Ортопедические стельки при пяточной шпоре

Первый по ортопедии

Стельки при пяточной шпоре — есть ли польза?

Какие только неприятности могут поджидать наши ножки. Одна из них – пяточная шпора, представленная наростом на пятке, приносящим множество неудобств. Недуг не только проявляется сильнейшей болью при опоре на пятку, но и травмирует близлежащие ткани. Для профилактики и лечения заболевания отлично зарекомендовала себя ортопедическая стелька под пятку, которая не только снимает болевой синдром, но и возвращает пострадавшему работоспособность.

Особенности стельки при пяточной шпоре

По сути, стелька под пятку – это некий корсет для ступни, поддерживающий при движении ее нормальное положение. Это вкладыш в обувь, повторяющий анатомическую форму ступни и содержащий в области пятки супинатор, возвышающий ее на пару сантиметров.

За счет мягкого состава ортопедические стельки при пяточной шпоре минимизируют напряжение на ноги в области пятки и уменьшают болевой синдром. Итог – свод стопы поддерживается, шпора заживает, при плоскостопии — улучшается амортизация.

Польза от использования изделия и возможные недостатки

Как правило, преимущества стельки при пяточной шпоре заключаются в следующем:

• надежно фиксируют поврежденную ступню во время ходьбы, придавая ей естественное положение;
• оказывают профилактическое воздействие на заболевания осевого скелета и суставов;
• выполняют амортизирующую функцию;
• за счет жестких элементов оказывают массажный эффект, что, в свою очередь, запускает кровообращение и обменные процессы в ногах;
• позволяют смягчить или свести на нет болевые ощущения.

Ортопедические стельки при шпорах на пятках используются как в терапевтических целях, так и для профилактики. А стельки под пятки при плоскостопии становятся настоящей находкой.

Недостатков у изделия нет, за исключением достаточно высокой цены на фоне регулярной смены супинатора.

Основные виды ортопедического аксессуара

Известны следующие разновидности изделия, определяющиеся степенью развития шпоры:

Подпяточники

Другое название – «стельки под пятку», которые подкладываются именно на эту зону, а не на всю стопу. Различают амортизирующий и гелевый подпяточник с бортиками. Первый отличается твердым вкладышем, расположенным в центре изделия и оказывающим массажный эффект. Он предназначен помимо лечения шпоры для снятия симптомов артроза и восстановления после травм на пятке.

Второй за счет расположенной в центре пружинистой вставки ускоряет выздоровление, снижает болевые ощущения и создает комфорт. Такой вкладыш помогает стопе занять анатомическое положение в обуви.

Бейсы

Применяются в случаях, когда патология является следствием накопления солей в месте сочленения кости с сухожилиями. При этом активизируется болевой синдром в ночное время. В целях его смягчения нога должна быть на ночь зафиксирована в корректном положении. С этим справится только бейс , подтягивающий пальцы ближе к стопе.

Страсбургский носок

Аналог бейса в дешевом его варианте, обеспечивающий постоянное натяжение пальцев нижних конечностей.

Как подобрать стельки при пяточной шпоре

Перед тем как выбрать стельки при пяточной шпоре нужно помнить, что носить их нужно будет ежедневно. Соответственно, изделие должно подходить идеально. Главное на что нужно обратить внимание – это:

Комфорт

Учитывайте при выборе строение стопы, степень развития патологии и даже вес тела. Изделие не только должно снижать болевые ощущения, но и идеально подходить под конкретно Ваши ноги, принося комфорт и удобство.

Размер

Стельки имеют и свой размер: они должны в точности повторять форму ступни. Лучше изготовить их на заказ.

Материал

Он должен быть натуральным и качественным.

Также при выборе изделия нужно учесть такие моменты как наличие:

• супинатора под внутренним сводом;
• клиновидных вставок в районе пятки;
• впадинки под пяткой;
• метатарзальной подушки.

Следует помнить, что стелька под пятку ортопедическая должна быть выбрана с особой ответственностью. В противном случае ситуацию можно не улучшить, а усугубить.

Правила эксплуатации и особенности ухода за стельками

Для того, чтобы стелька начала свою работу, нужно снять с нее защитную пленку и зафиксировать изделие в обуви, используя липкую прослойку. Не забывайте ежедневно вечером проверять состояние стельки. В случае появления неприятных запахов изделие нужно промыть проточной водой с мылом. Высохнуть при этом оно должно без посторонней помощи. По мере истирания стелек их нужно заменять.

Грамотный уход за стельками, особенно произведенными из силикона, пробкового дерева, кожи или войлока, позволит пользоваться ими ни один год.

Подпяточники при пяточной шпоре: какую модель выбрать

1. Что такое пяточная шпора: симптопы и причины появления
2. Как облегчить боль при пяточной шпоре с помощью ортопедических подпяточников
3. Описание их разновидностей
4. Какие подпяточники лучше купить и как пользоваться

Пяточная шпора симптомы и причины возникновения

Симптомы плантарного фасциита:

Боль в области пятки, возникающая
внезапно или после физических
нагрузок на ноги; Чувство онемения
или покалывания
в области пятки Возникновение интенсивных болей,
которые могут чувствоваться даже
в состоянии покоя Появление мозолей
и натоптышей Изменение походки,
появление хромоты Огрубение и покраснение
кожи на подошве ступней

Основные провокаторы заболевания:

1. повышенные нагрузки на ступни;
2. травмы ног;
3. плохое кровообращение в нижних конечностях;
4. ношение тесной и неудобной обуви;
5. нарушения обмена веществ;
6. костные и суставные заболевания;
7. плоскостопие.

В группе риска люди с лишним весом, спортсмены, беременные женщины и граждане, старше 45 лет.

Подпяточники для лечения пяточной шпоры

	Медикаментозный курс
	Блокады
	Физиотерапия
	Массажные процедуры

Больному рекомендована полная разгрузка пораженной пятки, что удается достичь с помощью специальных ортопедических подпяточников, снижающих динамическую и статистическую нагрузку на пораженную область.
Ортопедические вкладыши для обуви имеют толщину в пределах 3-15 мм. Некоторые виды имеют ровное основание, другие же оснащены небольшими бортиками. Изделия подбираются индивидуально в зависимости от вида обуви (открытая, закрытая, модельная). Одна пара подпяточников предназначена для одного вида обуви.
Некоторые подпяточники фиксируются в обуви с помощью специального клеевого состава. Во время ходьбы они амортизируют и немного приподнимают пятку, придавая ей правильное анатомическое положение. Основное назначение изделий – разгрузка пяточной области, что способствует предотвращению дальнейшей травматизации пяточной шпоры. Это позволяет сократить нагрузку при ходьбе, что в свою очередь снижает болевые синдромы и ускоряет процесс восстановления.

Ощущение комфорта при ходьбе Защита от ударного воздействия с сокращением нагрузки Предупреждают усталость ног Улучшают кровообращение в ступне Снимают ощущения давления нароста. Разгружают подошвенную фасцию. Разгрузка в области пяточной шпоры

Какой подпяточник лучше при пяточной шпоре

Ортопедические вкладыши для обуви подразделяются по виду материала изготовления – кожаные и силиконовые. Рассмотрим их особенности и рекомендации по применению.

Силиконовые подпяточники при пяточной шпоре

Этот вид подпяточников изготавливается из специального медицинского силикона, обладающего высокими антибактериальными свойствами. Производители изготавливают разные виды силиконовых подпяточников с определенным спектром показаний.

Эффективность применения:

• отличная разгрузка пятки;
• ударопоглощение;
• снятие нагрузки на пяточное сухожилие;
• равномерное распределение давления на пятку.

Такой вид изделий подходит для спортивных занятий и бега. Рекомендованы для лечения ахилловой шпоры.
Силиконовые изделия отличаются по конструктивным особенностям, могут иметь специальные отверстия, выемки или мягкую зону под шпору. Подробное описание по правильной эксплуатации конкретного вида подпяточников публикуется в инструкции, входящей в комплектацию изделий. Фиксация силиконовых подпяточников происходит благодаря сцеплению материала с основой обуви.

Ортопедические стельки при пяточной шпоре

Какие стельки лучше всего помогут при шпоре, чтó учесть при покупке и как ухаживать, чтобы они прослужили дольше

Почему возникают шпоры

Частой причиной боли в области пяток бывает так называемая пяточная шпора. Это заболевание проявляется формированием костного нароста в области пяточной кости, в месте крепления к ней связок стопы. Сама по себе шпора не угрожает жизни, но создает сильные неудобства, поскольку из-за нароста каждый шаг сопровождается сильной болью, что ограничивает подвижность.

Таким образом, пяточная шпора запускает порочный круг от малоподвижного образа жизни к ожирению, увеличению нагрузки на ноги и дальнейшему росту самой шпоры. Боль бывает крайне выраженной, простреливающей, ее нередко сравнивают с уколом в ногу или ударом гвоздем, без лечения заболевание прогрессирует, а выраженность болевого синдрома нарастает.

Как стельки справляются с пяточной шпорой?

При плоскостопии, ожирении или повышенной нагрузке на ноги, т. е. всех причинах, которые могут способствовать развитию шпоры, очень хорошо работают ортопедические стельки. Они играют роль своеобразного корсета для стопы, обеспечивают нужное распределение нагрузки, препятствуя увеличению остеофита пяточной кости.

Кроме правильного распределения нагрузки играют роль поддержание должного положения стопы и улучшение кровообращения в тканях. Ходьба становится комфортной, пятка не подвергается повышенной нагрузке, а воспалительные явления и болевой синдром постепенно нивелируются.

Различные виды стелек

Ортопедические стельки — это специальные вкладыши в обувь, которые имеют определенное уплотнение в отличие от обычных стелек. Именно за счет этого уплотнения происходит перераспределение нагрузки на стопу, обеспечивается коррекция вальгусной деформации или решение других задач (в зависимости от целей применения).

Стелька всегда имеет такой размер, как стопа, а ее аналоги — полустелька или гелевый подпяточник — соответственно меньшие размеры, но они могут использоваться при пяточной шпоре только на начальных этапах заболевания и оказываются фактически неэффективными при выраженных изменениях.

Стельки также отличаются по материалу, из которого они изготовлены. При производстве ортопедических стелек наиболее часто используют специальный гель, латекс, кожу, пробку, а также войлок и силикон.

А какие лучше?

Пациенты нередко спрашивают, какие стельки лучше? Врачи советуют использовать изделия, изготовленные из разных материалов. Например, кожаные или пробковые стельки, которые имеют вставки из силикона или гелевые подушечки. Именно гелевые подушечки нередко подкладывают под пятку, они играют роль амортизатора, уменьшают нагрузку на пятку и связанный с ней болевой синдром.

Именно стельки с гелевыми вставками являются наиболее распространенными и все чаще используются как в лечении пяточной шпоры, так и в ее профилактике, также их использование рекомендовано всем пациентам на этапе реабилитации. При этом врачи советуют использовать такие стельки постоянно для наилучших результатов.

Читайте также:
Плоскостопие: советы ортопеда при деформации стопы

При выборе стельки важно обратить внимание на наличие трех элементов: подушечки в передней части (под плюсну), она называется метатарзальная подушечка, супинатора под внутренним сводом стопы, а также выемки и подушечки под пятку. Врачи не рекомендуют покупать стельки, если в них отсутствует хотя бы один из перечисленных элементов. Такой вариант не позволит эффективно лечить патологию. Более того, его применение может оказаться опасным для вашего здоровья.

Также врачи советуют отправляться в магазин за покупкой стельки с обувью, которую вы носите чаще всего, и отмечают, что обувь должна не только подходить по размеру, но и быть достаточно удобной, в противном случае даже правильно выбранные стельки не принесут результата.

Как ухаживать за стельками?

Любые стельки нуждаются в уходе, и ортопедические — не исключение. Мыть их каждый день не обязательно, а вот сушить нужно. Кроме того, нельзя носить обувь со стелькой на босую стопу, нужно обязательно надевать носки или колготки.

Проще всего в уходе силиконовые стельки, которые можно легко мыть хоть каждый день. Кроме того, силикон долговечен, а также в некоторой степени уменьшает неприятный запах от ног, если ваши стопы склонны к потливости. Но сами по себе такие стельки не будут долговечными, поскольку пяточная подушечка довольно быстро теряет амортизирующий эффект, и если это произошло, то стельку следует менять, поскольку лечебное действие она сразу же теряет.

Заключение

Если вы столкнулись с начальными стадиями пяточной шпоры, ощущаете незначительные тянущие ощущения в области пятки и периодическую боль, то достаточно будет купить гелевый подпяточник. При выраженной пяточной шпоре лучше сделать выбор в пользу полноценных стелек с метатарзальной пластинкой, супинатором и подпяточником. Когда болевой синдром не позволяет не только ходить, но и даже встать на ногу, лучше обратиться к врачу и заказать изготовление индивидуальных стелек, которые будут адаптированы под вашу стопу.

Топ-10 ортопедических стелек при пяточной шпоре. Как выбрать стельки для лечения и профилактики пяточной шпоры?

Пяточная шпора характеризуется наличием костного шипа в центре пятки и воспалительным явлением внутри фасции. Костно-солевой шип повреждает соединительные ткани, поэтому при опоре на ступню человек ощущает сильную боль.

По причине интенсивного болевого синдрома нарушается походка, смещается центр тяжести тела. Больной старается меньше нагружать болезненную область пятки. Это приводит к снижению трудоспособности и двигательной активности.

Вернуться к полноценной жизни в этом случае поможет медикаментозное лечение и специальные приспособления для разгрузки стопы — ортопедические стельки при пяточной шпоре.

Зачем нужны стельки под пяточную шпору?

Основной принцип лечения фасциита — купирование воспаления и уменьшение нагрузки на фасции пятки. Только при соблюдении этих условий поврежденные ткани пятки могут восстановиться и нормально выполнять свои функции.

Если вы принимаете таблетки, но при этом продолжаете чрезмерно нагружать больную пятку, то лечение может не принести положительного результата — фасции будут постоянно травмироваться.

Особенно важно снизить нагрузку на пятки тем, кто имеет лишний вес, страдает плоскостопием, патологиями двигательного аппарата и болезнями суставов.

Для полноценной разгрузки пяток используются специальные стельки при пяточной шпоре, которые равномерно распределяют нагрузку на ступню и защищают ее от динамических и статических нагрузок.

Если вы будете регулярно носить стельки под пятку (при пяточной шпоре это обязательно!), то уже через 1-2 недели почувствуйте значительное улучшение: уменьшится костный шип и интенсивность боли, снизится воспаление и отечность.

Качественные лечебные стельки при пяточной шпоре оказывают следующее действие:

• предохраняют пятки от ударов во время ходьбы;
• фиксируют ступню в правильном положении;
• массажируют поверхность стопы, стимулируют кровообращение;
• уменьшают давление пяточного шипа на фасции;
• возвышают пятку, что значительно уменьшает давление на фасции;
• предохраняют ноги от усталости;
• помогают восстановить нормальную походку.

Ортопедические стельки многократно повышают эффективность консервативной терапии. Они являются обязательным элементом реабилитационного комплекса после операции по удалению шпоры.

Топ-10 ортопедических стелек при пяточной шпоре

Какие стельки при пяточной шпоре подходят лучше всего? Мы выбрали десять лучших ортопедических стелек, которые врачи-ортопеды рекомендуют носить для избавления от нароста и в качестве профилактики его появления.

Все стельки, вошедшие в наш Топ-10, отличаются высоким качеством, прошли испытание временем и имеют множество положительной отзывов от людей, которые их использовали.

1. Стельки «Концепт-Антишок» — ЛУЧШЕЕ РЕШЕНИЕ ПРИ ШПОРЕ!

Изделия изготовлены по технологии ORTHOREL и имеют многослойную структуру. Стельки оснащены пяточным амортизатором — утолщением в области пятки, обладающим дополнительными амортизационными свойствами. Метатарзальный валик поддерживает свод ступни.

Стельки «Концепт-Антишок» созданы специально для снижения нагрузки на пяточную область и являются лучшим решением для тех, кто хочет быстро избавиться от шпоры.

2. Усиленные каркасные стельки «Польза» — для уменьшения давления на стопу при пяточной шпоре.

Изделия с усиленным пяточным амортизатором и валиком поперечного свода подходят для людей с лишним весом, страдающим плоскостопием и проходящим лечение от фасциита.

Каркасные стельки «Польза» придают ступне естественное положение, а утолщение в районе пятки снижает пиковые нагрузки на эту зону, что особенно важно при наличии шпоры.

3. Каркасные стельки «Элит» — для устранения главной причины пяточной шпоры.

Мультислойные ортопедические стельки «Элит» способствуют устранению главного фактора провоцирующего появление нароста на пятке — плоскостопие. Изделия равномерно распределяют статическую нагрузку и поддерживают свод ноги в правильном положении.

Подходят для людей с плоскостопием и другими патологиями стопы, имеющих склонность к образованию шпоры.

4. Полнопрофильные стельки «Talus Концепт» — для снижения боли при пяточной шпоре.

Изделия придают ногам естественное положение и распределяют нагрузку соответственно анатомии ступней. Наличие амортизатора под пяткой и метатарзального валика поддерживает свод и дополнительно предохраняет шпору от давления, благодаря чему уменьшается боль при ходьбе.

Верхний слой стелек «Talus Концепт» из натуральной эко-кожи позволяет ногам дышать, предохраняя воспаленную фасцию от присоединения вторичной инфекции.

5. Уникальные стельки «Индивидуальные» — для ношения в острой стадии фасциита.

Многослойные «Индивидуальные» стельки имеют два съемных элемента: метатарзальный валик и пальцевой гребень, которые можно устанавливать, учитывая анатомические особенности владельца.

Для людей с пяточной шпорой эти стельки подойдут при острой стадии болезни, когда больно наступать на пятку и повышенная нагрузка действует на пальцы и плюсну.

6. Вентилируемые стельки «Бриз» — для людей с высокой двигательной активностью.

Эти спортивные стельки «Бриз» отлично впитывают пот и подходят для спортивной и летней обуви. Амортизирующий слой и наличие метатарзального валика, а также подпяточника-амортизатора из материала Carbosane делают эти изделия оптимальным вариантом для предотвращения шпоры у людей, ведущих активную жизнь.

При наличии костного нароста пружинящий каркас защищает больную пятку, а вентилируемый верхний слой не позволяет размножаться бактериям вокруг травмированных тканей.

7. Разгружающие стельки «Антибактериальные» — для предотвращения развития инфекции на ногах.

Многослойный амортизирующий каркас и антибактериальный верхний слой делает «Антибактериальные» стельки незаменимыми для предотвращения развития инфекции в области шипа.

Изделия способствуют сохранению оптимального микроклимата в обуви, не позволяя появляться бактериям и грибкам.

8. Стельки-супинаторы Strutz — для поддержки свода стопы во время ходьбы.

Стельки-супинаторы фиксируют свод ступни в правильном положении, что приводит к снижению нагрузки на область пятки и устраняет болевые ощущения.

Супинатор Strutz подходит для профилактики шпоры при поперечном плоскостопии, а также в процессе лечения и восстановления после физиопроцедур и операции.

9. Мягкие стельки «Комфорт» — для бережной защиты стопы от нагрузок.

Дышащие мягкие стельки «Комфорт» с пелотом-вставкой из вспененного материала создают максимальный комфорт при ходьбе. Разгрузка пятки осуществляется за счет углесодержащей подложки с утолщением в пяточной зоне.

Изделия подходят для профилактики фасциита и разгрузки стопы на стадии выздоровления. Антибактериальный слой устраняет неприятный запах и излишнюю влагу.

10. Стельки с эффектом Memory — для создания комфортных условий при ходьбе.

Анатомические стельки с эффектом памяти из вспененного полиуретана в процессе носки приобретают форму ступни владельца, создавая комфортные условия. Стопа не подвергается травмированию, что снижает болевые ощущения при пяточной шпоре. Мягкий пружинящий каркас из полиуретана эффективно амортизирует, защищая пятку от ударов.

Также для уменьшения нагрузки на поврежденную пятку можно использовать подпяточники. Здесь мы собрали топ-5 лучших подпяточников, облегчающих боль и помогающих излечиться от фасциита.

Также для лечения шпоры мы рекомендуем приобрести страсбургский носок, который во время сна помогает ускорить регенерацию поврежденной фасции пятки. Применение страсбургского носка избавляет от утренних болей, вызванных микротравмированием тканей костным наростом.

Какие стельки купить при пяточной шпоре?

Какие стельки нужны при пяточной шпоре, подскажет врач-ортопед.

При самостоятельном выборе стелек необходимо учитывать следующие критерии:

• наличие плоскостопия, деформации стопы и других патологий;
• размер шпоры и интенсивность болей;
• двигательную активность;
• насколько сильно потеют ваши ноги.

Если у вас пяточная шпора стельки, какие лучше решается индивидуально, должны в первую очередь не причинять дискомфорт и быть высокого качества. Для этого изделия рекомендуется выбирать соответствующего размера.

Лучше отдать предпочтение сертифицированному товару, чем дешевым китайским подделкам. Определиться с выбором вам помогут консультанты интернет-магазина «Здоровые ноги».

Где купить стельки при пяточной шпоре?

Наш интернет-магазин предлагает купить у нас стельки при пяточной шпоре по доступным ценам. Мы гарантируем высокое качество изделий и производим доставку по всей России.

Свой заказ вы можете забрать на почте или в пункте выдачи, которые расположены во всех регионах страны. Для наших покупателей мы предлагаем выгодные акции и предложения, позволяющие сэкономить и приобрести только качественные изделия для избавления и профилактики шпоры.

Лечение пяточной шпоры

Причины пяточной шпоры

Пяточная шпора является прямым следствием плантарного фасциита — воспалительного процесса в мягких тканях в месте прикрепления подошвенного апоневроза (широкой сухожильной пластинки, защищающей мышцы стопы) к пяточной кости. На фоне воспалительных изменений апоневроз грубеет, сокращается, травмируя надкостницу, покрывающую пяточный бугор. Раздражение надкостницы приводит к стимуляции местного роста костных клеток (рост кости в ширину осуществляется за счёт клеток надкостницы), формируется краевое разрастание кости (остеофит), иначе называемое пяточной шпорой.

Самые распространенные факторы развития — дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательной системе, развивающиеся с возрастом. Их появлению у людей молодого и среднего возраста способствуют такие факторы, как анатомическая особенность, раздражение надкостницы пяточной кости при нагрузке (бег, ходьба с использованием неправильной техники, по твердой поверхности, длительное статическое положение стоя, высокий свод стопы, избыточный вес, узкая неудобная обувь и пр.), микронадрывы подошвенной фасции.

Высок риск формирования пяточной шпоры при имеющихся деформациях стопы (плоско-вальгусная деформация, продольное и поперечное плоскостопие), при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата — болезни Бехтерева, подагре, артритах, а также при специфических спортивных нагрузках.

Симптомы пяточной шпоры

Главный симптом — боли в области пятки, появляющиеся в начале ходьбы («стартовые» боли) после долгого сидения или лежания, к примеру, после рабочего дня в положении сидя, при вставании с постели после сна. По мере движения боль несколько утихает. Со временем пяточные боли приобретают постоянный изматывающий характер, наблюдаются не только при движении, но и в покое, значительно ограничивают двигательную активность, снижают качество жизни.

В зависимости от распространенности воспалительного процесса и обширности костных разрастаний боли могут быть жгучими и острыми (пациенты характеризуют их как «гвоздь в пятке») или «разливаться» по всей пятке и быть умеренными. Из-за постоянного дискомфорта пациенты стараются не наступать на пятку, поэтому значительно изменяется походка.

Иногда пяточные шпоры не дают никаких симптомов и не доставляют человеку никакого беспокойства.

Диагностика пяточной шпоры

Перечисленная симптоматика является поводом для обращения к хирургу, ортопеду, травматологу.

Диагноз ставится на основании результатов рентгенографии и УЗИ: собственно костные разрастания видны на рентгенограмме, ультразвуковое исследование мягких тканей стопы показывает наличие воспалительного процесса.

Лечение пяточной шпоры

Для обезболивания, уменьшения отека и воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — для приема внутрь и локального нанесения, но не всегда удается достичь выраженного анальгетического эффекта. Это связано с высокой плотностью тканей подошвы и плохим их кровоснабжением, что обусловливает трудность проникновения лекарственных препаратов. Практикуется инъекционное введение гормональных средств (кортизон, гидрокортизон, дипроспан, флостерон) – блокады пяточной области, но такой метод лечения должен сочетаться с физиопроцедурами.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы воздействия при пяточной шпоре рекомендованы в первую очередь, так как обладают высокой эффективностью и в комплексе с другими мерами (ЛФК, препараты, ортезы) обеспечивают пациенту сохранность двигательной активности.

В ряду перечисленных методов в настоящий момент признаны наиболее результативными при пяточной шпоре экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ), фонофорез, лазеротерапия, магнитотерапия.

ЭУВТ проводится при подтвержденном диагнозе пяточной шпоры (рентгенологически). Метод основан на воздействии акустических ударных волн с высокой амплитудой и малой длительностью импульса. Проведение процедуры болезненно, но по окончании наблюдается выраженный обезболивающий эффект, а полный курс способствует значительному улучшению состояния пациента, так как ударно-волновое воздействие приводит к разрушению кальцификатов, регенерации тканей и уменьшению воспалительного процесса. В ряде случаев процедура провоцирует усиление боли, поэтому необходимо сочетать ЭУВТ с блокадами или другими способами физиолечения.

Лазеротерапия также показана при пяточной шпоре. Используются различные импульсные лазерные излучающие головки (нескольких спектров), некоторые из которых работают в режиме введения лекарственных препаратов (лазерофорез). Особенно эффективна высокоинтенсивная лазеротерапия (HIL), не получившая пока широкого распространения (что связано с высокой стоимостью оборудования и необходимостью обучения персонала).

Фонофорез – введение лекарственных препаратов с помощью ультразвука. Чаще используют гидрокортизоновую мазь, распределяя её над местом патологического процесса датчиком, похожим внешне на датчик аппарата УЗИ. После окончания процедуры стопу изолируют на некоторое время полиэтиленовой плёнкой для окончательного всасывания мази. Методика абсолютно безболезненна.

Магнитотерапия в местном варианте (низкочастотное переменное магнитное поле) оказывает разнообразные положительные эффекты: в первую очередь обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный. Благодаря усилению кровотока и обменных процессов в области воздействия уже с первых процедур уменьшается симптоматика пяточной шпоры. Преимущество метода — возможность проведения терапии в домашних условиях (в отличие от других вышеперечисленных). Выраженного терапевтического эффекта удается добиться комбинацией магнитотерапии с применением, других способов физиолечения, лекарственных препаратов, специальной гимнастики.

При неэффективности вышеуказанных методов лечения применяется коротковолновая рентгенотерапия. Фокусированное рентгеновское излучение обладает выраженным обезболивающим эффектом, однако несёт определённую лучевую нагрузку.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативных методов лечения и усилении симптомов возможно проведение хирургического вмешательства. В основном выполняются малоинвазивные операции (эндоскопическое удаление пяточной шпоры под контролем рентгена, чрезкожное удаление, с применением лазера и пр.). Такие вмешательства успешны в подавляющем большинстве случаев, избавляют от болей, но пациентам нередко бывает сложно решиться на операцию.

Лечебная гимнастика

Для улучшения кровообращения в пораженной области и растяжения плантарной фасции рекомендуются специальные упражнения. Выполняемые регулярно и в соответствии с методикой, занятия способствуют улучшению состояния пациента, расширению возможностей движения.

В результате лечебной гимнастики фасция растягивается и становится более эластичной и крепкой, снижается вероятность разрывов и развития микровоспалений. Это становится основой для уменьшения болевого синдрома и профилактикой плантарного фасциита и пяточной шпоры в будущем.

Ортезы

Ортопедические приспособления, включая ночные ортезы, каркасные и специальные силиконовые стельки, подпяточники, тейпы, способствуют нахождению стопы в определенном положении (во время ходьбы, отдыха, сна), препятствуют дальнейшему развитию патологического процесса. При выборе ортезов необходима помощь специалиста-ортопеда.

Профилактика

Профилактикой развития пяточной шпоры считается соблюдение общих требований:

• ведение активного образа жизни;
• избавление от избыточного веса и других факторов, негативно влияющих на состояние стопы;
• своевременное лечение заболеваний суставов;
• коррекция деформаций стопы и профилактика движением (ЛФК).

Специфических мер профилактики не существует. Наружное применение мазей, кремов и других средств с лекарственными или биологически активными веществами не предотвращает развитие патологических изменений в костно-мышечном аппарате стопы.