Чем отличается артроз от коксартроза

Чем отличается артроз от коксартроза?

К распространенным заболеваниям костно-суставного аппарата относится артроз. Патология характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в суставах вследствие поражения хрящевой и суставной ткани. Деформирующей формой такого недуга является коксартроз, разрушающий тазобедренный сустав. Отсутствие своевременного и действенного лечения болезней приводит к необратимым патологическим процессам в опорно-двигательной системе, частичной утрате трудоспособности или полной инвалидности.

В чем особенность и разница артроза от коксартроза?

Хроническим поражением суставов, связанным с нарушением обмена веществ, и изменением клеточного питания хрящевых тканей суставных поверхностей является артроз. Заболевание вызывает дегенеративные изменения, ухудшает функционирование и приводит к их постепенной деформации. Патологические процессы затрагивают позвоночный столб, коленный, локтевой и плечевой сустав. При поражении всех элементов тазобедренного сустава развивается коксартроз. Недуг прогрессирует постепенно, при этом сопровождается болевыми ощущениями и способствует ограничению движений в тазобедренной области. К особенностям таких болезней относится одновременное поражение суставных связок, оболочек, костей, околосуставных мышц и соединительной ткани.

В большинстве случаев возникновение артроза или коксартроза диагностируется у людей после 40—45 лет.

Основное отличие этих заболеваний представлено в таблице:

Признак

Артроз	Коксартроз
Место поражения	Позвоночник, суставы пальца ноги, руки, локтевой, плечевой, коленный	Тазобедренный сустав
Локализация болевых ощущений	Вокруг пораженного сустава, шея, позвоночник	Нижние конечности, пах, тазобедренная область
Изменение движений	Скованность, ограничение двигательных способностей	Хромота, наклон туловища в пораженную сторону
Отведение ноги в сторону	Свободно	Ограничено или невозможно
Последствия	Атрофия поврежденного сустава, инвалидность	Атрофия тазобедренных мышц, укорочение конечности

Вернуться к оглавлению

Основные причины

К причинам возникновения артроза и коксартроза относятся:

Предшествовать патологии может врожденная дисплазия суставов.

• врожденная патология — суставная дисплазия;
• травмы, ушибы опорно-двигательного аппарата;
• генетическая предрасположенность;
• нарушение метаболизма;
• малоподвижный образ жизни;
• лишний вес;
• возрастные, гормональные изменения;
• инфекционные поражения.

Вернуться к оглавлению

Клинические признаки

При коксартрозе поражение тазобедренного сустава может быть односторонним или двухсторонним. Патологические изменения при артрозе могут затрагивать один или одновременно несколько суставов. Основной признак недуга — изменение качества суставной жидкости. Она становится густой и вязкой, что провоцирует высыхание хрящевой поверхности и потерю ее гладкости. Из-за образовавшейся шероховатости хрящи при движениях деформируются и истончаются.

Симптоматика коксартроза тазобедренного сустава и артроза имеет схожие проявления:

• болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе, состоянии покоя;
• ограничение подвижности;
• скованность движений;
• похрустывания;
• онемение, покалывание в конечностях;
• атрофия мышц;
• хромота.

Вернуться к оглавлению

Дифференциальный диагноз

Диагноз коксартроза или артроза подтверждается диагностическими исследованиями. Из-за схожей симптоматики с различными заболеваниями опорно-двигательной системы необходим дифференциальный анализ. Признаки развития артроза следует различить от таких патологий:

• остеоартроза коленного сустава;
• остеохондроза позвоночника;
• вертельного бурсита;
• реактивного артрита;
• воспаления сухожилий;
• разрыва мышц;
• негнойного некроза.

Чтобы дифференцировать коксартроз или артроз от других болезней, нужен тщательный анализ причин заболевания, признаков его течения, наличия и локализации болевых ощущений и периодичность их появления. Характерными признаками таких патологий являются:

• постепенное развитие;
• ограничение подвижности;
• болевые ощущения разной интенсивности;
• отсутствие утренней скованности, ночных болей.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Лечебная терапия коксартроза или артроза направлена на приостановление дегенеративных изменений в костно-суставной системе и восстановление ее функций. В таблице изложены эффективные медпрепараты и их лечебное действие на патологический процесс:

Препарат

Терапевтический эффект
«Гидрокортизон»	Останавливает дегенеративно-дистрофические изменения
«Баинвель»	Устраняет боль, снимает мышечный спазм
«Артепарон»	Восстанавливает хрящевые ткани
«Бивалос»	Замедляет разрушительные процессы в костной ткани и суставном хряще
«Мелоксикам»	Обезболивает
«Циклофосфан»	Предотвращает разрушение соединительных тканей
«Трентал»	Улучшает ток крови

Артроз и коксаратроз требуют долгой терапии с использованием физиотерапевтических процедур, мануального массажа, гимнастики, магнитотерапии.

При разрушении большей части сустава, невозможности его восстановления, необратимых патологических изменений в околосуставных тканях необходима операция по его замене — эндопротезирование. Чтобы предотвратить развитие болезни нужно быть активным, следить за весом, выполнять физические упражнения. При отсутствии адекватного лечения происходит полное разрушение суставных элементов, что приводит к инвалидности.

Чем отличается коксартроз от артроза?

Многие, кто слышит диагнозы артроз и коксартроз, озадачиваются, в чем основное отличие этих недугов. Главная разница заключается в локализации воспалительного процесса. Коксартроз является разновидностью артроза, которая поражает исключительно область тазобедренного сустава. Как и все виды патологии этой группы, сопровождается сложными дегенеративно-дистрофическими изменениями в костно-хрящевой ткани суставного сочленения.

Общие сведения

Артроз представляет собой группу патологий хронического характера, которые поражают все суставные сочленения, провоцируя в их структуре дегенеративные и дистрофические процессы. Действию болезни подвержены все группы суставов. В полости сочленений нарушаются обменные процессы, ухудшается местная трофика и кровообращение, что приводит к разрушению хрящевой ткани. Патология развивается в независимости от пола и поражает людей старше 30 лет.

У пожилых людей риск возникновения артроза возрастает в несколько раз.

Коксартроз — хроническая патология тазобедренного сустава, которая относится к группе артрозов и считается одной из самых распространенных болезней дегенеративного характера. Преимущественно поражает женщин старше 40 лет, что связано с естественными гормональными нарушениями. Болезнь может быть как односторонней, так и двухсторонней.

В чем разница артроза и коксартроза?

Артроз — обширная группа патологий, которые поражают как крупные, так и мелкие суставные сочленения. Место локализации определяет разновидность недуга. Коксартроз поражает исключительно тазобедренный сустав, на что указывает приставка кокс. Помимо четко определенного участка поражения между недугами нет никаких отличий, так как они представляют одну группу болезней.

Причины и механизм развития

Под действием негативных факторов в суставе происходят дистрофические процессы, которые изменяют консистенцию суставной жидкости, что оказывает смазывающее действие. Она становится густой и вязкой, вследствие чего хрящ не увлажняется и высыхает. Подобное явление становится причиной образования трещин на хрящевой поверхности. При выполнении движений происходит трение между элементами сустава и полное разрушение хряща. Пытаясь приспособиться к патологическому состоянию, кости начинают деформироваться, что приводит к нарушению кровоснабжения и внутрисуставных обменных процессов. При активном развитии артроза происходит атрофия околосуставных мягких тканей. Особенно это характерно для коксартроза по причине больших физических нагрузок, которые оказываются на ноги и тазобедренный сустав в частности.

Существует ряд факторов, которые провоцируют развитие артроза всех суставных сочленений:

• нарушение местной циркуляции крови;
• большие физические нагрузки на определенный сустав;
• естественные возрастные изменения;
• нарушения гормонального фона и обменных процессов;
• гиподинамия;
• нарушения фосфорно-кальциевого обмена.

Дисплазия сочленения может привести к деструктивным процессам в нем.

Коксартроз бывает двух видов: первичный и вторичный. Причина развития первого варианта неизвестна. Как правило, первичный коксартроз развивается в сопровождении хондроза и остеоартроза. Спровоцировать образование вторичной патологии способны следующие факторы:

• врожденные аномалии тазобедренного сустава;
• некротические поражения структурных элементов бедра;
• травмы тазобедренной области;
• дисплазия.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Все виды артрозов развиваются постепенно. Основными симптомами болезни являются боли в пораженном суставе, ощущение скованности, выраженный хруст и деформация суставного сочленения. Выраженность клинической картины коксартроза зависит от степени поражения:

• Первая. Боли возникают во время физической активности и имеют слабовыраженный характер. Болевые ощущения проходят после непродолжительного отдыха.
• Вторая. Болевой синдром усиливается и возникает в спокойном состоянии. Отмечается иррадиация боли в область паха и бедра. Нарушается подвижность сустава, при ходьбе человек слегка прихрамывает.
• Третья. Отличается постоянными болями с высокой интенсивностью. Болевой синдром распространяется на всю ногу. Отмечается атрофия мышц и полное нарушение подвижности суставного сочленения. Больной не может передвигаться без трости. Дегенеративные процессы приводят к нарушению кровообращения и вызывают застойные явления, при которых отмечается изменения кожных покровов стоп и деформация большого пальца. Из-за патологических изменений больная конечность заметно укорачивается.

Вернуться к оглавлению

Лечение и профилактика

Чтобы приступить к терапии тазобедренного суставного сочленения, важно провести дифференциальный анализ, поставить точный диагноз и исключить патологии похожие на артроз, к которым относится остеохондроз, артрит и трохантерит. Лечение коксартроза заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, спазмолитиков, хондропротекторов и сосудорасширяющих средств. А также применяются витаминно-минеральные комплексы, которые эффективны и в профилактических целях. Для лечения и профилактики патологии применяются ЛФК и массаж. Хорошее терапевтическое влияние оказывают физиотерапевтические процедуры. Чтобы улучшить состояние суставов в рацион вводятся овощи и молочные продукты.

Чем отличается артроз от коксартроза?

К распространенным заболеваниям костно-суставного аппарата относится артроз. Патология характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в суставах вследствие поражения хрящевой и суставной ткани. Деформирующей формой такого недуга является коксартроз, разрушающий тазобедренный сустав. Отсутствие своевременного и действенного лечения болезней приводит к необратимым патологическим процессам в опорно-двигательной системе, частичной утрате трудоспособности или полной инвалидности.

В чем особенность и разница артроза от коксартроза?

Хроническим поражением суставов, связанным с нарушением обмена веществ, и изменением клеточного питания хрящевых тканей суставных поверхностей является артроз. Заболевание вызывает дегенеративные изменения, ухудшает функционирование и приводит к их постепенной деформации. Патологические процессы затрагивают позвоночный столб, коленный, локтевой и плечевой сустав. При поражении всех элементов тазобедренного сустава развивается коксартроз. Недуг прогрессирует постепенно, при этом сопровождается болевыми ощущениями и способствует ограничению движений в тазобедренной области. К особенностям таких болезней относится одновременное поражение суставных связок, оболочек, костей, околосуставных мышц и соединительной ткани.

В большинстве случаев возникновение артроза или коксартроза диагностируется у людей после 40—45 лет.

Основное отличие этих заболеваний представлено в таблице:

Признак

Артроз	Коксартроз
Место поражения	Позвоночник, суставы пальца ноги, руки, локтевой, плечевой, коленный	Тазобедренный сустав
Локализация болевых ощущений	Вокруг пораженного сустава, шея, позвоночник	Нижние конечности, пах, тазобедренная область
Изменение движений	Скованность, ограничение двигательных способностей	Хромота, наклон туловища в пораженную сторону
Отведение ноги в сторону	Свободно	Ограничено или невозможно
Последствия	Атрофия поврежденного сустава, инвалидность	Атрофия тазобедренных мышц, укорочение конечности

Вернуться к оглавлению

Основные причины

К причинам возникновения артроза и коксартроза относятся:

Предшествовать патологии может врожденная дисплазия суставов.

• врожденная патология — суставная дисплазия;
• травмы, ушибы опорно-двигательного аппарата;
• генетическая предрасположенность;
• нарушение метаболизма;
• малоподвижный образ жизни;
• лишний вес;
• возрастные, гормональные изменения;
• инфекционные поражения.

Вернуться к оглавлению

Клинические признаки

При коксартрозе поражение тазобедренного сустава может быть односторонним или двухсторонним. Патологические изменения при артрозе могут затрагивать один или одновременно несколько суставов. Основной признак недуга — изменение качества суставной жидкости. Она становится густой и вязкой, что провоцирует высыхание хрящевой поверхности и потерю ее гладкости. Из-за образовавшейся шероховатости хрящи при движениях деформируются и истончаются.

Симптоматика коксартроза тазобедренного сустава и артроза имеет схожие проявления:

• болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе, состоянии покоя;
• ограничение подвижности;
• скованность движений;
• похрустывания;
• онемение, покалывание в конечностях;
• атрофия мышц;
• хромота.

Вернуться к оглавлению

Дифференциальный диагноз

Диагноз коксартроза или артроза подтверждается диагностическими исследованиями. Из-за схожей симптоматики с различными заболеваниями опорно-двигательной системы необходим дифференциальный анализ. Признаки развития артроза следует различить от таких патологий:

• остеоартроза коленного сустава;
• остеохондроза позвоночника;
• вертельного бурсита;
• реактивного артрита;
• воспаления сухожилий;
• разрыва мышц;
• негнойного некроза.

Чтобы дифференцировать коксартроз или артроз от других болезней, нужен тщательный анализ причин заболевания, признаков его течения, наличия и локализации болевых ощущений и периодичность их появления. Характерными признаками таких патологий являются:

• постепенное развитие;
• ограничение подвижности;
• болевые ощущения разной интенсивности;
• отсутствие утренней скованности, ночных болей.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Лечебная терапия коксартроза или артроза направлена на приостановление дегенеративных изменений в костно-суставной системе и восстановление ее функций. В таблице изложены эффективные медпрепараты и их лечебное действие на патологический процесс:

Препарат

Терапевтический эффект
«Гидрокортизон»	Останавливает дегенеративно-дистрофические изменения
«Баинвель»	Устраняет боль, снимает мышечный спазм
«Артепарон»	Восстанавливает хрящевые ткани
«Бивалос»	Замедляет разрушительные процессы в костной ткани и суставном хряще
«Мелоксикам»	Обезболивает
«Циклофосфан»	Предотвращает разрушение соединительных тканей
«Трентал»	Улучшает ток крови

Артроз и коксаратроз требуют долгой терапии с использованием физиотерапевтических процедур, мануального массажа, гимнастики, магнитотерапии.

При разрушении большей части сустава, невозможности его восстановления, необратимых патологических изменений в околосуставных тканях необходима операция по его замене — эндопротезирование. Чтобы предотвратить развитие болезни нужно быть активным, следить за весом, выполнять физические упражнения. При отсутствии адекватного лечения происходит полное разрушение суставных элементов, что приводит к инвалидности.

Разновидности и отличия коксартроза и гонартроза между собой

Есть утверждение, что болезни суставов, остеохондроз – это спутники людей зрелого возраста. Однако ведущие специалисты по ортопедии и неврологии уверены, что суставы, хондрозы хорошо поддаются лечению, независимо от возраста. Так говорит современная наука.

При любом типе артроза в суставах происходят дегенеративные изменения. Отличие коксартроза от гонартроза заключается в локализации заболевания. Коксартроз затрагивает деформацией тазобедренный сустав. Он присущ пациентам, перешагнувшим 40-летний порог. Становится следствием травм или заработанных в условиях жизни суставных патологий. При явных отличиях коксартртоз и гонартроз – это разновидности артрозов, и искать разницу между ними следует только в локализации болезни.

Название «артроз» корнями уходит в древнегреческий язык, где сустав называется «arthron». Сегодня вся группа артрозов – это заболевания суставов дегенеративно-дистрофического характера. Проявление артроза – где бы он ни находился, это поражение хрящевой ткани, отчего следует разрушение гиалинового суставного хряща.

Все виды гонартроза в МБК 10 распределены по классам: M17.0, M17.1, M17.2, M17.3, M17.4, M17.5, M17.9. Тогда как сам гонартроз имеет класс M17.

Самые распространенные артрозы имеют собственные классы и наименования. Итак, разница: на коленных суставах – гонартроз, на тазобедренных суставах – коксартроз.

Разновидности и отличия

Во врачебной практике встречаются разновидности рассматриваемых артрозов коленного и тазобедренного суставов:

• односторонний, при поражении сустава одной ноги;
• двухсторонний, затрагивающий суставные сочленения обеих ног.

Болезнь и на коленях, и на тазобедренных суставных сочленениях проявляется яркими, выраженными симптомами. Если начальные стадии еще можно остановить консервативным лечением, то запущенные формы можно исправить только хирургическим вмешательством.

Ортопеды и травматологи считают коксартроз более распространенным видом артроза, обусловленным высокой нагрузкой на тазобедренную суставную группу. Имеет значение и высокое распространение генетически обусловленных патологий, называющихся дисплазией. Статистика подтверждает, что женщины подвержены коксартрозу значительно больше, чем мужчины. В этом заключается еще одно отличие между двумя заболеваниями.

Чем еще отличаются эти заболевания, показывает диагностика. Боли в мениске развиваются быстро, после неудачного движения становятся резкими. Гонартроз развивается стремительно. Симптомы обычного артроза накапливаются, постепенно усиливаясь, годами. Коксартроз сопровождается иррадиирующими болями из тазобедренной области в коленное сочленение, поэтому врачи ориентируются на подвижность ног в обоих суставах.

Различия видны на функциональных пробах, которые проводят врачи чаще всего коллегиально, со всех сторон оценивая состояние ног:

• гонартроз позволяет пациенту свободно отвести ногу в сторону, по просьбе врача вращать и махать ногой от бедра;
• коксартроз не мешает сгибать и разгибать ногу в колене, приседать.

Когда же пациенту сложно производить все движения, врачи ставят диагноз полиартроз.

Особенности коксартроза и его сравнение с гонартрозом

Во время любых движений суставы, колена, бедра скользят благодаря гиалиновому хрящу, гладкому, упругому и очень прочному. Он выступает амортизатором при распределении тяжести ходьбы и движений.

Коксартроз проявляется высыханием хрящей, разрушением структуры костей и сустава, формированием трещин на поверхности. Шероховатая хрящевая поверхность быстро истирается от постоянных движений, усугубляя патологический процесс. Дальнейшее ухудшение коксартроза проявляется деформацией костных тканей, ухудшением обменных процессов.

Характерная симптоматика проявления коксартроза:

• суставные боли, отдающие в бедренную мышцу, до самого коленного сустава;
• скованные осложнения в суставных движениях;
• развитие хромоты;
• атрофия мышц бедра, как следствие, укорачивается больная нога.

Боли сопровождают коксартроз на всех этапах болезни. В покое боли проходят. С ухудшением состояния формируется нарушение походки, ограничение движений, атрофия мышц. Переход болезни во вторую и третью степени тяжести означают формирование хромоты, резкое ограничение движений, истирание костной ткани, появление на ней глубоких трещин.

Диагностика коксартроза включает наиболее информативные способы, как рентгенографическое обследование. Снимки позволяют определить тяжесть болезни, увидеть причины, ее вызывавшие. Кроме того, проводится КТ, показывающая деструкцию костей; МРТ, показывающей дисфункции мягких тканей. Подробное исследование проводится с целью дифференцирования коксартроза от гонартроза.

Какие заболевания нужно отделить от гонартроза

Ошибки при диагностике вызываются одинаковым проявлением симптоматики гонартроза и ряда сходных болезней. Правильно поставить диагноз важно, так как это влияет на эффективность терапии.

Признаки гонартроза даже опытные врачи путают с:

• повреждением мениска;
• коксартрозом;
• воспалениями в суставах;
• болями сосудистого характера;
• периартритом.

Ограничение движений колена и сильные боли – характерное проявление гонартроза. Симптоматика заболевания от утренних болей нарастает быстро. От движений с повышенной и долгой нагрузкой нарушается хрящевая микроструктура, так запускается механизм заболевания. Хрящевая ткань по своей природе может регенерироваться, однако возможности самовосстановления ограничены.

Надо помогать организму, проводить лечение хондропротекторами, чтобы остановить дегенеративно-дистрофические процессы. Это возможно только на первом этапе заболевания. При этом, мало обращая внимание на слабые боли и надеясь на быстрое утреннее восстановление сустава, пациенты не идут к врачу, и заболевание активно прогрессирует на фоне все той же двигательной и физической нагрузки.

Случаи излечения гонартроза бывают редко, болезнь активно прогрессирует, ограничение подвижности усиливается. Костную деформацию врач пальпирует на осмотре, его предположения подтверждаются рентгеновскими снимками. Амплитуда движений становится меньше в 2 раза, деформируется суставная капсула, потому что воспаляется ее внутренняя оболочка.

• ОАК;
• биохимия крови;
• анализ на ревмопробы;
• УЗИ; оценивает, как выглядит хрящ, мениск, измеряет количество жидкости внутри сустава;
• сцинтиграфия с радиоактивными изотопами; оценивает детальное состояние костной ткани;
• КТ; оценка тканей в составе суставного сочленения;
• МРТ; выявляет малейшие признаки начала болезни;
• артроскопия – диагностический разрез для введения камеры, чтобы врач увидел внутреннее состояние сустава.

Двусторонний гонартроз всегда отличается разной степенью поражения суставов слева и справа. Поэтому функциональные пробы обязательно проводятся и оцениваются на обеих ногах.