Дефартроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава может возникнуть в любом возрасте. Причины заболевания точно не определены, но специалисты выделяют ряд основных факторов, которые могут повлиять на развитие патологического процесса. Независимо от первопричины и стадии артроза, болезнь необходимо лечить, иначе болевые ощущения будут сопровождать человека при любом движении.

Лечение деформирующего артроза суставов является действенным только в том случае, если оно проводится своевременно. Ни в коем случае не стоит откладывать визит к врачу и пытаться лечиться самостоятельно. На первоначальной стадии заболевания симптомы могут быть незначительными, но им стоит уделить соответствующее внимание и сразу обратиться в клинику.

Симптомы болезни

Основными признаками развития заболевания являются:

• деформация колена
• ограничение подвижности сустава
• болезненные ощущения в области колена
• отёчность
• характерный хруст

Признаки заболевания

При деформирующем артрозе коленного сустава возникают патологические изменения хрящевой ткани, способствующие её истончению и разрушению. Заболевание постоянно прогрессирует и часто распространяется на другие ткани организма.

Появление болезни характеризуется уменьшением эластичности надколенного хряща. При этом возникают боли в области колена при сгибании и разгибании ноги. При увеличении нагрузки боль становится сильнее, что можно заметить при ходьбе вверх по лестнице, беге или других подобных действиях.

Через некоторое время, при наступлении второй стадии, происходит изменение тканей большеберцового сустава, боль распространяется на внутреннюю часть колена и значительно усиливается.

Стадии артроза

Первичный. Характеризуется «тянущими» ощущениями в подколенной области и незначительными болевыми симптомами, исчезающими в состоянии покоя.

Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени обычно проявляется усилением болевых симптомов, ограничением подвижности сустава, появлением хруста при сгибательно-разгибательных движениях, а также отёком. Лечение болезни на этой стадии необходимо производить незамедлительно.

Третья стадия дефартроза чаще всего не поддаётся лечению и требует операционного вмешательства. При таком течении болезни наблюдается деформация сустава, сильная ограниченность в движениях, хромота. Возникают постоянные сильные боли даже в состоянии покоя.

Определить степень развития заболевания может только квалифицированный специалист, которого можно найти в клинике «ДалиМед» в Санкт-Петербурге. При диагностике гонартроза используются методы ультразвукового и рентгенологического исследования, а также другие лабораторные обследования, позволяющие получить наиболее полную информацию о состоянии здоровья пациента.

Отсутствие терапии может спровоцировать развитие запущенной стадии артроза, при которой понадобится уже операционное вмешательство.

Методы лечения

Полностью избавиться от артроза невозможно, но остановить течение заболевания и восстановить функциональность сустава вполне реально.

Выбор методики лечения зависит от стадии болезни, а также состояния организма. Обычно используется комплекс манипуляций, направленных на уменьшение болевых ощущений при движении и в состоянии покоя, активизацию обменных процессов и кровообращения в суставе, восстановление хрящевой ткани, а также укрепление мышц и связок. Эти методики эффективны при лечении деформирующего артроза коленного сустава 1 или 2 степени. На 3 стадии болезни терапия приносит только незначительные результаты.

Вы всегда можете записаться на приём в «ДалиМед», чтобы пройти полное обследование и выявить возможные патологии опорно-двигательного аппарата.

Врачи нашей клиники

Записаться к врачу Ивлиев Андрей Анатольевич Стаж 27 лет

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, врач высшей категории, нейроортопед, физиотерапевт, хирург. Литейный, 52

Записаться к врачу Цупров Юрий Васильевич Стаж 42 года

Заведующий отделением реабилитации, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, нейроортопед, вертебролог, хирург. Литейный, 52

Врач-нейрохирург, невролог, нейроортопед, физиотерапевт. Литейный, 52

Вертебролог, ортопед-травматолог, хирург Литейный пр. 52

Факт №1 – Личный лечащий врач

Если у Вас есть пожелания или претензии по работе нашей клиники, вы можете написать их управляющей клиники — Васкановой Светлане Анатольевне по электронной почте: dalimanager@mail.ru

Маяковская, Достоевская, Владимирская, Площадь Восстания, Гостиный двор, Чернышевская

Клиника находится в 10 минутах пешком от станций метро Маяковская, Достоевская и Владимирская. И в 15 минутах пешком от станций метро Площадь Восстания, Гостиный двор и Чернышевская.

• Троллейбусы: 3, 8, 15
• Маршрутки: К90, К177, К258

9:00 — 21:00 без выходных

Информация и цены, представленные на сайте, не являются публичной офертой Соглашение о персональных данных
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения:
№ ЛО-78-01-008607 от 20.02.2018 г.
№ ЛО-78-01-008608 от 20.02.2018 г.

На базе клиники осуществляется подготовка магистров СПБГУ по программе «Ортопедические системы и технологии»

Дефартроз коленного сустава

Как вылечить остеохондроз, артрит, артроз, сколиоз, грыжу, плоскостопие, радикулит, протрузию, кифоз, подагру, бурсит, кисту и невралгию

• Home
• Заболевания
• Артроз
• Деформирующий артроз коленного сустава: симптомы и лечение

Деформирующий артроз коленного сустава: симптомы и лечение

Как быстро лечить деформирующий артроз коленного сустава?
«

Деформирующий артроз — это необратимое, прогрессирующее с возрастом постепенное изменений суставов. Дегенеративно-дистрофический процесс болезни вначале возникает в тканях хрящей, а затем распространяется на другие участки, захватывая всю область, включая мышцы. Дальше происходит разрастание костной ткани с появлением шипов (остеофитов), которые ограничивают подвижность суставов и нарушают другие его функции, вызывая болевые синдромы.

Не стоит откладывать поход к врачу при данном заболевании.

Причины возникновения гонартроза

Четко обозначить доминирующую причину появления гонартроза (деформирующий артроз коленного сустава) врачи затрудняются. К зарождению и формированию этой патологии скорее всего приводит комплекс различных факторов, которые можно перечислить следующим образом:

• травматические повреждения суставной ткани
• нарушение обменных процессов в организме
• воспалительные заболевания суставов

Картина развития болезни начинается с момента падения уровня коллагена в хрящевой ткани. В результате в ней уменьшается содержание воды, ее эластичность снижается, и хрящ начинает медленно разрушаться.

Проявление и симптомы

На сегодняшний день артроз значительно помолодел, а его протекание на ранних стадиях имеет скрытый характер. Это заболевание подкрадывается к нам «кошачьей поступью» и в полной степени проявляется только в среднем и пожилом возрасте. Одним из характерных признаков раннего коленного артрита является локализация боли с внутренней стороны сустава.

С возрастом дегенеративные процессы нарастают. В какой-то момент гонартроз может выдать себя проявлением для него таких симптомов, как:

• болевые ощущения, отдающие в голень
• нарастание ноющей боли при ходьбе, покое, подъеме или спуске
• чувство постоянной скованности в коленях
• хруст в суставах при приседании с сопровождением резкой боли
• опухание колена
• возникновение тянущей боли при попытке до конца выпрямить ноги
• в состоянии длительного покоя постепенное затихание болевых ощущений.

При обнаружении у себя таких признаков необходимо как можно раньше сходить в поликлинику и сделать качественную диагностику для назначения правильного лечения.

Часто ноющие боли при движении — симптомы артроза коленного сустава.

Медикаментозное лечение коленного артроза

Деформирующий артроз колена имеет три стадии развития. Учитывая это, назначается тот или иной курс терапии. На первой стадии, когда отсутствуют изменения сустава и его подвижность не нарушена, врач может назначить пациенту ЛФК сразу после снятия болевых ощущений легкими анальгетиками. Этот двигательный режим является профилактическим. Основная его цель — не дать мышцам и связкам суставов атрофироваться. После прекращения воспалительного процесса, уже на 4-5 день, умеренная физическая нагрузка и аэробная тренировка восстанавливает подвижность колена. Увеличивается тонус мышц и возвращается эластичность связок.

Параллельно пациенту рекомендуется скорректировать рацион питания. В меню всегда должны присутствовать продукты, богатые кальцием, витамины В и С, а также блюда (бульон, холодец, желе), в которых много животного коллагена. Необходимо добавить, что положительный результат будет закреплен надолго, если пациент правильно чередует физическую нагрузку и отдых. Дозированная ходьба, езда на велосипеде и плавание — хорошая профилактика артроза.

При диагнозе второй и третьей стадии деформирующего артроза коленного сустава одними профилактическими мероприятиями не обойтись. В этом случае врачи прибегают к медикаментозному лечению. Если у вас хруст в коленях, и при ходьбе они все время болят, а по утрам вы их не можете разогнуть и появляется отечность, то налицо — первые признаки деформации суставов. В таком случае доктор будет лечить вас, согласно следующей схеме.

1. Сразу прописываются внутримышечные инъекции хондропротектора (ферматрон, остенил, гиастат и т.д.). Они применяются для восстановления хрящей и являются основными препаратами без которых добиться положительных результатов лечения не возможно.
2. Для снятия воспаления и снижения болевого синдрома пациенту вводят нестероиды. Эти противовоспалительные средства являются сильными анальгетиками и при умеренных болях назначаются в дозе, не превышающей 4 г в день. В случаях сильных болевых приступов, особенно на III стадии, могут применяться наркотические анальгетики и различные опиоиды. К ним прибегают тогда, когда обычная группа нестероидов (индометацин, диклофенак, ибупрофен и др.) малоэффективна. Для лечения таких пациентов необходим хирургический подход.
3. Неприятными последствиями артроза могут быть сужения сосудов вплоть до образования варикозных узлов. В этих случаях назначаются сосудорасширяющие препараты: ксанатинол, циннаризин или трентал. Они снимают спазмы в сосудистой системе, обеспечивая восстановление кровотока в околосуставных мышцах и других тканях.
4. При острых болях, когда гонартроз сопровождается воспалением синовиальной капсулы, а пероральные анальгетики действуют слабо, врач прописывает внутрисуставные инъекции кортикостероидов таких, как дипроспан или гидрокортизон. Для снятия отечности процедура делается не более двух раз в месяц.
5. Для поддержания нормального уровня воды в больном суставе назначается курс лечения гиалуроновой кислотой один раз в год. Она вводится внутрисуставно и действует эффективно на I и II стадии болезни.
6. На последней стадии лечения врач может рекомендовать пациенту массаж, иглоукалывание, мануальную терапию или совмещать эти методы с основной схемой лечения.

Дополнительные терапевтические методы лечения гонартроза

На ранних стадиях заболевания гонартроз неплохо лечится с помощью лазерной терапии. Она во многом заменяет анальгетики и кортикостероиды, снимает воспаление и прерывает течение деструктивных процессов.

Хорошо зарекомендовала себя оксигенотерапия. Аэрация коленного сустава снижает уровень молочной и пировиноградной кислоты. В процессе насыщения ткани кислородом суставная капсула растягивается, создавая компенсаторную подушку.

Не стоит забывать и о народной медицине. Компрессы из синей глины и корня хрена отлично снимают боль в суставе в течение двух-трех часов. Настойка из одуванчика в качестве растирки на ночь снимает отечность. Санитарно-курортное лечение является заключительным этапом реабилитационного комплекса и включает в себя такие процедуры, как грязевые и минеральные ванны, сауну, аэробику и физиопроцедуры.

Артроз коленного сустава является коварной болезнью. Победить или затормозить ее течение можно только, своевременно получив грамотную врачебную помощь. Старайтесь не доводить дело до хирургического вмешательства.

Деформирующий артроз колена

Гонартроз, остеоартроз или деформирующий артроз коленного сустава — опасное, дегенеративно-дистрофическое нарушение, при котором человек рискует получить инвалидность, если своевременно не приступит к лечению. Такая патологическая деформация суставов коленей зачастую диагностируется у людей пожилого возраста, поэтому после 55 лет стоит быть более внимательным к своему здоровью.

Этиология и патогенез

Дефартроз или ДОА — распространенная патология, которая поражает хрящи и выстилающие поверхности коленных суставов и других сочленений опорно-двигательного аппарата. Основная причина такого отклонения — нарушение обменных функций, которое развивается вследствие физиологического старения организма. На костных тканях появляются отложения, которые напоминают бугорки, поэтому они называются краевые остеофиты. Они заострены, поэтому при движении у человека развивается болевой синдром. Но заболевание может возникнуть на фоне травмирования правого или левого колена. Кроме этого, провоцирующими факторами развития гонартроза могут быть:

• переломы, вывихи и подвывихи суставных соединений;
• повреждение менисков;
• воспалительные осложнения;
• наследственная предрасположенность;
• врожденная гипермобильность сочленений.

Если не начать лечить проблему на 1—2 стадии, постепенно начнет развиваться двухсторонний остеоартроз коленных соединений. Поэтому при ДОА и характерных симптомах важно немедленно обратиться к врачу, пройти диагностическое исследование и при необходимости медикаментозное лечение. Если деформационный артрит начать лечить своевременно, осложнений и полной деформации хрящей и поверхностей коленных суставов удастся избежать.

Симптоматика

В зависимости от того, как сильно поражено колено и насколько выражено заострение бугорков, различают 3 стадии развития патологии:

Начальная стадия заболевания проявляется дискомфортом в суставе при движении.

• Деформирующий артроз 1 степени характеризуется возникновением дискомфорта при движении или физической нагрузки. В суставах начинает накапливаться жидкость, появляется отек, костные образования поражают преимущественно межмыщелковое возвышение.
• Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени имеет более выраженные симптомы и проявляет себя дискомфортом и болью при минимальных физических нагрузках. При движении человек слышит треск в колене, а подвижность сочленения ощутимо ограничивается.
• Артроз 3 степени характеризуется полной дегенерацией хрящевой ткани, а если лечение не было проведено своевременно, кости в месте соединения начинают срастаться, в результате чего больная нога становится полностью обездвиженной.

На 3—4 стадии заболевания развивается двусторонний остеоартроз, он может сделать человека полным инвалидом, который без посторонней помощи не сможет передвигаться.

Как диагностируют?

Чтобы лечение деформирующего артроза было максимально эффективным, необходимо пройти диагностическое исследование, после которого врач сможет поставить точный диагноз и выяснить причины развития патологии. Диагностика начинается в кабинете врача, который расспрашивает больного о беспокоящих симптомах и сопутствующих нарушениях. Далее, назначается рентгенологическое исследование, при помощи которого на снимках можно увидеть солевые образования, уменьшение щели, находящейся между костями надколенника и бедра, а также другие патологические изменения. Также проводится забор синовиальной жидкости, которую исследуют в лабораторных условиях.

Методы терапии деформирующего артроза коленного сустава

Лечение медикаментами

Если диагностирован деформирующий артроз 2 степени и разрушения хрящевых структур умеренные, назначается консервативная терапия, при которой применяются:

• противовоспалительные препараты нестероидной группы;
• инъекции хондропротекторов;
• средства, нормализующие работу сосудов;
• гилауроновая кислота;
• гормональные препараты;
• лекарства местного назначения в виде мазей, гелей или крема.

Кроме этого, в период терапии рекомендуется посещать курсы физиотерапевтических и массажных процедур. Чтобы облегчить болевой синдром и снять с пораженной конечности нагрузку, назначается ношение ортопедического наколенника. Ежедневная зарядка и упражнения ЛФК помогут нормализовать кровообращение и питание пораженных участков, благодаря чему выздоровление наступит быстрее.

Терапия народными средствами

Лечение медикаментами можно подкрепить, используя рецепты народной медицины:

• Компресс из хрена. Свежий корень растения измельчить до кашеобразного состояния, положить в горячую воду и томить на медленном огне 20 мин. После дать составу охладиться, затем выложить на марлю и приложить к больному месту. Такие компрессы можно делать ежедневно, через неделю регулярного применения симптомы начнут уменьшаться.

Вернуться к оглавлению

Оперативное

Если консервативная терапия и лечение народными средствами не принесли результатов, назначается операция. В зависимости от степени поражения коленных суставов, назначаются такие виды хирургического лечения:

• Артроскопия. Проводится обычно на второй стадии, предусматривает очищение пораженного сустава от частичек деформировано хрящевой ткани.
• Околосуставная остеотомия. Опасное, травматическое вмешательство, при котором сочленение распиливается, после чего фиксируется уже в новом положении, благодаря этому удается разгрузить сустав и убрать неприятные симптомы.
• Эндопротезирование. Если суставное соединение полностью деформировано, на его место ставится имплант.

Пункция проводится на начальных стадиях, когда дегенеративные процессы еще не прогрессируют. Сустав избавляют от лишней жидкости, благодаря чему уменьшается воспаление. Все виды хирургического вмешательства являются травмоопасными и могут вызвать послеоперационные осложнения. Поэтому лучше диагностировать заболевание на начальных стадиях и вылечиться при помощи более щадящей, консервативной терапии.

Деформирующий артроз сустава колена

Беспричинная боль в колене, особенно при движении, может быть первым вестником такого хронического заболевания, как деформирующий артроз коленного сустава (ДОА). Этот диагноз звучит еще как гонартроз и грозит полным ограничением движения колена. В группу риска обычно попадают пожилые люди, чаще женщины, а также больные, страдающие ожирением и варикозом.

Причины заболевания

Чаще всего врачи называют следующие причины возникновения артроза (или ДОА):

• травмы;
• неправильный образ жизни;
• чрезмерные физические нагрузки;
• частые переохлаждения;
• нарушение обмена веществ;
• перенесенные инфекции;
• врожденная недоразвитость связочного аппарата.

За последние годы это заболевание заметно молодеет, и количество людей от 30-ти лет, страдающих гонартрозом, увеличивается. На пожилых людей старше 60-ти лет приходится 80% заболеваний.

Степени и симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Зачастую деформирующий артроз коленного сустава 1 степени протекает незаметно и бессимптомно. Сначала возникает боль, чаще при движении, своеобразный хруст в коленке. Многие пациенты терпят боль в надежде, что она со временем пройдет сама. Ситуация ухудшается при физических нагрузках, когда давление на сустав становится выше, и ткань еще больше изнашивается. При ДОА любое движение кажется невозможным и приносит непрекращающуюся боль. Деформирующий артроз 2 степени подразумевает повреждение надколенного хряща, потерю его эластичности и вскоре полное разрушение. Такие же симптомы сопровождают малоподвижных людей или склонных к ожирению. В таких случаях сустав застаивается, а избыточный вес оказывает чрезмерную нагрузку на колено.

Деформирующий артроз 1 степени порой можно определить только благодаря рентгеновскому снимку, где будут видны краевые остеофиты, то есть наросты коленных суставов. На 1 и 2 стадии редко чувствуется боль, но можно заметить небольшую припухлость коленного соединения, заострение межмыщелковых возвышений.

Внимание: зона риска

Артроз 3 степени определяется уже легко. К этому времени больные жалуются на умеренные или постоянные боли коленей, ограничение движения. Эта стадия часто требует незамедлительного хирургического вмешательства и лечения медикаментами. Все 3 степени деформации суставов оставляют шанс на полное исцеление пациента.

Последняя, четвертая стадия, характеризуется ярко выраженным сужением суставной щели, часто в сопровождении со склерозом субхондральной кости. В этот период хрящевая ткань полностью разрушается, и медикаментозно помочь больному уже нельзя. Спасти человека можно только хирургическим путем. Направление вмешательства определяет специалист. Обычно коленный сустав заменяют, проводят удаление мыщелков. Чаще всего артроз бывает правого колена, реже — деформационный двухсторонний всех суставных поверхностей.

Как диагностируют?

Диагностика подразумевает несколько типов обследования:

• анамнез, то есть выяснение образа жизни больного и выявление жалоб;
• тестирующие физические упражнения;
• пальпация пораженного колена;
• рентген;
• забор синовиальной жидкости.

Только врач может установить диагноз, выбрать типы обследования и назначить методы лечения или профилактики, определить инвалидность.

Лечение медикаментами, операция и другие способы

Для этого диагноза допустимо консервативное и хирургическое вмешательство или двусторонний подход. При первой и второй стадии лечение чаще всего носит профилактический характер или проходит медикаментозно. На этом этапе лечение деформирующего артроза коленного сустава 2 степени предполагает такие варианты: ограничить или увеличить физические нагрузки, снизить вес тела, убрать воспалительный процесс в организме. Назначают препараты, которые нормализуют выделение соединительной жидкости (синовиальной смазки). Применяют мази и компрессы. Иногда есть показания для обезболивающих или гормональных инъекций. Часто на этих стадиях эффективен массаж и мануальная терапия, иглоукалывание.

Особое внимание на всех стадиях заболевания уделяется восстановлению хрящевой ткани. Назначенные препараты предполагают длительный прием от нескольких месяцев до полугода. Лекарства бывают в виде таблеток, инъекций (внутримышечных, внутривенных или внутрисуставных). Во время 3—4 стадии гонартроза показано только хирургическое вмешательство в сочетании с терапией. Удаляют лишнюю жидкость из колена, остеофиты, где заострены межмыщелковые бугорки, и делают протезирование сустава.

Гимнастика и диета

После перенесенной операции по замене сустава особое внимание следует уделить восстановлению организма. Боль в коленке прекращается, движения и их полный объем восстанавливается благодаря лечебной гимнастике и умеренной физической нагрузке, соответствующей возрасту пациента. Разумное занятие спортом позволяет регулировать вес больного и контролировать нагрузку на коленный сустав.

Диета играет очень важную профилактическую и реабилитационную роль. Как при первых сигналах болезни, так и в послеоперационных период, необходимо следить за питанием. Во-первых, нужно снизить вес, а во-вторых, наполнить организм питательными веществами и витаминами, которые улучшают состояние костной и хрящевой ткани и предотвращают отложение солей.

Лечение народными средствами

На начальных стадиях советуют лечить дефартроз нетрадиционными методами. Настоятельно рекомендуют применять народную медицину только после полного обследования в клинике. Лечебные отвары действенны будут в сочетании с традиционным лечением или как профилактический метод. Самые распространенные способы лечения народными средствами — втирание в коленный сустав отвара из одуванчиков или прием сельдереевой настройки внутрь. Особым чудодейственным свойством, как говорят, обладает голубая глина. Из нее следует делать аппликации на зону надколенника на 2—3 часа.

Можно ли предупредить гонартроз?

Если исключить генетическую предрасположенность к артрозу коленного сустава, то предупредить болезнь очень даже вероятно. Профилактикой заболевания суставных поверхностей является особая внимательность к своему телу. Следует избегать травм, частого переохлаждения и воспалительных процессов в организме и вести активный образ жизни. Внимание уделяют питанию, чтобы постоянно получать полезные микроэлементы для улучшения хрящевой ткани. Для профилактики принимают витамины, особенно Е, С, D. Обязательно нужно нормализовать вес и нагрузки. Лечебная зарядка — залог здоровья. Если в семье есть расположенность к заболеванию лучше отказаться от занятий профессиональным или экстремальным спортом.