Болит спина в области ребер сзади

Почему болит спина в области ребер сзади: основные причины

Каждый человек знаком с различными болями спины. Если они быстро проходят, беспокоиться обычно не о чем. Продолжительный болевой синдром заставляет задуматься о своем здоровье и выяснить точную причину возникновения.

Характер и локализация боли

Дискомфорт в спине часто не имеет точной локализации. В некоторых случаях проявляется с обеих сторон под ребрами либо остается только вокруг грудного отдела позвоночника. По характеру болевой синдром можно разделить на несколько типов.

• Ноющий. Обычно происходит при болезнях позвоночника: остеохондроз, защемление нерва и др. Локализуется в поясничном отделе, может затрагивать левую и правую сторону спины. Иногда пациент подозревает развитие болезни почек.
• Стреляющий. Возникает внезапно, может затрагивать грудной и поясничный отдел позвоночника. Чаще иррадиирует в руку. Характерно появление симптомов в вечернее время или во время поднятия тяжестей.
• Острый. Больной не может нагнуться, при смене положения тела боли только усиливаются. Иногда становится сложнее сделать вдох. Обычно данный тип боли возникает под ребрами справа. Причиной чаще является радикулит, межпозвоночная грыжа.

Дискомфорт может быть периодическим или постоянным. Любой длительно протекающий болевой синдром необходимо диагностировать. Чем скорее будет ясна причина, тем легче справиться с заболеванием.

Возможные причины

Заболевания при появлении боли в спине можно определить по ее расположению. Болевой синдром может сопровождаться похожими сопутствующими признаками, при этом локализация поможет точнее рассказать с чем связано неприятное ощущение. Основными факторами, провоцирующими появление симптомов, являются:

• болезни дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
• патологии ЖКТ;
• почечные заболевания и грыжи;
• проблемы с женским здоровьем;
• межреберная невралгия;
• раковые опухоли;
• остеохондроз, радикулит, артроз;
• болезни невралгического характера.

Если говорить о конкретных патологиях, обязательно обращают внимание в какой зоне появилась боль.

Болит слева под ребрами

Дискомфортное чувство под левой частью грудной клетки может говорить о развитии следующих проблем со здоровьем:

• Панкреатит. Если патология носит хроническую форму, боль имеет умеренную интенсивность, часто иррадиирует под лопатку. При обострении дискомфорт усиливается или появляется внезапно. Характерный признак, который точно указывает на панкреатит – возникновение болевого синдрома после приема соленой, сладкой или жирной пищи. Иногда можно наблюдать синюшность кожи, которая говорит об общей интоксикации организма.
• Злокачественная опухоль поджелудочной железы. Боль совершенно не связана с приемом пищи, имеет ноющий характер. При росте новообразования возникает резко, появляется чувство распирания грудной клетки слева на спине и в районе солнечного сплетения.
• Инфаркт миокарда сопровождается дискомфортным чувством жжения в левой части спины (под лопаткой) в том случае, если поражается задняя стенка сердечной мышцы. Обычно такая боль отдает в ключицу, локтевой сустав и фаланги пальцев.

Характерно появление боли в районе левых ребер при нервных срывах и таких серьезных заболеваниях, как лимфома, красная волчанка, артериальная гипертензия.

Левосторонние боли должны диагностироваться в срочном порядке. В большинстве случаев медлительность с обращением к специалисту приводит к летальному исходу.

Болит справа под ребрами

Боли справа также могут свидетельствовать о разных патологиях организма. Самыми распространенными считают следующие:

• Проблемы с печенью, такие как цирроз, гепатит, застойные процессы и злокачественные опухоли. В момент развития патологий по результатам анализов диагностируется печеночная недостаточность. Характерным признаком является желтуха (отчетливо видна на кожных покровах и глазных яблоках).
• Камни в желчи. Это патологический процесс, сопровождающийся острой болью в спине, справа под ребрами и в районе диафрагмы. Сопутствующий признак — появление рвоты. При выходе камня из желчного канала боль исчезает до следующего обострения.
• Раковые новообразования проявляются как в левой, так и в правой части спины. Обычно опухоль возникает в желудке и поджелудочной железе. С ростом злокачественных клеток происходит сдавливание нервов, этот процесс сопровождается болевым синдромом.

Хронический холецистит также способен создавать чувство дискомфорта справа. Дополнительными признаками такого состояния считают рвоту и горечь во рту.

Болит под ребрами посредине

Срединный дискомфорт возникает в случае появления язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Независимо от характера патологии появляются сопутствующие признаки:

• Черный кал говорит об открывшемся кровотечении.
• Рвота наблюдается при интоксикации организма.
• Снижается масса тела.
• Боли имеют приступообразный характер и становятся сглаженными только при выборе оптимального положения тела.

Обязательно при язве ЖКТ присутствует слабость, апатия и неудовлетворенность.

При наличии боли в средней части живота или между ребрами в спине можно заподозрить проблемы с диафрагмой. Они имеют выраженный дискомфорт, возможно обострение при неправильно выбранной позе тела.

Подобные признаки не исключают появление раковой опухоли в желудке. При ее росте сквозь стенки органа возникают сильные боли, требующие эффективных анальгетиков. Опухоль давит на другие органы, начинается метастазирование. На начальных стадиях проявляется незначительным чувством сдавливания и тяжести.

Боль имеет разную локализацию

В подобных случаях подозревают развитие таких патологий:

• правосторонняя или левосторонняя пневмония в нижней части легких;
• воспаление оболочки легочной ткани;
• травмы внутренних органов: разрывы селезенки или печени.

При любом из этих заболеваний появляется сильная нарастающая боль. Она может быть вызвана скоплением крови во внутренних органах.

Гематомы забрюшинного пространства

Внутренние кровоизлияния происходят чаще всего из-за полученных травм. Как правило, страдают надпочечники и двенадцатиперстная кишка. В подобных случаях боль возникает внезапно, вместе с ней может резко упасть артериальное давление. Бледность и слабость появляются всегда при внутренних гематомах.

Межреберная невралгия

Синдром при межреберной невралгии носит пронзающий и жгучий характер. В момент обострения болезни человек не может сделать глубокий вдох, сменить положение тела. Проходит, как правило, спустя несколько минут нахождения в покое. Может отдавать в поясницу, под лопатки. Изначально пронзает область между нижними ребрами.

Фактором, провоцирующим развитие межреберной невралгии, чаще всего является стресс, неудобная поза или переохлаждение.

Вегетативные нарушения

В таких случаях боль в спине появляется резко, не имеет никаких предварительных причин. В качестве сопутствующих признаков выступают:

• одышка;
• синдром раздраженного кишечника;
• бессонница;
• неудовлетворенность.

Даже самые неожиданные патологии способны вызвать боль в подреберье. При этом данный синдром нередко носит физиологический характер. Например, появляется после усталости.

Методы диагностики

Перед обращением к врачу при боли в спине с правой или левой стороны выше поясницы в области ребер необходимо провести диагностику:

• определите локализацию;
• установите иррадиацию;
• оцените характер проявлений;
• засеките периодичность и время обострения.

После посещения специалиста могут быть назначены лабораторные анализы и инструментальная диагностика: МРТ, УЗИ, рентген. Эти методы помогут обозначить, есть ли серьёзные нарушения во внутренних органах. Доктор обязательно сам должен провести пальпацию, в ходе которой оценит состояние зоны, в которой локализуется боль.

Когда болит спина в области ребер сзади, причина должна быть достоверной. От этого зависит необходимость лечения и его эффективность. Самостоятельно не рекомендуют принимать никаких препаратов, так как медицинское обследование может иметь ложноотрицательные результаты.

Почему появляется боль в спине под ребрами справа и слева?

У вас появилась боль в спине под ребрами? Это повод насторожиться, ведь такой признак может свидетельствовать о многих заболеваниях. Поэтому, при появлении такого симптома не стоит легкомысленно относиться к своему здоровью. Давайте разберемся детальнее – чем это может быть вызвано, на что необходимо обратить внимание.

Для начала необходимо понять, как именно появились болевые ощущения – на фоне полного физического здоровья и покоя, после тяжелых физических нагрузок, приема пищи, либо переохлаждения тела.

Распространенные причины боли в спине в области ребер

Боль под ребрами появляется при многих болезнях различных систем и органов человека. Часто она может быть следствием недавней травмы или послеоперациионных осложнений. Поэтому, чтобы понять к какому профильному врачу обратиться за помощью, нужно правильно определить что могло вызвать болевой синдром.

Если вас беспокоит левое подреберье

Существует много вариантов почему может болеть спина слева под ребрами. Как правило, это связанно с болезнями дыхательной системы, нарушениями в работе почек, остеохондрозом, мочекаменной болезнью и другими заболеваниями.

• Пневмония в нижней или средней части легкого, бронхите, плеврите. В сочетании с признаками, характерными для болезней дыхательной системы – кашлем, одышкой, повышением температуры, нарушением дыхания – следует обратиться к пульмонологу.
• Боль в левом боку под ребрами может свидетельствовать о заболеваниях почек. При острой или хронической форме воспаления почка увеличивается, что вызывает растяжение капсулы. В такой ситуации приступы будут постоянными, не очень сильными, больше напоминающими чувство тяжести в области поясницы.
• Спазмы гладкомышечной мускулатуры мочевыводящих путей. В таком случае боль будет похожа на почечную колику. Она имеет острый, приступообразный характер, отдает в область паха и половых органов. Купируется (убирается) спазмолитическими препаратами и теплом.
• При остеохондрозе болевые ощущения могут иметь разный характер. Часто пациентов беспокоит ноющее болезненное чувство после ночного сна или долгого пребывания тела в одном положении. Приступы могут быть резкими и стреляющими.
• В редких случаях при инфаркте миокарда, если поражение локализируется в задне-базальных отделах сердечной мышцы, неприятные ощущения могут отдавать в область левого подреберья. При инфаркте болевой синдром характеризуется ощущением жжения, высокой интенсивностью и неэффективностью анальгетиков.

С отклонениями в работе почек следует обращаться к терапевту, при признаках мочекаменной болезни часто приходиться посетить хирурга. Лечением остеохондроза занимаются ортопед и невропатолог.

Если вас беспокоит правое подреберье

• Как известно, справа под ребром находиться печень. Соответственно, большая часть проблем в этом месте связанна именно с этим органом. Поэтому, если болит спина справа под ребрами – это может указывать на воспаление печени острого или хронического характера.
• Помимо нарушений в работе печени, боль в правом подреберье может быть признаком проблем с желчным пузырем и желчевыводящими путями. Особенно характерно для таких заболеваний появление боли после приема жирной и/или жареной еды.

Если боль под ребрами с правой стороны дополняется такими симптомами как горечь во рту, тошнота, рвота – это признак панкреатита, то есть заболевания поджелудочной железы.

Кроме того, боли под ребрами справа могут указывать на воспаление нижних отделов правого легкого, воспалительные заболевания тонкого кишечника или нарушения в работе правой почки.

Примечательно, что такая известная болезнь как аппендицит может начинаться именно с болезненности в этом районе, которая постепенно перемещается в правую часть живота. О других причинах боли в животе под ребрами читайте здесь.

Таким образом, перед тем как диагностировать у себя ту или иную болезнь, очень важно оценить весь комплекс признаков. Только внимательно проанализировав все симптомы, можно понять какова природа приступов.

Принимая во внимание, что среди описанных выше состояний есть довольно серьезные патологии – следует относиться к таким болям очень внимательно. Ведь самолечение анальгетиками только «замаскирует» проблему, но не решит ее. Поэтому, лучшее что можно сделать в таких случаях – обратиться за консультацией к врачу.

Если боль с обеих сторон

Причиной могут быть:

• заболевания желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени;
• увеличение селезенки, вызванное острыми и хроническими инфекциями, иммунными нарушениями, септическими состояниями, анемиями и другими патологиями;
• травмы печени и/или селезенки;
• поддиафрагмальный абсцесс;
• болезни мочевыводящей системы;
• остеохондроз позвоночника;
• забрюшинная гематома;
• патологии нервно-эндокринной регуляции.

Неудобный поворот тела, слишком резкое изменение его положения или поднятие тяжестей могло стать причиной боли в пояснице, которая называется люмбаго. Очень часто люмбаго является признаком такого заболевания, как радикулит.

При этом болевой синдром в ребрах отличается интенсивностью, с характерным распространением в ягодицу и/или ногу. В случае радикулита, причиной появления боли может послужить переохлаждение, либо физические нагрузки. А ее усиление чаще всего связанно со сменой положения тела, наклонами.

Кроме того, боль в этой области тела может быть характерным проявлением межреберной невралгии воспалительного характера (подробнее об этом заболевании читайте здесь и здесь). При таком нарушении интенсивность болезненных ощущений будет возрастать при глубоком дыхании и движении.

Самодиагностика для помощи постановке диагноза

Чтобы немного уменьшить список патологий, которые могут провоцировать боли под ребрами, необходимо максимально детализировать возникшие неприятные ощущения:

1. Определить как можно более точную локализацию болевого синдрома;
2. Установить точные пути иррадиации боли – то есть точки, в которые она распространяется;
3. Установить силу болевых ощущений;
4. Оценить характер боли – приступообразная или постоянная, ноющая, тянущая, резкая или тупая, опоясывающая, стреляющая;
5. По возможности, установить факторы, которые усиливают болезненность – кашель, чихание, глубокие вдохи/выдохи, резкие движения;
6. Определить, что снижает интенсивность боли или полностью снимает ее – тепло, холод, спазмолитики, анальгетики, определенное положение тела;
7. Если у вас болит спина в области ребер, это может повторяться с определенной периодичностью. Можно попытаться установить, что именно способствует появлению болезненности – время суток, физические нагрузки, связь с приемом пищи.

Следует добавить, что когда спина болит под ребрами, важную роль при диагностировании оказывают и другие признаки. Сюда относятся повышение температуры тела, лихорадка, тошнота, рвота.

Тщательный анализ ощущений в сочетании с сопровождающими их признаками, учетом выявленных ранее болезней и предыстории развития болевого синдрома поможет точно определить, к какому именно специалисту следует обратиться.

Кроме того, детально рассмотрев все особенности болезненного ощущения и описав их врачу, можно существенно помочь ему с постановкой точного диагноза.

Почему могут болеть ребра и спина сзади

Почему болит сзади под ребрами?

Неясная боль в области ребер и спины способна вывести из равновесия кого угодно. Приступ боли – не повод для паники, а возможность разобраться в своих болезнях. Боль – это сигнал о том, что нужно принимать какие-то меры. В типичных случаях боли в области ребер и спины имеют вполне определенные причины.

Группы болезней, при которых болит под ребрами

Можно выделить несколько основных болезней:

• Заболевания пищеварительного тракта – панкреатит или воспаление поджелудочной железы, холецистит, болезни селезенки;
• Травмы – ушибы и переломы ребер, разрывы селезенки;
• Заболевания системы дыхания – плевриты, нижнедолевые пневмонии;
• Мочекаменная болезнь, прежде всего почечная колика;
• Остеохондроз и межпозвоночные грыжи;
• Болезни периферических нервов – межреберная невралгия, а также вегетативные нарушения, при которых боль блуждает по всей поверхности спины.

Не стоит пытаться выяснить причину самостоятельно, на минимальное обследование области спины сзади достаточно 2-3 часов.

Боли при нарушении пищеварения всегда связаны с погрешностью в питании, а обострения хронических болезней провоцирует межсезонье. Классическое время болей при холецистите – спустя 2-4 часа после обильной еды, когда для расщепления пищевого комка требуются ферменты и пищеварительные соки.

Боль в области спины при панкреатите очень сильная, «кинжальная», больше слева от ребер, приступ может длиться до двух суток. Провоцирует обострение жирная пища, особенно в сочетании с алкоголем.

Болят ребра и спина при растяжении капсулы селезенки, это бывает при болезнях крови, хронических вялотекущих инфекциях, сепсисе, аутоиммунных процессах. Такие боли в области ребер с приемом пищи почти не связаны.

Травмы, при которых болит спина

Самые опасные – это травмы селезенки и печени, их разрывы. Эти органы – паренхиматозные, состоят из активно функционирующей ткани, которая ограничена капсулой.

Паренхима – основная ткань органа, выполняющая одинаковую функцию. Так, паренхима печени состоит из гепатоцитов.

По структуре эта ткань мягкая, в ней очень мало опорных элементов. Сопротивляться механическому воздействию паренхима не может. При разрыве капсулы клетки «выходят из строя». Такие разрывы опасны массивной кровопотерей, потому что сосуды в паренхиме буквально везде.

При любом ударе или ушибе в области ребер человека обязательно отправляют в лечебное учреждение и выписывают оттуда только тогда, когда не обнаруживается никаких признаков внутреннего кровотечения.

Опасна также гематома забрюшинного пространства, при которой спина болит сзади. Это бывает при травме почек и надпочечников, а также 12-перстной кишки. Беспокоит не только боль под ребрами в спине сзади, но и резкая слабость, сопровождающаяся падением артериального давления.

По сравнению с разрывом печени или селезенки перелом ребер – куда меньшая опасность. Нужно только следить за тем, чтобы отломок не проткнул плевральную полость.

Плевра и почки

Боль в спине и области ребер может быть при сухом плеврите, когда листки плевры трутся друг об друга. Это возможно при запущенном туберкулезном процессе, онкологических процессах в легких. Такая боль усиливается при любом движении, кашле или чихании. Беспокоит также одышка, а в носогубном треугольнике появляется синева.

При любой боли в груди или спине желательно выполнить ЭКГ, чтобы исключить инфаркт миокарда.

Резчайшая боль в области спины и ребрах бывает при отхождении конкремента из мочевыводящих путей. Особенно тяжело отходят ураты – камни, состоящие из калиевых и натриевых солей мочевой кислоты. По виду они напоминают фасолину. Они имеют внушительный размер, очень плотные. Мочеточнику нужно основательно расшириться, чтобы пропустить этот камень.

Оксалаты – менее плотные, мелкие, легко крошатся, но они оцарапывают на своем пути внутреннюю часть мочевых путей, обязательно вызывая воспаление.

Неврологические причины

Это разнообразные ущемления нервных корешков, выходящих из спинного мозга. Корешок может ущемиться грыжей, быть сдавлен в костном канале, спазмированной мышцей, отломком позвонка, окостеневшей связкой, дужкой позвонка. Боль в спине и в ребрах очень сильная, иногда невозможно даже вдохнуть.

Большая неприятность – межреберная невралгия, когда жгучая боль пронизывает при каждом вдохе, болят все области спины и груди. Это заболевание является осложнением дегенеративных процессов, протекающих в позвоночнике и не только. Способствуют развитию обменные нарушения, носительство вирусов, эндокринные болезни и нарушения сердечного ритма или сократительной способности миокарда, когда ткани не получают в достаточном количестве питания и кислорода.

Неясной остается механизм развития вегетативных нарушений, при которых волнообразно изменяются физиологические параметры (частота дыхания, сердцебиения и артериального давления), все это сопровождается мигрирующими болями в области спины и ребрах.

Часто интенсивная боль в области спины и ребрах имеет излечимую причину.

Боль в спине под ребрами: что делать?

Кости человека снабжены нервными волокнами, кровеносными сосудами, как и многие органы в межреберном пространстве. Когда человек чувствует боль в спине под ребрами – это повод подумать о своем здоровье.

Эти ощущения могут являться симптомами определенного заболевания. В причинах возникновения болевых ощущений может разобраться только специалист.

Болезни, провоцирующие болевой синдром в реберных костях

Болезненные проявления свидетельствуют о возникновении заболевания внутреннего органа или реберного каркаса, тканей вокруг него:

1. Ушибы грудной клетки, удары, переломы вызывают тупую боль, глубокое дыхание будет ее усиливать.
2. Патологии позвоночника: остеохондроз , грыжи между позвонками проявляются болью в спине, ребрах.
3. Невралгия межреберная вызывает болезненные ощущения, усиливающиеся при дыхании, движениях.
4. Воспаление легких, плевры вызывают дискомфорт в разных местах грудной клетки.
5. Опухоли.

Современная диагностика , рентген , ультразвуковое обследование позволяют поставить точный диагноз, назначить лечение.

Иногда резкий поворот, изменение положения тела, поднятие большого груза может вызвать болевой синдром в позвоночнике, ребрах. Это признак радикулита , особенно, если отдает в ягодицу, ногу.

Ушибы, переломы

При травмах возникает характерная боль:

• Ушиб вызывает сначала резкую боль, затем она становится ноющей. В месте ушиба появляется синяк, до которого больно дотрагиваться.
• Перелом реберной кости сопровождается сильной болью в ребрах и в спине, может ощущаться во всей груди.

Переломы характеризуются тремя разновидностями:

• Трещина, когда происходит только надлом кости.
• Перелом, когда надкостница остается целой.
• Полностью сломанная реберная кость опасна тем, что осколки могут повреждать внутренние органы, легкое.

Признаками перелома является дискомфорт при глубоком вдохе, разговоре, даже от перемены тела, не говоря уже о физических нагрузках. Может нарушаться ритм сердца, тогда кожа человека синеет.

Сильные болевые ощущения в спине, ребрах, кровохарканье сопровождают повреждение легкого осколками кости.

Межреберная невралгия

По каждой кости проходят мышцы и нервы, выходящие из спинного мозга. Когда нерв защемляется, раздражается, появляется пронзительная, жгучая боль. Иногда она беспокоит слева либо справа в груди, чаще болит спина с двух сторон.

Можно нащупать две точки, с возникающей острой болью при нажатии на них, возле грудины и возле позвоночника. Причиной является сдавливание нерва либо растяжение мышц: плечевых, лопаточных.

Сдавливание может быть результатом травмы, когда межреберное пространство деформируется. Неприятные ощущения усиливаются при растяжении мышц, при наклонах, движении плечами.

Позвоночник

К самому частому заболеванию спины относится остеохондроз, возникающий из-за воспалительных процессов в позвоночном столбе, дегенеративных изменений в нем. Наблюдается болевой синдром в спине под ребрами сзади.

Он может усиливаться по ходу пораженного нерва. При хронической форме – это ноющие болезненные ощущения, в стадии обострения заболевания возникает прострел. Больному трудно двигаться, наклоняться, повернуться, приходится находиться в одной позе.

Вегетативные невралгические нарушения в сосудистой системе вызывают неожиданные болевые ощущения, человеку кажется, что болит вся спина и реберные кости.

К симптомам можно отнести: скачки давления, дыхательную недостаточность, сердцебиение, приступы стенокардии, раздражение кишечника , бессонницу.

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе вызывает дискомфорт в реберных костях, сначала не очень сильный.

Со временем он настолько усиливается, что становится невыносимо, когда болят ребра на спине с обеих сторон. Болезненные ощущения могут проявляться в шее, конечностях.

Остеопороз — заболевание возникает из-за низкого содержания кальция в костях. Чаще это происходит при старении организма, когда нарушаются обменные процессы, плохо всасывается витамин D, кальций из пищи в кишечнике.

Процесс разрушения костей усиливается, восстановительная способность снижается. Возникают болезненные ощущения со спины под реберными костями, происходящие из-за множественных микроскопических переломов.

В результате появляющиеся острые края кости раздражают надкостницу, богатую нервными окончаниями.

Болезни легких

Плевра укрывает легкие снаружи, примыкая тесно к реберному каркасу. Ее пронизывают нервные окончания в большом количестве, которые раздражаются при различных заболеваниях.

Пневмония правосторонняя характеризуется болью, усиливающейся при кашле, дыхании. Сухой плеврит вызывает такие ощущения, когда болят ребра на спине с обеих сторон.

Злокачественные опухоли

Опухоли могут быть злокачественными – это остеосаркомы. При этом заболевании возникают ноющие боли, могут носить колющий, тянущий характер. Иногда болевые ощущения проявляются только ночью, при каком-то положении тела.

Часто опухоль долгое время никак не проявляет себя, а начинают болеть ребра со спины после удара, травмы.

Больной может не подозревать о существовании опухоли, а болезненные ощущения относит насчет удара, хотя в месте их возникновения можно видеть припухлость, нащупать шишку. Диагностируют заболевание при помощи биопсии.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂