Артрит локтевого сустава симптомы и лечение фото

Артрит локтевого сустава

Артритом локтевого сустава называют воспалительное заболевание тканей сустава локтя. Воспаление склонно к переходу в хроническую форму с периодическими периодами обострения, сопровождается выраженным болевым синдромом и может приводить к утрате подвижности в пораженном суставе. Артритические поражения локтевого сустава становятся причиной до десятой части всех случаев боли в локте. При этом изолированное повреждение исключительно локтевого сустава встречается достаточно редко: чаще всего, даже начавшись в локте, артрит переходит на другие сочленения. В подавляющем большинстве случаев артритом локтевого сустава болеют люди старшего возраста. Исключение составляет артрит туберкулезной этиологии — он обычно развивается в детском возрасте. Существует также генетическая предрасположенность к артриту локтя, впрочем, она распространяется только на женщин.

Факторы, способствующие развитию локтевого артрита

Артритом называется любое воспаление в тканях сустава. В зависимости от его природы и источника можно выделить несколько форм патологии. Причинные факторы артрита локтевого сустава следует учитывать для эффективного лечения заболевания.

  • Одной из самых частых форм артрита локтя является посттравматический артрит — в этом случае воспалительные изменения в хряще, связках и капсуле сустава развиваются в ответ на их травму. Травма может быть как острой — вывих, растяжение, перелом, так и хронической, практически неощутимой вследствие выполнения нефизиологических или чрезмерно интенсивных движений в суставе. В частности, артрит локтя является одним из профессиональных заболеваний некоторых спортсменов (гимнастов, метателей копья и молота, толкателей ядра). Кроме того, он часто возникает у грузчиков, строителей, рабочих.
  • Нередко провоцирует развитие артрита инфекция — так развивается инфекционный артрит (у детей не редкость — туберкулезный артрит локтя). Инфекция может попасть в ткани сустава непосредственно через раневой канал при их повреждении или из отдаленных очагов в организме. При подключении аутоиммунных факторов может развиваться ревматоидная форма артрита локтевого сустава.
  • В том случае, если воспаление в суставе развивается не вследствие заноса болезнетворных агентов из отдаленного воспалительного очага, а в качестве иммунного ответа на него, говорят о реактивном артрите локтевого сустава.
  • В пожилом возрасте, а также при наличии хронической травматизации сустава, артрит в нем протекает по типу остеоартроза, при котором отмечается постепенная деградация хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности, замещение ее костными выростами, результатом чего становится постепенная утрата подвижности в суставе.

Кроме того, развитию воспалительных изменений в суставе способствуют интоксикации, некоторые эндокринные патологии, аллергические и аутоиммунные патологии, нарушения обмена веществ, инфекции, передающиеся половым путем, хронические стрессы.

Артрит локтевого сустава: симптомы
Проявления локтевого артрита достаточно характерны. В первую очередь больного беспокоит боль в суставе. На начальных стадиях заболевания она может быть неинтенсивной, практически не беспокоить. Чаще всего больной отмечает, что сустав «ноет», «крутит» перед переменой погоды. С прогрессированием заболевания боль усиливается, становится постоянной.

Ещё один достаточно яркий симптом артрита — скованность движений в пораженном суставе. Она наиболее характерна для остеоартроза локтя. Зачастую на начальном этапе заболевания именно скованность — единственный признак начинающейся патологии, боль в этот период практически не выражена. Скованность, как правило, беспокоит после сна или отдыха и проходит самостоятельно после выполнения движений в суставе. С прогрессированием воспаления может развиваться тугоподвижность сустава: объем движений в нем постепенно снижается.

Характерный хруст, пощелкивание при движении в суставе также указывают на наличие воспаления в нем или развитие остеоартроза. Помимо этого сустав при воспалении, как правило, отекает, кожа над ним краснеет и становится горячей.

Также для артрита локтевого сустава характерны некоторые симптомы общего недомогания: общая слабость, ощущение разбитости, умеренное повышение температуры, тошнота и отсутствие аппетита.

Стадии артрита локтевого сустава
Воспалительные изменения в суставе постепенно прогрессируют, болезнь при этом последовательно проходит три стадии:

  • Первая стадия — основной симптом — скованность сустава, которая беспокоит в основном с утра и постепенно исчезает после выполнения некоторых движений в суставе. Кроме того, может беспокоить меренная болезненность, чаще после физической нагрузки на сустав или перед переменой погоды. Объем движений в локте сохранен, больной выполняет привычную работу, обслуживает себя.
  • Вторая стадия — болезненность в пораженном суставе становится все более интенсивной, со временем боли уже непроходящие, не исчезают даже в покое. Движения затруднительны из-за боли и отечности сустава, он становится тугоподвижным, а движения сопровождаются характерным хрустом. Некоторые привычные действия становятся недоступны для больного.
  • Третья стадия — этап развития необратимой деформации в локтевом суставе, вследствие которой объем движений в нем сводится к минимуму. Боли постоянные.

Диагностика локтевого артрита
Для точной постановки диагноза врач проводит опрос и осмотр больного. Дополняют его данные лабораторных исследований — помимо стандартных клинических и биохимических анализов крови и мочи могут потребоваться ревмопробы, иммунологический анализ, бакпосев и т. п. (по показаниям). Кроме того, важны для диагностики рентгенография локтевого сустава во фронтальной и боковой проекциях, УЗИ сустава, может быть также рекомендована МРТ или КТ.

Артрит локтевого сустава: лечение
Основное условие успешного лечения артрита локтя — его раннее начало. Чем раньше предприняты меры по ликвидации воспаления, тем больше вероятности, что поражение хрящевой ткани не успеет перейти в необратимую стадию. Нужно помнить, что даже в современной, высокоразвитой медицине нет никаких способов восстановления разрушенного хряща. Поэтому к врачу нужно обратиться с первых же тревожных звоночков — ощущения скованности в локте, дискомфорте при привычных действиях, небольшой болезненности.

Еще одно важное условие успеха — комплексный подход к терапии. Соответственно, она должна включать в себя как медикаментозные , так и немедикаментозные меры воздействия на воспаленный сустав.

Консервативное лечение локтевого артрита
Задача медикаментозного лечения — ликвидация болезненных симптомов. Для этой цели, как правило, используют нестероидные противовоспалительные средства, нередко — в сочетании с ненаркотическими анальгетиками. НПВС при этом могут быть как местного (мази, гели), так и общего (таблетки, инъекции) действия. Такие средства достаточно быстро и эффективно снимают воспаление, но нужно помнить о высокой вероятности побочного негативного воздействия на пищеварительный тракт. Поэтому НПВС недопустимо принимать бессистемно и самостоятельно: эти препараты назначает врач, он же контролирует длительность и частоту их приема.

В запущенной стадии артрита локтевого сустава больному могут быть показаны глюкокортикоидные препараты местного или общего действия. Они отличаются выраженным противовоспалительным эффектом, однако их прием может сопровождаться развитием привыкания с последующим синдромом отмены. Поэтому тем более важно не принимать такие препараты самостоятельно и бесконтрольно, их назначает только квалифицированный врач.

При остеоартрите локтевого сустава хорошо себя зарекомендовал прием хондропротекторов, например, препарата Дона. Его действующее вещество — глюкозамина сульфат кристаллический — входит в состав здоровой хрящевой ткани человека. Без него невозможны нормальные обменные процессы в хряще, так как глюкозамин необходим для выработки структурной основы хряща — белков протеогликанов. Прием хондропротектора позволяет стимулировать процессы обмена веществ в хрящевой ткани, устранить воспаление в ней, замедлить деградацию хряща. Для того, чтобы прием препарата был эффективен, курс должен составлять несколько месяцев, кроме того, рекомендуется начинать прием хондропротектора как можно раньше, пока деструкция хряща не стала необратимой.

Хирургическое лечение артрита локтевого сустава
Если консервативная терапия неэффективна, а болезнь перешла в необратимую стадию, на которой сустав утрачивает подвижность, больному может быть показано хирургическое лечение — протезирование сустава или пластика сустава, рассечение контрактуры, резекция части кости и т.п.

Физиотерапевтические методы лечения локтевого артрита
Хорошим дополнением консервативному лечению служит физиотерапия. В частности, эффективны грязелечение, электрофорез с НПВС, магнито-, озоно-, лазеротерапия. Специалисты отмечают эффективность массажа и рефлексотерапии, кроме того, рекомендуется выполнение специальной гимнастики для локтевого сустава, направленной на восстановление его подвижности. Всем больным с артритом показано плавание. При гимнастике и плавании важно, чтобы все движения в пораженном суставе были плавными, мягкими, безболезненными. Кроме того, важно помнить, что абсолютно все методики физиотерапии могут применяться только во время ремиссии воспалительного процесса.

Диета при артрите локтевого сустава
Диетическое питание при артрите локтевого сустава — одна из вспомогательных мер, направленных на ускорение выздоровления. В рационе должно быть достаточно витаминов и микроэлементов, растительные жиры должны преобладать над животными. Важно ограничить потребление соли, отказаться от фастфуда, копченостей, маринадов, острых блюд, крепкого чая и кофе, алкогольных напитков.
Локтевой артрит — патология крайне неприятная, кроме того, она может привести к утрате трудоспособности. Поэтому особенно важно быть внимательным к своему здоровью, вовремя, с первых признаков дискомфорта, обратится к врачу и ответственно отнестись к его рекомендациям. Это позволит избежать разрушения хрящевой ткани и утраты локтевым суставом своей функциональности.

Особенности лечения локтевого артрита и его основные симптомы

Артрит локтевого сустава — печальная участь 70–80% людей преклонного возраста. Воспалительный процесс не только причиняет сильные боли, резко ограничивает движения рук, но и стремительно поражает другие суставы. Каждый шестой больной обрекается на инвалидность (см. фото).

Читать еще:  Защемление шейного нерва симптомы лечение

Фото артрита локтевого сустава

Характерные черты и осложнения недуга

Уникальность локтевого сустава заключается в том, что состоит он из трех простых сочленений, но в целом являет собой сложное соединение, предоставляющее руке почти неограниченную свободу движений. Но если хоть одно из этих сочленений воспаляется, двигать рукой становится больно, а то и просто невозможно.

Артрит локтевого сустава коварен тем, что развивается очень медленно и потому незаметно. Сначала человек испытывает легкие ноющие боли по утрам и при погодных похолоданиях. Вскоре они бесследно проходят и долго никак не напоминают о себе. Но воспалительный процесс тем временем продолжает подспудно развиваться. И только когда болезнь обостряется или становится хронической, люди начинают уповать на спасительную помощь врача.

Суставные артропатии чрезвычайно многообразны. Понадобилась подробная международная классификация, чтобы систематизировать бесчисленные разновидности этих недугов. Они занимают большой блок в классе XIII «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани» МКБ–10 под кодами от М00 до М25.

Артрит опасен тем, что может дать тяжелые осложнения. Нередко развивается воспаление околосуставной сумки — бурсит. Чаще же выявляются артриты ревматоидной природы, которые приводят к контрактурам — резкому ограничению свободы движений из-за вынужденной фиксации руки в одном положении. Это следствие того, что мягкие ткани, окружающие локтевой сустав, стягиваются рубцами.

Тяжелейшее осложнение болезни — полная обездвиженность сочленения (анкилоз) в результате того, что поверхности суставов срастаются. Другое нередкое следствие запущенного артрита — гнойное воспаление, не имеющее четко очерченных границ (флегмона). Наконец, заболевание может спровоцировать поражения слизистых оболочек, кожных покровов, органов сердечно-сосудистой системы.

Причины заболевания

Если недуг развивается самостоятельно, он является первичным. Если же сопутствует другим патологиям, то считается вторичным заболеванием. Так, первичный гнойный артрит развивается в результате вторжения инфекции в сустав через травмированную кожу. Вторичный гнойный артрит — следствие проникновения стрептококков или вирусов из соседних тканей.

Факторы риска болезни могут быть или приобретенными, или генетическими. Доказано, что наследственная предрасположенность передается исключительно по женской линии. То есть у матери с локтевым артритом могут заболеть данным недугом только дочери, но не сыновья. Однако гораздо больше насчитывается причин этой патологии, общих и для женщин, и для мужчин.

Это различные болезни суставов:

  • микрокристаллические артриты — заболевания, развивающиеся в них из-за отложения солей;
  • реактивные артриты — суставные воспаления вследствие перенесенных инфекций, например, кишечных или половых;
  • остеоартрозы — заболевания, из-за которых деградируют хрящевые ткани;
  • псориатический артрит, сопутствующий иногда основному недугу — псориазу;
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) — воспаление суставов, которое приводит к их сращиванию, окостенению связок и утрате подвижности.

Васкулиты (артерииты) — заболевания кровеносных сосудов, окружающих суставы:

  • узелковый периартериит — воспаление артерий внутренних органов;
  • геморрагический васкулит — патология, при которой поражаются преимущественно капилляры;
  • болезнь Бюргера — воспаление мелких сосудов конечностей с переходом на крупные вены и артерии.

Болезни соединительной ткани:

  • склеродермия — ее деградация, затвердевание, сопровождающееся дальнейшим переходом патологии на внутренние органы;
  • дерматомиозит — заболевание, охватывающее мышцы и ограничивающее подвижность сустава;
  • красная волчанка — тяжелая аутоиммунная болезнь, в процессе развития которой организм вырабатывает токсины, разрушающие суставы, внутренние органы, кожу.

В число других причин локтевого артрита входят:

  • гайморит, тонзиллит, фарингит, ангина, корь;
  • аллергии;
  • энтероколит, дисбактериоз, пищевые отравления;
  • уретрит, цистит, пиелонефрит, вирусные гепатиты;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • бруцеллез;
  • злокачественные опухоли.

Симптомы и диагностика патологии

Характерным проявлением болезни является боль. Обычно она бывает острой при ревматоидном артрите и ноющей, тупой — при артрите подагрической природы. Однако боль в области локтя может долгое время и отсутствовать. Локтевой артрит диагностируется при следующих признаках патологии:

  • отек, покраснение кожи, повышение температуры в области сустава;
  • ограничение его подвижности;
  • ощущение ломоты в мышцах;
  • общее недомогание;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • жар;
  • повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов), лейкоцитоз.

Для постановки окончательного диагноза артрологи, ортопеды, ревматологи используют такие методы обследования:

  • рентгенографию локтя в прямой и боковой проекциях;
  • УЗИ воспаленного сустава;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • биопсию и анализ синовиальной жидкости;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • иммунологические пробы.

При артрите локтевого сустава симптомы и лечение этой болезни находятся в неразрывной связи. Ее проявления усугубляются по мере прогрессирования. Симптоматикой во многом определяется и тактика лечения.

Важнейшая его задача — не допустить тугоподвижности больного сустава, которая возникает, когда окружающие ткани стягиваются, и рука не может ни сгибаться, ни разгибаться.

Консервативное лечение

При артрите локтевого сустава лечение должно быть направлено прежде всего на ликвидацию воспалительного процесса. Для этого используют эффективные нестероидные препараты:

  • Мелоксикам;
  • Нимесулид;
  • Целебрекс;
  • Пироксикам и др.

Если болезнь запущена и протекает в тяжелой форме, приходится лечить ее, прибегая к более мощным стероидным (гормональным) препаратам противовоспалительного действия:

  • Преднизолону;
  • Гидрокортизону;
  • Триамцинолону;
  • Детралексу.

Лечение артрита локтевого сустава, конечно, немыслимо без анальгетиков. Боль помогают снять:

Чтобы восстановить поврежденные хрящевые ткани, в практике терапии локтевого артрита используют препараты–хондропротекторы:

Если артрит вызван инфекцией, активно применяют антибиотики. Чтобы медикаментозное лечение было более щадящим, одновременно назначают антигистаминные препараты, пробиотики, иммуностимуляторы, поливитаминные комплексы. Кроме того, унять боль, снять отечность помогают местные средства: мази, кремы, гели, примочки.

Желательно оберегать больной локоть ортопедическим бандажом или тканевой перевязью.

Дополнением к основному лечению могут быть средства народной медицины, которые несложно применять в домашних условиях:

  1. Настой зверобоя: на 200 мл кипятка — 30–35 г измельченной травы. Настаивать в темной посуде 3–3,5 часа, профильтровать. Пить по 1 ст. л. трижды в день до еды.
  2. Настой календулы: на 200 мл кипятка — 5–10 г сухих цветков. Настаивать в темной посуде 2–3 часа, профильтровать. Принимать в таких же дозах.
  3. Бытовые капустные компрессы: кашицу из пары свежих листьев белокочанной капусты, пропущенных через мясорубку, приложить на марле к локтевому суставу и утеплить. Через 3–4 часа снять.

После стихания острой фазы болезни пациентам назначают физиотерапевтические процедуры. Электрофорез, ультразвуковые и магнитные волны, лазерные лучи помогают предотвратить атрофию мышц, срастание суставов. Массаж, лечебная физкультура, грязевые ванны в период ремиссии существенно ускоряют реабилитацию больного сустава. Артрит локтя в легкой форме проходит через 1–2 недели, в тяжелой же форме — через несколько месяцев.

Хирургическое лечение

К радикальным методам приходится прибегать, когда консервативное лечение оказывается неэффективным. Но все же это крайняя мера. Практикуются следующие виды операций на локтевом суставе:

  • артроскопия — малоинвазивное вмешательство через небольшие проколы и разрезы, после которых остаются незаметные шрамы;
  • эндопротезирование — замена имплантатами отдельных частей сустава с последующей электростимуляцией мышц;
  • артродез — замена хряща фрагментом кости локтевого отростка (но рука при этом может стать короче);
  • синовэктомия — удаление разрушенной части околосуставной оболочки при ревматоидном артрите;
  • артролиз сустава — создание вспомогательных связок и ограничителей при утрате свободы движений в локте;
  • остеотомия — удаление части кости для снижения давления на сустав;
  • резекция — частичное или полное удаление сустава;
  • артропластика — замена разрушенных участков сустава с применением биологических или искусственных материалов.

При отсутствии адекватного лечения артрит может стремительно развиться. Одновременно возникает риск его перехода в полиартрит, во множественное поражение других суставов. А у пожилых людей воспаление локтевого сустава часто обостряет сердечно-сосудистые недуги.

Артрит локтевого сустава: симптомы и лечение в домашних условияхми средствами народны +Видео

Артрит локтевого сустава – воспалительное заболевание с характерными особенностями анатомической конструкции – локтевого сочленения, представляющего собой сложный сустав, состоящий из трех маленьких.

Как предотвратить развитие данной патологии?

К кому обратиться при подозрении на артрит?

Какие профилактические меры необходимо принимать, чтобы предотвратить развитие артрита локтевого сустава?

Ответы на эти вопросы найдете в нашей статье

Немного теории

Определения

Воспалительный процесс в организме человека – одно из наиболее частых причин возникновения патологических процессов.

В воспалительный процесс могут вовлекаться как внутренние органы, так и костно-хрящевая ткань организма, в частности, суставы.

Воспаление хрящевой ткани сустава – артрит приводит к нарушению функции сустава и, соответственно, снижению качества жизни больного.

Локтевой сустав – это сложный сустав, представляющий собой сочленение трех костей.

Кости локтя :

И, соответственно, образован тремя простыми суставами:

  • Плечелоктевым
  • Плечелучевым
  • Лучелоктевой

Воспалительный процесс в локтевом суставе считается истинным, когда воспалению подвергается синовиальная оболочка и синовиальная жидкость, и называется синовит. Когда в воспалительный процесс вовлекается только суставная сумка, то такое воспаление называется бурсит.

Локтевой артрит

Локтевой артрит – наиболее частое проявление ревматоидного артрита у людей старше 50-60 лет. Это связано с его анатомическим строением и высокой механической нагрузкой на данный сустав.

Причины

Непосредственные причины ревматоидного артрита неизвестны. Считается, что основной патогенетический механизм возникновения ревматоидного артрита – аутоиммунный процесс, когда одни клетки нашего организма воспринимают другие как чужеродные и начинают их атаковать, в результате чего возникает воспалительный процесс.

Однако существует ряд предрасполагающих факторов, которые способствуют развитию воспалительного процесса в локтевом суставе и приводят к артриту.

Это такие факторы, как:

  • Ушибы, приводящие к развитию внутренних гематом. Такие гематомы нарушают циркуляцию крови в сосудистом русле, в результате происходит застой крови и развивается воспаление. Воспаление в локтевом суставе можно объяснить хорошим кровоснабжением магистральными сосудами плеча и предплечья.
  • Инфекции, которые с током крови попадают в локтевой сустав и способствуют возникновению инфекционного артрита.
  • Условно-патогенная микрофлора. Это такие бактерии, которые обитают в нашем организме, не вызывая в нем патологических изменений. Но в редких случаях (снижение иммунитета, попадание в инородную среду) такие микроорганизмы могут вызвать развитие воспаления.
  • Ревматизм. Наличие в анамнезе у человека хронического ревматизма говорит о высоком риске возникновения ревматоидного артрита.
    Клинические формы артрита локтевого сустава: острая и хроническая.
Читать еще:  Поперечное плоскостопие

Развитие

Острой фазе развития локтевого артрита присущи все клинические признаки воспалительного процесса — это боль.

При истинном поражении локтевого сустава яркая клиника болевого синдрома, при развитии бурсита – стертая.

Боль при артрите бывает двух видов: ревматическая и псориатическая.

Ревматическая боль характеризуется резкой и интенсивной болью, она сковывает движения так, что больной не может даже пошевелить рукой с пораженным суставом.

Псориатическая боль – тупая и ноющая, причиняет больному дискомфорт, но не сковывает движения.

Важный диагностический признак: утренняя скованность и боль. После совершения привычных действий, боль и скованность проходят.

Кроме того, стоит обратить внимание на:

  • Болезненность при пальпации
  • Отек вокруг сустава возникает по причине накапливания в суставной сумке синовиальной жидкости.
  • Местное повышение t℃.
  • На поздних стадиях – ограничение движений в суставе.

Также острой фазе присущи общие клинические проявления: лихорадка, слабость, недомогание, тошнота и рвота.
Неврологическая симптоматика нередко сопровождает артрит локтевого сустава, так как в суставной сумке проходят корешки периферических нервов.

Дегенеративно-воспалительный процесс может возникать не только в локтевом суставе, но и в мелких суставах кистей и стоп.

Когда обращаться за помощью

Чем быстрее пациент обратит внимание на вышеперечисленные симптомы и обратится за медицинской помощью, тем более вероятен благоприятный исход заболевания. При запоздалом обращении возможны деформация и разрушение различных суставных структур, которые носят необратимый характер.

Лечение артрита локтевого сустава

Данное заболевание лечится консервативно в несколько этапов.

Этап 1. Этиотропное лечение

Заключается в устранении первопричины артрита: лечение инфекционных заболеваний, укрепление иммунитета, реабилитация после травм. Устранение провоцирующих факторов.

Этап 2. Медикаментозная терапия

Два основных направления данной терапии: устранить боль и убрать отек сустава.

Препараты

  • НПВС: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, нимесулид (с осторожностью у лиц, страдающих заболеваниями ЖКТ, возможно, консультация гастроэнтеролога). Принимать следует только один препарат. Сочетать 2 и более НПВП не рекомендовано.
  • Глюкокортикостероиды: при неэффективности НПВС, только по назначению лечащего врача, а также при тяжелом течении заболевания (при появлении системных нарушений: васкулиты и т.д.)
  • Местно: противовоспалительные, обезболивающие мази: вольтарен, кетонал, фастум гель.
  • Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань: хондопротекторы (артра, хондролон)

Этап 3. Реабилитация

Восстановление сустава после перенесенного заболевания: гимнастика, физиотерапия, массаж.

Обсуждение со своим лечащим врачом профессиональных вредностей и варианты их устранения, освободить сустав от сильных механических нагрузок.

Укрепление иммунитета после приема большого количества сильнодействующих лекарственных препаратов.

Витаминные комплексы для восстановления костно-хрящевой ткани (витрум, центрум).

Современный подход к лечению артрита локтевого сустава:

  • Раннее начало лечения
  • Агрессивная терапия
  • Лечение биологическими препаратами

Лечение артрита локтевого сустава народными средствами

Запрещены горячие компрессы и спиртовые растирки, так как это провоцирует прогрессирование воспалительного процесса!

  • Компрессы из капустного листа
  • Мазь из прополиса и сливочного масла
  • Компресс с медом и соком алоэ
  • Ванночки для локтей с йодированной солью
  • Мазь из прополиса на основе вазелина с лекарственными травами

Артрит локтевого сустава: симптоматика и возможные методы лечения

Артрит локтевого сустава характеризуется воспалительным поражением подвижного сочленения. В патологический процесс втягиваются все суставные элементы. Заболеванию подвергаются разные возрастные категории населения. Широкая распространенность кроется в предрасположенности суставов молниеносно реагировать на любое отрицательное воздействие воспалением. Патология опасна быстрым перемещением на подлежащие к сочленению ткани.

Причины зарождения

Артриты разграничивают по происхождению – дегенеративные, воспалительные. В первом варианте заболевание развивается из-за повреждения хрящевых волокон, во втором – синовиальной оболочки.

Отправной точкой в развитии артритов первичной формы служат:

    миграция патогенного возбудителя по лимфо- и кровотоку из первичного очага в синовиальную жидкость при протекающих инфекционных и вирусных заболеваниях; открытые травмы с проникновением в полость сустава; закрытые травматические поражения сустава или сочленяющих костей; аллергическая реакция организма; аутоиммунные заболевания; наследственная предрасположенность; ослабленная иммунная система; нарушение обмена веществ, приводящее к отложению солей мочевой кислоты в суставах; неоднократные микротравмы; длительное нахождение в стрессовых ситуациях; неблагоприятные климатические условия; частые переохлаждения; чрезмерные нагрузки на сустав.

Вторичные артриты формируются в результате структурных нарушений и воспалений в сочленяющих костных элементах и подлежащих тканях.

Симптоматика

Манифестирует артрит с незначительного недомогания, которое пациенты списывают на усталость. Симптомы проявляются по нарастающей, со временем ограничивая двигательную способность конечности. Самый яркий признак – болевой синдром. Характер артралгии взаимосвязан с происхождением и стадией артрита. Поэтому боль может быть тупой, пульсирующей, резкой, ноющей. Пик интенсивности болевых ощущений приходится на ночное время суток.

Прогрессируя, заболевание обнаруживается местной симптоматикой. Область над пораженным суставом припухает, краснеет, становится горячей на ощупь. Пальпация проблемного участка сопровождается болезненностью. Все сложнее становиться совершать сгибательные и разгибательные движения рукой. Поднятие тяжестей вызывает резкий болевой приступ. Постепенно сустав начинает деформироваться.

Частичное снижение объема движений может перейти в полную неподвижность – контрактуру или анкилоз.

Артриты, обязанные своим развитием инфекционным возбудителям, сопрягаются с клиническими признаками тяжелой интоксикации:

    повышенной температурой тела; лихорадкой и ознобом; тошнотой; общей слабостью.

Ревматоидный артрит вовлекает в патологическое состояние многие жизненно важные органы организма. Его воздействие на биологическую систему сказывается на работе сердца, легких, органов зрения и пищеварения, мочевыделительной и нервной системах.

Лечебные мероприятия

Лечение артрита локтевого сустава проходит в тесной связи с устранением первопричины, побудившей развитие заболевания.

Медикаменты, подавляющие активность сопутствующих патологий:

    антигистаминные препараты – устраняют выраженность аллергических проявлений; иммунодепрессанты – стабилизируют состояние иммунной системы при агрессивных реакциях; антибактериальные средства – уничтожают патогенные микроорганизмы и препятствуют росту новых; лекарства базисного лечения ревматоидного артрита – сульфаниламиды, препараты золота ; препараты для коррекции метаболизма; урикозурические вещества – уменьшают содержание мочевой кислоты и способствуют ее выведению из организма.

При артрите локтевого сустава в подострой и хронической форме проводится общая фармакотерапия.

    нестероидные противовоспалительные средства ( Диклофенак , Ибупрофен, Напроксен, Индометацин) – купируют боль, снимают отек; глюкокортикоиды (Преднизолон, Метотрексат, Дипроспан ) – при неэффективности нестероидных веществ вводятся непосредственно в полость сустава.

При тяжелом течении заболевания практикуется введение стволовых клеток. Мера позволяет нормализовать обмен веществ, улучшить трофику тканевых структур, стимулировать выработку правильного иммунитета, активизировать процессы регенерации.

Миновав острую фазу воспаления, терапевтический курс пополняют физиолечением, которое включает:

    лекарственный электрофорез; УФО; СМТ-терапию; грязелечение; бальнеотерапию.

Для устранения функциональных нарушений и предупреждения развития устойчивых контрактур показано обязательное проведение массажа и ЛФК.

Оперативное вмешательство

Если патологический процесс привел к необратимым изменениям, прибегают к оперативному лечению.

В условиях стационара проводят:

    артротомию – обнажение сустава для устранения гнойного экссудата, свободных суставных тел, вывихов, закрытых переломов; синовэктомию – иссечение синовиальной оболочки открытым способом, либо с помощью артроскопии; артродез – удаление видоизмененных тканей, обездвиживание локтевого сустава с закреплением в функционально выгодном положении; артролиз – резекция фиброзных спаек.

Выраженное нарушение двигательных функций потребует радикальных мер – замены суставных элементов эндопротезами.

Народное лечение

Избавиться от артрита в хронической форме невозможно. Но добиться устойчивой ремиссии и повысить качество жизни вполне достижимая цель. Народные методы, если их объединить в единый комплекс, дадут положительные результаты.

Средства для приема внутрь

Смесь из одинакового количества сушеных или свежих березовых листьев, цветков календулы, зверобоя, ромашки залить закипевшей водой, настоять в термосе 1 – 1,5 часа. Принимать перед едой за 15 – 20 минут.

100 гр измельченного корня сабельника поместить в стеклянную емкость, залить 0,5 л водки или медицинского спирта, настоять в защищенном от света месте в течение 3 недель. В процессе жидкость слегка взбалтывают. 1 ст.л. настойки употребляют 3 раза в сутки.

Средства для местного нанесения

50 гр прополиса распустить на водяной бане, добавить 50 гр оливкового масла, тщательно перемешать. Охлажденную до комнатной температуры смесь втереть в пораженный сустав, слегка похлопывая. Укрыть пищевой пленкой, затем тканью, оставить компресс на ночь.

Эффективное средство, чем можно растереть больной сустав – свежий натуральный мед. Для этого потребуется небольшая порция текучего продукта пчеловодства. Легкими массажными движениями субстанцию втирают, покрывают, оставляют до полного впитывания.

Развести голубую глину кипяченой или дистиллированной водой до консистенции густой сметаны. Распределить ровным слоем на марлевом отрезе, сложенном в несколько рядов. Покрыть болезненную область, поместить сверху пленку, обернуть теплой тканью. Выдержать аппликацию 2 часа.

Читать еще:  Чем лечить эпикондилит локтевого сустава

Березовые листья залить кипятком, выждать 15 – 20 минут. Теплое сырье разместить в проблемной зоне, наложить пленку и легкую повязку, утеплить шерстяной тканью. Лучше делать компресс на ночь, так как для эффективного результата понадобиться не менее 6 – 8 часов.

Комплекс упражнений

Обязательный номер лечебной программы в период ремиссии – физические упражнения. Ниже представлен один из вариантов гимнастического комплекса, разработанный врачами-реабилитологами для восстановления утраченных функций локтевого сустава и профилактики артрита.

Движения выполняются в положении сидя на стуле с повтором в 5 – 10 раз.

    Выпрямить руки, вытянуть перед собой, согнуть кисти вверх, затем вниз. Вытянуть руки на уровне груди, согнуть в локтях, касаясь плеч, вернуть в исходное положение. Поднять руки на уровне плеч, развести в стороны. Проделать вращательные движения внутрь, сгибая руки в локтях, затем в обратном направлении – наружу.

Завершающее упражнение проводится в положении стоя, лицом к стене, на расстоянии вытянутой руки. Расставить руки на ширине плеч, выполнить 5 отжиманий от стены.

На начальном этапе занятия выполняются 1 раз в день, затем 2 – 3 раза. Постепенно нагрузка на локтевой сустав увеличивается. Движения осуществляются с гантелями в руках. При этом нельзя забывать, какой можно поднимать вес. Разумные пределы варьируются от 1 кг до 3 кг, не более.

Особенности лечения локтевого артрита и его основные симптомы

Артрит локтевого сустава — печальная участь 70–80% людей преклонного возраста. Воспалительный процесс не только причиняет сильные боли, резко ограничивает движения рук, но и стремительно поражает другие суставы. Каждый шестой больной обрекается на инвалидность (см. фото).

Фото артрита локтевого сустава

Характерные черты и осложнения недуга

Уникальность локтевого сустава заключается в том, что состоит он из трех простых сочленений, но в целом являет собой сложное соединение, предоставляющее руке почти неограниченную свободу движений. Но если хоть одно из этих сочленений воспаляется, двигать рукой становится больно, а то и просто невозможно.

Артрит локтевого сустава коварен тем, что развивается очень медленно и потому незаметно. Сначала человек испытывает легкие ноющие боли по утрам и при погодных похолоданиях. Вскоре они бесследно проходят и долго никак не напоминают о себе. Но воспалительный процесс тем временем продолжает подспудно развиваться. И только когда болезнь обостряется или становится хронической, люди начинают уповать на спасительную помощь врача.

Суставные артропатии чрезвычайно многообразны. Понадобилась подробная международная классификация, чтобы систематизировать бесчисленные разновидности этих недугов. Они занимают большой блок в классе XIII «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани» МКБ–10 под кодами от М00 до М25.

Артрит опасен тем, что может дать тяжелые осложнения. Нередко развивается воспаление околосуставной сумки — бурсит. Чаще же выявляются артриты ревматоидной природы, которые приводят к контрактурам — резкому ограничению свободы движений из-за вынужденной фиксации руки в одном положении. Это следствие того, что мягкие ткани, окружающие локтевой сустав, стягиваются рубцами.

Тяжелейшее осложнение болезни — полная обездвиженность сочленения (анкилоз) в результате того, что поверхности суставов срастаются. Другое нередкое следствие запущенного артрита — гнойное воспаление, не имеющее четко очерченных границ (флегмона). Наконец, заболевание может спровоцировать поражения слизистых оболочек, кожных покровов, органов сердечно-сосудистой системы.

Причины заболевания

Если недуг развивается самостоятельно, он является первичным. Если же сопутствует другим патологиям, то считается вторичным заболеванием. Так, первичный гнойный артрит развивается в результате вторжения инфекции в сустав через травмированную кожу. Вторичный гнойный артрит — следствие проникновения стрептококков или вирусов из соседних тканей.

Факторы риска болезни могут быть или приобретенными, или генетическими. Доказано, что наследственная предрасположенность передается исключительно по женской линии. То есть у матери с локтевым артритом могут заболеть данным недугом только дочери, но не сыновья. Однако гораздо больше насчитывается причин этой патологии, общих и для женщин, и для мужчин.

Это различные болезни суставов:

  • микрокристаллические артриты — заболевания, развивающиеся в них из-за отложения солей;
  • реактивные артриты — суставные воспаления вследствие перенесенных инфекций, например, кишечных или половых;
  • остеоартрозы — заболевания, из-за которых деградируют хрящевые ткани;
  • псориатический артрит, сопутствующий иногда основному недугу — псориазу;
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) — воспаление суставов, которое приводит к их сращиванию, окостенению связок и утрате подвижности.

Васкулиты (артерииты) — заболевания кровеносных сосудов, окружающих суставы:

  • узелковый периартериит — воспаление артерий внутренних органов;
  • геморрагический васкулит — патология, при которой поражаются преимущественно капилляры;
  • болезнь Бюргера — воспаление мелких сосудов конечностей с переходом на крупные вены и артерии.

Болезни соединительной ткани:

  • склеродермия — ее деградация, затвердевание, сопровождающееся дальнейшим переходом патологии на внутренние органы;
  • дерматомиозит — заболевание, охватывающее мышцы и ограничивающее подвижность сустава;
  • красная волчанка — тяжелая аутоиммунная болезнь, в процессе развития которой организм вырабатывает токсины, разрушающие суставы, внутренние органы, кожу.

В число других причин локтевого артрита входят:

  • гайморит, тонзиллит, фарингит, ангина, корь;
  • аллергии;
  • энтероколит, дисбактериоз, пищевые отравления;
  • уретрит, цистит, пиелонефрит, вирусные гепатиты;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • бруцеллез;
  • злокачественные опухоли.

Симптомы и диагностика патологии

Характерным проявлением болезни является боль. Обычно она бывает острой при ревматоидном артрите и ноющей, тупой — при артрите подагрической природы. Однако боль в области локтя может долгое время и отсутствовать. Локтевой артрит диагностируется при следующих признаках патологии:

  • отек, покраснение кожи, повышение температуры в области сустава;
  • ограничение его подвижности;
  • ощущение ломоты в мышцах;
  • общее недомогание;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • жар;
  • повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов), лейкоцитоз.

Для постановки окончательного диагноза артрологи, ортопеды, ревматологи используют такие методы обследования:

  • рентгенографию локтя в прямой и боковой проекциях;
  • УЗИ воспаленного сустава;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • биопсию и анализ синовиальной жидкости;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • иммунологические пробы.

При артрите локтевого сустава симптомы и лечение этой болезни находятся в неразрывной связи. Ее проявления усугубляются по мере прогрессирования. Симптоматикой во многом определяется и тактика лечения.

Важнейшая его задача — не допустить тугоподвижности больного сустава, которая возникает, когда окружающие ткани стягиваются, и рука не может ни сгибаться, ни разгибаться.

Консервативное лечение

При артрите локтевого сустава лечение должно быть направлено прежде всего на ликвидацию воспалительного процесса. Для этого используют эффективные нестероидные препараты:

  • Мелоксикам;
  • Нимесулид;
  • Целебрекс;
  • Пироксикам и др.

Если болезнь запущена и протекает в тяжелой форме, приходится лечить ее, прибегая к более мощным стероидным (гормональным) препаратам противовоспалительного действия:

  • Преднизолону;
  • Гидрокортизону;
  • Триамцинолону;
  • Детралексу.

Лечение артрита локтевого сустава, конечно, немыслимо без анальгетиков. Боль помогают снять:

Чтобы восстановить поврежденные хрящевые ткани, в практике терапии локтевого артрита используют препараты–хондропротекторы:

Если артрит вызван инфекцией, активно применяют антибиотики. Чтобы медикаментозное лечение было более щадящим, одновременно назначают антигистаминные препараты, пробиотики, иммуностимуляторы, поливитаминные комплексы. Кроме того, унять боль, снять отечность помогают местные средства: мази, кремы, гели, примочки.

Желательно оберегать больной локоть ортопедическим бандажом или тканевой перевязью.

Дополнением к основному лечению могут быть средства народной медицины, которые несложно применять в домашних условиях:

  1. Настой зверобоя: на 200 мл кипятка — 30–35 г измельченной травы. Настаивать в темной посуде 3–3,5 часа, профильтровать. Пить по 1 ст. л. трижды в день до еды.
  2. Настой календулы: на 200 мл кипятка — 5–10 г сухих цветков. Настаивать в темной посуде 2–3 часа, профильтровать. Принимать в таких же дозах.
  3. Бытовые капустные компрессы: кашицу из пары свежих листьев белокочанной капусты, пропущенных через мясорубку, приложить на марле к локтевому суставу и утеплить. Через 3–4 часа снять.

После стихания острой фазы болезни пациентам назначают физиотерапевтические процедуры. Электрофорез, ультразвуковые и магнитные волны, лазерные лучи помогают предотвратить атрофию мышц, срастание суставов. Массаж, лечебная физкультура, грязевые ванны в период ремиссии существенно ускоряют реабилитацию больного сустава. Артрит локтя в легкой форме проходит через 1–2 недели, в тяжелой же форме — через несколько месяцев.

Хирургическое лечение

К радикальным методам приходится прибегать, когда консервативное лечение оказывается неэффективным. Но все же это крайняя мера. Практикуются следующие виды операций на локтевом суставе:

  • артроскопия — малоинвазивное вмешательство через небольшие проколы и разрезы, после которых остаются незаметные шрамы;
  • эндопротезирование — замена имплантатами отдельных частей сустава с последующей электростимуляцией мышц;
  • артродез — замена хряща фрагментом кости локтевого отростка (но рука при этом может стать короче);
  • синовэктомия — удаление разрушенной части околосуставной оболочки при ревматоидном артрите;
  • артролиз сустава — создание вспомогательных связок и ограничителей при утрате свободы движений в локте;
  • остеотомия — удаление части кости для снижения давления на сустав;
  • резекция — частичное или полное удаление сустава;
  • артропластика — замена разрушенных участков сустава с применением биологических или искусственных материалов.

При отсутствии адекватного лечения артрит может стремительно развиться. Одновременно возникает риск его перехода в полиартрит, во множественное поражение других суставов. А у пожилых людей воспаление локтевого сустава часто обостряет сердечно-сосудистые недуги.

Ссылка на основную публикацию