Подагра стопы симптомы и лечение

Причины и лечение подагры на ногах

Каждому человеку следует знать, как выглядит подагра стопы, поскольку заболевание не является редкостью и может проявиться в любом возрасте. Болезнь связана с нарушенными обменными процессами в голени или ступне. При прогрессировании в суставе накапливается мочевая кислота. Подагра нижних конечностей сопровождается нарушенной двигательной функцией и острыми болевыми приступами. Устранить заболевание возможно после установления его первоисточника.

Почему возникает: основные причины

Развитие подагры суставов на ногах начинается со скопления мочевой кислоты в крови, производные которой образуют кристаллы, скапливающиеся в подвижном сочленении.

Повлиять на поражение ступней способны такие негативные факторы:

  • Длительная медикаментозная терапия с использованием некоторых лекарств:
    • диуретиков;
    • «Аспирина»;
    • циклоспоринов.
  • Болезни хронического течения:
    • сахарный диабет;
    • ишемическое заболевание сердца;
    • псориаз;
    • недостаточность почек.
  • Нарушенный рацион. Если в ежедневном питании преобладают блюда с пуринами, жирные сорта мяса, рыбы, то вероятность развития подагры на ногах возрастает.
  • Вредные привычки.
  • Возрастные особенности. У мужчин старше 30-летнего возраста вероятность заболеть выше, нежели у женщин.
  • Наследственность. В таком случае патология обостряется при неправильном образе жизни и рационе. Если же человек достаточно двигается и сбалансировано питается, то подагра всю жизнь находится в латентной фазе.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Первые признаки подагры ног порой сложно заметить, поскольку они выражены не столь ярко. По мере прогрессирования патологии в пятке или ступнях отмечаются боли резкого характера. Клиническая картина отличается, учитывая тяжесть заболевания. Понять что воспалилась область нижней конечности возможно по приступу артрита и формированию подагрических узлов под кожным покровом. Основные стадии подагры на ногах представлены в таблице:

Боль в пятке часто бывает при периартрической форме патологии.

  • Подострый. У пациента постоянно болят ноги, но не столь сильно. Как правило, боль локализуется в области большого пальца, могут болеть ногти.
  • Ревматоидный. Отмечаются ночные болевые приступы при подагре ног, имеющие сильный и продолжительный характер.
  • Псевдофлегмонозный. Отмечаются монопроявления артрита, при которых повреждается подвижное сочленение и рядом локализованные ткани. Температура повышается до 38 градусов. Пациента при подагре лихорадит, изменяется клеточный состав крови с повышением лейкоцитов.
  • Малосимптомный. Диагностируется воспалительная реакция в суставах ног, но боль не чувствуется.
  • Приартрический. Болевой синдром отмечается в сухожилиях, особенно часто болит пяточная область. Размер пяток увеличивается и они уплотняются. Суставы ног деформируются и развивается хроническая форма подагры.

Вернуться к оглавлению

Диагностика подагры на ноге

Подагра ступни проявляется разными симптомами, которые можно ошибочно принять за другое суставное заболевание. Поэтому требуется обращаться к врачу, который проведет дифференциальную диагностику. Доктор осмотрит пораженную пяточную область и назначит пройти такие лабораторные и инструментальные обследования для подтверждения подагры:

Чтобы выявить причину симптомов, больной сдает общий анализ мочи.

  • ультразвуковую диагностику;
  • рентгенографию поврежденных подвижных сочленений ноги;
  • сцинтиграфию с пирофосфатом технеция;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • общее и биохимическое исследование крови;
  • общий анализ урины;
  • биохимию мочи;
  • лабораторное исследование внутрисуставной жидкости;
  • диагностику содержимого образовавшихся подагрических узлов, в которых содержится кристаллический порошок.

Вернуться к оглавлению

Чем и как лечится?

Медикаментозное лечение

Бороться с подагрой на ногах необходимо комплексно, используя лекарства разных групп. Современная медицина позволяет избавиться от патологии даже при тяжелой форме. Для начала требуется снизить уровень мочевой кислоты в организме, что возможно при помощи таких медикаментов:

  • «Аллопуринола»;
  • «Фебуксостата»;
  • «Аденурика»;
  • «Ульрика»;
  • «Пеглотиказа»;
  • «Пробенецида»;
  • «Антурана».

В терапии заболевания используются НПВС.

Эффективное лечение подагры на ногах обеспечивается посредством нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарство подбирается каждому пациенту индивидуально, а лечебный курс длится 7—14 дней. При медикаментозной терапии важно убрать болевые проявления и воспалительную реакцию в нижних конечностях. Самостоятельное применение любого медпрепарата может спровоцировать осложнение подагры ног и ухудшение состояния.

Народные средства

Лечить подагру на ногах возможно природными компонентами, что используются по соглашению с доктором. Важно понимать, что нетрадиционными методами быстро вылечить патологию не получится, и, как правило, такие средства оказывают симптоматическое лечение, не устраняя причину заболевания. Эффективными при подагре ног считаются такие рецепты:

  • Ромашка. Из продукта готовят отвар, используя 50 г цветком и 5 л кипятка. В раствор окунают поврежденную ногу и держат несколько минут.
  • Еловые шишки. Используются нераскрывшиеся шишки, внутри которых содержатся семена. Заливают продукт кипятком и дают постоять 12 часов. Принимают перорально по полстакана за 30 мин. до приема пищи.
  • Лавровый лист. Компонент оказывает очистительные действия на подвижное сочленение ног. Отвар готовят из 5 г листов и 300 мл кипятка. Отстаивают 3 часа и употребляют по чуть-чуть на протяжении всего дня.
  • Сливочное масло. Из продукта готовят домашнюю мазь, добавляя в него немного спирта. Перед нанесением на кожный покров нижней конечности, средство греют в руках.

Вернуться к оглавлению

Способ жизни и диета

При обострении подагры необходимо отказаться от физических нагрузок, но при этом не переставать ходить, используя специальные фиксаторы, делать зарядку. В сутки требуется выпивать не менее 2 л очищенной воды. Обязательно важна диета при подагре ног, которая основывается на таких принципах:

  • Исключаются продукты, содержащие много пуринов.
  • Не разрешаются спиртные напитки и табачные изделия.
  • Рацион пополняют лимоном, шиповником, яблоками, черной смородиной.
  • Отказываются от употребления субпродуктов, молодого мяса, рыбных и мясных бульонов.
  • Ограничивают количество цветной капусты, редиса, грибов, спаржи, бобовых.
  • Без ограничения употребляют свежие овощи и фрукты, орехи.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы не возникало подагры на ногах, требуется правильно и сбалансировано питаться. Не менее важно много двигаться, ежедневно выполнять легкую гимнастику и побольше бывать на свежем воздухе. Профилактика также включает контроль массы тела, не допуская ожирения. При появлении первых неприятных симптомов подагры на ногах обращаются к доктору, не занимаясь самолечением.

Подагра ног: как обнаружить и вылечить заболевание

Патология чаще диагностируется у мужчин (85%). У женщин подагра ног встречается лишь в 15 случаях из 100, обычно в постменопаузальном периоде. Лечение включает в себя препараты, влияющие непосредственно на обменные механизмы и медикаменты для симптоматической терапии.

Причины

Подагра может поразить любые сочленения, но чаще всего возникает в области нижних конечностей, а именно ступней и голеностопа. Излюбленным местом отложения солей является большой палец ноги. Такая локализация объясняется очень просто — мочевая кислота наиболее активно накапливается в областях с недостаточным кровообращением и пониженной температурой.

Причиной подагры на ногах обычно становится неправильный рацион. Особенно это касается пациентов с наследственной предрасположенностью к гиперурикемии. В другом случае избыток уратов возникает на фоне ухудшения работы почек, когда организм перестает справляться с удалением продуктов метаболизма.

Читать еще:  Синовит тазобедренного сустава лечение

Факторы риска

Конечно, подагра ног развивается не у всех, кто неправильно питается или страдает болезнью почек. Для активизации патологического процесса необходимы определенные провоцирующие факторы.

В их роли чаше всего выступает нездоровый образ жизни или хронические недомогания:

  • почечная недостаточность, ухудшение клубочковой фильтрации;
  • расстройство эндокринной системы;
  • продолжительный прием диуретиков и препаратов салициловой кислоты;
  • гормональный сбой;
  • гемолиз;
  • шоковые состояния;
  • алкоголизм;
  • стойкое повышение АД;
  • гиперлипидемия;

У женщин появлению и развитию подагры ног способствует ношение узких туфель на каблуке или просто неудобной обуви, ухудшающей кровоснабжение конечностей.

Симптомы

Основной симптом, возникающий при подагре ноги — резкая, мучительная боль в пораженном сочленении, появляющаяся поздней ночью либо под утро. В дневное время мучительное чувство несколько притупляется, тем не менее человек теряет способность к передвижению и вынужден соблюдать постельный режим.

Общие признаки подагры на ногах не зависят от места поражения и всегда выглядят одинаково:

  • отек и гиперемия кожи в зоне больного сустава;
  • местное повышение температуры;
  • ограничение подвижности сочленения.

Любые прикосновения или нагрузка на ноги вызывает сильнейшую боль, возможна лихорадка, озноб, появление тошноты.

Другим проявлением подагры ног являются тофусы — скопление кристаллов монурата натрия в мягких тканях вблизи пораженного сочленения. Подагра пальцев ног проявляется мелкими узелками на суставах, однако около коленных и тазобедренных соединений тофусы могут достигать довольно больших размеров.

При поражении голеностопа общие симптомы подагры на ногах дополняются искривлением ступни, развитием плоскостопия и проблемами с позвоночником.

Что делать при остром приступе подагры на ногах?

Больному во время обострения подагры ног следует обеспечить полный покой и постельный режим. Пораженную конечность необходимо уложить на возвышение из одеяла или подушки.

Острую боль, покраснение и отек специалисты рекомендуют снимать обезболивающими препаратами из группы НПВП — таблеткой Найза, Ортофена, Индометацина или Диклофенака, а также приложить к воспаленному суставу ледяной компресс.

Однако приема медикаментов при остром приступе подагры в ногах может быть недостаточно — пациенту требуется не только снять проявления заболевания, но и снизить концентрацию мочевой кислоты. Решить эту проблему поможет низкопуриновая диета.

Какой врач лечит подагру ног?

Подагра — это хроническое заболевание, поражающее все системы организма, поэтому при появлении первых симптомов недомогания лучше обратиться к ревматологу. Помимо него, лечением подагры ног могут заниматься травматолог и ортопед.

Если врачи указанных направлений в местной поликлинике отсутствуют, рекомендуется подойти к терапевту. Он также способен провести обследование и направить пациента к узкопрофильному специалисту.

Диагностика

Диагностика подагры начинается с опроса больного и внешнего осмотра конечности. Обычно симптомы недомогания проявляются очень ярко, но для получения истинной картины поражения пациенту назначают дополнительные исследования:

  • клинический и биохимический анализ крови и мочи;
  • рентгенографию в двух проекциях;
  • пункцию синовиальной жидкости;
  • сцинтиграфию.

Лабораторный анализ крови при подагре на ногах дает представление о том, насколько повышен уровень уратов в организме. Биохимический состав мочи изменяется лишь в том случае, если патологический процесс затронул систему мочевыделения.

Дополнительные диагностические мероприятия помогают обнаружить наличие заболеваний, сходных по симптоматике с подагрой, если таковые присутствуют в анамнезе.

Лечение

Суставную форму подагры на ногах можно лечить в домашних условиях. Терапию начинают с применения медикаментозных средств.

Пациенту назначают:

  • противовоспалительные лекарства нестероидной группы в виде таблеток — Индометацин, Найз, Диклофенак, Ортофен, Бутадион;
  • мази для наружного применения — Капсикам, Вольтарен гель, Випросал, Гэвкамен, Фенилбутазон, линимент Вишневского;
  • препараты от подагры — Аллопуринол, Уродан, Оротовую кислоту, Фебуксостат, Пеглотиказа, Колхицин.

Последняя группа лекарственных средств воздействует непосредственно на процессы синтеза и выведения уратов из организма. С их помощью можно купировать выработку уратов и снизить частоту возникновения приступов подагры.

Несмотря на хорошее терапевтическое воздействие, все указанные препараты имеют массу противопоказаний, поэтому применять их при подагре ног без назначения доктора не рекомендуется. А урикодепрессанты требуют еще и точного расчета дозировки, сделать который может только специалист.

Лечение подагры ног включает в себя применение физиотерапевтических методов. Для улучшения кровотока в пораженных суставах и уменьшения боли назначают следующие процедуры:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез с анальгетиками;
  • УФО;
  • бальнеотерапию;
  • парафиновые аппликации и озокерит;
  • фонофорез.

Для восстановления подвижности сочленений при подагре практикуют массаж и ЛФК. Несложные упражнения активизируют кровообращение в ногах, уменьшают отек и дискомфорт, укрепляют мышцы и улучшают трофику тканей.

Массаж снимает спазм мускулатуры и предупреждает появление контрактуры суставов. В результате подагрическая стопа расслабляется, восстанавливается нормальная походка, исчезают боли в спине и пояснице.

Диета

Одним из лучших методов лечения подагры на ногах признана безпуриновая диета. При поражении сочленений из питания исключают красное мясо, дичь, субпродукты, кислые овощи и фрукты, сладости и дрожжевые изделия, алкоголь.

Предпочтение отдают кисломолочным продуктам, крупам, огурцам, сладкому перцу, картофелю, капусте, кабачкам и тыкве. В период ремиссии можно употреблять белое мясо птицы, крольчатину и рыбу. Не повредит и небольшое количество лакомств — мармелада или пастилы.

Народные средства

Фитотерапевты предлагают массу рецептов для лечения подагры ног. Среди них наиболее эффективным и простым в приготовлении является крем из почек тополя. Сырье растирают с вазелином и наносят на воспаленный сустав для уменьшения болей.

Отличный анальгезирующий эффект при подагре дают ванночки для ног из лекарственных трав или морской соли. Горячая вода способствует растворению уратов и облегчает их выведение из организма, успокаивает боль и расслабляет. Выполнять водные процедуры рекомендуется в вечернее время.

Если консервативные методы терапии не дают ожидаемых результатов и риск возникновения осложнений становится явным, прибегают к хирургическому лечению подагры ног — удаляют тофусы, вскрывают суставные полости и очищают их от гноя. В тяжелых случаях применяют эндопротезирование.

Профилактика

Известно, что подагра «любит» большой палец ноги, поэтому не следует носить узкую или жесткую обувь, способную травмировать сустав и ухудшить кровообращение.

Чтобы уберечься от подагры ног, необходимо пересмотреть прежний образ жизни и вкусовые предпочтения. Из питания следует исключить продукты, содержащие высокую долю пуриновых соединений, отказаться от алкоголя и курения. Соблюдение диеты для здоровья суставов не только снизит концентрацию монуратов натрия, но и приведет к уменьшению массы тела.

При подагре в первую очередь поражаются мелкие суставы ног, поэтому следует обратить особое внимание на поддержание их в здоровом состоянии — ежедневно выполнять простую гимнастику для стоп, больше гулять, заниматься несложным видом спорта.

К сожалению, подагру ног нельзя вылечить, но ее можно контролировать с помощью диеты, медикаментов и правильного образа жизни. Точное выполнение предписаний врача сведет к минимуму частоту и силу обострений.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Оrtopediya.pro

Полезное видео про подагру

Подагра ноги

Подагра нижних конечностей характеризуется нарушенной функцией суставов вследствие нарушенного обменного процесса. У больных диагностируется подагра стопы, голени, пяток, но чаще всего травмируется большой палец. Следует знать как выглядит заболевание, особенно людям старше 40-летнего возраста. Стоит обращаться своевременно к врачу и лечить патологию на начальных этапах, чтобы не довелось устранять проблему оперативным путем.

Читать еще:  Протрузия диска с4 с5 что это такое

Какие причины подагры на ноге?

Заболевание проявляется, когда почки не в состоянии выводить мочевую кислоту, вследствие чего происходит ее скопление в организме, в том числе и в области ног.

Пяточная подагра развивается по разным причинам, патологию принято разделять на первичную и вторичную. Первичное заболевание на ступнях проявляется вследствие врожденных аномалий. Вторичный тип подагры связан с приобретенными нарушениями в организме. Также вторичная болезнь может проявиться из-за неправильно подобранного медикаментозного лечения. Выделяют следующие причины, провоцирующие нарушение в суставе на ноге:

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Первые признаки подагры ступни напоминают проявления артрита, при котором возникают резкие болевые чувства в ногах, беспокоящие преимущественно в ночные часы. Патология отмечается быстрым течением, поврежденная область сильно опухает, повышается температура тела, возникают боли в голове. Боли при подагре становятся особо сильными, если на ноге формируются подагрические узелки, которые не позволяют пациенту нормально ходить. В зависимости от тяжести патологии ног, отличается клиническая картина, представленная в таблице.

Легкое покраснение и отечность характерно для астенической формы болезни.

  • Ревматоидноподобная. Пациент страдает от затяжных болевых приступов в области наиболее крупных суставов ног.
  • Псевдофлегмонозная. Кожные покровы на ногах стремительно отекают и больного лихорадит.
  • Полиартрит. Травмируются сразу 2—3 участка на ногах.
  • Подострая. Преимущественно затрагивает область большого пальца ноги.
  • Астеническая. Наиболее легкая степень, при которой слегка опухает пораженный участок и отмечаются слабые болезненные чувства.
  • Периартритическая. Боль отмечается в сухожилиях, которые становятся больше и уплотняются.

С каждым разом интервал между приступами сокращается, а боль становится интенсивней. Обнаружить повторный приступ возможно по характерным суставным покалываниям.

Как диагностируется?

Лабораторные методы исследования

Убрать суставное поражение на пятке или другой части ноги возможно лишь после комплексного диагностического обследования, которое обязательно включает в себя лабораторные анализы. Пациенту назначаются следующие манипуляции:

С помощью анализа мочи можно определить уровень белка в ней.

  • Общее исследование крови. Определяется содержание в организме мочевой кислоты и нейтрофилов. Особенно их содержание будет увеличено, если воспалилась пораженная зона.
  • Анализ урины. Позволяет выявить количественное содержание белка.

Вернуться к оглавлению

Какие необходимы инструментальные обследования?

Эффективное лечение подагры на ногах невозможно подобрать исходя из одних лишь результатов лабораторных исследований. Для полноты клинической картины назначаются инструментальные методики обследования:

  • Диагностика ультразвуком. Верный результат получается лишь при острой фазе.
  • Сцинтиграфическое обследование с применением пирофосфата технеции. В кровяную жидкость вводят жидкое вещество, скапливающееся в области остатков уратов.
  • Компьютерная томография. Определяется тяжесть суставной деформации и месторасположения тофусов.
  • Рентгенографическое обследование. Применимо при легкой фазе патологии на ногах.

Вернуться к оглавлению

Какими методами лечится?

Лечение медикаментами

Если патология только начинается, то можно воспользоваться аптечными средствами, которые используются исключительно по предписанию доктора. Бороться с подагрой ног необходимо медикаментами, которые снижают содержание мочевой кислоты в крови и благотворно влияют на выведение ее почками. Продолжительность медикаментозного лечения около полугода, при этом используются такие лекарства:

Насколько результативна нетрадиционная медицина?

Если при подагре повредились ногти, стопы, то можно применить в лечении народные средства. Но важно понимать, что такой способ не устранит быстро проблему, на нетрадиционное лечение понадобится длительный период. Лечить подагру на ногах допускается такими природными компонентами:

  • Сливочное масло + спирт. Для приготовления мази берут оба компонента в равном количестве и тщательно смешивают. Наносят домашнее лекарство на пораженную зону на ночь.
  • Йод + «Аспирин». Из продуктов готовят целебные компрессы, которые накладываются перед отходом ко сну и снимаются утром.
  • Шалфей. Заливают 300 г целебного растения 5 л кипятка. Готовую настойку добавляют в ванночки для ног.
  • Мед + сода + горчица. Используются все ингредиенты в равной пропорции. Травмированный участок распаривают, затем наносят на него целебную смесь, фиксируют повязкой и оставляют на ночь.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтическое лечение

В качестве вспомогательной терапии можно делать физиотерапевтические процедуры. Такие лечебные меры проводятся и для профилактики подагры на ногах. Физиотерапия предусматривает:

  • Криоферез. При процедуре используются низкие температурные режимы, воздействующие на кровяную жидкость, вследствие чего мочевая кислота быстрее выводится.
  • Экстракорпоральную фармакотерапию. Такая физиотерапевтическая мера применяется в комплексе с медикаментозным лечением и способствует быстрому всасыванию лекарств в подагрический очаг.

Вернуться к оглавлению

Когда требуется хирургическое вмешательство?

Если не удается вылечить подагру на ногах консервативными способами, тогда показана операция. При такой радикальной мере устраняется возникший нарост посредством скальпеля. Перед хирургическим лечением сдаются лабораторные анализы и проводится детальная инструментальная диагностика. Важно понимать, что даже после оперирования у пациента может вновь возникнуть подагра, если не будут соблюдаться профилактические меры.

Диета — верный путь к выздоровлению

Лечение не окажет должного результата, если не соблюдается диета при подагре. Больной должен при патологии придерживаться стола № 6, при котором упор делается на обильное питье. Требуется употреблять более 2 л жидкости ежедневно, лучше если это будут морсы, отвары и целебные чаи. Под запретом или в ограниченном количестве следующие продукты:

  • мясо и рыба;
  • цветная капуста, щавель;
  • шоколад;
  • инжир;
  • крепко заваренный чай;
  • алкоголь.

Вернуться к оглавлению

Важность лечебной физкультуры

Специальную гимнастику следует делать, но после консультации с доктором. Комплекс упражнений зависит от стадии подагры. Наиболее легкими являются сгибания и разгибания больших пальцев, которые чаще всего страдают от патологии. Поскольку пациенту, как правило, больно выполнять такие упражнения, то следует сгибать пальцы руками. Также возможно с максимальной силой прижимать ступни к полу по 10 раз, после чего отдыхать и заново делать упражнение.

Профилактика

Чтобы избежать лечение подагры ног, соблюдаются профилактические рекомендации. Важно сбалансировано питаться и следить за весом, чтобы он не превышал допустимой нормы. Ежедневно нужно дышать свежим воздухом и выполнять умеренные физические упражнения. При подозрении на подагру сдают необходимые анализы, чтобы своевременно выявить недуг и избежать серьезных осложнений.

Подагра ног

Подагра – это болезнь, связанная с нарушением обмена веществ, при которой ураты (соли мочевой кислоты) накапливаются в суставах. Подагру еще во времена Гиппократа называли «болезнью королей», так как неумеренность в еде и спиртном могли позволить себе только знатные люди. По статистике, в России подагрой болеет каждый 3 человек из 1000. Чаще всего этому заболеванию подвержены мужчины, достигшие 40 лет. Женщины тоже болеют подагрой, но, как правило, после менопаузы. По сути, подагра является одной из разновидностей патологий костно-суставной системы, причиной которой является отложение солей.

Читать еще:  Болит большой палец на руке при сгибании

Заболевание влияет на все суставы, начиная от суставов пальцев рук до суставов пальцев ног.

Подагра (фото на ногах)

Основной причиной возникновения подагры является злоупотребление либо едой (мясом, копченостями, субпродуктами (печенью, почками), бобами, рыбно-соленой пищей, фасолью, шоколадом), либо спиртными напитками.

Причиной могут также являться:

  • Отягощённая наследственность;
  • Характер питания;
  • Повышение уровня мочевой кислоты в крови.

К группе риска относятся люди, имеющие:

  • Ожирение;
  • Сахарный диабет;
  • Гипертоническую болезнь;
  • Заболевания почек;
  • Заболевание желудочно-кишечного тракта;
  • Люди с малоподвижным образом жизни.

Во время течения заболевания происходит накапливание производных мочевой кислоты (кристаллы уратов) в суставах, тканях, органах и других системах организма. Нарушение целостности сустава (частичное или полное разрушение) происходит из-за того, что урат кристаллизуется и откладывается в виде мелких частичек.

Большое содержание мочевой кислоты в организме человека происходит по нескольким причинам:

  • Абсолютно здоровые почки не выводят огромное количество мочевой кислоты;
  • Мочевая кислота выбрасывается в нормальном количестве, но почки не могут её вывести из организма.

В Юсуповской больнице оказывают современную и эффективную медицинскую помощь пациентам со всеми ревматическими болезнями, в том числе и пациентам с подагрой. В больнице работают квалифицированные ревматологи с многолетним опытом клинической работы. В Юсуповской больнице проводят качественную лабораторную диагностику и инновационные инструментальные методы исследования (ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и прочие), которые позволяют распознать развитие ревматических заболевания на ранних стадиях.

Что такое подагра у мужчин на ногах?

Подагра, как правило, имеет хроническое течение, поэтому полностью излечить её практически невозможно. Данное заболевание проявляется чаще на ногах. У мужчин подагра характеризуется следующими симптомами:

  • Острая боль в суставах, усиливающаяся в утреннее время;
  • Покраснение и отечность первого пальца;
  • Скованность в конечностях;
  • Ограничение подвижности;
  • Подъем артериального давления;
  • Повышение температуры тела;
  • Чувство жара;
  • Потеря аппетита;
  • Частая смена настроения.

Первые атаки подагрического артрита (воспаление одного сустава) практически всегда бывают краткосрочными. Начинается такой приступ внезапно, как правило, ночью. Чаще всего воспаляется сустав большого пальца ноги (может один или сразу оба).

Фото: подагра на большом пальце ноги у мужчины

Помимо того, что больных беспокоит сильнейшая боль, во время приступа сустав начинает распухать, краснеть, кожа в этой области становится ярко-красной или багряной, теплой или горячей на ощупь. Даже незначительное прикосновение к воспаленному месту или минимальное движение в суставе причиняют невыносимую боль. После нескольких дней мучительной боли (3-4 дня) симптомы резко прекращаются, будто ничего и не было.

Однако спустя определенное количество времени боль также внезапно возобновляется. Причем, если в начале интервалы между приступами были достаточно длительными (от одного месяца до года), а сами атаки подагрического артрита непродолжительные, то со временем клиническая картина меняется в худшую сторону. Атаки становятся более длительными, а интервалы между ними более короткими.

В конце концов, наступает такой момент, когда боль в суставах имеет постоянный характер, а светлые промежутки между приступами практически исчезают. Данное состояние носит название «подагрический статус», или хронический подагрический артрит. При хроническом подагрическом артрите наступает разрушение суставного хряща, а в рядом расположенных костях образуются специфические дефекты — «пробойники», представляющие собой полость, заполненную микрокристаллами урата натрия.

На фото симптом «пробойника» на кости первого пальца ноги

Кристаллы урата натрия могут также накапливаться под кожей, образовывая белесоватые твердые узелки (тофусы), которые заполнены кашицеобразной массой. Такие тофусы часто образуются вокруг пораженного сустава.

Фото: тофусы вокруг суставов пальцев ног

В особенно запущенных ситуациях подагра может дать осложнения на почки, так как в них тоже могут откладываться ураты, что приводит к мочекаменной болезни, а иногда и к пиелонефриту (воспалению почек).

У мужчин подагра встречается гораздо чаще и в более раннем возрасте, по сравнению с женщинами. Мужская половина человечества подвержена этой патологии уже к 40 годам.

Что такое подагра у женщин на ногах?

Под воздействием провоцирующих факторов у женщин нарушаются естественные процессы выделения мочевой кислоты и поступления ее в организм, уровень мочевины в крови при этом значительно повышается. Это объясняется недостаточной выработкой эстрогенов, которая в женском организме начинается в период менопаузы. Поэтому подагрой чаще всего болеют женщины после 50 лет при остром дефиците полового гормона и патологиях эндокринной системы. Основными симптомами являются:

  • Образование тофусов (накопление уратов в суставных тканях);
  • Нефролитиаз (скопление мочевины в почках с последующим образованием конкрементов);
  • Подагрическая (уратная) нефропатия.

Как вылечить подагру на ногах в Москве?

Чем лечить подагру на ногах знают врачи-ревматологи Юсуповской больницы. В борьбе с острыми воспалениями суставов врачи Юсуповской больницы применяют сразу несколько фармакологических групп:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (такие как Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак);
  • Урикозурические препараты (с целью снижения содержания мочевой кислоты) — Антуран, Бутадион, Кетазон;
  • Кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон).

Уколы при подагре на ногах используются для купирования болевого синдрома. Выбор препарата при этом зависит от состояния здоровья пациента и особенности болевого порога человека, который определяет непосредственно врач.

В качестве вспомогательной терапии подагры ревматологи рекомендуют ежедневно на ночь наносить йодную сетку на пораженные участки. Таким образом можно уменьшить очаги воспаления, ускорить процесс ремиссии и ослабить приступ боли. Для усиления эффекта необходимо в йод добавить аспирин, и готовым составом регулярно смазывать пораженные суставы.

В Юсуповской больнице активно применяются физиотерапевтические методы лечения, которые эффективно снимают воспаление, сокращают число атак, предотвращают застойные явления уратов натрия и восстанавливают пораженные ткани суставов. С этой целью в больнице имеется:

  • Электрофорез;
  • Фонофорез;
  • Ультрафонофорез;
  • Тепловые процедуры;
  • Магнитотерапия;
  • Амплипульс;
  • Ультразвук.

Врачи Юсуповской больницы подберут индивидуальную программу правильного питания, которая будет исключать продукты, провоцирующие возникновение подагрического приступа. Ревматологи больницы распишут лечебную физкультуру с целью возобновления прежней подвижности суставов, нормализации кровообращения и обменных процессов в организме, а также укрепления мышечного аппарата пациента.

Если у Вас подагра большого пальца ноги и Вы нуждаетесь в лечении, обращайтесь за помощью к специалистам Юсуповской больницы. Врачи проведут полное обследование, которое будет включать в себя:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови на мочевую кислоту;
  • Исследование внутрисуставной жидкости (синовиальной);
  • Анализ крови на печеночные и почечные пробы, триглицериды, холестерин;
  • Рентген-диагностика воспаленных суставов.

Ревматологи Юсуповской больницы на протяжении многих лет успешно занимаются лечением подагры на ногах у жителей России. В больнице имеется современное оборудование и вежливый медперсонал, который обеспечит комфортное пребывание в стационаре. Записаться на прием и консультацию можно по телефону.

Ссылка на основную публикацию