза. Все эти нарушения не могут возникнуть за один день. День за днем происходит развитие сколиоза, который переходит из стадии в стадию, вместе с этим происходят изменения и во внутренних органах.

Этапы развития патологии

1. Левосторонний сколиоз первой степени практически незаметен. Угол искривления при нем составляет 10 градусов.
2. Сколиоз стадии второй при движении остается незаметным, особенно, если носить свободную одежду. Искривление составляет не более 25 градусов. Очень важно начать лечение левостороннего сколиоза 2 степени, пока он не перерос в 3 стадию.
3. На третьей стадии трудно не заметить изменения в позвоночнике. Искривления происходят в ребрах, мышцах спины, плечевом поясе, позвоночном столбе. Угол искривления составляет до 50 градусов.
4. Четвертая степень сколиоза — искривление более 50 градусов. Ребра с одной стороны сильно выпячиваются, создавая реберный горб, а с другой западают. Возникают сильные боли в спине, позвоночник сильно деформирован, человеку трудно передвигаться.

Виды сколиоза

Левосторонний сколиоз диагностируется намного реже, чем правосторонний. Наиболее часто страдают женщины. На ранних стадиях никак не проявляется, поэтому болезнь зачастую обнаруживают только тогда, когда она начала прогрессировать. Иногда сколиоз диагностируется случайно, при обследовании по поводу обнаружения межпозвонковой грыжи или остеохондроза.

В зависимости от локализации патологического изменения, различают следующие виды левостороннего сколиоза:

• поясничный;
• грудной;
• левосторонний грудопоясничный сколиоз.

Причины сколиоза

Левосторонний сколиоз может возникнуть по разным причинам. В зависимости от этого различают следующие виды сколиоза:

• Врожденный. Он связан с аномальным развитием позвоночника еще в утробе матери. Встречается эта форма патологии нечасто.
• Приобретенный. Диагностируется чаще всего. Он развивается на протяжении всей жизни, страдают от него чаще женщины.
• Идиопатический. Он начинает развиваться в период активного роста скелета, поэтому чаще всего диагностируется у детей школьного возраста, подростков. Причины левосторонней деформации позвоночного столба этой формы до сих пор не выявлены.

К основным причинам возникновения сколиоза относятся:

• опухоли и травмы спинного мозга;
• врожденная гипотония;
• рахит;
• патология между поясничными позвонками и крестцом;
• церебральный паралич.

Грудной левосторонний сколиоз: причины, симптомы

Левосторонний сколиоз грудного отдела начинает формироваться из-за продолжительного пребывания в позе, когда левое плечо выдвинуто вперед. На развитие патологии влияет ношение сумки, рюкзака или тяжелой сумки на правом плече. Необходимо помнить, что искривление начинается в школьном возрасте, поэтому лучший портфель для школы — ранец, чтобы нагрузка распределялась одинаково на обе половины спины.

Левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника часто возникает у спортсменов. Происходит это из-за того, что мышцы и связки страдают от миозита и частого перенапряжения мышечного корсета позвоночника. Позвоночник всегда изгибается в противоположную от болезненного участка сторону.

Лучше всего прогнозировать заболевание на первой или второй стадии, но в это время сколиоз никак не проявляется. На начальных стадиях можно легко остановить развитие патологии и заметно улучшить самочувствие. На третьей стадии левостороннего грудного сколиоза начинает развиваться компенсационная правосторонняя дуга. Она образуется в шейном или поясничном отделах позвоночника. Поясничный сколиоз образуется, чтобы выровнять положение всего позвоночника и сохранить равновесие, сколиоз шейного отдела стабилизирует положение головы.

При шейно-грудном сколиозе дуга формируется чаще всего на уровне 3-4 шейных позвонков. В этом случае асимметричным становится и лицо, и туловище. При грудном левостороннем сколиозе искривление происходит на 7-10 грудных позвонках. Вершина дуги обычно образуется на уровне 12 позвонка.

Поясничный левосторонний сколиоз, как проявляется

Если первично дуга образовалась на уровне 1-2 поясничных позвонков, нужно ждать, что разовьется левосторонний поясничный сколиоз. Компенсаторные дуги будут выражены очень слабо. Левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника почти не сопровождается серьезными нарушениями.

Эта форма сколиоза не доставляет неприятностей, поскольку наиболее близка к нормальному центру тяжести тела человека. Но недооценивать поясничный сколиоз нельзя, если не лечить левосторонний сколиоз, он может начать прогрессировать.

Грудопоясничный сколиоз

При грудопоясничном сколиозе наблюдается деформация позвоночного столба сразу в двух отделах. Консервативная терапия дает возможность остановить рост заболевания в 80% случаев. Чтобы выявить патологию, необходимо пройти обследования. Методы диагностики подберет врач, это рентген, МРТ, КТ, ряд лабораторных анализов.

Лечение сколиоза

Существует только два способа лечения левостороннего сколиоза: хирургический и консервативный. Врач изучит симптомы, и лечение подберет в зависимости от тяжести проблемы.

На ранних стадиях заболевания консервативная терапия весьма эффективна, она включает следующие процедуры:

• массаж;
• лечебную физкультуру;
• мануальную терапию;
• физиотерапию;
• плавание;
• корсеты для фиксации позвоночника;
• иглорефлексотерапию.

Лечение назначается профессиональным врачом-остеопатом, методы не могут использоваться для самолечения, особенно на 3-4 стадии болезни. Хирургический метод подразумевает проведение операции по исправлению искривления.

Лечебная физкультура при сколиозе

При сколиозе назначается лечебная гимнастика, которая позволит уменьшить нагрузку на позвоночник, остановить развитие сколиоза, сделать ровной осанку, укрепить мышцы спины. Упражнения подбираются индивидуально, исходя из тяжести заболевания и степени деформации позвоночного столба, простые при сложных случаях, более интенсивные на начальной стадии.

Очень важно запомнить три правила перед тем, как начать лечение:

1. Проводить упражнения лучше на первой-второй стадиях заболевания, тогда можно дождаться эффекта.
2. Необходимо правильно сочетать комплекс лечебной физкультуры и другие методы лечения. Комплексное лечение позволит стабилизировать состояние позвоночника, улучшить осанку, предотвратить поражение внутренних органов. Полезен комплекс ЛФК в период активного роста при детском сколиозе.
3. При выборе упражнений важно учитывать степень сколиоза, общее состояние здоровья пациента и течение заболевания. Неправильно подобранные упражнения могут усугубить ситуацию, спровоцировать рост искривления.

Базовые упражнения при левостороннем сколиозе включают: упражнения, укрепляющие мышцы, корректирующие и вытягивающие позвоночник тренировки. При их выполнении нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Занятия необходимо начинать с минимальной нагрузки, постепенно ее увеличивая.
• Разрешено только пассивное вытяжение, нельзя висеть на перекладине.
• Запрещены упражнения на увеличение гибкости спины.
• Упражнения с нагрузкой на мышцы ног нужно чередовать с нагрузкой на мышцы плечевого пояса, рук.

Ношение корсета

При искривлении позвоночника корсет рекомендуется в тех случаях, если оно составляет 25-40°, а возраст пациента до 17 лет. Корсет сможет притормозить ухудшение состояния. Он не сможет уменьшить степень или предотвратить сколиоз, для этого применяются другие виды лечения. Для взрослых людей ношение корсета необоснованно. Поддерживающий корсет может быть рекомендован после оперативного вмешательства в период реабилитации, чтобы зафиксировать позвоночник в правильном положении.

Мануальная терапия

Задача мануальной терапии заключается в коррекции деформации, при которой расслабляют мышцы спины, а затем применяют приемы, позволяющие вернуть в правильное положение позвонки.

Стоит помнить, что приемы мануальной терапии имеют очень много противопоказаний. В детском возрасте такая терапия запрещена. При остеопорозе, опухолях она также противопоказана. Перед обращением к мануальному терапевту необходимо пройти обследование. С помощью мануальной терапии можно восстановить энергетический баланс организма, нормальную функцию позвоночника.

Физиотерапия

Физиотерапия является самым распространенным методом лечения сколиоза. Является он и весьма эффективным, конечно, в комплексном применении. К основным видам физиотерапии относятся:

• магнитотерапия;
• ультразвук;
• теплолечение;
• электротерапия;
• водолечения.

Теплолечение позволяет улучшить кровообращение и отток лимфы. Наиболее часто применяются горячие укутывания и парафиновые аппликации. Для профилактики возникновения на фоне сколиоза остеопороза назначается электрофорез. Проводится и электростимуляция курсами по 10-25 процедур, в зависимости от тяжести болезни. Электростимуляция укрепляет мышечный корсет.

Чтобы стимулировать иммунную систему, врач-физиотерапевт назначит водные процедуры. Это морские или хлоридно-натриевые ванны, грязелечение. Эффективны комбинированные методы физиотерапии, использование их вместе с лечебной гимнастикой и массажем.

Физиотерапия проводится перед оперативным вмешательством, а также после него, чтобы восстановить функции позвоночника. Плавание рекомендуется для профилактики возникновения сколиоза, для улучшения общего самочувствия.

Массаж

Массаж при сколиозе — один из методов комплексного лечения. Он активизирует кровообращение, улучшает обмен веществ. В лечении сколиоза на первом этапе применяется две методики: интенсивный массаж, чтобы повысить тонус организма, и мягкий массаж, способный устранить локальный гипертонус мышц. Второй этап — коррекция деформации и фиксация изменений. Все действия специалиста направлены на этом этапе на растяжение спазмированных мышц, тонизирование растянутых. При необходимости проводится массаж различных участков тела.

Оперативное вмешательство

Врачи принимают решение о проведении операции, если отмечается быстрый рост искривления — более 10° в год. При 4 стадии сколиоза, когда нарушается работа внутренних органов, без операции не обойтись. Лучше всего операцию переносят дети. При врожденных нарушениях и аномалиях позвоночника ее проводят в грудном возрасте, что позволяет полностью избежать заболевания.

При сколиозе 3-4 степени оперативное вмешательство проводится в любом возрасте. Но эффективность выше, если сделана в подростковом возрасте. Полностью устранить проблему у взрослого человека со сформировавшимся скелетом, невозможно. Во время операции устанавливается специальная конструкция для усиления позвоночника.

Чем опасен сколиоз грудного отдела позвоночника?

Грудной сколиоз – самое распространенное заболевание спины у людей разного возраста. Это искривление грудного отдела позвоночника в боковой плоскости с разворотом вокруг внутренней оси. Деформация нарушает положение грудной клетки и ее функционирование, вызывая болевые ощущения, и приносит вред нашему здоровью. Также у больных ограниченный объем дыхания.

Причины возникновения

Основные причины заболевания грудным сколиозом:

• Заболевания (рахит, полиомиелит или сирингомиелия);
• Несоответствие высоты стула и стола росту ребенка;
• Долгое нахождение в неудобном положении;
• Слабый мышечный корсет;
• Ношение тяжестей;
• Плоскостопие;
• Травмы спины, изменения в межпозвонковых дисках (грыжи, переломы);
• Болезни грудной клетки;
• Оперативные вмешательства

Чаще всего искривление осанки выявляется в дошкольном и школьном возрасте. Наиболее опасна болезнь в 5- 7 лет. В этом возрасте сколиоз обязательно лечат, так как он может быстро прогрессировать и привести к необратимым последствиям растущего организма.
Сколиоз, выявленный в юношеском возрасте, не так опасен. Обычно, он образуется из-за дисбаланса мышц спины. Искривленную осанку можно исправить – укрепляя мышечный корсет.
По причине возникновения сколиоз делится на группы:

• Мышечного происхождения;
• Нейрогенного;
• Врожденные;
• Приобретенные при болезнях грудной клетки;
• Идиопатические – возникающие по невыясненным причинам.

К сколиозу приводит врожденное или приобретенное плоскостопие. Ношение правильной обуви и наблюдение у ортопеда поможет сохранить осанку. Новорожденные дети, страдающие рахитом, находятся в особой зоне риска.

Классификация и типы сколиоза грудной клетки

По тяжести искривления сколиоз делят на четыре степени. Чтобы определить степень, измеряют угол искривления и скручивания позвоночника. По степени развития заболевания:

• Первая степень: Сутулость почти не выражена, угол деформации до 10°. Искривление становится заметно при наклоне. Сопровождается незначительными болями, усиливающимися при физических нагрузках;
• Вторая степень: угол искривления 10-25°. Характеризуется заметной асимметрией позвоночника в боковой плоскости и появлением дуг. Из-за значительного скручивания визуализируется мышечный горб. Появляется ощущение натяжения мышц. При нахождении в одной позе возникают боли;
• Третья степень: выражается стойкой асимметрией, резкой деформацией грудной клетки, появлением межреберного горба. Угол искривления дуги 25-40°. Сопровождается сильными болями в области спины, нарушениями функций внутренних органов, одышкой;
• Четвертая степень: перекос туловища, устойчивая деформация грудного отдела, искривление тазобедренных суставов, появление заднего и переднего межреберного горба. Угол искривления дуги 40-85°.Резко снижает двигательную активность. Нарушаются функции мочевыделительной системы, возникает риск паралича.

По типу искривления

Искривление может произойти в любом отделе позвоночного столба:

• Верхний-грудной: редкая форма. Изменения происходят в шейном и верхнем грудном отделе, могут затрагивать лицевые кости;
• Грудной: Сопровождается деформацией грудной клетки, позвоночного столба, появлением мышечного и межреберного горбов;
• Комбинированный: Выражается искривлением грудного и поясничного отдела одновременно. Его называют S – образным;
• Грудопоясничный сколиоз: деформируются грудные позвонки нижнего отдела позвоночника.

По направлению изгиба

Искривление позвоночника может происходит в правую и левую стороны:

• Правосторонний сколиоз: чаще всего локализуется в грудном. Искривление изменяет внешность человека и приносит большой дискомфорт. Его называют С- образный.
• Левосторонний сколиоз: обычно локализуется в грудопоясничном и поясничном отделах. Им страдают, в основном, женщины. Может происходить без видимых симптомов длительное время и не вызывать серьезных нарушений.

Методы диагностики

Поставить диагноз – грудной сколиоз, должен ортопед. Для визуального осмотра врачу потребуется:

1. Раздеть пациента выше пояса, поставить его ровно, осмотреть позвоночник на видимые искривления, проверить уровень симметрии лопаток и плеч;
2. Повторить осмотр при положении пациента в наклоне вперед.

Для определения степени тяжести искривления применяют рентген. По снимкам позвоночного столба рассчитывают угол боковой дуги. При высокой степени тяжести искривления дополнительную информацию по стадии скручивания позвонков и состояния внутренних органов дают магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография.

Лечение грудного отдела позвоночника

Методы лечения сколиоза в грудном отделе включает следующие этапы:

Снятие болевого синдрома и устранение негативных факторов воздействия

Медикаментозная терапия может избавить от боли, но только на время. Одними лекарственными препаратами сколиоз вылечить нельзя. Лечение проводится для снятия острой боли и восстановления функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Коррекция и исправление сколиоза

На этом этапе страдающим сколиозом потребуется затратить много времени и сил:

• Лечебная физкультура. Комплекс гимнастических упражнений, подобранных врачом, приносит положительный эффект, особенно, на ранних стадиях заболевания. ЛФК играет важную роль для лечения грудного сколиоза, усиливает мышечный корсет, частично снимая нагрузку на позвоночник;
• Лечебный массаж. Улучшает крово- и лимфообращение, укрепляет и расслабляет мышцы, повышает общий тонус организма;
• Плавание. Равномерно разгружает мышцы, влияет на улучшение осанки и повышает координацию движений;
• Мануальная терапия. Можно проводить при легких формах сколиоза. Мануальный массаж направлен на вправление позвонков на свое правильное место. Разминание, вытягивание и скручивание спины оказывает рефлекторное воздействие на мышцы. Мануальная терапия имеет множество противопоказаний. Должна проводиться опытным врачом, имеющим лицензию и высшее медицинское образование в области ортопедии и неврологии;
• Физиотерапевтические процедуры. Улучшают кровоток и обмен веществ, устраняют воспалительные процессы, перераспределяют натяжение и расслабление мышц. При грудном сколиозе показаны такие физиотерапевтические методы, как душ Шарко, электрофорез, магнитная терапия, грязелечение и прочие;
• Радикальная терапия. При тяжелых формах сколиоза применяется оперативное хирургическое вмешательство. Операция позволяет расширить межреберное пространство, снизить угол искривления и устранить реберный горб.

Фиксирование при помощи корсетов

Для фиксирования и закрепления положительного результата после лечебных процедур и оперативных вмешательств используют корсеты.

Корсет подбирается строго индивидуально для каждого человека с учетом анатомии и формы заболевания.

Лечащий врач определяет режим ношения, который следует соблюдать.

Лечебная гимнастика

ЛФК разрабатывает и подбирает врач по лечебной физкультуре. Для каждого человека комплекс упражнений индивидуален.
Первоначально, упражнения выполняют в щадящих положениях. Оптимальные положения перед началом занятий – лежа на животе, либо лежа на боку, с подложенным валиком под вершину искривленной дуги. Со временем, укрепив спинные мышцы, постепенно переходят в положение стоя.
Основной базовый комплекс ЛФК состоит из симметричных и асимметричных упражнений. Симметричные – универсальные, направлены на формирование мышечной тяги позвоночного столба. Асимметричные – индивидуальные, действуют на место наибольшей кривизны и скручивания позвонков.

Базовый ЛФК симметричных упражнений

№1. Ходить на четвереньках 2-4 минуты.
№2. Лежа на спине. Одновременно пятки тянуть вниз, а голова наверх. Выполнить по 3 раза в течение 10 сек.
№3. Велосипед – лежа на спине. Выполнять круговые махи ногами. Сделать по 3 раза 30 сек. с короткими передышками.
№4. Ножницы – лежа на спине, руки под головой. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи двумя ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.
№5. На растягивание. Лежа на животе. Одновременно пятки тянуть вниз, а голову наверх. Выполнить 3 раза по 10 сек.
№6. Ножницы – лежа на животе, вытянуть ноги вдоль туловища, голову опустить на ладони. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.
№7. Лежа на животе,вытянуть ноги вдоль туловища, а голову опустить на ладони. Одновременно поднять верхнюю часть туловища и ноги, упор на живот. Ноги свести одна к другой, руки развести в стороны, ладони повернуть вверх. Удержаться 10 сек. Выполнить 3 подхода с короткими передышками.
№8. Стоя, руки на плечи. Вращать по часовой стрелке руками назад. Сделать 2 раза по 30 сек. с короткими передышками.

Профилактика

Во многих случаях заболевания, легче предотвратить, чем лечить искривление. Профилактические мероприятия доступны каждому, следует их знать и применять в своей жизни:

• Будущая мама должна принимать по назначению врача фолиевую кислоту для профилактики развития пороков сколиоза у новорожденных;
• Нельзя раньше времени усаживать малыша, ставить на ноги, злоупотреблять ходунками. У каждого свое время, ребенок сам знает когда сможет все сделать сам;
• Правильно подбирать мебель по росту ребенка, применять ортопедические матрасы;
• Принимать витамин D до достижения 3 лет по назначению врача;
• Заниматься гимнастикой, спортом, полноценно питаться;
• При первых видимых изменениях осанки сразу обращаться к врачу.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с гимнастикой при грудном сколиозе.

Много еще сказать можно о грудном сколиозе. У этого заболевания нет возраста. Каждый может столкнуться с этой проблемой. Давайте продолжим тему Вашими комментариями и вопросами.