Остеохондроз виды

Виды остеохондроза

Остеохондроз – заболевание, вызывающее дистрофические, необратимые изменения в суставных хрящах и соединительных тканях. При остеохондрозе позвоночника деформируются и разрушаются ткани хрящей в межпозвоночных дисках, поэтому он называется межпозвонковый. Болезнь распространяется на одну или несколько позвоночных зон (отделов). Бывают и поражения отдельных суставов рук и ног. В зависимости от конкретной зоны изменений диагностируются разные виды остеохондроза.

Виды остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела

Заболевание верхнего отдела позвоночника. Распространенный вид из-за серьезной нагрузки на шею и хрупкости позвонков. Здесь расположен орган секреции – щитовидная железа, который не может стабильно функционировать при шейном остеохондрозе. Наиболее опасно давление на артерии, доставляющие питание к мозгу, из-за недостатка которого могут произойти окончательные изменения структуры (отмирание клеток). Учитывая, что от артериального кровоснабжения сильнее всего зависит участок мозга, называемый продолговатым, контролирующий работу сердца и органов дыхания, сложно недооценить возникшую угрозу. Болезнь сопровождается регулярными головными болями, трудностями со зрением и слухом, кружится голова, случаются обмороки и обострение гипертонии. Затрудняются вращения головой, начинают неметь и болеть руки. Если присутствуют подобные симптомы, лучше сходить к доктору на консультацию.

Остеохондроз грудного отдела

Сложный, в связи с трудностями своевременной диагностики вид. Повторяющиеся болевые приступы часто путают с сердечными. Слабо распространен, по сравнению с остальными видами, благодаря прочному мышечному корсету и минимальной активности дисков. Развитие болезни способно провоцировать осложнения на поджелудочную железу, печень, почки, желудок. Для этого заболевания обычны удаленные боли, выстреливающие в зоне лопатки, в межреберье, в спину и грудь и скованность в ногах. В зависимости от проявлений различают два типа течения грудного остеохондроза.

1. Дорсаго – приступы резкой, сильной боли, которая приводит к дыхательным сбоям и затрудняет движения.
2. Дорсалгия – постоянные боли в спине, в области деформирующихся позвонков, сопровождающиеся проблемами с двигательной активностью.

Узость канала позвоночника в грудном отделе предполагает отрицательное воздействие на спинной мозг даже незначительных грыж, которые возникают при заболевании, поэтому в случае малейшего проявления симптомов необходимо провести полное обследование.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела

Самый распространенный вид в силу интенсивных нагрузок, получаемых этим отделом позвоночника в процессе жизнедеятельности. Проявляется сильными болями в спине в районе поясницы, постепенно захватывающими ягодицы, промежность и бедра, сложностями, при попытке нагнуться. Боли уменьшаются во время отдыха. При нагрузках или резких движениях боли усиливаются, возможны прострелы (резкие, сильные приступы боли). Прогрессирование заболевания приводит к слабому кровотоку в захваченной зоне, вызывающему застойные явления и скованность. В результате слабеет мышечный корсет, меняется осанка, возникают трудности с нормальным передвижением, проблемы в половой сфере. При обнаружении подобных признаков незамедлительный визит к врачу поможет избежать перерождения заболевания в хроническое.

Полисегментарный остеохондроз

Заболевание, распространившееся в нескольких сегментах, возникает в близлежащих позвонках одного отдела или в разных, от шейного и до поясничного. Признаки формируются под влиянием расположения пораженной зоны.

Сегменты шейного отдела: когда поражается 3 позвонок происходит онемение затылка и темени. Появляющиеся трудности с речью обусловлены отказом мышц языка, может отказать обоняние. При поражении 4 позвонка начинает неметь предплечье и ключица, спазмируются шейные мышцы, возникают боли в сердце. Могут появиться приступы сильной икоты. Локализация в 5, 6, 7 позвонках проявляется болями в затылке, шее, плечах, снижается подвижность рук в плечах и локтях.

Сегменты грудного отдела: обычно поражаются 4, 5 и нижние позвонки. Начинает постоянно болеть спина, боли напоминают сердечные и невралгию межреберного пространства.

Сегменты поясничного отдела: интенсивные острые боли в пояснице или ноющие, несколько ослабленные, по всей спине. Иногда боли могут проявляться в ногах, начиная от ягодиц и продвигаются к стопам.

Распространенный остеохондроз

Самый тяжелый вид, когда поражены два и более отдела. Распространение на весь позвоночник – генерализированный остеохондроз. В ходе развития болезни возможен захват соседних суставов – тазобедренных, коленных, плечевых. Кроме, явно выраженной болевой симптоматики, начинаются проблемы по части невралгии, поражаются внутренние органы (печень, почки, поджелудочная), нарушается нормальный обмен веществ. Эта форма заболевания негативно влияет на общий тонус организма, ремиссии все короче, обострения усиливаются, снижается иммунитет.

Кроме межпозвонкового остеохондроза, бывают виды остеохондроза поражающие суставы.

Остеохондроз плечевого сустава

Заболевание сустава плеча бывает следствием распространенного остеохондроза, остеохондроза шейного отдела или автономным, возникшим по ряду сторонних причин (предшествующие травмы, регулярные перегрузки, связанные со спортом или трудовой деятельностью или слабая активность). Для этого вида, как и для остальных, основными проявлениями становятся ярко выраженные боли, нарастающие при нагрузках. В фазе обострения затрудняются движения.

Остеохондроз тазобедренного сустава

Начиная с незначительных изменений в хрящевых и околосуставных тканях и высыхания смазывающей жидкости, болезнь быстро прогрессирует, приводя к полному разрушению суставов и потере способности самостоятельно передвигаться. Чтобы избежать инвалидности необходимо незамедлительно обратиться за помощью врача при первых симптомах. Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на излечение. Признаками приближающейся катастрофы являются боли в суставах, которые могут отличаться интенсивностью, но обязательно усиливаются при нагрузках. Облегчение наступает только после продолжительного периода покоя. Случаются судороги, возможно сопровождение движений хрустом.

Остеохондроз коленного сустава

В суставе колена диагностируется рассекающая (диссоциирующая) форма болезни, чаще всего наблюдающаяся у молодых, хорошо поддается лечению на всех стадиях процесса. По расположению дегенеративных преобразований коленный остеохондроз делится на три типа.

1. Изменения в хрящах: болезнь Кёнига.
2. Изменение поверхности сустава надколенника: болезнь Ларсена – Юханссона.
3. Изменения бугристости берцовой кости: болезнь Осгуда – Шлаттера.

Симптомами выступают боли в зоне колена, в передней части, опухание коленного сустава, хруст, сопровождающий движения, хромота при длительных нагрузках.

Корешковый синдром

Все виды остеохондроза позвоночника способны сопровождаться корешковым синдромом – комплексная симптоматика, появляющаяся при ущемлении (сдавливании) корешков спинномозговых нервных окончаний с развитием воспаления. Реже всего сопутствует заболеванию шейной зоны, чаще – грудной, максимально распространен при пояснично-крестцовом остеохондрозе. При его наличии значительно усугубляются боли.

Стадии остеохондроза

Все виды остеохондроза протекают в четырех стадиях.

• Первая стадия
  Запускается механизм изменения межпозвоночных дисков, начинается усыхание дискового ядра, оно медленно расслаивается и деформируется. Появляются первые болевые ощущения в пораженных сегментах, общее недомогание. Симптомы пропадают и вновь проявляются. На первой стадии болезнь прекрасно поддается лечению, но крайне редко диагностируется.
• Вторая стадия
  Продолжается постепенное разрушение тканей дисков переходящее с ядра на фиброзное кольцо. Диск все больше высыхает, практически теряя способность к амортизации, увеличивается давление на сосуды и нервы. Нарастают боли, особенно при резких движениях и нагрузке и начинают затрагивать сопутствующие системы.
• Третья стадия
  Фиброзное кольцо разрушается, сквозь трещины выпячивается ядро, образуя грыжи между позвонками. Начинают подвергаться отрицательному воздействию все окружные системы – нервы, артерии, мышцы. Трение между дисками приводит к перерождениям ткани – она грубеет, ужесточается. При прорастании измененных тканей в диск происходит закрепление сегмента, лишающее его подвижности. Боль переходит в разряд постоянной, начинаются воспалительные процессы.
• Четвёртая стадия
  Ткани межпозвонковых дисков окончательно замещаются перерожденными тканями. Диски стопорятся в заданном положении, формируя болезненную осанку, ограничивая двигательные функции. По сути, позвоночник из подвижного механизма на шарнирах, превращается в статичный столб.

Независимо от локализации и стадии, остеохондроз нуждается в своевременном обнаружении и специфическом лечении у специалиста, который исходя из конкретных данных назначит комплекс, включающий медикаменты, диету, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Заниматься самостоятельной постановкой диагноза и лечением методом «тыка» и «мне посоветовали» крайне нежелательно.

Виды остеохондроза

Хондроз возникает из-за дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Однако существуют виды остеохондроза, при которых поражаются коленный, плечевой или тазобедренный сустав. Заболевание сопровождается болью, ломотой в костях, чувством онемения, головокружением. Течение недуга медики подразделяют на 4 стадии. При первых симптомах следует обратиться к врачу, который правильно поставит диагноз и назначит эффективное лечение.

Причины и симптомы: как проявляется недуг?

Точных причин возникновения остеохондроза медики назвать не могут. Однако заболевание может появиться при следующих неблагоприятных факторах:

• ожирение;
• неполноценный рацион и недостаточное потребление жидкости;
• регулярное поднятие тяжестей, связанное с профессиональной деятельностью или занятиями силовыми видами спорта;
• стрессы;
• вредные привычки;
• частые инфекционные заболевания;
• физические нарушения опорно-двигательного аппарата (кривая осанка, плоскостопие);
• травмы.

Течение заболевания подразделяется на 4 степени остеохондроза отделов позвоночника, общие симптомы которых приведены в таблице:

• «Ибупрофен»;
• «Найз»;
• «Карипазим»;
• «Миоластан»;
• «Баклофен»;
• «Теоникол»;
• «Алфлутоп»;
• «Диацерин»;
• хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин;
• препараты с гиалуроновой кислотой.

Для избежания тяжелых последствий к лечению применяют комплексный подход.

Все медикаменты должен назначать врач, самолечение может усугубить состояние. Лечение остеохондроза шейного и других отделов позвоночника в тяжелых случаях можно только оперативным путем. Применяются методы дискэктомии и корпектомии, а также спондилодез. При полном разрушении в сегментах позвонков проводится протезирование.

Физиотерапия и физкультура

Посещать сеансы процедур можно по рекомендации врача, поскольку методы имеют противопоказания. Поясничный остеохондроз и другие виды недуга можно лечить следующими физиотерапевтическими методами:

• магнитотерапия;
• лечение лазером;
• УВЧ-терапия;
• электрофорез;
• радоновые и сероводородные ванны;
• лечение ленточными вибромассажерами.

В комплексе с физиотерапией в период ремиссии рекомендуется выполнять несложные физические упражнения: наклоны туловища или головы вперед-назад и в стороны, вращательные движения телом или шеей, пожимание плечами, прогиб спины назад. Комплекс упражнений подбирает врач в зависимости от локализации заболевания.

Остеохондроз: виды заболевания, симптомы и методы лечения

Наша справка

Центральная часть (студенистое ядро) межпозвонкового диска сначала разбухает, а затем усыхает, теряя свои амортизирующие свойства. А фиброзное кольцо, расположенное по периферии диска, становится тонким и в нем образуются трещины.

При просачивании в эту трещину студенистого ядра появляется протрузия, а если фиброзное кольцо разрывается, то студенистое тело выпадает, образуя грыжу межпозвонкового диска. С возрастом риск развития остеохондроза существенно увеличивается.

Важно

Остеохондроз может иметь разную локализацию. Самый распространенный вид – пояснично-крестцовый (в 50% случаев). Часто встречается шейный остеохондроз (в 25% случаев), реже остеохондроз грудного отдела позвоночника. В 12% случаев поражение межпозвонковых дисков затрагивает сразу несколько отделов позвоночного столба – это самая тяжелая форма заболевания.

Вне зависимости от локализации болезнь имеет несколько стадий.

1-я стадия характеризуется нестабильностью сегментов позвоночника, которая проявляется в нарушении диска.

2-я стадия выражается в том, что позвонки хуже фиксируются между собой из-за протрузии межпозвонкового диска. Щель между позвонками уменьшается.

На 3-й стадии возникают уже серьезные деформации позвоночника, такие как разрушение фиброзного кольца и образование межпозвонковой грыжи. Болевые синдромы и другая симптоматика во многом зависит от места расположения грыжи, ее формы и размера.

На 4-й стадии больному бывает трудно двигаться, а резкие движения приводят к острой боли. Иногда боли уменьшаются, и состояние человека улучшается, но это только кажущийся прогресс, связанный с тем, что между позвонками разрастается костная ткань, которая соединяет вместе два позвонка.

Проверьте себя

При шейном остеохондрозе наблюдаются:

• ноющие боли в области шеи или боль в виде прострела, отдающая в область лопаток, затылка или рук;
• напряжение мышц шеи, при дотрагивании – болезненные ощущения;
• ощущение онемения языка, его припухлости;
• ощущение мурашек и покалываний в шее и руке;
• слабость шейных и плечевых мышц.

При остеохондрозе грудного отдела:

• периодически ощущаются резкие боли, как будто кол в груди;
• появляется ощущение, что грудь сдавливает обруч;
• возникает межреберная боль при ходьбе. Боли усиливаются при дыхании и не проходят после приема нитроглицерина, но обычно бывают кратковременными.

Для остеохондроза пояснично-крестцового отдела характерны:

• боли в области поясницы, иногда из-за них невозможно разогнуть спину;
• боли, отдающие в ноги, в крестец, в пах;
• потеря чувствительности ног, нарушение их подвижности;
• холод в ногах, мурашки и покалывания.

На заметку

Многие считают, что радикулит – самостоятельное заболевание. На самом деле – это одно из проявлений остеохондроза. Повреждение межпозвонкового диска приводит к тому, что соседние позвонки сближаются друг с другом и могут ущемлять пучки нервных волокон, отходящих от спинного мозга. Сдавливать нервные корешки может и грыжа межпозвонкового диска. При этом возникает боль, которая распространяется по ходу тех или иных нервных волокон и соответственно отдает в ту или иную часть тела, чаще всего – в поясницу и одну из ног, реже – в шею или руку.

Факторы риска

К остеохондрозу предрасположены люди высокого роста, имеющие нарушение осанки или слабость мышц спины и живота; страдающие ожирением; офисные работники, ведущие преимущественно сидячий образ жизни, а также грузчики, строители, часто переносящие тяжести. Также он нередко бывает у профессиональных водителей, испытывающих длительное воздействие вибрации.

К остеохондрозу приводят спортивные травмы при неправильных тренировках. Заболевание часто настигает бывших профессиональных спортсменов, резко закончивших интенсивные тренировки.

Остеохондроз гораздо более опасен, чем кажется. Он нередко становится причиной нарушения функций многих органов и систем. Иногда болезнь приводит к тяжелейшим нестерпимым болям, а защемление нервных корешков – к частичному или полному параличу руки или ноги.

Оставленный без лечения остеохондроз шейного отдела позвоночника может вызывать головокружения, головные боли, бессонницу. Запущенный грудной остеохондроз чреват таким осложнением, как межреберная невралгия. Поясничный остеохондроз опасен такими последствиями, как прогрессирование искривления позвоночника и еще большее разрушение межпозвонковых дисков, воспаление седалищного нерва (ишиас), серьезные нарушения в работе органов мочеполовой системы.

Памятка пациенту

Для лечения обострений остеохондроза в большинстве случаев применяется консервативное лечение. Главная его цель – подавление болевых ощущений и устранение вызванного болью рефлекторного напряжения мышц, скованности движения. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты.

Кроме этого используются препараты, помогающие ускорить восстановление: витамины группы В, средства, улучшающие кровоснабжение позвоночника и питание нервных корешков, биостимуляторы, а также успокаивающие средства, поддерживающие нервную систему, истощенную продолжительными болями.

Для улучшения кровообращения и снятия отека тканей, стимулирования мышц используются физиотерапевтические методы: магнито- и ультразвуковая терапия, фоно- и электрофорез, дарсонвализация, электромиостимуляция. Также применяются иглорефлексотерапия, мануальная терапия, массаж, грязевые аппликации.

Для разгрузки позвоночника, увеличения расстояния между позвонками применяется лечение вытяжением. Успешный прогноз выздоровления невозможен без лечебной физкультуры, которая активно вовлекает пациента в процесс лечения.

Оперативное лечение применяется в тяжелых, запущенных случаях.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Виды остеохондроза, степени и симптомы

Классификация остеохондроза позвоночника насчитывает множество подвидов, которые отличаются по местоположению поражённого отдела, степени тяжести и течению заболеванию. Все виды остеохондроза — это патологии, которые чреваты разрушительными изменениями хрящевой и соединительной ткани.

Хрящи при остеохондрозе рушатся, меняется их анатомическая форма, происходят необратимые дистрофические изменения. Нередко заболевание распространяется на несколько отделов позвоночника. Одновременно с ним нередко подвергаются негативным изменениям и суставы.

Стадии

Остеохондроз делится по видам в зависимости от стадии болезни, осложнений течения и прогрессирования.

Первая

На начальной стадии и при неправильной нагрузке и несбалансированном рационе пациента фиброзное кольцо начинает крошиться. Этот период отличается нестабильностью, происходит срыв диска. Человек ещё не чувствует болевых ощущений, но уже есть некоторый дискомфорт. Позвоночник более подвержен травмам.

Вторая

Вторая стадия развития хондроза характеризуется ухудшением взаимодействия позвонков между собой, фиброзное кольцо разрушается, а расстояние между позвонками становится меньше. Обычно развитие этой степени заболевания провоцируется вертикальными нагрузками. Если убрать их, то она исчезнет.

Третья

Третья стадия заболевания – это разрушение фиброзного кольца, начинается межпозвонковая грыжа. У больного отмечается деформация позвоночника. Симптоматика меняется в зависимости от местоположения грыжи, её характера и прочих параметров.

Четвертая

Четвёртая степень характеризуется ограничением движения. Человек, совершая резкие движения, чувствует дискомфорт и боль. Причина этого в образовании остеофитов, которые сращивают позвонки между собой. На этой стадии остеохондроза нередко возникает инвалидность.

Локализация

Остеохондроз и его виды подразделяются по местоположению поражённого отдела, например, хондроз проявляется себя в шейном, грудном отделе или плечевом поясе.

Шейный отдел

Этот вид патологии провоцирует нагрузка на шейный отдел. Кроме того, позвонки теряют влагу и становятся хрупкими, нарушается работа щитовидной железы, происходит сдавливание артерий. Это отрицательно влияет на питание мозга, что вызывает отмирание его клеток. Самое большое негативное воздействие шейный остеохондроз оказывает на участок мозга, отвечающий за работу сердечной мышцы и органов дыхательной системы.

Пациент жалуется на периодические мигрени, возникают проблемы со зрением, начинаются головокружения. Возможны обморочные состояния и резкие повышения давления. Сложно поворачивать голову, пальцы рук немеют, конечности болят.

Грудной отдел

Грудной остеохондроз сложно поддаётся диагностике, потому как его симптоматика схожа с болезнью сердечно-сосудистой системы. Возникает он реже, чем другие виды остеохондроза. В грудном отделе диски позвоночника менее активны, а мышцы крепче. Наличие патологии негативно влияет на функционирование внутренних органов (желудка, сердца, почек, поджелудочной железы). Боль отдаёт в лопатку, ребра, грудной отдел или спину. Бывает хондроз провоцирует скованность в ногах.

Остеохондроз развивается по двум сценариям:

• Дорсаго. Характеризуется приступами интенсивной боли. При ней дыхание у пациента просто перехватывает, движения ограничены;
• Дорсалгия. Болевые ощущения не проходят, присутствуют постоянно в том месте, где произошла деформация.

Сужение канала позвоночного столба отрицательно влияет на спинной мозг. Пациенту необходимо обследование, если он подозревает возникновение грыжи.

Поясничный отдел

Патология в поясничном отделе возникает чаще всего. Происходит это из-за больших нагрузок на поясницу и крестец. Характеризуется хондроз интенсивной болью, которая охватывает ягодичные мышцы, отдаёт в бедро или промежность. Пациент испытывает неудобства при наклонах. Когда тело человека находится в покое, то боли слабеют или пропадают. Если пациент делает резкое движение, то у него возникают приступы боли. При развитии болезни ухудшается кровообращение, что способствует застоям и скованности движений.

Мышцы пациента атрофируются, формируется неправильная осанка. Двигаться становится все сложней. Мужчины испытывают проблемы с потенцией.

Полисегментарный

Если остеохондроз есть в разных сегментах позвоночника, то патологию называют – полисегментарной. Например, при поражении третьего позвонка пациент жалуется на частичную потерю чувствительности в затылочной и в теменной области, начинаются проблемы с речью из-за нарушения функционирования языка.

При разрушении четвёртого позвонка болезнь вызывает онемение предплечий и ключицы, а шейные мышцы в повреждённой области подвержены спазмам. Возможны сердечные боли, икота.

Хондроз пятого, шестого, седьмого позвонков вызывает болевые ощущения в затылочной области, плечевом поясе, а руки немеют в области плеч и предплечья. При поражении сегментов в области груди чаще всего болевые ощущения локализуются в спине, а характер боли напоминает невралгию или боли в сердце. Поражение сегментов в области поясницы характеризуется интенсивной болью в крестце и пояснице или разливается по всей спине. Могут болеть ноги начиная от ягодичных мышц по направлению к ступням.

Генерализированный

Генерализированный остеохондроз поражает несколько отделов позвоночника, не исключая захватывания суставов. Симптомы неврологические с поражением внутренних органов, ухудшаются обменные процессы. У пациента падает иммунная защита организма, частые обострения.

Плечевой сустав

В плечевом суставе патология чаще всего вызвана переходом хондроза с шейного отдела на плечевой пояс или старой травмой, физической нагрузкой во время занятий спортом. Симптомы: болевые ощущения, движения пациента ограничены. Боль при движении и нагрузках усиливается.

Тазобедренный сустав

Начало болезни в тазобедренном суставе: несущественные изменения в хрящевой ткани, высыхание межсуставной жидкости. Хондроз быстро развивается, суставы больного разрушаются, он теряет двигательную активность. При этом виде остеохондроза необходимо срочное лечение, чтобы пациент не стал инвалидом. По мере развития заболевания боли в суставах усиливаются, при движении сустава становятся интенсивней.

Дискомфорт и болевые ощущения ослабевают только после того, как больной побудет длительное время в состоянии покоя. Пациент жалуется на судороги и хруст в костях.

Коленный сустав

Обычно болезнь диагностируют у молодых пациентов. Легко лечится практически на любой стадии развития. Это разновидность остеохондроза делится на три вида:

• Болезнь Кенига (при ней происходят негативные изменения в хрящевой ткани);
• Болезнь Ларсена-Юханссона (меняется поверхность сустава над коленом);
• Болезнь Осгуда-Шлаттера (при ней меняется бугристость берцовой кости).

Клиническая картина: пациент ощущает опухание сустава, боли, хруст при движении. Если человек много ходит, то возможна хромота.

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Лекарства при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза позвоночника

Почему хрустит позвоночник?

Лечение хондроза шейного отдела позвоночника