Миозит шеи лечение

Миозит шеи: симптомы и лечение

Миозит шеи — довольно распространенная проблема.

Почти каждый хоть раз в жизни сталкивался с воспалением шейных мышц.

В большинстве случаев причиной всего этого переохлаждение.

Если заболевание протекает в легкой форме, то пациенту по силам справиться с ним самостоятельно.

Иногда миозит проходит сам по себе без какого-либо лечения.

Однако, иногда воспаление распространяется на соседние ткани и переходит в гнойную форму. В таком случае без помощи специалиста уже не обойтись.

Что это такое?

Миозит шеи — это воспаление шейных мышц, проявляющееся в болезненности пораженной области, мышечной слабостью и ухудшением подвижности. Обычно боль локализуется с одной стороны шеи, в этом месте возникает спазм, отечность, человеку становится трудно повернуть голову.

С одинаковой частотой патология встречается у женщин и мужчин, также может возникнуть у детей. Появление воспаления не зависит от возраста. По МКБ 10 болезнь имеет шифр М60.

В медицине выделяют следующие виды патологии:

• Интерстициальный миозит. Это воспаление, которое развивается в тканях между мышцами.
• Инфекционный. Провоцируется различными инфекционными возбудителями.
• Травматический миозит. Возникает вследствие травм шеи.
• Миозит паразитарный. Развивается вследствие проникновения паразитов в ткани мышц.
• Миозит прогрессирующий. Воспаление распространяется на все большее число мышц шейно-плечевого пояса.
• Нейромиозит. Воспаление распространяется не только на мышцы, но и нервные волокна.
• Полимиозит. При этой форме болезни поражаются сразу несколько мышечных групп. Обычно возникает у дюдей, страдающих от аутоиммунных заболеваний.
• Гнойный. Это самая тяжелая форма болезни. Стафилококк или стрептококк может проникнуть в мышцы через раны при травме или во время операции.
• Оссифицирующий миозит. Помимо мышц шеи поражаются и позвонки шейного отдела позвоночника.
• Миозит неуточненный. Возникает по неопределенным причинам.

Причины и факторы риска

Шейный миозит может возникнуть по разным причинам.

Основные из них следующие:

• Травмы шеи. Это могут быть: растяжения, ушибы, переломы. Травматический миозит — частое явление у профессиональных спортсменов, так как они постоянно сталкиваются с травмами.
• Инфекционные заболевания. Особенно часто воспаление провоцируется такими болезнями, как: грипп, ангина, тонзиллит. У человека падает иммунитет, поэтому вирусы поражают мышечную систему, вызывая воспаление.
• Глистные инвазии. Различные паразиты могут проникнуть в мышечную ткань и отравлять организм продуктами распада.
• Отравление химическими веществами, алкоголем. Токсины распространяются по всему организму, провоцируя воспалительные процессы.
• Переохлаждение. Особенно опасно находиться длительное время на сквозняке.
• Заболевания позвоночника. Человек невольно принимает удобное для него, но анатомически неправильное положение. В результате напряжения мышц развивается воспаление.
• Долгое нахождение в одном и том же положении. Например, в силу профессии или просто во время сна на неудобной кровати.
• Длительный стресс. Во время стресса в организме вырабатывается гормон кортизол, который является провокатором воспалительных процессов.

В группе риска находятся следующие категории людей:

• Офисные работники, студенты, школьники.
• Профессиональные спортсмены.
• Те, чья работа связана с пребыванием на улице.
• Страдающие остеохондрозом, сколиозом, кифозом, грыжами позвоночника.
• Имеющие в анамнезе такие болезни, как: подагра, диабет, другие системные заболевания.

Последствия и осложнения

Многие пациенты не обращаются к врачу с этой проблемой, предпочитая лечить миозит самостоятельно с помощью мазей, прогреваний и т.д. Это возможно, если воспаление несильное и возникло из-за неудобной позы или после нахождения на сквозняке. Однако, случаи сильного воспаления нельзя оставлять без врачебной помощи, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.

Миозит имеет свойство прогрессировать, в воспалительный процесс вовлекаются все новые группы мышц. Воспаление может распространиться на мышцы пищевода, гортани, дыхательные мышцы. Тогда у больного возникнуть трудности с глотанием, одышка, кашель.

Острое воспаление без должного лечения переходит в хроническое, при котором боли будут то стихать, то обостряться. Постепенно разовьется атрофия пораженных мышц, их укорочение.

Симптомы

Главный признак болезни — это боль в воспаленных мышцах. При пальпации боль усиливается. Также усиление боли наблюдается при повороте головы. В месте поражения образуется отек и покраснение. Боль отдает в затылок, висок. У некоторых пациентов возникают трудности с глотанием, пережевыванием пищи.

Если воспаление слишком сильное, развившееся на фоне инфекционного заболевания, у больного может подняться температура, ухудшиться общее состояние. При хронической форме заболевания боль беспокоит по ночам и перед сменой погоды.

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет трудностей. Обычно врач основывается на жалобах пациента, внешнем осмотре.

Для уточнения диагноза назначают следующие методы исследования:

• Анализ крови. При воспалении в крови обнаруживается повышение лейкоцитов.
• Анализ кала на паразитов. Проводится при подозрении на паразитарную форму болезни.
• Рентген шеи. Позволяет определить степень поражения, обнаружить, распространился ли процесс на позвонки. Также с помощью рентгенографии дифференцируют миозит от остеохондроза.

Лечение

В большинстве случаев проводят консервативное лечение миозита. Хирургическая терапия применяется при гнойной форме заболевания.

Основные методы терапии:

• Медикаментозное лечение.
• Физиопроцедуры.
• Лечебная физкультура.
• Массаж.
• Народные средства.
• Диета.

Миозит шеи

• 
• 
• 
• 

Шейным миозитом называют воспаление в мышцах шеи. Многим знакомо состояние, когда накануне « продуло » , а с утра невозможно повернуть голову, потому что больно. В некоторых случаях так проявляется миозит.

Вообще выделяют две формы заболевания: диффузную и локализованную.
При диффузной страдают разные группы скелетных мышц, при локализованной — только определенные, например, шейные.

Иногда можно услышать не совсем корректный термин « миозит шейного отдела позвоночника » . Позвоночник — это позвонки, межпозвонковые диски и суставы, а при миозите по определению поражение возникает в мышцах.

Почему возникает шейный миозит?

Существуют разные формы болезни, вызваны они различными причинами.

Воспалительные заболевания. Некоторые болезни характеризуются хроническими воспалительными процессами в разных частях организма, в том числе в мышцах шеи. Обычно они вызваны аутоиммунными состояниями, при которых иммунные клетки начинают вести себя « неправильно » и атаковать собственные ткани. Например, шейные мышцы (но не они одни) могут страдать при таких заболеваниях, как дерматомиозит, полимиозит.

Инфекционные болезни. Самая распространенная причина — вирусы. Воспаление в мышечной ткани может возникать при гриппе, простуде. Реже виновниками становятся болезнетворные грибки и бактерии.

Прием некоторых лекарств. При этом в мышцах не всегда обнаруживают воспаление (такие состояния называют миопатиями). Причиной могут быть статины (лекарства, которые используют для снижения в крови уровня « вредного » холестерина), альфа-интерферон и др.

Отравления. Например, алкоголем, кокаином.

Травмы. Травмирование шейных мышц с последующим развитием воспалительного процесса может произойти в результате слишком интенсивных спортивных занятий.

Какие формы заболевания выделяют?

В зависимости от длительности течения выделяют две формы заболевания:

• острый миозит шеи — развивается очень быстро, например, после переохлаждения, неловкого сильного движения, во время простуды, но симптомы его сохраняются недолго;
• хронический миозит шеи — бывает вызван хроническими воспалительными заболеваниями, инфекциями, иногда является продолжением острой формы.

Лечение миозита мышц шеи

Можно ли вылечить миозит шеи? Это зависит от его причины.

Если воспаление вызвано травмой или возникло после того, как « продуло » , оно обычно проходит достаточно быстро, даже не нужно специальное лечение.
При гриппе и простуде прогноз также благоприятный. Специальное лечение миозита шейных мышц не обязательно — после того как человек выздоравливает от инфекции, проходят и симптомы воспаления в мышечной ткани.
Бактериальные инфекции становятся причиной болезни редко, при этом врач пропишет вам курс антибиотиков. Принимать их нужно строго по времени, так, как указано в назначении.
Сложнее лечение хронического миозита шеи, вызванного воспалительными заболеваниями, такими как дерматомиозит и полимиозит. Сегодня не существует препаратов и методик, которые могли бы полностью излечить эти патологии. Но правильная терапия помогает держать симптомы под контролем, восстановить функции мышц.

Симптомы миозита шеи

Характерный симптом шейного миозита, который знаком многим людям — ноющая боль в шее. Нередко она возникает утром, после пробуждения. Человек неожиданно обнаруживает, что не может повернуть голову вправо или влево, наклонить её, потому что от этого становится больно.

Болевые ощущения вызваны отеком, который приводит к мышечному спазму. Иногда в области пораженной мышцы можно заметить отечность и покраснение на коже. В толще мышц иногда прощупываются болезненные уплотнения.
Такими симптомами проявляется острый миозит мышц шеи. Обычно они проходят достаточно быстро, даже без специального лечения.
Но заболевание может переходить в хроническую форму. При этом симптомы миозита шейного отдела периодически рецидивируют, постоянное напряжение мышц приводит к перекосу — спастической кривошее, смещению шейных позвонков, способствует образованию межпозвонковых грыж.

Миозит мышц шеи: этиология и выбор адекватной терапии

Миозитом называют воспалительный процесс, захватывающий поперечно-полосатую (скелетную) мускулатуру. Часто поражаются мышцы шеи и плечевого пояса. Это заболевание приводит к выраженному дискомфорту и болевому синдрому, но не представляет опасности для жизни и редко становится причиной инвалидизации пациента. Чаще всего встречается миозит мышц шеи. При лечении миозита мышц шеи необходимо учитывать причину заболевания и характер воспаления.

Причины шейного миозита

Воспаление мышц шеи может быть первичным самостоятельным процессом или одним из признаков другого заболевания. Поэтому уточнение этиологии миозита и выявление сопутствующих симптомов необходимо для подбора адекватной терапии.

Основные причины миозита с поражением мышц шеи:

Также в раннем возрасте появляются признаки диффузного прогрессирующего поражения мышц и связок при болезни Мюнхмейера.

Формы заболевания

По распространенности процесса выделяют изолированный миозит мышц шеи и множественные миозиты. К последним относят дерматомиозит, нейромиозит, полифибромиозит, полимиозит. При этом по МКБ-10 в зависимости от формы заболевания используют код М 60 (миозит) в рубрике «Болезни мышц», либо ставят шифр основного диагноза. Например, могут быть верифицированы дерматомиозит (М 33), оссифицирующая фибродисплазия (М 61.1) и другие болезни.

Шейный миозит бывает острым и хроническим, это зависит в первую очередь от причинного фактора. При продолжительности заболевания до 3 месяцев говорят об остром процессе. Если же симптомы сохраняются сверх этого срока, ставится диагноз хронического миозита.

Инфекционный миозит бывает гнойным и катаральным, при этом крайне редко встречается изолированное поражение мышц шеи. Диффузное воспаление мышечной ткани встречается при ОРВИ, гриппе, заражении вирусом Коксаки, туберкулезе, бруцеллезе, сифилисе. Токсическое действие могут также оказывать бактерии, вызывающие ангину, острый пиелонефрит, сальпингоофорит и другие инфекционные болезни с поражением различных внутренних органов. А при развитии сепсиса циркулирующий в крови возбудитель может оседать в различных тканях, приводя к формированию гнойных очагов в мышцах, подкожной клетчатке и внутренних органах.

Клиническая картина

Основным симптомом миозита мышц шеи является боль. Она носит постоянный ноющий характер, значительно усиливаясь при пальпации (прощупывании) пораженного участка и движениях. Характерно сохранение физического дискомфорта даже после отдыха и при полном физическом покое. Пациент обычно принимает вынужденное положение и старается избегать движений с вовлечением воспаленной мышцы. Шея при этом выглядит одеревеневшей, тугоподвижной, асимметричной. Мышечная слабость при изолированном миозите вторичная; она обусловлена не парезом, а болевым синдромом. А вот хроническое воспаление может приводить к развитию мышечных атрофий и контрактур.

Боль при шейном миозите локальная и обычно односторонняя, она захватывает шею, отдает в затылок и плечелопаточную зону. Даже при системной патологии с множественным поражением мышц неприятные ощущения не симметричны. Иногда пациенты отмечают иррадиацию боли в заушную область или вдоль руки.

Воспаленная мышца при пальпации плотная, отечная, резко болезненная. При инфекционной форме миозита (особенно при гнойном процессе) кожа над пораженным участком краснеет, становится горячей. Появляется отек окружающих тканей, а очаг воспаления определяется как зона уплотнения и флюктуирующего размягчения. Повышается температура тела, могут увеличиваться регионарные лимфоузлы, появляется картина общей интоксикации. При негнойной форме миозита определяется синдром Корнелиуса – пальпаторно в толще воспаленной мышцы ощущаются неравномерные подвижные резко болезненные уплотнения разного размера.

При дерматомиозите (болезни Вагнера-Унферрихта-Хеппа) наряду с картиной хронического воспаления мышц выявляется поражение кожи в виде красно-лиловых сливных высыпаний на верхних веках, туловище, конечностях. Часто отмечается поражение легких со склонностью к гипостатическим пневмониям, множественный кальциноз мягких тканей, нарушение работы сердца.

При полимиозите клинически значимыми являются развивающиеся парезы с мышечными атрофиями и контрактурами. Чаще всего поражаются проксимальные отделы конечностей, тазовый и плечевой пояс. Миозит шейных мышц при этом является одним из симптомов. Полимиозит нередко сочетается с «сухим» синдромом Шегрена.

Диагностика

Изолированный миозит мышц шеи обычно не вызывает диагностических затруднений, обычно достаточно сбора анамнеза и клинического осмотра. При склонности к хроническому течению, множественном поражении мышц и признаках системной патологии требуется тщательное обследование пациента для уточнения характера процесса.
Врачом могут быть назначены

Обязательно контролируют уровень так называемых ферментов мышечного распада: креатинфосфокиназы (КФК), лактатдегидрогеназы, альдолазы. Оценивают также уровень АлАт и АсАТ, лабораторные признаки почечной недостатоности. При необходимости дополнительно используют МРТ или КТ, проводят биопсию пораженных мышц. При подозрении на гнойный процесс требуется консультация хирурга. А признаки дерматомиозита являются основанием для направления пациента к дерматологу.

Как лечить миозит мышц шеи

Лечение неинфекционных и неосложненных миозитов мышц шеи проводят в домашних условиях. Госпитализация требуется при прогрессирующем течении, гнойном воспалении, выраженной интоксикации и тяжелом состоянии пациента. Схема лечения зависит от клинической картины и формы заболевания, в нее могут входить медикаментозная и физиотерапия, элементы мануальной терапии, иглоукалывание, лечебный массаж. В первые дни рекомендуется покой для пораженных мышц.

Основными препаратами для лечения миозита мышц шеи являются НПВС. Они используются в виде таблеток, инъекций и мазей. При выраженном болевом синдроме НПВС применяться в составе лечебных блокад с обкалыванием наиболее болезненного участка. Для лечения миозита мышц шеи детей назначаются только разрешенные по возрасту нестероидные и обезболивающие препараты, при этом предпочтение отдается жидким пероральным формам (сиропам, суспензиям) и наружным средствам.

Особое внимание подбору препаратов уделяют при лечении инфекционного миозита мышц шеи у ребенка, тщательно титруя дозу для предотвращения развития инфекционно-токсического шока, сепсиса и токсического поражения печени и почек. Наружно детям применяют средства на основе камфоры, терпентинового масла, ментола.

Полимиозиты и системные заболевания нередко требуют проведения глюкокортикостероидной терапии с использованием различных схем. Длительность такого лечения и используемые дозировки зависят от тяжести процесса, переносимости и клинического ответа на препарат. Назначаются также десенсибилизация, цитостатики, средства для улучшения мироциркуляции, трофики и предотвращения развития осложнения от кортикостероидной терапии.

Изолированный неосложненный миозит мышц шеи имеет благоприятный прогноз, симптомы обычно исчезают полностью в течение 7–10 дней с восстановлением трудоспособности. Затяжное и рецидивирующее течение заболевания требует дообследования пациента и индивидуального подбора терапии.

Лечение миозита шеи

Воспаление в области шеи и плечевого пояса значительно ухудшает жизнь больного. Ему становится трудно поворачивать голову, шевелить плечами, даже иногда двигать руками. Шейный миозит — это болезненное недомогание, которое затрагивает как одну, так и несколько мышц в верхней части тела. Основным симптомом патологии считается сильная боль, часто отдающая не только в плечо, но и спину или руки. У маленьких детей и пожилых людей иногда поднимается температура тела.

Симптомы миозита шейных мышц

Острая форма недомогания развивается довольно быстро, буквально в первые сутки после переохлаждения или травмы. Этим патология кардинально отличается от остеохондрозов и радикулитов. У больного довольно быстро появляются характерные симптомы, к примеру, миозит шеи сопровождается:

• напряжением в области мышц верхней части туловища;
• припухлостями в месте поражения тканей;
• лихорадочным состоянием;
• постоянно нарастающей болью во время движений плечами, а также при пальпации этой области;
• болями в грудной клетке и конечностях, что особенно часто бывает при паразитарной форме болезни.

Если шейный миозит проходит в легкой форме, симптомы пройдут быстро, и лечение понадобится щадящее. Однако под влиянием факторов риска, например, переохлаждения, признаки патологии могут вернуться. В этом случае болезнь часто переходит в хроническую стадию. Тогда возрастает риск того, что постепенно воспалительный процесс распространится на другие части тела, например, на мышцы горла, пищевода, гортани.

Причины болезни

При миозите мышц шеи проблемы со здоровьем обычно начинаются всего через 3-4 часа после негативного воздействия какого-либо фактора. К поражению скелетной мускулатуры приводят травмы, различные заболевания, а также токсические поражения. В частности, к развитию миозита шеи могут привести:

• инфекционные недомогания (ОРВИ, грипп, ангина);
• удары по шейному отделу, а также ушибы и переломы;
• сильные стрессы;
• инфекции, вызванные разными группами паразитов;
• сидячая работа, характерная для офисных работников, музыкантов, швей;
• сквозняки;
• суставные заболевания, в частности, остеохондрозы, грыжи.

Также миозит мышц шеи появляется из-за токсического воздействия, которое особенно часто беспокоит при подагре, диабете, употреблении наркотических средств. Алкоголикам тоже знакомо такое ощущение дискомфорта в верхней части тела. Иногда острые, но кратковременные формы появляются из-за приема определенных лекарств. Бывают случаи, когда недомогание становится следствием усиленных тренировок у спортсменов или поклонников силовых нагрузок в залах.

Какой врач лечит миозит шеи?

Иногда для выздоровления нужны консультации нескольких специалистов. С воспалительными процессами такого характера пациентов обычно направляют к врачам такой специальности как:

В зависимости от причины, вызвавшей миозит шейных мышц, нужно будет обратиться также к паразитологу, инфекционисту или иммунологу. Если проблема появилась из-за частых стрессов, пациенту могут посоветовать записаться на прием к психотерапевту. Все эти специалисты обычно задают такие вопросы:

1. Когда впервые вы почувствовали неприятные ощущения в области шеи и плеч?
2. Замечали ли вы скованность в движениях?
3. Как вы могли бы охарактеризовать ваше питание? Является ли оно сбалансированным?
4. Принимаете ли вы сильнодействующие лекарственные средства?
5. Как часто вы испытываете сильные стрессы?
6. Были ли у вас в последнее время травмы разной степени тяжести: от ушибов до переломов?
7. Какой характер имеет ваша работа? Она связана с постоянным нахождением в одной и той же позе длительное время?

Диагностика патологии может занять некоторое время. Иногда больным рекомендуют сделать электромиографию, биопсию, рентгенографию. Эти исследования необходимы для того, чтобы понять, действительно ли у пациента шейный миозит, требуют ли его симптомы срочного лечения. Пациентов с подозрением на гнойную форму сразу направляют к хирургу.

Методы

Для избавления от симптомов патологии нужно принимать меры как можно скорее. Чтобы шейный миозит прошел быстро и без осложнений, лечение должно включать такие меры:

• применение мазей, согревающих кожу и ткани;
• новокаиновые блокады при нестерпимых болях;
• постизометрическую релаксацию, при которой больной поочередно расслабляет и напрягает мышцы;
• отдых как можно больший промежуток времени;
• прием антибактериальных препаратов.

Иногда пациенты интересуются, как лечить миозит шеи не только лекарствами. Врачи советуют, так называемый, тибетской метод. Он заключается в том, что пациент проходит курс точечного массажа и иглоукалывания. Выполнять такие действия должен только опытный специалист, который знает все нюансы процедур.

Отдельного внимания заслуживают различные мази, которые показаны при такой болезни. Обычно врачи рекомендуют препараты:

• на основе пчелиного яда для снятия воспаления и разогрева тканей;
• на основе змеиного яда для растираний;
• с содержанием эфирных масел, скипидара, камфары;
• расширяющие сосуды;
• анальгетики, снимающие боль.

При тяжелых формах лечение должно проводиться только в стационаре. Все манипуляции согласовываются с медицинским персоналом. Кроме того, больному следует строго соблюдать диету и заниматься лечебной физкультурой. Тогда лечение довольно быстро даст свои результаты. Что касается ЛФК, то полезны упражнения, которые снимают напряжение, уменьшают боль и помогают мышцам стать эластичнее.

Профилактика

При такой болезни, как миозит шеи консервативное лечение может дать намного лучшие результаты, если соблюдать определенные правила. Они относятся к профилактическим и полезны даже тем, у кого нет симптомов патологии. К примеру, рекомендуется соблюдать такую диету:

• отказаться от соленых, острых и жареных блюд;
• ввести в рацион продукты с большим количеством клетчатки;
• пить как можно больше жидкости;
• уменьшить количество алкоголя, а лучше вовсе отказаться от него;
• употреблять больше овощей, особенно картофеля, свеклы и кабачков.

Чтобы лечение такой проблемы, как миозит шеи не понадобилось, также нужно:

• Избегать любых травмоопасных ситуаций. К примеру, отказаться от интенсивных физических нагрузок, в которых задействована верхняя часть тела.
• Придерживаться правил активного образа жизни. При хорошем иммунитете вероятность проникновения инфекции в мышцы шеи существенно сокращается.
• Отдыхать правильно. Особенно полезны прогулки на природе, подвижные игры на чистом воздухе, плавание в море или реке.
• Одеваться по погоде. Любое переохлаждение запускает крайне нежелательные процессы в организме.
• При длительной сидячей работе делать регулярные перерывы. Простейшие разминки по пять минут можно проводить даже в офисе. Их примерные варианты предложит любой физиотерапевт или травматолог.

При соблюдении этих рекомендации шейный миозит, скорее всего, не станет проблемой. Если же недомогание все же началось, такие меры тоже окажутся полезными. Поэтому их следует соблюдать постоянно, вне зависимости от состояния здоровья.