Шейный остеохондроз лечение медикаментами
Список лучших таблеток при шейном остеохондрозе
Остеохондроз шейного отдела позвоночника возникает вследствие целого ряда причин и требует комплексного лечения, включающего медикаментозную терапию, физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру. Таблетки от остеохондроза шейного отдела воздействуют на пораженную область изнутри, поэтому данный вид лечения считается очень эффективным.
Показания для приема медикаментов
Шейный остеохондроз требует обязательного лечения, и начинать его нужно на самых ранних стадиях заболевания, когда возникают первые симптомы. Чем раньше начато лечение, тем быстрее улучшается общее состояние больного, и тем выше шансы восстановить поврежденную структуру позвонков. В осложненных случаях эту лекарственную форму можно применять в комплексной терапии, как симптоматическое лечение. Пить таблетки при шейном остеохондрозе следует при наличии ряда показаний:
- ярко выраженный болевой синдром;
- спазм и напряжение мышц, вызванные защемлением нервных окончаний в шейном отделе позвоночника;
- снижение чувствительности и онемение тканей в пораженной области;
- нарушение двигательной активности;
- перепады артериального давления;
- частые головные боли, головокружение, тошнота;
- процесс разрушения хрящевой ткани позвонков, подтвержденный рентгенографическим исследованием.
Таблетки от шейного остеохондроза можно начинать принимать при наличии любого из перечисленных симптомов и при выявленной начальной стадии заболевания.
Преимущества применения таблетированных препаратов
Лекарства от шейного остеохондроза выпускаются в различных формах – это многочисленные мази, гели, пластыри, препараты для внутримышечных и внутривенных инъекций. Препараты для наружного применения не всегда оказывают эффективное действие, по причине неглубокого проникновения в кожу. Также, при любых повреждениях кожных покровов, использовать такие средства не рекомендуется. Чтобы получить инъекцию препарата, нужно посещать процедурный кабинет в поликлинике, либо иметь медицинское образование, чтобы самостоятельно делать уколы дома. Таблетированная форма лекарства удобна тем, что применять его можно дома, в назначенных врачом дозировках и при условии соблюдения всех рекомендаций.
Разновидности препаратов для лечения остеохондроза
В аптеках в свободном доступе продается множество медикаментов для лечения заболеваний позвоночника. И определить, какие таблетки принимать в каждом конкретном случае, сможет только врач. Классифицируют препараты по следующим категориям:
- Нестероидные противовоспалительные медикаменты
Назначают эту группу лекарств с целью уменьшения отечности тканей при шейном остеохондрозе, устранения выраженных мучительных болей, снятия воспаления в мышцах.
Наиболее эффективными себя показали Диклофенак натрия, Ибупрофен, Индометацин, Напроксен.
Данная лекарственная группа призвана избавить мышечные волокна от спазма и устранить болевой синдром. При тяжелых формах остеохондроза шейного отдела, когда комплексное лечение включает в себя массаж и мануальную терапию, без миорелаксантов практически невозможно обойтись. Объясняется это тем, что мышцы сначала нужно расслабить и разогреть, а потом приступать к вышеназванным процедурам. Если же на данном этапе лечения не принимать миорелаксанты, процедуру массажа будет провести невозможно, из-за ярко выраженных болей и спазмов.
Принимать препараты этой группы следует только под контролем врача, поскольку неправильно рассчитанная дозировка принятого препарата может отрицательно воздействовать на диафрагму и привести к остановке дыхания. Также, во время приема этих таблеток, нужно отказаться от вождения автомобиля.
Эффективно воздействует на организм, достигая поставленных целей, препарат Мидокалм.
Обезболивающие таблетки при лечении шейного остеохондроза в медицинской практике назначают чаще всего. При незначительно выраженном болевом синдроме многие пациенты думают, что принимать анальгетики можно самостоятельно, но делать этого нельзя, ведь только врач сможет подобрать правильную дозу препарата и решит, какие таблетки пить нужно в каждом конкретном случае. Наиболее эффективными препаратами для обезболивания выступают Амидопирин, Анальгин, Баралгин. Когда болевые ощущения имеют выраженный характер, то есть в осложненных случаях шейного остеохондроза, рекомендуют применять наркотические анальгетики, например Трамал. Отпускается препарат строго по рецепту и принимается под контролем медицинского персонала.
- Препараты для кровоснабжения мозга
Немаловажным моментом в лечении остеохондроза шейного отдела является налаживание кровообращение головного мозга. Необходимо пить таблетки, позволяющие улучшить работу центральной нервной системы, наладить питание позвоночного столба, уменьшить симптомы головокружения и болей. Перечисленными свойствами обладают препараты Актовегин и Трентал.
Чтобы снять отечность тканей в пораженной области, применяют венотоники. Для эффективного оттока лишней жидкости из тканей назначается Детралекс.
Вспомогательные препараты для комплексной терапии остеохондроза
Таблетки от остеохондроза шейного отдела обязательно должны включать в себя группы препаратов, восстанавливающих хрящевую ткань позвоночника, поддерживающих общее состояние нервной системы и обеспечивающих полноценную витаминную поддержку организма.
К таким препаратам относятся:
Назначение этой группы медикаментов в лечении остеохондроза обусловлено необходимостью восстановить деформированную хрящевую ткань. Прием хондропротекторов должен проводиться курсами, первый курс не менее 2-3 месяцев. Такие сроки обязательны для достижения первых положительных результатов терапии.
Содержание в препаратах хондропротекторах хондроитина и глюкозамина обеспечивает регенерацию костной ткани, замедляет протекание разрушительных процессов и восстанавливает естественную функциональность хрящей и позвонков.
Наиболее распространенными препаратами, которые включают в лечение остеохондроза, являются Хондроксид, Картилаг Витрум, Структум.
Какие таблетки подобрать для наилучшего устранения дефицита витаминов в организме, может решить только врач, на основании всей клинической картины пациента. Витаминные препараты, которые чаще всего назначаются при лечении остеохондроза, обычно содержат в составе:
- ретинол — для укрепления тканей спинного мозга;
- тиамин — для стимуляции восстановительных процессов в костях и хрящах;
- пиридоксин — для улучшения питания всех жизненно важных органов;
- цианокобаламин — для снятия воспаления и восстановления разрушенных тканей и клеток;
- аскорбиновую кислоту — для нормализации функций головного мозга.
Продолжать прием витаминов можно и после устранения симптомов заболевания, для поддержания хорошего терапевтического эффекта.
- Антидепрессанты и успокоительные средства
Лечение остеохондроза шейного отдела включает в себя применение психотических препаратов, например Афобазол, Амитриптилин, а также успокаивающих препаратов на травах — Пустырник, Валериана. Назначают их для улучшения общего состояния пациента, снятия ощущений тревоги и стресса.
Таблетки для профилактики развития остеохондроза
Предотвратить развитие болезни всегда лучше и проще, нежели потом вылечить возникшее заболевание. Важную роль в профилактике остеохондроза играют здоровый образ жизни, правильные и регулярные физические нагрузки (но не чрезмерные), питание, обеспечивающее организму полноценное насыщение жизненно важными витаминами и микроэлементами. Единственные таблетки, которые могут выступать профилактическим препаратом для предотвращения остеохондроза, являются витамины В 12 и Кальций. Эти таблетки помогут поддержать здоровое состояние позвоночного столба и обеспечат полноценное укрепление костно-хрящевой системы.
Также, немаловажно избегать курения, употребления алкоголя и следить за массой тела.
Медикаментозное лечение шейного остеохондроза: таблетки, мази, уколы
Остеохондроз считается самым распространённым заболеванием позвоночника, патология проявляется у 80% населения планеты. Излечение возможно только при условии комплексного подхода к болезни. В рамках лечения шейного остеохондроза широко используется медикаментозное лечение. При лечении применяются обезболивающие, противовоспалительные препараты, витамины, а также физиотерапевтические методы введения медикаментов. Лекарства применяются в форме таблеток, капсул, инъекций, мазей. Продолжительность терапии, дозировку устанавливает лечащий врач, всё зависит от степени распространения патологического процесса. В сложных случаях проводится хирургическая операция.
Шейный остеохондроз — заболевание, которое встречается очень часто
Описание патологии
Остеохондроз шейного отдела позвоночника представляет собой хроническое заболевание, которое сопровождается поражением позвонков и позвоночных дисков. При возникновении первых симптомов рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Отсутствие терапии может привести к серьёзным осложнениям вплоть до присвоения группы инвалидности.
Развитие болезни сопровождается снижением эластичности и прочности позвонков, в результате они становятся менее прочными, уплощаются, снижаются их амортизационные свойства. Деформация происходит по причине изменений, возникших на фоне нарушения питания и истощения тканей. Процесс сопровождается образованием остеофитов, межпозвоночных грыж, которые могут значительно снизить качество жизни. Чаще всего остеохондроз возникает в пожилом возрасте в процессе старения.
Поражение позвонков и дисков при шейном остеохондрозе
Благоприятными факторами для развития болезни считаются травмы, малоподвижный образ жизни, аномалии позвоночного столба. Болезнь может развиваться также в молодом возрасте, после 50 лет она встречается практически у каждого. Основным симптомом болезни считается боль на поражённом участке, на следующих стадиях проявляются головокружения, головная боль, пятна в глазах.
При появлении первых симптомов болезни следует обратиться к неврологу или вертебрологу, после проведения диагностики назначается лечение.
Медикаментозное лечение
Схему лечения остеохондроза определяет врач на основании данных диагностики. Назначение медикаментозного лечения шейного остеохондроза должно проводиться с учётом степени тяжести патологии. При остеохондрозе назначаются разные формы выпуска препаратов — это могут таблетки, уколы, мази, гели. Таблетки назначаются на начальных стадиях развития болезни, чем раньше будет начата терапия, тем быстрее будет улучшаться состояние, активнее восстанавливается структура позвонков.
Схему медикаментозного лечения подбирает врач
Комплексное лечение, включающее приём таблеток, назначается в следующих случаях:
- выраженная боль;
- спазмы, напряжение мышц, возникающие на фоне защемления нервных корешков в шейном отделе позвоночного столба;
- уменьшение чувствительности, онемение тканей на поражённом участке;
- патологии двигательной активности;
- колебания АД;
- учащённые головные боли, тошнота;
- разрушения хрящей позвоночного столба.
Таблетки следует принимать при наличии перечисленных признаков, при установленной начальной стадии болезни. При назначении лекарственных средств специалист обязательно учитывает наличие противопоказаний, сочетаемость медикаментов.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Действие препаратов НПВС при шейном остеохондрозе направлено на устранение отёчности, болевого синдрома, воспаления. При лечении часто применяются Ибупрофен, Диклофенак натрия, «Напроксен», высокую эффективность показывает также индометацин при остеохондрозе. Несмотря на относительную безопасность медикаментов, их не следует употреблять в течение продолжительного времени. Они оказывают отрицательное воздействие на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, другие системы и органы.
Сосудистые средства
В рамках медикаментозного лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника часто используются сосудорасширяющие средства. Они назначаются в целях активизации процессов кровообращения в головном мозге. Необходимость в их применении связана с пережатием кровеносных сосудов, возникающем на фоне смещения позвонков. Самыми эффективными средствами считаются «Трентал», «Курантил» и другие.
Миорелаксанты
Миорелаксанты направлены на избавление от мышечных спазмов, боли. При серьёзных поражениях тканей, когда в состав комплексного лечения обязательно включаются мануальная терапия, массажи, назначаются миорелаксанты. Это объясняется тем, что мышечные ткани в первую очередь должны быть расслаблены и разогреты. Проведение массажа без предварительного приёма миорелаксантов нежелательно, так как пациент испытывает боль, мышцы скованы спазмами.
Приём препаратов для лечения шейного остеохондроза ведётся под врачебным контролем, так как неправильная дозировка может оказать отрицательное воздействие на диафрагму, что грозит остановкой дыхания. Противопоказанием к приёму препаратов данной группы считается управление автомобилем. Высокую эффективность при лечении остеохондроза показывает «Мидокалм», «Сирдалуд», «Баклофен», «Тизанидин» и другие.
Хондропротекторы
Действие хондропротекторов направлено на приостановку разрушения, восстановление хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Приём таблеток при остеохондрозе шейного отдела должен проводиться курсами, длительность первого достигает 2-3 месяца. Применение хондропротекторов для суставов в течение данного периода обеспечит достижение положительного эффекта. При лечении болезни чаще всего назначаются «Хондроксид», «Структум».
Витаминосодержащие препараты
Устранить дефицит витаминов при остеохондрозе шейного отдела помогут витаминные препараты. Назначает препараты только врач, основываясь на клинической картине болезни. В состав медикаментов чаще всего входят ретинол, тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, аскорбиновая кислота. Очень часто назначаются препараты кальция, их действие направлено на укрепление костных тканей. Высокую эффективность показывают также «Дуовит», «Доппельгерц», «Пиковит». В целях усиления терапевтического эффекта приём витаминов может быть продолжен после избавление от патологической симптоматики.
Антидепрессанты
Остеохондроз сопровождается дискомфортными ощущениями, сильным болевым синдромом, что оказывает негативное воздействие на настроение пациента. Приём антидепрессантных средств при шейном остеохондрозе поможет избавиться от стрессов, тревожности и обеспечить успокаивающее действие. Высокую эффективность в снятии негативных последствий остеохондроза шейного отдела показывают такие лекарственные средства, как«Афобазол», «Амитриптилин», «Валериана».
Ноотропы
Ноотропные таблетки при остеохондрозе шейного отдела назначаются в целях активизации работы головного мозга. Они используются в качестве вспомогательного средства при дефиците питательных веществ в головном мозге. Их действие направлено на повышение эластичности сосудистых стенок. Дополнительно такие медикаменты оказывают благотворное влияние на сердце. Чаще всего при остеохондрозе шейного отдела назначаются «Глицин», «Винпоцетин», «Винтропил», «Фенотропил», «Церетон».
Для улучшения кровотока
При остеохондрозе шеи часто наблюдаются дисфункции кровообращения. Действие таблеток от остеохондроза шейного отдела позвоночника должно быть в данном случае направлено на восстановление кровообращения, активизацию ЦНС, снижение болевого синдрома. Всеми перечисленными свойствами обладают «Трентал», «Актовегин». Для избавления от отёков назначаются венотоники, например, «Детралекс», который обеспечивает отток избыточной жидкости.
Физиотерапевтические способы введения лекарственных средств
Введение лекарств при шейном остеохондрозе может производиться также при помощи электрофореза. Метод совмещает свойства гальванизации и препаратов. Принцип действия методики основан на распаде жидких медикаментов на разнозаряженные ионы. По мере проведения процедуры части лекарства перемещаются к противоположным полюсам через мягкие ткани. Нейтрализация вредного воздействия обеспечивается за счёт влажных салфеток, которые накладываются на электроды.
Преимущества использования электрофореза при введении лекарств:
- полное сохранение фармакологических свойств препаратов;
- равномерное распределение лекарства по поражённым тканям;
- безболезненность процедуры;
- возможность комбинирования лекарств;
- отсутствие нагрузки на пищеварительную систему;
- безопасность для организма — побочные действия проявляются очень редко;
- медленное выведение лекарств из организма — процесс занимает от одного дня до нескольких недель (продолжительное нахождение средства в организме способствует улучшению эффекта от терапии);
- исключение возможности передозировки.
Введение лекарств при помощи электрофореза
Электрофорез оказывает положительное воздействие на обмен веществ, активизирует метаболические процессы, уменьшает воспаление. Метод обладает также седативными, обезболивающими свойствами.
В каких случаях показана операция?
В сложных случаях, при сильном распространении патологического процесса, отсутствии эффекта от консервативного лечения назначается операция. Хирургическое вмешательство при шейном остеохондрозе заключается в устранении остеофитов, разрушенных хрящей, грыж. На следующем этапе проводится спондилодез – сращивание поражённых позвонков, что обеспечит их обездвиживание, предотвращает их смещение.
Показания к хирургической операции:
- продолжительность приступа более месяца, отсутствие эффекта от приёма препаратов и применения других способов лечения;
- симптомы защемления спинного мозга;
- наличие подлежащих удалению грыж.
Препараты при остеохондрозе шейного отдела
Остеохондроз – заболевание, которое доставляет пациенту много дискомфорта и значительно ухудшает качество его жизни. Наиболее выраженным в проявлении болевой симптоматики является патология шейного отдела.
Медикаментозное лечение шейного остеохондроза– это один из способов терапии данного заболевания, существующие на сегодняшний день.
Рассмотрим, какие препараты используются при шейном остеохондрозе и как их принимать, и насколько они эффективны.
Патогенез заболевания
Данная патология характеризуется дистрофическим или дегенеративным разрушением костной и хрящевой ткани сустава с последующим поражением нервной системы.
Развиваться может в любых конечностях, но наиболее часто поражает суставы именно позвоночника.
В запущенном состоянии может приводить к катастрофическим последствиям для организма. Поражая межпозвоночные диски, способствует развитию протрузий и межпозвоночных грыж.
Результатом этих патологических процессов является смещение позвонков, сдавливание нервных корешков и сосудов, питающих головной мозг.
Впоследствии это способствует к развитию сильной болевой симптоматики в шее, головным болям, потери чувствительности верхних конечностей, а в особо тяжелых случаях могут приводить к инсульту и инвалидности.
Медикаментозное лечение
Эффективная терапия данной патологии включает в себя медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника с параллельным включением физиотерапевтических процедур.
Однако препараты для лечения шейного остеохондроза могут применяться как в острую фазу течения болезни, так и в стадии ремиссии.
Тогда как большинство физиотерапевтических процедур или ЛФК комплексы применяются только после прохождения острой фазы патологии и купирования воспалительного процесса.
Использовать лекарство от шейного остеохондроза можно разными способами: перорально – прием лекарств через рот; наружное применение – мази, гели; и с помощью инъекций – уколов.
Лекарства от остеохондроза шейного отдела производиться в разных формах, и какими препаратами пользовать в том или ином случае может посоветовать только специалист на основании конкретного диагноза.
Разные формы выпуска медикаментов подразумевают не только разную доставку действующего вещества к пораженному участку, удобство приема и т.д., но и разную силу, и скорость воздействия препарата.
Как правило, специалисты назначают следующие препараты при остеохондрозе шейного отдела:
- Анальгетики – средства для снятия болевого синдрома;
- Противовоспалительные препараты (НПВП, НПВС и т.д.) – медикаменты, купирующие воспалительный процесс и снимающие сопутствующий ему отек тканей;
- Миорелаксанты – используются для снятия мышечных спазмов и их перенапряжения;
- Сосудорасширяющие – лекарственная группа препаратов, улучшающая кровоснабжение головного мозга и микроциркуляцию крови в поврежденных тканях;
- Хондропротекторы – средства способствующие замедлению развития заболевания и улучшающие регенерацию пострадавших тканей;
- Витамины – средства профилактики, улучшающие общее состояние здоровья пациента.
Дополнительно при появлении симптомов раздражительности, нарушения сна и т.д. могут назначаться медикаменты из группы антидепрессантов или успокоительные.
Как правило, все эти медикаменты применяются комплексно, курсом и только по назначению врача.
Обезболивающие медикаменты
Группа препаратов, которые по своему действию не способны вылечить остеохондроз шеи, но помогает купировать болевую симптоматику. Подразделяются на две основные группы: наркотические и ненаркотические.
Прием первой группы препаратов курируется исключительно лечащим врачом и только в особо тяжелых случаях.
Одним из побочных действий этих медикаментов является физиологическое привыкание, поэтому они по понятным причинам находятся под особым контролем.
Какие таблетки пить для лечения остеохондроза шейного отдела в домашних условиях?- спросите вы.
Для лечения остеохондроза какамбулаторно, так и стационарно обычно используют анальгетики не наркотического действия, к ним относятся:
- Анальгин;
- Амидопирин;
- Фенацетин;
- Парацетамол – дополнительно обладает жаропонижающим эффектом.
Хорошие отзывы среди потребителей получили разные пластыри с пропиткой анальгетиками, например, такими как лидокаин.
Данный препарат никак не взаимодействует с другими медикаментами и поэтому лечить остеохондроз шейного отдела с помощью пластырей можно без опасений и использовать их параллельно с лекарствами принимаемые внутрь.
В лечебной практике нередко случается, что обезболивающие таблетки от остеохондроза шейного отделане приносят пациенту долгожданного облегчения.
В таких тяжелых случаях специалист может принять решение обезболить участок с помощью внутримышечных инъекций.
Уколы анальгетиков могут делаться напрямую в мышцы, связки или хрящ сустава.
Данная процедура производится исключительно специалистом, имеющим определенный опыт и необходимый допуск. Считается самым быстрым и эффективным методом в устранение боли.
Внимание! Самостоятельно в домашних условиях провести процедуру блокады невозможно и более того, небезопасно. Неумелые действия могут обернуться самыми негативными последствиями и привести к парализации.
Также для снятия болевого синдрома целесообразно использование различных мазей и гелей.
Однако при наличии воспалительного процесса или развития болезни в острой фазе рекомендуется применять мази только с «холодным» обезболивающим эффектом.
Такие препараты в своем составе чаще всего содержат ментол и камфару.
К ним относятся:
- Гевкамен;
- Бен – гей;
- Бенгин;
- Ментоловая мазь;
- Репарил гель и т.д.
После купирования воспалительного процесса и прохождение острой фазы заболевания для улучшения микроциркуляции крови рекомендуется использовать обезболивающие гели с согревающим эффектом:
- Финалгон;
- Капсикам;
- Скипидарная мазь и т.д.
Мази следует наносить непосредственно на очаг боли,стараясь не затрагивать неповрежденные участки.
Противопоказаниями для использования могут служить открытые разы или другие повреждения кожного покрова.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Самые распространенные таблетки при шейном остеохондрозе – это нестероидные противовоспалительные препараты.
Являются универсальным средством для терапии патологии. Обладают противовоспалительным, жаропонижающим и одновременно обезболивающим эффектом.
К ним относятся:
- Ацетилсалициловая кислота;
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Индометацин;
- Флурбипрофен и т.д.
Медикаменты имеют ряд побочных эффектов в основном связанные с нарушениями желудочно-кишечного тракта: образование язв, кровотечений и т.д.
По этой причине применяют их курсами и только назначаемые специалистом. Помните сказать, как лечить шейный остеохондроз медикаментами из группы НПВП,во избежание негативных последствий,может только лечащий врач.
Сосудорасширяющие медикаменты
Головные боли, головокружение, общая слабость, появление «мошек» в глазах и нарушение остроты зрения и слуха – это все симптомы, свидетельствующие о нарушении кровообращения головного мозга и одна из причин этому шейный остеохондроз.
Лекарства,которые принято использовать в этом случае относятся к группе сосудорасширяющих препаратов:
- Никотиновая кислота;
- Нимодипин;
- Циннаризин и т.д.
Внимание! Препараты данной группы принимаются только под наблюдением врача после необходимых анализов крови. Самолечение может иметь самые негативные последствия.
Главная задача этих препаратов восстановить нормальную циркуляцию крови к головному мозгу и поврежденным участкам.
Они не только расширяют сосуды, но и обладают способностью разжижать кровь, что препятствует образованию тромбов и является хорошей профилактикой инсультов.
Хондропротекторы
Группа препаратов, которая используется в комплексной терапии дегенеративных заболеваний суставов как вспомогательное средство. Медикаменты замедляют развитие патологии и участвуют в регенерации поврежденных тканей.
Долгое время считалось, что дегенеративные изменения суставов происходят по причине дефицита в организме человека глюкозаминогликанов. Данные средства были разработаны для восполнения этого дефицита.
Однако последующие исследования показали, что недостаток в организме глюкозаминогликанов и хондроитинсульфатов быть не может.
Таким образом, вся концепция положительного влияния на организм хондропротекторов ставиться под сомнение, и на сегодняшний день клиническая эффективность не доказана.
Медикаменты производятся в виде мазей, таблеток и внутримышечных инъекций. Принимаются длительными курсами от 4 до 6 месяцев.
Незначительный положительный эффект можно заметить через 2-3 месяца после начала приема. Противопоказаниями является аллергия на компоненты препарата и нарушения свертываемости крови.
Витамины
В целях профилактики и дополнительной поддерживающей терапии остеохондроз шейного отдела позвоночника лечат не только вышеперечисленными препаратами, но и разными витаминными комплексами.
Большое значение в регенерации поврежденных хрящевых тканей имеют витамины группы В, они, в первую очередь, благоприятно влияют на состояние нервной системы организма.
Для улучшения состояния мышечной ткани, повышения эластичности сосудов целесообразно принимать также витамины А и С – они являются мощными антиоксидантами.
По словам специалистам лучше получать витамины из натуральных продуктов, но если такой возможности нет, рациональней будет применение их синтетических аналогов.
На сегодняшний день полностью вылечить остеохондроз не представляется возможным.
Однако комплексное применение медикаментозного лечения, физиотерапевтических процедур, ЛФК комплексов для лечения остеохондроза и т.д., помогут замедлить развитие болезни, продлить ремиссию патологии и тем самым значительно улучшить качество жизни пациента.
Лечение остеохондроза медикаментами
В настоящее время остеохондрозом страдает огромное количество людей. Многие из них даже не догадываются об имеющейся проблеме. Между тем, если вовремя не начать лечение, наступят осложнения, которые будут давать о себе знать всю оставшуюся жизнь. Остеохондроз, как и множество других заболеваний, «молодеет» и в значительной степени ухудшает качество жизни, выбивая из её привычного ритма.
В нашей статье мы немного познакомимся с самим заболеванием, а также подробно остановимся на медикаментозном методе его лечения.
Остеохондроз и его виды
Остеохондроз – это деформация суставного хряща, костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков.
Остеохондроз бывает:
- поясничный (пояснично-крестцовый),
- шейный,
- грудной.
Причины остеохондроза:
- прямохождение,
- искривление позвоночника,
- травмы позвоночника,
- плоскостопие,
- частый подъём тяжестей,
- частые изменения положения туловища,
- длительное пребывание в неудобных позах,
- перегрузки позвоночника,
- гиподинамия и ожирение,
- неполноценное питание,
- стрессовые состояния.
Этапы развития остеохондроза
- Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
- Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
- Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.
- Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.
Симптомы остеохондроза
Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел
- Постоянные боли в спине ноющего характера.
- Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
- Снижение двигательной активности.
- Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.
- Боли в руках и плечах, головные боли.
- Синдром позвоночной артерии (жгучая пульсирующая головная боль, головокружение, шум в голове, цветные пятна и «мушки» перед глазами).
- Боль во внутренних органах, в частности грудной клетке («кол» в груди) и области сердца.
Определение диагноза
Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента (болевой синдром, ограничение подвижности и т.п.). Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа (в покое и в движении). При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т.д. После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы. На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы.
Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Лечение остеохондроза медикаментами
Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания. Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза.
Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.
В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:
- обезболивание,
- снятие воспаления,
- улучшение кровообращения в пораженных тканях,
- восстановление хрящевой ткани,
- возвращение подвижности суставам,
- устранение депрессии, вызванной постоянной болью.
Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).
- диклофенак(вольтарен, диклак)
- ибупрофен(нурофен, долгит)
- кетопрофен(кетонал, феброфид)
- нимесулид(нимесил, найз)
- мелоксикам(мовалис, мовасин)
- Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)
В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.
- Миорелаксанты (мышечные релаксанты)
Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.
Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.
- глюкозамин(дона)
- хондроитин(хондроксид, структум)
- глюкозамин + хондроитин(артра)
- глюкозамин + хондроитин + витамины(терафлекс)
- алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)
- Седативные (успокаивающие) средства
Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).
- Витамины и витаминно-минеральные комплексы
Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).
С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).
Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника
Остеохондроз шейного отдела позвоночника — состояние, которое имеет множество последствий, отражается на работе сердца, внутренних органов, здоровье поясницы и конечностей. Дегенеративные изменения касаются хряща, межпозвонковых дисков и тел позвонков, нарушая биомеханику движений. В результате меняется подвижность позвоночника, сдавливаются корешки спинномозговых нервов, развивается гипотония и спазмы мышц. Суставы шейного отдела позвоночника перестают получать достаточное кровоснабжение.
Медикаментозное лечение шейного остеохондроза всегда стоит на первом месте, поскольку требуется снятия острого состояния: боли, воспаления».
Невролог выбирает, чем лечить остеохондроз, ориентируясь на клиническую картину и результаты обследований. Характерный для заболевания спазм передней лестничной мышцы, связан с компрессией сосудисто-нервного пучка, тянущими болями в предплечье и локте. Плечелопаточный периартроз и синдром грудного выхода — это результаты запущенного бессимптомных нарушений в шейном отделе.
Читая отзывы других пациентов, тяжело подобрать, какие таблетки помогут в конкретном случае. Заболевание имеет широкий спектр симптомов, которые не всегда связаны с шеей. Пациенты обращаются к хирургам и невропатологам со следующими жалобами:
- боли в шее и плечах;
- снижение подвижности в шее;
- появление хруста;
- головные боли;
- онемение рук;
- нарушения дыхания;
- проблемы со зрением.
Препараты при остеохондрозе шейного отдела будут, прежде всего, бороться с симптомами, а самый распространенный из них — боль.
Лекарственная помощь
Острый болевой синдром и сильный мышечный спазм — наиболее частые причины обращения к врачу. На ранней стадии лечения целесообразно воздействовать медикаментами, которые устранят воспаление и спазм.
Назначенный препарат будет работать определенный период, затем начинается восстановительный этап для суставов и мышц.
Для уменьшения боли используют различные противовоспалительные таблетки от остеохондроза шейного отдела:
- Нестероидные противовоспалительные средства доступны в капсулах, инъекционных растворах, кремах. Вольтарен, ибупрофен, нурофен, кеторол уменьшают воспаление и отечность, что способствуют снятию боли, спазма и компрессии нервных окончаний. Противовоспалительные препараты работают около двух часов, что позволяет восстановить подвижность позвоночной мускулатуры, нормализовать обменные процессы.
- Миотропные препараты (спазмолитики) ослабляют мышечный спазм различной природы, устраняя компрессию нервных корешков, что улучшает подвижность, восстанавливает нормальную работу рук, помогает снять боли, вызванные напряжением подзатылочной мускулатуры. Препараты, такие как мидокалм, аллергенны, потому не применяются при реакциях на лидокаин и чувствительность к толперизону гидрохлориду.
- Анальгин и ацетаминофен редко
используют при обезболивании для лечения остеохондроза. Болеутоляющие блокируют сигналы восприятия боли мозгом, но не уменьшают воспалительный процесс, который становится ее причиной. Назначаются, когда других средств не оказывается в аптечке, и эффективнее действуют при внутривенном или внутримышечном введении.
- Комбинированные стероидные препараты применяются краткими курсами для снятия острого воспаления. Например, эффективное средство от боли Амбене сочетает два раствора. В одной ампуле содержится дексаметазон, лидокаин, натрия гидроксид, фенилбутазон, салициамид, ацетат натрия и вода для инъекций, а в другой — лидокаин и цианокобаламин с водой для инъекций. Комплексный состав, помогающий против воспаления, жара, боли, улучшает функцию нервной системы. Противопоказан при заболеваниях почек и желудка, гипертонии, бронхиальной астме.
Если таблетки при осложненном шейном остеохондрозе оказываются малоэффективными, проводятся паравертебральные блокады новокаином или стероидной смесью.
Эпидуральные стероидные инъекции показаны, когда затяжные боли вызваны грыжами диска и воспалениями суставов. Препараты при хроническом шейном остеохондрозе вводятся в эпидуральное пространство, которое окружает мембрану, покрывающую спиной мозг и нервные корешки. Нервы проходят сквозь соединительную ткань, разветвляются по остальным частям тела. Иногда при их защемлении наблюдаются радикулопатии, которые могут нарушать работу рук, провоцировать боли в плече. После инъекции стероидные препараты снимают воспаление с нервного корешка, восстанавливают его импульсы.
Инъекции в фасеточные суставы на уровне шеи требуются редко, когда их функция нарушается вследствие спондилеза. Именно суставы отвечают за мобильность шеи, обеспечивают стабильность позвонков. Воспаление суставной поверхности способно вызывать боли при вращении головой.
Лечащий врач назначает комплексное, поэтапное лечение, состоящее из комплекса препаратов внутреннего и наружного действия. Схема терапии остеохондроза шеи всегда индивидуальна, имеет несколько этапов.
Местные средства
Снять легкий болевой синдром помогают мази, среди которых выделяют три типа в зависимости от действующих веществ:
- Средства на основе нестероидных противовоспалительных препаратов купируют боль и снимают воспаление. Цель нанесения мазей — воздействие на отечные мышечные ткани, устранение скованности, что возвращает суставом подвижность. Наружные средства улучшают проницаемость сосудов, способствуют питанию позвонков. Мази изготавливаются на основе ибупрофена, нурофена, индометацина.
- Кремы комплексного действия комбинируют обезболивающий, противовоспалительный, регенерирующий эффект. Дополнительно они разжижают кровь, улучшают работу подкожных сосудов, чтобы восстановить микроциркуляцию вокруг сустава или внутри мышечной ткани. Вспомогательные вещества в мазях способствуют восстановлению суставного хряща, чем возобновляют подвижность. Цель таких мазей, как долобене и фитобене, блокировка гидроксильных радикалов, поддерживающих длительный воспалительный процесс.
- Согревающие и обезболивающие
мази благодаря активным веществам стимулируют приток крови, ускоряют метаболизм в клетках, чем устраняют застои и спазмы. Наружное средство помогает комплексно: освобождаются нервные корешки, восстанавливается подвижность суставов и увеличивается поступление питательных веществ. Подобным действием обладают: капсикам, финалгон и мази на основе скипидара.
О том, какими препаратами пользовать в острой и хронической фазе болезни, а также при остеохондрозе, утяжеленном хлыстовой травмой или нестабильностью шейного отдела, лучше узнать у невропатолога или хирурга.
Витаминная поддержка
Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника дополняется приемов витаминов:
- Витамины В действуют против неврологических нарушений, снижают локальную болевую чувствительность. Их можно применять в капсулах или вводить внутримышечно. Существуют комплексы, действие которых направлено на лечение невритов, радикулитов — например, мильгамма с лидокоином.
- Витамин D сочетается с кальцием не только для профилактики остеопороза, но и против мышечных спазмов. Обычно применяется в сочетании с кальцием, который восстанавливает проводимость нервных импульсов, устраняет атонию мышц, чем стабилизирует работу шейного отдела.
- Витамины А и Е относятся
к антиоксидантам, разрушающим свободные радикалы — источники воспаления и разрушения тканей. В комплексной терапии вещества ускоряют регенерацию коллагеновых волокон.
Самые доступные средства от хронического шейного остеохондроза — диеты, наполненные овощами и фруктами.
Хондропротекторы
Заболевания шейного отдела проявляются повреждением тела позвонка и межпозвонкового диска. Активность хондроитина сульфата и гиалуроновой кислоты в восстановлении пульпозного ядра и хрящей подтверждено клиническими экспериментами. Врачи назначают хондропротекторы в комплексе с противовоспалительными, а независимые эксперты сравнивают их действие с эффектом плацебо.
Для лечения остеохондроза шейного отдела выраженной степени поддерживающие препараты бесполезны, потому что:
- хондроитин сульфат восстанавливает минерализацию суставной жидкости, но не оправдано применяется для восстановления межпозвонковых дисков, где она отсутствует;
- глюкозаминогликаны и хондроитин имеют высокую молекулярную массу, не проникают в суставы в форме мазей. При воспалении их дозировка должна быть в десятки раз выше предложенной;
- хондропротектор, принимаемый при болях и ограничении подвижности, не приносит облегчения.
Следует понимать, что лечить остеохондроз шеи только одними поддерживающими хрящ препаратами, невозможно. Доказано, что дефицита хондроитина и глюкозамина в организме человека не бывает.
Вещества могут назначаться одновременно с противовоспалительной терапией. На ранних стадиях дегенеративных изменений в позвонках появляются трещины и эрозии. Со временем они приводят к образованию грыжи.
Сульфат хондроитина и глюкозамины помогает остановить раннее воспаление, предотвратить развитие болезни, но принимать его необходимо на протяжении 3–6 месяцев. После операций по удалению межпозвонковых грыж их необходимо пить обязательно для стимуляции восстановления хрящевой ткани. Наиболее популярные препараты для лечения шейного остеохондроза из группы хондропротекторов: дона, терафлекс, структум.
Дополнительные препараты
Выбирая, как лечить шейный остеохондроз у конкретного пациента, опытный врач смотрит и на конституцию тела, и спрашивает про образ жизни, качество сна, особенности работы. Потому он порекомендует употреблять седативные средства и антидепрессанты, если увидит склонность к ипохондрии, характерную осанку или жалобы на подавленность и хроническую усталость. Болевой синдром в шейном отделе зачастую угнетает человека, что тормозит процесс выздоровление добавление психосоматических дисфункций.
При нарушениях на уровне головного мозга потребуется пить сосудорасширяющие средства, которые снимут спазм мелких мышц и улучшат кровоток в позвоночных артериях. Иногда назначаются противосудорожные препараты. Предполагает осложненный шейный остеохондроз лечение сопутствующих заболеваний, связанных с головокружением, гипертонией, тахикардией, что входит в комплекс вегето-сосудистой дистонии и является результатом компрессии нервных корешков.
Действие препаратов и мышечные спазмы
Любая терапия лекарствами не позволяет вылечить остеохондроз шейного отдела, а только убирает жалобы, с которыми собственно человек приходит. Основной акцент ошибочно делается на избавлении от боли, которая мешает пациенту жить.
Обезболивающее лекарство от шейного остеохондроза действуют временно, а причина патологии никуда не уходит. Существует гипотеза мышечных спазмов, провоцирующих нарушение положения и функции позвонков. Однако миорелаксанты, применяемые для расслабления мышц за счет усиления кровотока и стабилизации клеточных мембран, все равно дают временный эффект. Считается, что именно остеортрозы порождают склонность к спазму, поскольку прикрепление мышц к позвонкам нарушается. С другой стороны биомеханика тела меняется, если одна из мышц расслабляется, а другая сокращается компенсаторно. Потому миорелаксанты и массажи дают временный эффект. Когда позвонок хорошо стабилизирован, он получает достаточно кровоснабжения и вовлекается в движение.
Причиной ослабления мышц могут быть длительные статические нагрузки, неправильная осанка и мышечные дисбалансы, нехватка витаминов и микроэлементов. Проблемы шеи тесно связаны с дыханием, поскольку многие спазмирующие мышцы (лестничные, кивательная, малая грудная) являются вспомогательными на вдохе. Отвергая лекарственный подход, многие пациенты справляются с недугом с помощью дыхательных практик и йоги.
Лекарства от остеохондроза шейного отдела выступают первым шагом, позволяющим вернуть полноту движений. Для поддержания результата необходим лечебный массаж, индивидуальная гимнастика.